Онлайн консультация онколога

Question 1

После химии диарея больше двух дней. Хорошо помешает дексаметазон. С врачом на связи назначил октеротид. Но я боюсь отменять десаметпзон

6 ответов

22 июня

После химии первой доуетаксел плюс цикловосыан диарея более трех дней. Стандартные препараты лопарамид и т д помогали но все возвращалось . Сейчас перестали помогать. Зато очень хорошо помогает дексаметазон 4 мг . С врачом на связи назначил октреотид, побаиваюсь отказаться от...

Илона, Балаково

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-06-22T12:23:05+03:00

Здравствуйте! Диарея достаточно часто бывает связана с проведенной химиотерапией. Если ваш лечащий врач назначил октреотид, значит он расценил ее как достаточно выраженную. Это хороший препарат, его можно использовать согласно назначению.
Дексаметазон не является стандартным препаратом для лечения химиотерапевтической диареи. То, что на его фоне становится легче, не означает, что он устраняет причину проблемы.
Отказываться от октреотида только из-за временного эффекта дексаметазона не стоит.

Question 2

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов

5 ответов

22 июня

Добрый день, над левой ключишей небольшая припухлость, не беспокоит на болит, прошла узи по заключению лимфаденопатия шейных узлов слева, на сколько это страшно? Может ли быть это онкология?

Екатерина, Отрадный

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-06-22T11:19:21+03:00

Екатерина, здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется сделать УЗИ щитовидной железы, молочных желез в первую фазу цикла, если этого не сделано ранее.
Консультация терапевта: исключить вирусные инфекции типа ВЭБ, ЦМВ, ВПГ и так далее.
Сдать общий анализ крови, СРБ.
Осмотр ЛОР-врача, стоматолога.

Question 3

Плохие анализы

5 ответов

22 июня

Здравствуйте , ребенку 11 месяцев. 12 мая выписались с кардиологии ,лежали с заболеванием «Кавасаки». Лечили Верошпироном, аспирином и разово ставили иммуноглобулин. 9.06 сдали анализ чтобы посмотреть в норме ли они , но оказались что нет. После этого , мы снова пересдали...

Светлана, Бодайбо

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2026-06-22T16:07:01+03:00

Здравствуйте!
Пожалуйста, успокойтесь. Интернет-поисковики выдают пугающие диагнозы, но повышение КФК (креатинфосфокиназы) у ребенка в период восстановления после болезни Кавасаки не связано с онкологией, а отличный самочувствие малыша, нормальные УЗИ и ЭКГ являются главными признаками его выздоровления.

Question 4

Столбчато-клеточный вариант папиллярной карциномы

5 ответов

22 июня

Здравствуйте! 8 апреля 2026 г. в профильном центремне была проведена операция: левосторонняя гемитиреодектомия щитовидной железы, расширенная центральная шейная лимфаденэктомия с реконструктивной пластическим компонентом.. Заключительный диагноз: папиллярная карцинома...

Елена, Бердск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-06-22T09:21:24+03:00

Здравствуйте
На самом деле гистологический подтип папиллярного рака не столь значимо влияет на прогноз и лечебную тактику
И подходы к такому редкому подтипу и классическому папиллярному раку, в целом, едины
По данным гистологического исследования нет ни одного неблагоприятного фактора прогноза - роста за пределы ЩЖ, лимфоваскулярной и васкулярной инвазии
Поэтому явных показаний к удалению всей железы и последующей РЙТ нет
Выполненный обьем операции является радикальным
Тактика в подобных ситуациях наблюдательная

Question 5

Добрый день, почти три недели беспокоила , точка на шеи, походу это родинка, только сильно воспалена

5 ответов

22 июня

Думала что прыщ, выдавила потому что очень сильно болел и внутри чувствовался шарик, а оказалось как я думаю это Невус который очень сильно болел

Виктория привет

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-06-22T08:58:14+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

Здоровья Вам!!

Question 6

РШМ, высокая ампутация ШМ

5 ответов

21 июня

Здравствуйте. 15 мая была выполнена конизация в Коммунарке по причине CIN II, ВПЧ 16 тип. Гистология показала РШМ 1стадии. Были выполнены КТ/МРТ с контрастом. По результатам обследования онкоконсилиумом клиники Коммунарка было принято решение о высокой ампутации ШМ. 18.06...

