Онлайн консультация невролога

Добрый день! С учетом представленных данных можно подавать документы для оформления инвалидности.
Для этого Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства и предоставить все выписки лечащему врачу.
При наличии стойких, выраженных нарушений функции кисти может быть установлена 2 группа инвалидности сроком на 1 год.
Решение о установлении группы инвалидности принимает не медицинская организация, а бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) на основании действующих приказов минсоцразвития.
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Добрый день! Наиболее частые причины головных болей это мигрень и головная боль напряжения. По описанию нельзя исключить мигрень.
Обычно рекомендовано такое лечение:
по- потребности, это не более 8 раз в месяц общим числом:
при легкой приступе мигрени: Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или если не помогает вышесказанное : Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального)
1раз в сутки
Для уточнения диагноза требуется очная консультация врача -невролога.
Обследование могут включать в себя, при необходимости МРТ головного мозга ( если головные боли сопровождаются рвотой, потерей сознания, ухудшение зрения, судорогами. Или частота головных болей превышает 10 раз в месяц ). В остальных случаях проведение дополнительных исследований нецелесообразно

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Здравствуйте! МРТ еще не подгрузилось, прокомментирую, как увижу.

Скажите пожалуйста, боль только в спине, или отдает в руку/ногу? Есть ли боль/онемение/сыщечная слабость в конечностях?

Как давно возникли жалобы, после чего?
Принимаете ли какие-то препараты, как их эффект?

1. Да, Тералиджен можно принимать днем. Суточная дозировка препарата может составлять до 20мг. При переносимости его принимают от 1/4 до 1 таб днем
2. Да, можно днем выпить и эгонил и далее при необходимости я Тералиджен ( начать с 1/4 таб)
3. Приступы по описанию больше связаны с тревожностью. Боли в желудке имеют другие симптомы: как правило это постоянный характер, боли связывают с приемом пищи, они высокой степени интенсивности и не связаны с эмоциональным фоном
4. Да. Если будет рецидив, два варианта : КПТ у психотерапевта или возврат на АД на полноценную дозировку и полноценный курс

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Консультация уролога

Добрый вечер. Вам необходимо начать вести дневник головной боли. Например, мигребот в телеграм. С дневником обратитесь на прием к цефалгологу – специалисту по головной боли. Если головные боли нечастые, то Вам подберут обезболивающий препарат, который будет эффективен именно для Вас. При частых приступах назначается профилактическая терапия (препараты, предотвращающие головную боль). Также нужно проконтролировать АД и пульс утром и вечером в течение 1 недели. Если давление выше 140/90 мм рт ст - нужно обратиться на прием к кардиологу для исключения гипертонии. В комплексной терапии можно пройти курс мексидола по 5,0 в/м № 14, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает вегетостабилизирующим, антиоксидантным, антигипоксическим эффектом. Кроме того , обратите внимание на немедикаментозные моменты: полноценный восьмичасовой сон, регулярный прием пищи без «голодных промежутков», достаточный прием воды в течение дня (1,5-2 литра), снижение уровня стресса, ежедневные умеренная физическая активность (прогулки) не менее 30 минут в день, самомассаж воротниковой зоны и головы, постизометрическая релаксация мышц.

Чаще всего задействован задний полукружный канал. Можно проверить,на какой бок кружит сильнее, на левый или на правый, когда резко принимает горизонтальное положение, и на этот бок попробовать сделать маневр Эпли для определенного заднего полукружного канала
https://yandex.ru/video/touch/preview/17306201775621494452

Здравствуйте. Терапия была недостаточно сильной, поэтому прием НПВС можно повторить и заменить на более сильный препарат , можно Артоксан по 1 т 1 раз в день -5 дней , Сирдалуд 2 мг на ночь -10 дней . Обязательно с результатами МРТ обратиться на консультацию к травматологу - ортопеду

По МРТ описаны возрастные изменения + небольшие протрузии, которые не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль по межреберью или в ногу полосой.
Также по МРТ предложено пройти обследование крестцово-подвздошных сочленений для исключения сакроилеита. Сакроилеит относится к ревматологической патологии.

Здравствуйте! Это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов.
Если все же предположить что это ДППГ левого заднего полукружного канала , то можно сделать маневр Эпли для этого канала.
https://yandex.ru/video/touch/preview/17306201775621494452

Нет бывает ли выраженных головных болей? Так ещё может протекать вестибулярная мигрень

Здравствуйте! Шум в ушах симметричный? Монотонный или пульсирующий? Если пульсирующий, то совпадает ли с вашим пульсом? С чем связываете начало симптомов? Оториноларинголог смотрел? Проходили аудиограмму? Орви перед началом симптомов не болели?

Здравствуйте! Загрузите пожалуйста видео волнующего момента на яндекс диск и пришлите ссылку.
Движения по типу нет-нет и да-да чаще всего у детей этого возраста бывают в рамках периода дентации. Это не патология

Здравствуйте. Грандаксин желательно принимать в первой половине дня, поскольку он относится к дневным транквилизаторам, и прием после 18ч может приводить к нарушению сна.
Угнетение дыхания -это патологическое состояние, которое возникает при поражении дыхательного центра, в Вашем случае нарушение дыхание является проявлением другого состояния - гипокапнии вследствие дыхательного невроза, и при этом состоянии применение грандаксина как раз показано.

Из безрецептурных препаратов, к сожалению, эффективных нет. Из симптоматических препаратов в таких случаях можно использовать атаракс или тералиджен по 1/2 т на ночь до месяца. Они по рецепту, но не относятся к строгоотчетным препаратам,поэтому в некоторых аптеках продают и без рецепта.