Онлайн консультация онколога

Question 1

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте. Диагноз Т3N1M1 проводится химиотерапия. Прием капецитабина утром и вечером. Проблема запор. Какое слабительное лучше применять, к примеру можно ли гутталакс.

Вячеслав, Москва

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-03-30T09:10:42+03:00

Здравствуйте
Чаще всего на фоне приема капецитабина отмечается диарея, запоры бывают но много реже. Если было проведено обследование и нет признаков кишечной непроходимости, тогда лучше всего брать клетчатку в аптеке и принимать именно клетчатку, отвар овса хорошо помогает. Чернослив, слива и другие продукты для размягчения стула.
Из препаратов можно дюфалак 1 столовая ложка 2-3 раза в сутки, мукофальк.

Question 2

На КТ - ГЦР? mts?

5 ответов

30 марта

1000.00 р.

Здравствуйте, у мужа пятый день (со среды после обеда до сегодня - воскресенье) температура 38-39 градусов. Утром тоже 38 с копейками, вечером 39, вчера днем впервые опустилась до 37,5 и почти до вечера так продержалась, затем вернулась к 38. В среду, кроме температуры -...

Людмила

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-03-30T09:47:07+03:00

Нет, пока нужно выполнить только МСКТ, по МСКТ кишечник то и не оценивают, да и это сейчас совершенно не нужно, только если искать после первоисточник при подозрении на метастазы. Только если по КТ будут сомнения в природе очагов,врач уже сам рекомендует мрт.

Question 3

Раковый фактор 125-13500ед мл

4 ответа

30 марта

700.00 р.

22.07.14 г после ЭКО сдала на раковый фактор ( эко 8.07.24)Доктор сказал что всё в порядке. Но сейчас перебирала бумаги и смутила цифра 13.500 ед.мл. Как может быть всё в порядке при таких значениях? В январе 25 фиброаденому в ЛМж нашли. 26.02.25 эко. Сейчас 6 недель....

Оксана, Уссурийск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T09:00:28+03:00

Водолазский Владислав

УЗ-контроль раз в полгода обязателен!

Question 4

Родинка или?

5 ответов

30 марта

700.00 р.

Здравствуйте. Недавно обнаружили родинка у себя на она помоему давно у меня, очень переживаю. Что края не ровные , боюсь меланома , посмотрите пожалуйста это злокачествнаая? Фото прикреплю

Мальвина

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T07:51:28+03:00

Здравствуйте.
По фото это обычный акральный невус, который не представляет опасности.
Повода для беспокойств совершенно нет.
Такие образования не озлокачествляются, а такие, местами неровные окрасы или неровные края зачастую характерены, для данного вида невусов.
Не переживайте, все хорошо.

Если очень тревожно, рекомендую планово пройти осмотр дерматолога для проведения дерматоскопии и подтверждения доброкачественности процесса.
На сегодняшний день данных за онкологию у вас нет 🙏🏽

Question 5

Пятно на пальце ноги, срезала.

5 ответов

30 марта

800.00 р.

В конце ноября обнаружила полоску на пальце, как будто заноза:тонкая, коричневая. Без задней мысли срезала его кусачками. Через некоторое время оно опять появилось, я по глупости решила, что это я в прошлый раз плохо вытащила ту самую занозу и снова пыталась её удалить. Потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T10:03:45+03:00

с большой долей вероятности - дерматолог по дерматоскопии бы увидел это

Question 6

Быстро выросли две родинки на животе

1 ответ

30 марта

Мне 17 лет пару месяцев назад увидел что родинки на животе увеличились (раньше были плоские) по середине родинка так и осталась темной а по бокам где выросла посветлела. Одна сильно посветлела и черного пигмента почти нет, вторая меньше. Еще из ключевого я набрал пару...

Никита

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-03-30T08:20:22+03:00

Здравствуйте, если на коже обнаружили образование, которое быстро растёт, изменяет свою форму, цвет, и кровоточит необходимо обратиться к онкологу, или дерматологу по месту жительства, чтобы провести визуальный осмотр образований

Question 7

Шишки на теле

1 ответ

30 марта

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. На протяжении 20 лет появились шишки на руках и на ногах под кожей,безболезненые.первая появилась на руке размером с фасоли ,и через 20 лет стала более лепястой и выросла в 5 раз больше,и на других участках тоже появились но не большие,а...

Маргарита

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-03-30T08:22:40+03:00

Здравствуйте, по вашему описанию предполагается доброкачественные образования подкожно жировой клетчатки, поэтому необходимо провести УЗИ мягких тканей самой крупной из них, и обязательно осмотр хирурга, сами по себе не рассасываются и не часто их удаляют

Question 8

Удаление базалиомы на носу

1 ответ

30 марта

Добрый день. У меня диагностировали базально-клеточный рак на носу. Размер визуально 8 мм в диаметре. Мнения врачей разделились по поводу того как его удалять. Один врач настаивает на близкофокусной рентгенотерапии, второй на иссечении Mohs. Я не знаю что из этого делать....

