Онлайн консультация невролога

Question 1

Сильная боль в голове при кашле пчихании вот уже 5 лет

4 ответа

9 апреля

800.00 р.

Вот уже 5 лет боли в голову острые при кашле пчихании после этого нос чуть течет и от боли слызы

Вислан

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-09T17:30:58+03:00

Здравствуйте!
Головная боль только при кашле и чихании? В какой именно области?
Болевой синдром простреливающий, давящий, пульсирующий?
Через сколько проходит? Не сопровождается тошнотой, рвотой, свето/звукобознью? От 1 до 10 насколько примерно боль? Чем купируете?

Question 2

Нет чувствительности 4 с внутренней стороны и 5 пальцев левой кисти

6 ответов

9 апреля

800.00 р.

Добрый день!Стало беспокоить онемение 4 и 5 пальцев кисти. Выполнено ЭНМГ. Проведено исследование сенсорных и моторных ответов со срединных, локтевых и с обеих сторон.N. Medianus слева:амплитуда М ответа – 16,99 (N >5 мВ)Скорость распространения возбуждения (СРВ) - 56 (>50...

Владислав

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-09T17:49:23+03:00

Добрый день!
По результатам исследования определено грубое сдавление части нерва в области локтевого сустава.

Причин может быть несколько:
1. Длительная механическая нагрузка на руки ( предплечья)
2. Артрит и Эпикондилит ( воспаление в области сустава)
3. Привычка опираться на локти или держать руки согнутыми
4. Без явных причин, из-за особенностей строения сустава, из-за чего нерв зажимается
5. Травма, переломы в области руки

В лечении использую:
1. Проведение блокады с лекарственным препаратом ( Дипроспан) в область компрессии на уровне локтя для уменьшения отека и воспаления ( с контролем узи) Процедуру может выполнить: ортопед, нейрохирург или невролог, прошедший обучение

Или

2. УВТ на область локтевого отростка

При неэффективности:
3. Оперативное лечение : рассечение связок, сдавливающих нерв

Все остальные методы лечения : физиотерапия, мази, аппликации, компрессы - низко эффективны

Так же можно использовать отрезы - фиксаторы на уровне локтя

Question 3

Боль в челюсти

5 ответов

9 апреля

700.00 р.

Женщина 60 лет , боли в челюсти, при польпации шеи с правой стороны есть дискомфорт, что невролог выписывает подкрепляю , лечение длится уже около 3 недель и боли не стихают

Ксения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T18:21:24+03:00

Оториноларинголог также исключил свою патологию? По МРТ расширены ликворные пространства без окклюзии, с повышенным внутричерепным давлением это не связано, да и боль была бы головная,а не в челюсти.
Принимает на постоянной основе и амитриптилин и габапентин? Или только периодически? Это препараты с накопительным эффектом в течении месяца.
Так может проявляться атипичная боль в лице, если нет лор-патологии и стоматологических заболеваний

Question 4

Кивки головой

6 ответов

9 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте 1.5 У ребёнка не эпилипт. миклонии, были судороги на фоне температуры ЭЭГ ночное в год чисто, ЭЭГ 15 минутное после судорог чистое, будет на днях ночное ЭЭГ, судороги были единожды …Сейчас уже дней 5 такая история… Так же присутствуют зависания..Мальчик...

Мария

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T17:28:49+03:00

Здравствуйте! По видео можно предположить доброкачественные миоклонии младенчества (синдром Феджермана). Точных причин развития неизвестно,но точно известно, что они доброкачественные и никак не влияют на жизнь и развитие ребёнка. Проходят с возрастом самостоятельно. Для перестраховки проводится ЭЭГ.
Зависания сколько по времени? Можете отвлечь в этот момент окликом, хлопком, объятием?

Question 5

На протяжении года наблюдаются постоянные головные боли

6 ответов

9 апреля

700.00 р.

После перенесенной болезни-ковид,у меня в организме как будто все перевернулось-в частности участились головные боли,давление не скачет.Сегодня сделала узи,помогите разобраться и назначить лечение.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-09T16:55:27+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты узи.

Опишите подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Question 6

Боли в спине

6 ответов

9 апреля

699.00 р.

Очень сильные боли в спине в верхней части примерно 3 недели. Боли острые . Отдают в руку. Принимаю сирдалуд , мильгама , мовалис , дексалгин уколы. Лечение 10 дней безрезультатно вообще. Прикладываю МРТ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-09T16:52:55+03:00

Здравствуйте, по описанию ьоли нейропатические, а таком случае назначается Габапентин.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Question 7

Немеет правая сторона тела.

6 ответов

9 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Такая ситуация. В декабре был постоянный стресс и недосып. Сначала начал дергаться правый глаз, дергается до сих пор когда нервничаю. Потом почувствовала онемение руки правой, от локтя до кисти, иногда прям страшно было насколько сильно я ее не чувствовала. К...

Дарья, Барнаул

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T16:47:14+03:00

Здравствуйте

По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Проверяли уровень витамина в12, ферритина ?

Question 8

Боль в ноге

6 ответов

9 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, беспокоит боль переодическая в ягодице. В основном колено, задняя часть икры, стопа сверху, иногда как сокращение мышцы ближе к большому пальцу. Когда хожу ощущение тяжести и непонятной ноющей боли. Мелоксикам 4 укола сделала, Мидокалм 4. Что то не особо поняла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-09T16:16:26+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боли идёт от поясницы или от ягодицы? В целом боль в пояснице ранее была? Можете встать на пятки и на носки? С чем связываете начало симптомов? Часто сидите в неудобной позе: нога на ногу, подогнув ногу под себя?

Question 9

Поясничный отдел

1 ответ

9 апреля

Здравствуйте, появилась боль в пояснице отдавая в левую часть, сделал МРТ, показало грыжа меньше среднего, назначили уколы, прошёл полностью курс но боль не проходит, подскажите что делать

Максим

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T16:19:53+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Question 10

Мрт головгого мозга помогите понять

1 ответ

9 апреля

Добрый день. По МРТ головного мозга:На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме РСА, в аксиальной плоскости вены и венозные синусы головного мозга.Размеры основных венозных синусов и вен:- поверхностные мозговые вены 0,2 см /норма 0,1-0,25 см/;- верхний сагиттальный синус...

Наталия, Липецк

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-09T16:19:30+03:00

Здравствуйте
Все в пределах нормы

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.

Question 11

Лекарство при болезни Паркинсона

1 ответ

9 апреля

Равносильны ли: Бензиэль(леводопа 100+бенсеразид 25) и полтаблетки тидомет форте (леводопа+карбидопа 250 +25)?

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-09T22:44:06+03:00

Добрый день! Нет, данные препараты не могут быть равносильными, в первую очередь из-за разной дозировки Леводопы.

Аналогом Бензиэля (100+ 25 ) является препарат «Леводопа +Бенсеразид (капс)» 100+25

https://apteka.ru/chaikovskii/product/levodopabenserazid-010025-100-sht-blister-kapsuly-637e2bc10920e87ebb1e6b38/?priceType=Discount:T

Если нет возможности использовать аналогичный по составу препарат, в качестве исключения, допускается временно использовать 1/2 таб Тидомет форте

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 12

Результаты узи сосудов головы

6 ответов

9 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Беспокоили потемнение в глазах при вставании. Кратковременные ,без потери сознания. Решила для себя проверить сосуды головы (узи прилагаю ). До этого делала пару раз больше 2х лет назад ,ничего плохого не говорили. Делала по причине тревожных расстройств,...

Валерия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-09T15:47:38+03:00

Здравствуйте
Можно
Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Прикрепите пожалуйста результаты исследования.

Question 13

Ботулинотоксин и приём ксарелто

5 ответов

9 апреля

700.00 р.

Здравствуйте можно ли делать процедуру ботулинотоксина если очень сильная спастика после инсульта при приёме ксарелто

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-09T15:48:06+03:00

Добрый день! Применение ботулинотерапии для лечения спастичности после инсульта один из самых эффективных и безопасных методов лечения. На фоне приема Ксарелто использовать препарат можно. Не является противопоказанием.
Иногда, советуют отменить препарат за 1-2 дня до предполагаемой процедуры.

Question 14

Давление 150

3 ответа

9 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, помогите, разобраться. Давление поднимается до 150 утром и вечером. Кардиологи говорят начало гипертонии, была у невролога, сказал это проблема с сосудами головного мозга и нужно переделать узи, оно не верное. Не знаю что делать помогите, пожалуйста.

nafeyachu@gmail.com, Орёл

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-04-10T08:45:13+03:00

Это два разных исследования. Уздг в основном мы видим спектральные характеристики кровотока, об атеросклерозе и есть ли бляшки мы можем предположить по скоростным показателям крови. На узи сосудов шеи мы в реальном времени видим на мониторе сам сосуд, толщину стенки сосуда, наличие бляшки, ее характеристики, можем измерить ее. Итд.
Но на узи, мы видим только сосуды шеи, внутричерепные отделы этот метод не позволяет визуализировать. В дополнении этот метод выполнить можно.

Question 15

Упала в обморок

6 ответов

9 апреля

800.00 р.

Добрый день, сегодня с утра встала с кровати (не резко) и почувствовала тошноту, головокружение и потемнение в глазах. После полежала некторок время, встала и опять то же самое. Быстро приняла горизонтальное положение чтобы не упасть. Вызвали скорую, ЭКГ норма, все рефлексы -...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-09T15:14:38+03:00

Здравствуйте
Лучше выполнить МРТ головного мозга, ээг
Сдать анализы на ферритин Сахар крови
Виды обмороков бывают : простой ( начинается с общей слабости постепенной потерей сознания , длится секунду или минуту , на фоне артериальной гипотензии.
Вазодепрессорный как результат эмоционального перенапряжения , усталости , недосыпания , пребывания в душном помещении .
Беттолепсия как следствие приступа кашля например , когда идет отток крови из полости черепа .
Ортостатический обморок ( резкий переход положения )
И т д