Онлайн консультация невролога

Question 1

16 марта

Здравствуйте. В прошлом году во время беременности поставили диагноз мигрень без исследований. Пила суматриптан, помогало. В начале этого года была проблема с ежедневными головными болями, похожими на мигрень, при этом суматриптан не помогал. Сделала два снимка и отправилась...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-16T12:54:45+03:00

Здравствуйте!
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, гормоны щитовидной железы(ттг, т3 и т4 св.), витамин D, магний, витамины группы б(б1,б9,б12).
Также для оценки уровня тревоги можно пройти тест hads в интернете и прикрепить здесь результаты.

Question 2

ЭЭГ помогите расшифровать.

7 ответов

16 марта

Дочки 2,5 года. Невролог назначила ЭЭГ, потому что дочь говорит не разборчиво, и мало слов в запасе. Заключение ЭЭГ. Общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде дезорганизации основного коркового ритма. Темповая задержка формирования корковой...

[email protected], Новосибирск

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-03-16T12:47:01+03:00

Здравствуйте! Ээг показано только для исключения эпилепсии. Про речь вам ээг ничего не покажет , к сожалению.
Ребёнок понимает речь?
С логопедом занимаетесь?
Психиатра в 2 года проходили?

Question 3

Диагноз дорсопатия шоп

2 ответа

16 марта

У меня такая проблема немного снижена высота межпозвонкового диска С4-5. Отмечается умеренные явление субхондральный склероз, артроз межпозвонковых и унковертебральных суставов. Физиологический лордоз сглажен; начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений шоп -...

[email protected], Пермь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-16T19:47:14+03:00

Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне неудобной позы во сне. Такое часто бывает при смене спального места. По описанию нет ничего тревожного. В таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты несколько дней для снятия боли + лфк,массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно, УВТ

Question 4

Ноют ноги когда стою

6 ответов

16 марта

Здравствуйте, с ноября 2023 года. Беспокоят странные ощущения в ногах.( ляжки, икры , стопы). Когда сижу и лежу нечего не беспокоит. А когда стою или хожу, ощущение тяжести в перечисленных местах, ощущение что крутит и что сейчас просто упаду с ног. Рефлексы у невролога все в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Семенова Екатерина Федоровна · Answer · 2025-03-16T12:47:51+03:00

Здравствуйте! С 2023г данные симптомы усиливаются или на одном уровне все остается? Назначалось дообследование - УЗИ сосудов нижних конечностей, МРТ поясничного отдела, ЭНМГ нервов нижних конечностей?
Пройдите онлайн Госпитальную шкалу тревоги и депрессии и напишите результат.

Question 5

Болит голова постоянно

2 ответа

16 марта

Сделала мрт головы ,заключение такое :при мрт головного мозга выявляются очаги глиоза сосудистого характера в лобных долях.при МПа артерий голов мозга определяется развитие Виллизиева круга (незамкнутый круг)обратиться к неврологу

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-16T11:47:07+03:00

По описанию вероятно, абузусная головная боль, если принимать нпвс более 15 дней в месяц 3 месяца подряд, то наступает именно такой вид головной боли(головная боль от приема обезболивающих).
Для начала рекомендуется провести дезинтоксикацию, обычно выполняют инъекции дексаметазона и назначают профилактическую терапию головной боли, обычно это антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин), нпвс не рекомендуется принимать, но если головные боли будут интенсивными, то рекомендуют принимать те нпвс, которые ранее не принимали, например, целекоксиб 200 мг 1 капс на прием.
Необходима очная консультация невролога, а лучше цефалголога(специалист по головной боли).

Question 6

Добрый день. Врач поставил Синдром позвоночной артерии на фоне дорсопатии шейного отдела позвоночника, вестибуломозжечковый синдром, цефалгия. Гипертоническая болезнь 1ст артериальная гипертензия 2ст риск 2 нк1. Астеноневротический синдром.