Evgeniya, Москва

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-06-21T22:52:18+03:00

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.

По гистологическому заключению выставлена стадия Т1а1, при такой стадии мы иногда проводим даже обычную конизацию шейки матки (это разрешено клиническими рекомендациями РФ).

У вас была проведена высокая ампутация шейки матки, что является радикальной операцией на шейке.
Это довольно эффективный метод лечения.
И сейчас вам требуется только динамическое наблюдение:
1 раз в 3 мес - первые 2 года, затем 1 раз в 6 мес, после 5 лет с момента операции - 1 раз в год. Прогнозы благоприятные.
В контрольные исследования входит:
1. Цитология
2. ПЦР на ВПЧ
3. УЗИ органов малого таза
4. Онкомаркер SCC

Лечения от ВПЧ никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Но хочется отметить, что после хирургического лечения (конизация/высокая апмутация шейки матки) ВПЧ часто элиминирует из организма, так как он действительно часто находится именно на шейке в зоне эктопии.
Но конечно, это бывает не всегда, поэтому
мы и делаем контрольные исследования и продолжаем наблюдать.

Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ.
Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются.

3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15.
Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки.

В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами:
1. Церварикс (GSK Biologicals, Бельгия) от 2 типов ВПЧ (16;18);
2. Гардасил (MSD, США) от 4 типов ВПЧ

Question 7

Высокий psi простаты у отца 69 лет. Все исследования прилагаю. Посмотрите пожалуйста это означает что у него скорее всего рак?

5 ответов

21 июня

У отца 69 лет высокий индекс здоровья простаты по анализу от 20.06.2026. За год наблюдения общий пса: 13.05.2025 — 5.36 нг/мл18.09.2025 — 6.41 нг/мл27.10.2025 — 11.0 нг/мл08.11.2025 — 6.49 нг/мл15.04.2026 — 7.077 нг/мл23.05.2026 — 5.2 нг/млИюнь 2026 — 5.195 нг/млУже год...

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-21T22:39:13+03:00

Сухова Ярослава Игоревна

Здоровья вам!!!

Question 8

Родинка на животе

6 ответов

21 июня

Здравствуйте, на животе не знаю в какое время появилась родинка, в беременность она сильно выросла , может растянулась , но думаю выросла , начиталась что якобы это не очень хорошо , посмотрите пожалуйста, оцените и скажите может ли она принести какой-то риск в будущем или...

Юлия

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-06-21T19:27:43+03:00

Здравствуйте!

Визуально по фото никаких настораживающих признаков нет. Так выглядит доброкачественный меланоцитарный невус и в момент растяжения тканей, он также может несколько видоизмениться. Это совершенно не опасно с онкологической точки зрения.

Рекомендуется наблюдение, плановый визит к дерматологу с целью проведения дерматоскопии всех пигментных образований кожи.

Question 9

Гемангиома селезенки

1 ответ

21 июня

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. На узи нашли гемангиому селезенки примерно 2×2 см, на кт с контрастом подтвердили. Сказали наблюдать на узи. Подскажите, нужно ли как-то менять питание, что-то исключить, чтобы не спровоцировать рост? Алкоголь, витамины, кофе, острое,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-21T19:38:44+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Питание, прием алкоголя или витаминов не влияют на развитие гемангиомы.

Спортом тоже заниматься не противопоказано. Исключаются только травмоопасный виды спорта, так как они могут спровоцировать разрыв сеоезенки (борьба, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг)

Question 10

Увеличены несколько групп лимфоузлов

7 ответов

21 июня

Здравствуйте. Последние пару месяцев беспокоят неприятные ощущения в шее (не боль, а будто что-то мешает) в районе подчелюстных лимфоузлов. Последние пару недель неприятные ощущения стали беспрерывными, и при пальпации ощущения будто с обеих сторон л/у твёрдые и неподвижные,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Садрицкая Яна Владимировна · Answer · 2026-06-21T17:30:48+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Яна Владимировна, я врач-онколог, химиотерапевт.
Возможно, речь идёт действительно о реактивном воспалении лимфатических узлов.
Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста, для более конкретного ответа

Question 11

Родинки на теле в разных местах

6 ответов

21 июня

Добрый день, меня очень беспокоят мои родинкиНу как, так они меня не беспокоют, не болят не чешутся Первое фото родинка на боку, появилась она в беременность может раньше, была плоская, после родов я заметила что она как шелушится или типо того, я подумала что натерла ее...

