Онлайн консультация невролога

Здравствуйте
Вероятнее вы описываете мышечно /тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Можно пройти онлайн тест hads

Если это артроз(возрастные изменения), то используются нпвс, блокады, в крайних случаях оперативное лечение по замене сустава.
Если это артрит(воспалительные изменения в суставе на фоне системной патологии), то используются глюкокортикостероиды разными курсами и другие препараты в зависимости от заболевания.
+ лфк, плавание, кинезиотерапия при всех патологиях опрно-двигательного аппарата. Сейчас многие частые реабилитационные центры работают и в рамках ОМС. Направление обычно дают в поликлинике.

Здравствуйте
Можно рассмотреть к приему атаракс
Можно пробовать в игровой форме промыть нос
Для дыхания називин спрей от года
Если признаки ОРВИ будут сохраняться очно показаться педиатру
Спокойные родители -спокойный ребёнок

От них толку 0, эффективность недоказанна

Это нестероидные противовоспалительные препараты- к ним относится мовалис

Здравствуйте!
Объективно это скорее всего вестибулярная мигрень.
Данное состояние нужно правильно купировать- при начавшемся головокружении можно принять ибупрофен 400 мг, если он не эффективен можно использовать триптан, например эксензу по 1 дозе в каждый носовой ход.
Обычно подбирают препарат для профилактики этих приступов. Это может быть пропранолол под контролем давления, топирамат, венлафаксин.

Здравствуйте! описана грыжа, которая увеличилась до 8,5 мм.
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
показаниями для операции являются парезы и нарушение функций тазовых органов

Здравствуйте
На кт описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Что вас беспокоит? Мрт делать нужно только при боли в шейном отделе позвоночника и при иррадиацииц в руку , при онемении , слабости в. Руке. Что вас беспокоит ?

Пикамилон не используется для лечения головных болей.
Антелистезы не опасны ничем. Это изменения которые в большей степени характерны для лиц более старшей возрастной группы.
Но у людей занимающихся профессиональным спортом преждевременно происходит стирание суставных поверхностей дисков шейного отдела позвоночника

Здравствуйте! По МРТ описана та же киста,что и ранее. По сосудам описаны индивидуальные особенности строения сосудов. У каждого человека есть свои особенности строения, кровоток скомпенсирован.
Косвенные признаки гипертензии - это расширение ликворных пространств. В таких случаях рекомендуется осмотр офтальмолога для исключения отека диска зрительного нерва (косвенный признак повышенного внутричерепного давления). Если отека нет, то симптомы не связаны с изменениями на МРТ.

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Посмотрела данные осмотра окулиста.
Отвечу вам как окулист.
По данным рефракции у ребёнка маленький плюсовой запас. Возможно капли, что капали перед проверкой, оказались слабоватыми.
Рекомендуется проверить рефракцию после закапывания капель циклопентолат. И возможно, по результатам обследования, понадобится очковая коррекция.

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.