6 ответов

16 марта

Диагнозы ставили в неврологии, лежал неделю. Страдаю всд и паническими атаками резкими скачками давления и пульса. Чувством паники и тд. Врач выписал Мебикар 2 раза в сутки по 500мг небилет 1.25мг и эдарби-кло 10мг. Местами не помогает и приступы все равно бывают. Хотел...

Михаил, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-16T11:26:46+03:00

Здравствуйте!
Тревожное расстройство не лечится мебикаром.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Что касается вашего вопроса мебикар нужно отменить за 24ч до приема алкоголя и возобновить через 24ч после приема алкоголя.
Небилет и эдарби-кло лучше не отменять, это постоянная терапия.

Question 7

Противоречивые диагнозы - помогите разобраться

4 ответа

16 марта

Добрый день, уважаемые врачи. Вчера посетила невролога и, как это обычно бывает, наибольшее количество вопросов возникло уже после того, как покинула кабинет. Мои жалобы: 1. Постоянная боль под веками, режущего характера (после длительного и относительно успешного лечения у...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Хацаева Алана Сергеевна · Answer · 2025-03-16T12:49:16+03:00

Хацаева Алана Сергеевна

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста осмотр врача - невролога

Question 8

Селектра, грандаксин и амитриптилин

4 ответа

16 марта

Доброго времени суток. У меня продолжительное тревожное расстройство и вегетативная дисфункция, также выделен бруксизм в жесткой форме. Все анализы хорошие кроме того, что запасы железа чуть истощаются и ниже среднего витамин Д. С остальными частями организма у меня тоже как...

Semeste, Москва

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-16T11:19:50+03:00

Принимаете уже 3й месяц - с учётом сохранения симптотов, нужно увеличить до 15мг утром, в течение 1 мес, грандаксин пока оставить либо заменить на атаракс, с учётом нарушений сна (препарат тоже рецептурный, поэтому только при условии возможности очного визита к врачу)

Question 9

Боль в мышцах

7 ответов

16 марта

Здравствуйте. В мышцах спины и плеч появились боли пару месяцев назад после катания на лыжах. Связываю это с сильным холодным ветром.Боли появлялись после долгого неподвижного сидения или сна. Но быстро проходили. При чихании появилась резкая боль в мышцах спины и...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Яргина Наталья Васильевна · Answer · 2025-03-16T11:10:51+03:00

Здравствуйте. По крови -воспалительный процесс в организме. ОРВИ или гриппом не болели накануне? Нужно с анализом крови повторно обратиться к терапевту. По поводу болей- все таки провести курс НПВС(н-р, кеторол или мелоксикам), как и рекомендовал вам врач + добавить сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней. Наружные средства не всегда эффективны и применяются дополнительно к основному лечению.

Question 10

Боль в поясничной области

6 ответов

16 марта

Здравствуйте, мне 39 лет, второй день мучаюсь с болью в пояснице,не знаю с чем это связано, но после ночного сна подняться с постели и разогнуться это проблема, боль как мне кажется простреливающая при вставании, после сна даже сесть больно.Что это может быть, какими мазями...

Юлия

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-16T10:07:33+03:00

Здравствуйте!
Боли уменьшаются при расхаживании? Нет иррадиации в ногу/онемение в ноге?
С чем-то связываете (нагрузки, переохлаждение, длительное статическое положение/подъём температуры/ОРВИ?)