Ирина

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-03-30T08:25:09+03:00

Здравствуйте, решение о тактике определяет онкологический консилиум, на практике в большинстве случаев используют лучевую терапию с хорошим эффектом, но по хирургии обязательно должен быть эстетический подход, ввиду образования на лице

Question 9

Эктопия пищевода? Или нет

5 ответов

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, делаю фгдс каждый год, в этом году нашли впервые участок эктопии и взяли биопсию. У меня постоянная сухость во рту с правой стороны и кислота. Доктор ничего не сказал после фгдс, взял биопсию 2 кусочка, зачем 2? И насколько всё опасно?...

Карина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T06:22:33+03:00

Здравствуйте
Судя по заключению и картине врач-эндоскопист предполагает эктопия слизистой желудка в нижней трети пищевода
Это не расценивается как патология - и является вариантом нормы
Однако требует морфологической верификации - то есть гистологического исследования
По всем данным нет настораживающих признаков
И более того до 40 лет рак пищевода - сверхказуистика

Question 10

Расшифруйте, пожалуйста, мамографию

1 ответ

30 марта

Очаговое образование, левой молочной железы, birads1 справа, birads4b слева, ACR 2слева, АКR 2,справа, УЗИ молочных желез

Елизавета

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-03-30T08:27:46+03:00

Здравствуйте, по результату не отлагательно проведение ультразвуковой исследования молочной железы с биопсией подозрительного образования левой молочной железы под наблюдением онколога/маммолога в онкодиспансере

Question 11

Здравствуйте. Вследствие плохого самочувствия сдала онкомаркеры и другие анализы.

1 ответ

30 марта

Cufra 21-1 показал 4,32. Остальные онко в норме. Что это может означать?

Лейла

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T19:05:16+03:00

Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики злокачественных новообразований.
Они могут повышаться при воспалительных процессах, гормональном сбое и доброкачественных новообразованиях.
Так что этот анализ не говорит об онкологии.

Question 12

Родинка на ореоле

5 ответов

30 марта

699.00 р.

Здравствуйте, родинка была всегда не беспокоила Что то решила осмотреть и увидела что там с разных сторон точки коричневые в целом не болит ничего , не растет Делала узи груди пару недель назад, все чисто Есть повод для боятся и паники? Родинки на груди это норма?

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T06:24:42+03:00

Здравствуйте
Визуальные данные по всем представленным фото могут соответствовать внутридермальному меланоцитарному невусу
Это доброкачественная меланоцитарная опухоль
Внутридермальные невусы НИКОГДА не превращаются меланому - ни сами по себе, ни под действием травмы/воспаления и тд
Это самые безобидные невусы
Внутридермальными они называются потому что клетки, из которых они состоят - мпеланоциты - содержатся в дерме - в сосочковом и сетчатом слое
Именно ввиду глубины залегания такие невусы экзофитные - то есть возвышаются над поверхностью кожи
Он может смущать визуально - потому что относится к невусам специальных мест (special site nevi) - молочные железы, мочки ушей, аногенитальная зона
Кожа там тонкая и невусы выглядят не всегда стандартно - но злокачественными они от этого не становятся

Question 13

Советы по лечению и что можно сделать с увеличившейся мтс в печени

5 ответов

30 марта

1500.00 р.

Добрый день.В 2020 г удалили щитовидку с обеих сторон. Папиллярный РЩЖ.В 2023 г обнаружили множественные мтс в лёгкие, назначили рйт. Первая с небольшой дозой прошла хорошо, планировали провести 3 всего.На второй появилась резистентность.Следом на ПЭТ/КТ (август 2024) -...

Вадим, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T08:23:07+03:00

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию

Учитывая выраженое радиологическое прогрессирование на фоне приема Кабозантиниба - эта опция лечения себя исчерпала
Есть крайне выраженный рост очагов в печени

Учитывая молекулярную поломку в гене NTRK (как и писал ранее) - рекомендуется рассмотреть опцию назначения ингибитора NTRK (и уже сейчас - момент настал!!) - Ларотректиниба!

Других опций лечения, к сожалению, просто не существует
Это единственный оставшийся вариант

Question 14

Какие шансы на полное изоечение при меланоме 1pta

1 ответ

30 марта

Здравствуйте, 4.03.25 удалили подозрительную родинку на правой лодыжке,ответ гистологии Меланома с лентигинозной и гнездной перфорацией с признаками атипии, 3 фигуры митоза, размер 0.55 мм.,без изьязвлений, проникающая в эпидермис и дерму. Диагноз меланома t1a .Пару дней...

Надежда

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T19:07:44+03:00

Здравствуйте!
При резекции R0 , т.е. в пределах здоровых тканей и отсутствия метастазов в лимфатических узлах меланома будет считаться обезвреженной! Но ежегодное наблюдение у онколога Вам проходить придётся пожизненно.

Question 15

Тамоксифен

4 ответа

29 марта

800.00 р.

55 лет . Менопауза с 2015 гОперация по удалению груди (обе) 2015.6 курсов химиотерапииОблучение.Тамоксифен пропила 5 летПотом ещё назначили до 2026 . Опухоль гормонозависимая.Но два месяца назад была операция по удалению матки с яичниками.по поводу карциномы.1 стадия. Рак не...

Татьяна, Тула

Вопрос закрыт