Онлайн консультация невролога

Question 1

17 марта

Добрый день. У мужа ночью заболело в области груди с левой стороны и онемела рука. Подумали, что сердце и самостоятельно обратились в приемное отделение городской больницы. В приемном отделении взяли кровь на анализ сделали ЭКГ и врач по их результатам и после осмотра...

Ольга, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Кейсинова Аксана Руслановна · Answer · 2025-03-17T09:03:28+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего имеется компрессия нервного корешка, нужно делать МРТ.
По лечению можно Тизанидин 2 мг на ночь-2 дня, затем 4 мг -2 недели; Целекоксиб 200 мг утром и вечером в одно и то же время-2 недели;
При их неэффективности Габапентин 300 мг по схеме (1 капс на ночь 3 дня, затем по 1 капс утром и вечером 3дня, затем по 1 капс 3 р/д -3 дня, отменять в обратном порядке)

Но МРТ в любом случае необходимо для оценки состояния корешков

Question 2

Тревожность, ПА, переход на другие АД

3 ответа

17 марта

Добрый день. Беспокоят иногда панические атаки, присутствует тревожность и ощущение, что что-то может случиться со мной. 2.5 месяца назад побывал у психотерапевта, прописал атаракс (1/2 таблетки в утро) и тритико дошел до 1т на ночь. Чувствовал себя спустя 2 месяца очень...

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-17T15:18:35+03:00

Поняла Вас. Тогда просто перенесите прием анафранила на 15:00.

Хотя, честно сказать, на дозировке 25мг обычно проявляются одни побочки, эффективность небольшая.

Понаблюдайте за своим состоянием, если будет все в порядке, то хорошо. Если нет — смело переходите на СИОЗС

Question 3

Седалищный нерв или ишиас?

6 ответов

17 марта

Мучаюсь 3 недели с тянущей болью в ягодице, последние дни отдает до самого низа икры. Болит в любом положении, сидя, лежа, при ходьбе. Не могу прямую ногу поднять к себе, боль усиливается как будто что то натягивается и не дает. Облегчается поза если сесть на стул и закинуть...

Оксана

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-17T08:38:32+03:00

Оксана, здравствуйте. Да, МРТ желательно переделать, так как жалобы новые или более интенсивные.

Грыжи были уже в 2023 году, возможно одна из них увеличилась в размере и дает подобные жалобы.

Что принимаете из препаратов?

Question 4

Болит поясница, пах и нога после радикальной простатэктомии

5 ответов

17 марта

Здравствуйте!У отца ЗНО простаты, р Т3b, N0, M0, G1, III стадия.Находился в стационаре с 28.11.2024 по 09.01.2025.28.11.2024г. - радикальная позадилонная простатэктомия.02.12.2024г. - дренирование брюшной полости под контролем УЗИ07.12.2024г. - лапаротомия...

Надежда, Викулово

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-17T08:42:27+03:00

Здравствуйте. Возможно, стоит выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, для исключения грыжи.

Боль по ноге идет «полоской»?
Вы описываете боль, похожую на нейропатическую.

Как правило, такая боль лечится препаратом габапентин, однако он рецептурный, и его выписывает врач на приеме.
На данный момент можете помочь себе следующим:
- принимать препараты из группы НПВС, например, ибупрофен 400-800мг/целебрекс 200мг 2 раза в день + прием омепразола 20мг за 30мин до еды.
- старайтесь двигаться по мере возможности, не доводя до прогрессирования болевого синдрома.
- можно использовать пластырь Версатис, его можно резать полосками и клеить на область боли в ноге

В случае неэффективности очно обратиться к врачу неврологу за рецептом на препарат габапентин и принимать по схеме:
В первый день 1 капсула 300 мг на ночь
Во второй день по 1 капсуле 300 мг утром и вечером (суммарно 600 мг)
С третьего дня по 1 капсуле 300 мг 3 раза в день утром, в обед и вечером, принимать 1-2 месяца.

