Онлайн консультация онколога

Question 1

31 марта

899.00 р.

Здравствуйте, у меня С73- злокач новообразования щитов железы, в 2021г карцинома ш/ матки, состояние после эксцизии ш/ матки, КТ с контрастом и МРТ показали метастазы в печени( не менее 5), а биопсия не подтвердила их, повторную биопсию доктор не смог сделать( не нашел очаг),...

Анонимный пользователь

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-31T18:31:53+03:00

Здравствуйте

Во всей ситуации есть два противоречивых момента:
1 - при раке ЩЖ 1 стадии, как и при раке шейки матки in situ - метастазы в печени - это научная фантастика

2 - метастазы (если они вообще есть) - не могут исчезнуть
либо их вообще нет (и по КТ/МРТ видят что-то другое - например, участки жирового гепатоза или гемангиомы)
либо их просто не увидят по УЗИ и не попали в них иглой
Тогда опять же встает вопрос о том, что это за очаги (раком ЩЖ и шейкой матки их объяснить невозможно)
После проведения ПЭТ КТ - все три исследования - МРТ/КТ/ПЭТ - рекомендуется пересмотреть в федеральном центре - через услуги телемедицинской консультации

Question 2

Вскочила какая-то шишка

5 ответов

31 марта

800.00 р.

Добрый день подскажите что это может быть,раньше тоже появлялись,но сейчас прям какая-то большая

Максим, Тимашёвск

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-31T16:22:08+03:00

Здравствуйте
Визуальные данные с большой долей вероятности говорят за ретенционную кисту малой слюнной железы
Это безопасное состояние
Не опухолевый процесс
Но в случае роста или присоединения воспаления может причинять дискомфорт
Поэтому рекомендуется очный осмотр у челюстно-лицевого хирурга и удаление по показаниям

Question 3

Базалиома и массаж

5 ответов

31 марта

700.00 р.

Добрый день! Мне 03.03.2025 года удалили базалиому на лице, можно ли делать массаж на спине?

Оксана, Ижевск

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-31T16:10:13+03:00

Здравствуйте
 С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что массаж может хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. 
Если есть показания к данной процедуре - рекомендуется ее
проведение. С онкопозиций вреда не будет!

Самое важное при базалиоме - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50

Question 4

Химия терапия

3 ответа

31 марта

800.00 р.

20.01.2023 аденокарцинома печёночного изгиба ободочной кишки. Тотатальная интубация тонкого кишечника. С18.3 стадия 4. Множественные метастазы в лёгких. Химиотерапии 6 курсов бевацизумаб + Xelox. Стабилизация, 14 курсов Бевацизумаб /Капецитабин 3. Перерыв был 8 месяцев. После...

Светлана, Ейск

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-03-31T16:28:47+03:00

Здравствуйте, иринотекан как и многие химиотерапевтические препараты имеют ряд побочных явлений
Наиболее частые: это обратимая алопеция -облысение, тошнота рвота диарея
Нарушение показателей общего анализа крови снижение лейкоцитов
Повышение трансаминаз печени, крепитесь и не стесняйтесь спрашивать своего химиотерапевта лечащего, терпения вам, всего доброго

Question 5

Наследственность

3 ответа

31 марта

700.00 р.

Здравствуйте, у мамы был рак сигмовидной кишки. Могу ли я ее дочь унаследовать онкологию? И как проверить и обезопасить себя.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-31T16:34:52+03:00

Здравствуйте
В подавляющем большинстве случаев опухоли не имеют наследственной предрасположенности и возникают спорадически - то есть спонтанно
Генетические поломки, которые вызывают опухоли крайне редко являются наследственно предрасположенными

Что касается онкоскрининга и онконастороженности - то как правило, рекомендуют: 
Ежегодно: 
1. Общий анализ крови и мочи 
2. Биохимический анализ крови 
3. УЗИ брюшной полости 
4. УЗИ гинекологическое
 5. Мазок с шейки матки на цитологию
 6. УЗИ молочных желез, а с 40 лет - маммография
 7. Раз в пять лет - ФГДС
 8. После 50 лет - колоноскопия - раз в 5 лет 
9. Флюорография ежегодно 

Сколько Вам лет?
Во сколько лет появился рак кишки у Вашей мамы?

Question 6

Беспокоит узи молочной железы

5 ответов

31 марта

800.00 р.

Посмотрите пожалуйста узи молочной железы. Если там подозрение на онкологию?

Танюшка, Челябинск

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-03-31T15:27:14+03:00

Здравствуйте!
По данному протоколу убедительных данных за онкопатологию нет. Речь идет о фиброзно-кистозной мастопатии с формированием множественных фиброаденом.
Обращают на себя внимание два крупных образования правой молочной железы (23мм и 13мм) . Все образования более 1см требуют обязательной морфологической верификации.
Поэтому в данном случае необходима очная консультация маммолога, с целью решения вопроса о проведении трепан-биопсии образований.

Скажите, пожалуйста, до этого выполняли УЗИ молочных желез? Есть архив доя сравнения?

Question 7

Дивертикул Меккеля

5 ответов

31 марта

699.00 р.

16.11.2024 моего мужа прооперировали с диагнозом кишечная непроходимость. В выписке стояло заключение: иссечение дивертикула Меккеля. На днях случайно узнали ( в выписке этого не было), что мптерипл был отправлен на биопсийное исследование. Сегодня получили заключение и...

Марина, Уссурийск

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-03-31T14:01:44+03:00

Да , можно МСКТ с контрастированием . Колоноскопию можно не раньше чем через 4 месяца после операции .