Юлия

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-06-21T16:00:24+03:00

Здравствуйте!

Визуально по всем прикрепленным фото никаких настораживающих изменений нет. Все образования представляют собой доброкачественные внутридермальные невусы. Такие родинки не опасны с онкологической точки зрения, не озлокачествляются ни сами по себе, ни под воздействием травмы.

Если не беспокоят, то активной тактики не требуется, только наблюдение. Регулярные осмотры дерматолога с проведением дерматоскопии всех пигментных образований (раз в 1-2 года).

Question 12

Приступообразные головные боли

5 ответов

21 июня

Здравствуйте. Отцу 78 лет. В марте месяце этого года обратились в больницу с шишкой за ухом. После всех обследований поставили диагноз опухоль пищевода 3 ст. На операцию и химию дал отказ кардиолог, тк сердечная недостаточность. Начались в июне головные боли, теперь...

Я

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-21T12:59:05+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Приступооьразные головные боли при онкологическом процессе могут иметь разные причины, и чтобы назначить противоьолевую терапию, нужно провести диф.диагностику.

Во-первых, что первое приходит на ум - метастатическое поражение головного мозга. Подскажите, не делали ли МРТ головы?

Во-вторых, при опухолях бывают паранеоплачтические синдромы. Опухоль может выбрасывать в кровь вещества/белки, которые вызывают повышение кальция в крови. Это может приводить к резким головным болям, нарушениям зрения и дезориентации.

В-третьих, обезвоживание и интоксикация. При опухолях пищевода у пациентов нарушен акт глотания, жидкость теряется или недодается. Из-за этого также может происходить сосудистый спазм, из-за которого происходят головные боли.

Что могу порекомендовать? Наладить водный баланс. Маленькими порциями давать воду, маленькими глоточками. И обязательная консультация невролога.

Question 13

Рецидив невуса или келоидный рубец?

7 ответов

21 июня

Удалили родинку на спине ребенку 11 лет. Через 6 месяцев в центре рубца наблюдается коричневая пигментация. Родинка была с рождения, не беспокоила. Однако имела не очень ровные края и была в центре темнее, чем по краям. Перед удалением имела размер 4 мм. Прилагаю протокол...

Татьяна

Вопрос закрыт

Тебенькова Ирина Дмитриевна · Answer · 2026-06-21T12:21:46+03:00

Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с Вашей ситуацией, По фото участок выглядит, как сформировавшейся рубец, пигментированных участков там не видно, тем более, что по гистологии хорошо все было.
В данном случае рекомендуется плановый осмотр дерматолога для осмотра кожи с помощью дерматоскопа.

Question 14

Массаж лица домашним микротоковым массажером

2 ответа

21 июня

Можно ли делать массаж лица домашним микротоковым массажером при онкологическом заболевании? На данный момент прохожу химиотерапию

Валентина

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-06-21T12:09:01+03:00

Здравствуйте!
Да, можно
Нет никаких данных доказательной медицины о том, что косметологические процедуры, физиотерапия как-то провоцируют заболевание и ухудшают его прогноз
Поэтому никаких запретов не существует

Question 15

У ребенка на родинке темное пятно

6 ответов

21 июня

У дочки на родинке темное пятно, опасно ли это, что это может быть

Светлана, Благовещенск

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-06-21T12:06:06+03:00

Здравствуйте,Светлана!
Образование соответствует внутридермальному меланоцитарному невусу -простой пигментной родинке. Картина типичная,нет никаких настораживающих признаков. Темное пятно,наиболее вероятно-это участок ,где больше сконцентрировано пигментных клеток. Просто особенность структуры невуса. Плюс,родинка небольшая , она может еще продолжить рост и несколько измениться,ни о чем плохом это не говорит.
Именно такие родинки,выступающие над кожей ,как у детей так и у взрослых считаются самыми безобидными с позиции онкологии. В меланому никогда не трансформируются.

Для профилактики рака кожи в будущем избегать солнечных ожогов , использовать солнцезащитные средства с SPF50+ на открытые участки кожи.

Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме