Онлайн консультация невролога

Question 1

Увеличение боковых желудочков у младенца 4 месяца

3 апреля

Добрый день! Ребёнку 4 месяца. Развивается нормально, голову держит, переворачивается. Размер головы 42.5У ребёнка есть подозрение на генетическую патологию, под вопросом ахондроплазия, коллагенопатия (синдром стиклера, маршалла, и т.п.), ждём результат генетика.Сегодня при...

Александр, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-04-03T05:28:50+03:00

Здравствуйте.
Обильных срыгиваний нет? Во сне малыш головку не запрокидывает? Родничок не выбухает,не напрягается? Венозная сеть на головке не выражена? Ребёнок плаксивый или достаточно спокойно себя ведёт?

Question 2

Что со мной самого детства?

2 ответа

3 апреля

Можно бесконечно перечислять что со мной происходило и что происходит.Зеваю всю жизнь при любых нагрузках с самого детства и с каждым набранным килограммом пока я живу и росту а мне уже 27 лет вес 75 на 181 теперь я теряю координацию,двоится в глазах,мушки постоянно,зрачки...

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-03T20:35:07+03:00

Да эти препараты отпускаются без рецепта. Бетасерк препарат не плохой, но он больше действует локально - улучшает кровоток в сосудах внутреннего уха.

Question 3

Онемение ног

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте у меня туберкулез позвоночника лужу в больнице уже пятый месяц началось они мение ног что мне делать

Николай

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-04-03T05:57:07+03:00

Здравствуйте, Николай!
Необходимо сообщить об онемение лечащему врачу.
Причин для онемения может быть несколько- развитие полинейропатии на фоне приема противотуберкулёзных препаратов.
Сосудистые нарушения на фоне атеросклероза нижних конечностей,
Патология поясничного отдела спинного мозга.
Скажите пожалуйста, слабости в ногах и нарушения походки нет?
Нарушений функции тазовых органов не отмечается?
Какие проведены обследования- МРТ позвоночника, УЗИ сосудов нижних конечностей, ЭНМГ?

Question 4

Щелчки в шее при наклоне головы

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте, беспокоят щелчки в шее. Возникают при наклоне головы в лево, или когда втягиваю подбородок на себя. Появляется что-ли какое-то напряжение а затем щелчек, как пузырёк лопается. Сами по себе щелчки не происходят, только когда наклоняю шею, или втягиваю. Щелчки...

Иван, Пушкино

Вопрос закрыт

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-03T11:38:53+03:00

Здравствуйте.
То, что Вы описываете - щелчки при определённых движениях шеи, особенно при наклоне головы вбок или втягивании подбородка - в большинстве случаев является вариантом нормы и связано с особенностями работы суставов и мягких тканей шейного отдела позвоночника. Это может быть синовиальный щелчок - пузырёк, который как бы лопается в суставе (аналогично тому как щёлкают пальцы), это неопасно. Перенапряжение мышц особенно при сидячей работе и тревога могут создавать напряжение перед щелчком, и сами щелчки могут усиливаться при перенапряжении мышц, малоподвижном образе жизни. Если щелчки не сопровождаются болью – то такие щелки рассматриваются в рамках физиологии.
Для начала достаточно пройти очный осмотр невролога, сам осмотр врача уже как первый диагностический этап. Для более углубленного исследования данного уровня можно пройти рентген шейного отдела с функциональными пробами ( он показывает на сколько позвонки при движении смещаются друг относительно друга).
В целом не переживайте, подобные ощущения не указывают на какие то опасные диагнозы.
Часто тревожное расстройство усиливает телесные ощущения, делая обычные щелчки или мышечное напряжение пугающими.
Постарайтесь увеличить двигательную активность, подключить лечебную физкультуру на шейный отдел, контроль осанки во время сидения.

Question 5

У мамы ишиас, не может ходить

1 ответ

3 апреля

Здравствуйте. У моей мамы ишиас, воспаление седалищного нерва и она не может ходить. Все уколы и лекарства которые ей прописали врачи не помогают, продолжает болеть бок и часть спины. Помогите пожалуйста - что еще можно предложить для лечения. Ко врачу она пойти не может, она...

Гнездицкая Элеонора

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-03T01:49:42+03:00

Добрый день! В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке.

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Question 6

Сонливость циннаризин

1 ответ

3 апреля

Здравствуйте! Может ли быть сонливость от циннаризина? Принимается с пирацетамом, от только пирацетама, такого нет.

Марк

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-03T01:52:21+03:00

Добрый день! Да, такой эффект от препарата возможен и возникает довольно часто.
Это отмечено в побочных эффектах в инструкции к препарату:
Побочное действие:
Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость

Question 7

Меня беспокоит головные боли

3 ответа

3 апреля

От партнера

У меня был шейный остеохондроз давно

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-03T01:54:31+03:00

Здравствуйте

Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Question 8

Газированные напитки горькие на вкус

1 ответ

3 апреля

Очень давно мучали сильные мигрени (минимум 5 из 10 по шкале боли, периодическая тошнота, рвота, звуко и запахо-боязнь, мигрень без ауры). Обратилась к неврологу, прописали "Топирамат" для приёма ежедневно и "Капоризу" для купирования приступов. Алкоголь не пью,...