Question 8

Онколог-уролог. Консультация

4 ответа

31 марта

1000.00 р.

Здравствуйте. Моему отцу 75 лет. У него обнаружена злокачественное новообразование предстательной железы, ацинарная аденокарцинома группа 1 (проведена биопсия)Сопутствующие заболевания: сахарный диабет (инсулин), энцефалопатия смешанного генеза (сосудистого), когнитивные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпов Евгений Валерьевич · Answer · 2025-03-31T13:40:49+03:00

Карпов Евгений Валерьевич

Я так понял эпицистостома наложена и моча по ней сейчас отходит.

Question 9

Расшифровка мрт и узи малого таза

6 ответов

31 марта

1000.00 р.

Добрый день. Прошу рассказать про возможный диагноз. Насколько это все опасно. К врачу только завтра, только после чего выпишут направление к онкологу.

Дана, Москва

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-03-31T13:02:43+03:00

Здравствуйте
По описанию обследований картина подозрительна в отношении множественных метастазов по брюшине и жидкости в малом тазу на фоне злокачественного процесса в области яичников.
При таком описании показана консультация онкогинеколога на базе онкодиспансера, проведение пункции заднего свода влагалища и цитологического исследования пунктата. Пройти полное дообследование -кт обп с ку, кт ОГК, для оценки распространенности процесса и оценить показатели маркеров СА125, He4 +индекс Рома. Если это зно яичника и вторичных очагов нет первым этапом назначают либо операцию, либо 3 курса химиотерапии с платиной и после максимальная циторедуктивная операция, если планируются курсы химиотерапии проводится диагностическая лапароскопия и биопсия.

Question 10

Образование у свекрови

6 ответов

31 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Свекрови 75 лет. Матка давно удалена. Обнаружили большую миому сначала сказала. Сегодня прошла мрт. Вот заключение. Объясните пожалуйста что у нее?

Наталья, Ярославль

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-03-31T14:36:04+03:00

Здравствуйте.
По данному заключению есть подозрение на онкопроцесс из культи шейки матки.
Для подтверждения диагноза требуется явка в онкодиспансер, для прохождения доп. исследований, взятия материала на цитологию и сдачи онкомаркеров.

Question 11

Образование на соске

5 ответов

31 марта

700.00 р.

Добрый день! Подскажите пожалуйста заметила на соске какую то точку ориентировочно месяц назад, со временем она стала побольше и с какими то черными вкраплениями внутри, выглядит как бородавка и на ней корочка, опасно ли это?Не болит, абсолютно не беспокоит, это может быть...

Елена

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-31T11:10:55+03:00

Здравствуйте.
По фото похоже на обычный меланоцитарный невус, который не представляет опасности.
Повода для беспокойств совершенно нет.
Такие образования не озлокачествляются, а такой местами неровный окрас, зачастую, характерен для данного вида невусов.
Не беспокойтесь 🙏🏽

Рекомендую планово пройти очный
осмотр дерматолога для проведения дерматоскопии, чтобы более детально изучить невус.
На сегодняшний день данных за онкологию у вас нет.

Question 12

Эритроцитоз на фоне цирроза печени

2 ответа

30 марта

800.00 р.

Добрый день! С ноября 2023 года диагностирован цирроз печени на фоне вирусного гепатита С (класс А по Чайлд-Пью). Гепатит С вылечил (терапию закончил в мае 2024).С ноября 2024 года начали повышаться эритроциты и гемоглобин до 6.3 и 187 соответственно (до этого были 5.5-6,...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна · Answer · 2025-03-30T12:11:43+03:00

Вы правильно сделали , что записались на трепанбиопсию , это даст точный ответ на ваш основной вопрос. По какой причине это могло возникнуть и как это лечить. Давай дождёмся результата биопсии.

Question 13

Онкология поджелудочной железы

5 ответов

31 марта

699.00 р.

Здравствуйте, пишу на панике, не знаю уже к кому обратиться В сентябре маме пришли анализы на онкоцитологию, дисплазия 2 степени, далее ей назначили уколы алокин альфа, после этого она сдала еще раз онкоцитологию и пришло то же самое, сделали биопсию - отрицательно. Все в...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-03-31T09:40:33+03:00

Здравствуйте
По описанию кт обследования нельзя сказать достоверно о природе данного образования. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к абдоминальному хирургу выполнить пересмотр кт диска и решать вопрос о проведение трепан биопсии образования под контролем узи исследования. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика

Question 14

Растет родинка

1 ответ

31 марта

Добрый день ! Родинка появилась лет 6 назад. Заметила, что за последние 2 года стала увеличиваться. Прикладываю фото , как она меняется. Посмотрите , пожалуйста, что по фото можно сказать.

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-31T10:17:03+03:00

Здравствуйте!
Фотографии не прикреплены, без фотографии оценить новообразование невозможно.
К дерматологу обращались когда-либо? Приводилась дерматоскопия?
Что-то беспокоит кроме роста? Зуд, болезненность?

Question 15

Увеличены лимфоузлы

6 ответов

31 марта

800.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачи. Где-то пол года назад сбоку на шее нащупала небольшие увеличения. Они твёрдые и не катаются. Они меня не беспокоили и я о них забыла. Не могу сказать были они или пропадали, но недели две назад опять их нащупала. Забеспокоилась и пошла к Лору....

Ирина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-31T07:15:37+03:00

Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов!
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Так же описаны признаки кистозного образования щитовидной железы с признаками доброкачественности