Question 5

Можете мне ответить на очень важный вопрос ..у отца случился третий сильный приступ эпилепсии

5 ответов

17 марта

Здравствуйте ситуация такая у отца в четверг случился сильный приступ эпилептический. Приезжало три бригады скорых ели сняли приступ парой уколов диазепам.отца отпустило только утром ночь он спал. Теперь из симптом вялая речь , низкое давление 115.68 и пульс 50-65.слабость...

Юлия, Борисов

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-17T08:48:03+03:00

Юлия, здравствуйте.
ЭЭГ все же желательно выполнить, чтобы понять природу приступов. Помимо этого, если еще раз случится приступ, постарайтесь заснять его на видео, это облегчит врачу задачу в постановке диагноза и правильном лечении.

После приступа состояние слабости и заторможенности, сонливости — закономерно, переживать не стоит.

Однако желателен очный осмотр врача-эпилептолога для назначения терапии, и в случае, если это эпилепсия, прием антиконвульсантов должен быть постоянным, не от случая к случаю

Question 6

Заклинило грудной отдел

5 ответов

17 марта

Добрый день. 3 дня назад супруга утром проснулась от сильных болей в грудном отделе, методом пальпирования поняли что болит грудной отдел позвоночника + сдавило грудную клетку , была тошнота, потом прошла. Сделали МРТ. Сейчас нас напугали что надо делать МСКТ для уточнения...

Сергей, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ройбу Виктория Олеговна · Answer · 2025-03-17T10:22:15+03:00

Добрый день, Сергей!
Описанная картина на МРТ грудного отдела позвоночника требует дополнительного дообследования в связи с изменениями в грудных позвонках (клиновидная деформация первого и второго позвонков и отека тела третьего грудного позвонка). Патология костной ткани (позвонки - это костная ткань) лучше определяется на СКТ, чем на МРТ.
Описанная симптоматика в виде тошноты могла возникнуть как следствие выраженного болевого синдрома, при значительных болевых ощущениях.
Скорейшего выздоровления!

Question 7

Хроническая бессонница

6 ответов

17 марта

Здравствуйте.Уже 8 год как страдаю плохим сном. Пришлось уйти с работы. Началось в 31 год. Сейчас скоро 39. Когда только началось ложилась в клинику неврозов. Помогли, пила ад, рексетин, на нем еще год смогла проработать. Потом ушла с ад, и с работы, так как без ад все...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аветисян Вардуи Норайровна · Answer · 2025-03-17T06:19:10+03:00

Здравствуйте 🌸
▫️Описанные симптомы похожи на проявление тревожного расстройства .
Это является заболеванием на уровне головного мозга, который тоже требует лечение , как например тот же сахарный диабет . Лечение длительное ( более года ) чтобы достичь ремисси
▫️В данном случае эффективно комбинация антидепрессанта+КПТ

Question 8

От дексаметазон может лицо краснеть и давление подниматься

2 ответа

17 марта

Лечу грыжи спины у меня весной обострение. Начала колоть дексаметазон 2 мл один раз в день.проколола 2 раза. Сегодня лицо красное и горит. Давление 130 на 90. Оно у меня и до приема припарата такое. Нужно ещё раз проколоть укол дексаметазона или воздержаться. Принимаю ещё...

Галина

Вопрос закрыт

Аветисян Вардуи Норайровна · Answer · 2025-03-17T06:08:25+03:00

Здравствуйте.
На фоне приема дексаметазона, действительно, могут наблюдаться повышение АД и покраснения .
Если покраснение временное и без зуда ,а так же повышение АД можете контролировать и оно не высокое и в целом хорошо переносите , то можно продолжить прием дексаметазона по ранее назначенной схеме

Question 9

Непонятные приступы?!