Виолетта

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-03T01:57:42+03:00

Добрый день! В инструкции к препарата Топирамат имеется указание, что данный препарат может изменять вкусовое ощущения.
Наиболее распространенные нежелательные реакции (с частотой ≥5% по сравнению с группой плацебо, отмечавшиеся, по крайней мере, в 1 двойном слепом контролируемом исследовании): анорексия, снижение аппетита, замедление умственной деятельности, депрессия, невнятная речь, бессонница, нарушение координации движений, нарушение внимания, головокружение, дизартрия, нарушение вкусовых ощущений, гипестезия, вялость, снижение памяти, нистагм, парестезии, сонливость, тремор, диплопия, нарушение зрения, диарея, тошнота, повышенная утомляемость, раздражительность, снижение массы тела.
Если отменить препарат, все должно вернуться назад. В таких случаях решение о замене препарата принимает лечащий врач, в зависимости от того, насколько побочные эффекты нарушают качество жизни

Question 9

Головокружение сильное

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте несколько дней назад появились головные боли которые я связала со сменой погоды , давящие в голову особенно при движении головой либо физ нагрузках такие как прокалывающие , но ситуация усугубилась позавчера вечером , с того момента началось усиление симптомов ,...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-03T01:31:31+03:00

Добрый день!
1. Если описать головокружение это
скорее :
«вертячка»( кругом, вокруг предметы кружатся или ощущение как на карусели )
или
«болтанка»( туда-сюда , по типу опьянения, неустойчивости»?
2. Если ли при этом нарушение слуха ( шум, или дискомфорт в ухе или чувство наполнения в ухе или снижение слуха ?
3. Сколько длится приступ : минуты, часы ?
4. При кашле, натуживании могут возникают приступы?
5. Вставание или переворачивание в постели провоцирует приступы? Запрокидывании головы ?
6. Если температура, симптомы ОРВИ ?
7. Есть ли тошнота или рвота?
8. Есть ли головные боли до головокружения или после или вообще сами по себе ?

Question 10

По Эгг есть внутричерепное давление,по глазному дну все в порядке?

1 ответ

3 апреля

Ходили к платному неврологу с дочкой на Эгг показало внутричерепное давление,в бесплатной поликлиники проверили глазное дно давление в норме.Сказали что по Эгг давно не ставят давление.Кому верить?

Маркина

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-04-04T13:00:33+03:00

Здравствуйте!
ЭЭГ в настоящий момент используется только для выявления наличия эпилептической активности головного мозга, другие его характеристики не оцениваются. Повышение внутричерепного давления диагностируется при осмотре диска зрительного нерва, если отека не наблюдается, считается, что повышения внутричерепного давления не происходит.

Question 11

Постоянные боли в крестце

6 ответов

3 апреля

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться: у меня постоянные боли в районе крестца около 5 месяцев. Иногда принимаю ибупрофен для облегчения симптомов. Так же с 2020г у меня хр. простатит, но уролог сказал что вряд ли боли в крестце вызваны простатитом. Заключение МРТ...

Михаил

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-03T00:33:23+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Приобрести подушку сидение в виде кольца

Question 12

Шум в ухе не дает покоя

5 ответов

2 апреля

В сентябре начались панические атаки со скачками давления. Проходила лечение кортексин, витамины группы б и атаракс. После отмены атаракса произошел приступ головокружения, точнее неустойчивости. Врач продлил прием атаракса. Добавил бетасерк. .В целом, пропила атаракс почти 2...

Екатерина, Орёл

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-02T22:55:37+03:00

Здравствуйте! При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Гипоплазия позвоночной артерии- это врожденная особенность строения сосудов.
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт других симптомов.
Если оториноларинголог исключил патологию, снижения слуха нет, то дообследование не требуется.
Монотонный шум чаще всего является психогенным или на фоне бруксизма (который тоже связан с тревогой).
Атаракс - это симптоматический препарат. Он не лечит, а только убирает симптомы на время приёма. Как только вы его отменяете,симптомы возвращаются. Принимать на постоянной основе его не рекомендуется.
Если есть повышенная тревога, то антидепрессанты назначены верно.
Если есть бруксизм, проводится ботулинотерапия.

Question 13

Писчий спазм

5 ответов

2 апреля

Здравствуйте! У мамы был выставлен диагноз неврологами писчий спазм, были проведены обследования, и доктора решили провести лечение Диспортом. Маме вкололи диспорт в предплечье, после чего рука абсолютно перестала работать. Доктора сказали, что , видимо, переборщили с...

Татьяна

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2025-04-02T22:47:21+03:00

Здравствуйте! Диспорт выводится в среднем через 6-8 месяцев; иногда чуть быстрее . Для снижения выраженности действия препарата рекомендуется прием витаминов группы В. Можно рассмотреть к приему мильгамму в инъекциях внутримышечно в течение 10 дней

Question 14

Свист на правом ухе

3 ответа

2 апреля

Добрый вечер ! В 19 году я делала МРТ головного мозга немело левая сторона лица, нашли с обеих сторон в белом веществе больших полушарий определяются множественные гидрофильные мономорфные очаги глиоза диаметром до 5 мм .Ходила тогда нервологу назначила лечение и упражнения...

Аниса, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-03T09:00:05+03:00

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

Question 15

Звон в левом ухе более месяца

5 ответов

2 апреля

В феврале начался звон в левом ухе тем самым ухудшение сна, в тишине его отчетливо слышно если включать музыку или слышно какие то посторонние звуки громкие то его глушит,ходил к неврологу назначал Кавинтон, пропил месяц без результата, далее был у Лора, сказал патологий по...

Дима, Калуга

Вопрос закрыт

Авакян Агавни Арамаисовна · Answer · 2025-04-02T23:27:43+03:00

Здравствуйте, вам нужно обратиться очно к цефалгологу (это узко специализированный на головных и лицевых болях невролог).

По описанию похоже на ДВНЧС (дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава). Точно может поставить диагноз врач после осмотра. Для лечения проводят ботулинотерапию