В данной ситуации предпочтительнее таблетированные формы препаратов:
Если из домашней аптеки, то любой из обезболивающих (ибупрофен 400мг 2 раза в сутки/нимесулид 100мг 2 раза в сутки, хотя бы парацетамол 500мг 2 раза в сутки, в течение 5 дней)

Если пойдёте в аптеку, то, оптимально, ксефокам 16мг однократно, далее 8мг 2 раза в сутки до 7 дней (таблетки по 8мг) + миорелаксант: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном до 10 дней
- локально: любой обезболивающий гель 2 раза в сутки (сильно не втирать!!!) либо лидокаиновый пластырь на 12 часов в сутки, 5 дней
- исключить разогревающие мази, горячие ванны, душ ( любые разогревающие процедуры: в момент может стать легче, но потом заболит ещё сильнее)
+ аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном и при боли, на период обострения

Question 11

Боли в спине

7 ответов

16 марта

Добрый день! Мучаюсь больше месяца с болями в спине. То сильнее, то слабее. Сегодня ночь не спала. Боли ломающие, будто жжение. Идут от позвоночника по ощущениям,вчера боль была на уровне ребер, тянуло где почки. Сейчас верхняя часть спины вся, до плеч и верхней части рук....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-16T09:45:29+03:00

Здравствуйте.
После чего возникли жалобы? Расскажите свой режим дня, с чем связана Ваша деятельность (сидячая работа, ношение тяжестей).
Какой у Вас сон?

Question 12

Тянуще-колющая боль в грудине

3 ответа

16 марта

Добрый день!Вчера натаскалась тяжестей и появилась острая колющая боль в середине левого ребра. В течение часа боль перешла в грудину и болело до вечера. С утра боли не было, вышла на прогулку с собакой снова вернулась тянущая боль в грудине, которая не проходит. Появилась...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-16T10:50:53+03:00

Это подтверждает вариант миозита с компрессией нерва, поэтому спокойно принимайте указанную терапию и планово на очную консультацию;
И на период обострения не использовать разогревающие мази, горячий душ, ванну (любые тепловые процедуры - это усилит воспаление; сразу после может стать легче, но потом болевой синдром усилится)

Question 13

Печет голову, приливы пота, тошнота и слабость

7 ответов

16 марта

Это началось в среду. К голове как будто прилил огонь изнутри, ее начало печь. Вспотела. Одновременно появилась слабость, тошнота — ощущения похожи на то, как проходит интоксикация. Или например, когда не долечился, и уже пора понимать антибиотики — вот такая слабость и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кейсинова Аксана Руслановна · Answer · 2025-03-16T08:59:31+03:00

Здравствуйте!
Симптомы могут быть связаны с тревожным расстройством.
Какие дозы препаратов принимаете ?

Question 14

Отказ от еды

7 ответов

16 марта

Здравствуйте уважаемые врачи. Ребенок 8.5 месяце перестала просить есть. Мы неделю болели гриппом, температура была 6 суток, но даже при ней она просила кушать, а сейчас у нас остался только кашель, но она перестала вообще просить кушать, ночью тоже не ест, если сама...

Алена

Вопрос закрыт

Кейсинова Аксана Руслановна · Answer · 2025-03-16T09:03:34+03:00

Здравствуйте!
Такое часто бывает после инфекционных заболеваний.
Пикамилон по какой причине назначили ?
Попробуйте дать Элькар в каплях, обычно эффект уже на следующий день или даже через несколько часов.

Question 15

Крыловидные лопатки

2 ответа

16 марта

Добрый день! После Нового года почувствовала ограничение в движении правой руки при подъёме вверх и лопатка выпирала. Связывала с тем, что поднимала детей. Прошла игольчатую электронейромиографию. В заключении: изменение двигательных единиц по мышечному типу в мышцах...

Мария, Черноголовка

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-16T13:28:27+03:00

Добрый день! Такие изменения как крыловидная лопатка характерны для поражения передней зубчатой мышцы, она инервируется корешком С5-С6-С7. Иногда так проявляется шейная радикулопатия.
В таких случаях первично выполнение МРТ шейного отдела позвоночника

Кроме того иногда так может проявляться
Невралгическая амиотрофия (Синдром Пэрсонейдж–Тёрнера, идиопатическая плечевая плексопатия)

Необходимо сдать анализ крови на КФК и выполнить МРТ плечевого сплетения

Итого, для уточнения диагноза, к выполнению
МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ плечевого сплетения, анализ крови на КФК