5 ответов

17 марта

Здравствуйте, мне 34 г, ситуация такая ночью просыпаюсь от сильного приступа тошноты встаю с кровати и можно сказать падаю очень сильная мышечная слабость, в глазах темнеет, состояние что сейчас упаду в обморок, ознобит то сильно холодно, то сильно жарко пульс за сто, так...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-17T06:47:05+03:00

Здравствуйте!
Как давно беспокоят эти симптомы?
Возникают только ночью во сне?
При вставании с кровати нет коротких эпизодов тошноты, головокружения?
Не беспокоит ли эпизодическое головокружение при поворотах головы, перемене положения тела?

С диагностической целью попробуйте выполнить данный манёвр (оценить, появится ли тошнота или нет):
https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/

Question 10

Возбудимость от фенибута

1 ответ

17 марта

Подскажите пожалуйста. Ребенку 2,3 очень гиперактивный, тревожный, плаксивый,эмоционально все делает, но просто невыносимо стало с ним договориться если, что не так капризы и истерики целыми днями, сделать ничего не могу по дому он тут как тут ему все нужно помочь и берет...

Елена

Вопрос закрыт

Воропаева Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-17T05:39:12+03:00

Здраствуйте! В таком случае рекомендуется поведенческая терапия для детей.
Фенибут действительно может усиливать только симптомы, поэтому в современной медицине его используют реже. Если вы только начали фенибут с 1/4 таблетки, можно просто перестать его давать
Посещали детского психиатра?

Question 11

Дергается палец

5 ответов

17 марта

Добрый день. Подскажите пожалуйста, что это может быть и что делать? Вчера начал дергаться указательный палец на правой руке. Такое ощущение, что дергается мышца или пространство между большим и указательным пальцами. Из-за чего и дергается указательный палец. Днем в суете...

Екатерина

Вопрос закрыт

Яргина Наталья Васильевна · Answer · 2025-03-17T04:51:03+03:00

Здравствуйте. Так может проявляться доброкачественные гиперкинез - так называемый "тик". Возникает он на фоне психоэмоционального перенапряжения. Обычно проходит самостоятельно.

Question 12

Боли в груди

5 ответов

17 марта

Здравствуйте Подскажите пожалуйста болит левая грудь , выше соска ближе к плечу и подмышкой впадина где рёбра отдаёт в левую руку в плече было даже что боль жгучая горело всё плече, просыпаюсь по ночам каждые два часа с болью спать уже не могу такое состояние около года было...

Сергей

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-17T09:57:39+03:00

Здравствуйте!
Боли ежедневные в течение года или периодически возникающие?
Есть ли ограничение движений в плече (подъём в сторону/заведение за голову/за спину)?
Если наклонить голову к левому плечу - усиливается боль или нет?

Question 13

Сдать анализы на герпес

5 ответов

17 марта

Здравствуйте!У меня проблемы по неврологии. Подозреваю, что это связано с герпесом. Прочитал, что этот вирус может раздражать нервную систему. Ранее проявлений герпеса не было, но я хочу удострвериться что у меня нет герпеса в организме. Подскажите, какие анализы сдать, чтобы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-17T12:48:57+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Можно показаться дерматовенерологу или урологу очно.

Question 14

Расшифровка МРТ и тактика лечения

4 ответа

17 марта

Здравствуйте ,интересует расшифровка диагноза ,степень тяжести и стоит ли срочно ложиться в больницу или достаточно дневного стационара ?принимаю реблакс,группа В витамины,фамотидин,уколы эмоксипин и диклоберн (мелоксикам)номер 5.Миг при болях .хронические заболевания:Тери...

[email protected], Витебск

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-17T00:34:45+03:00

Такие головные боли впервые? Или ранее тоже беспокоили?
По описанию больше данных за мигрень.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Question 15

Можно ли принимать фенибут и Мексидол вместе

2 ответа

16 марта

Здравствуйте, у меня ВСД . Невролог назначил 1т.фенибут и 1т. Мексидола 2 раза в день. Неделю принимаю, стала болеть голова. От каких таблеток это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт