Онлайн консультация онколога

Question 1

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, делаю фгдс каждый год, в этом году нашли впервые участок эктопии и взяли биопсию. У меня постоянная сухость во рту с правой стороны и кислота. Доктор ничего не сказал после фгдс, взял биопсию 2 кусочка, зачем 2? И насколько всё опасно?...

Карина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T06:22:33+03:00

Здравствуйте
Судя по заключению и картине врач-эндоскопист предполагает эктопия слизистой желудка в нижней трети пищевода
Это не расценивается как патология - и является вариантом нормы
Однако требует морфологической верификации - то есть гистологического исследования
По всем данным нет настораживающих признаков
И более того до 40 лет рак пищевода - сверхказуистика

Question 2

Расшифруйте, пожалуйста, мамографию

1 ответ

30 марта

Очаговое образование, левой молочной железы, birads1 справа, birads4b слева, ACR 2слева, АКR 2,справа, УЗИ молочных желез

Елизавета

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-03-30T08:27:46+03:00

Здравствуйте, по результату не отлагательно проведение ультразвуковой исследования молочной железы с биопсией подозрительного образования левой молочной железы под наблюдением онколога/маммолога в онкодиспансере

Question 3

Здравствуйте. Вследствие плохого самочувствия сдала онкомаркеры и другие анализы.

1 ответ

30 марта

Cufra 21-1 показал 4,32. Остальные онко в норме. Что это может означать?

Лейла

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T19:05:16+03:00

Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики злокачественных новообразований.
Они могут повышаться при воспалительных процессах, гормональном сбое и доброкачественных новообразованиях.
Так что этот анализ не говорит об онкологии.

Question 4

Родинка на ореоле

5 ответов

30 марта

699.00 р.

Здравствуйте, родинка была всегда не беспокоила Что то решила осмотреть и увидела что там с разных сторон точки коричневые в целом не болит ничего , не растет Делала узи груди пару недель назад, все чисто Есть повод для боятся и паники? Родинки на груди это норма?

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T06:24:42+03:00

Здравствуйте
Визуальные данные по всем представленным фото могут соответствовать внутридермальному меланоцитарному невусу
Это доброкачественная меланоцитарная опухоль
Внутридермальные невусы НИКОГДА не превращаются меланому - ни сами по себе, ни под действием травмы/воспаления и тд
Это самые безобидные невусы
Внутридермальными они называются потому что клетки, из которых они состоят - мпеланоциты - содержатся в дерме - в сосочковом и сетчатом слое
Именно ввиду глубины залегания такие невусы экзофитные - то есть возвышаются над поверхностью кожи
Он может смущать визуально - потому что относится к невусам специальных мест (special site nevi) - молочные железы, мочки ушей, аногенитальная зона
Кожа там тонкая и невусы выглядят не всегда стандартно - но злокачественными они от этого не становятся

Question 5

Советы по лечению и что можно сделать с увеличившейся мтс в печени

5 ответов

30 марта

1500.00 р.

Добрый день.В 2020 г удалили щитовидку с обеих сторон. Папиллярный РЩЖ.В 2023 г обнаружили множественные мтс в лёгкие, назначили рйт. Первая с небольшой дозой прошла хорошо, планировали провести 3 всего.На второй появилась резистентность.Следом на ПЭТ/КТ (август 2024) -...

Вадим, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T08:23:07+03:00

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию

Учитывая выраженое радиологическое прогрессирование на фоне приема Кабозантиниба - эта опция лечения себя исчерпала
Есть крайне выраженный рост очагов в печени

Учитывая молекулярную поломку в гене NTRK (как и писал ранее) - рекомендуется рассмотреть опцию назначения ингибитора NTRK (и уже сейчас - момент настал!!) - Ларотректиниба!

Других опций лечения, к сожалению, просто не существует
Это единственный оставшийся вариант

Question 6

Какие шансы на полное изоечение при меланоме 1pta

1 ответ

30 марта

Здравствуйте, 4.03.25 удалили подозрительную родинку на правой лодыжке,ответ гистологии Меланома с лентигинозной и гнездной перфорацией с признаками атипии, 3 фигуры митоза, размер 0.55 мм.,без изьязвлений, проникающая в эпидермис и дерму. Диагноз меланома t1a .Пару дней...

Надежда

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T19:07:44+03:00

Здравствуйте!
При резекции R0 , т.е. в пределах здоровых тканей и отсутствия метастазов в лимфатических узлах меланома будет считаться обезвреженной! Но ежегодное наблюдение у онколога Вам проходить придётся пожизненно.

Question 7

Тамоксифен

4 ответа

29 марта

800.00 р.

55 лет . Менопауза с 2015 гОперация по удалению груди (обе) 2015.6 курсов химиотерапииОблучение.Тамоксифен пропила 5 летПотом ещё назначили до 2026 . Опухоль гормонозависимая.Но два месяца назад была операция по удалению матки с яичниками.по поводу карциномы.1 стадия. Рак не...

Татьяна, Тула

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-30T09:44:53+03:00

уже после первого эпизода гиперплазии Тамоксифен рекомендуют менять на ингибиторы ароматазы

Question 8

Солидного строения,подозрительные в отношении аденокарциномы эндометрия. Для уточнения диагноза рекомендуется консультация в МООД, при необходимости - ИГХ. 15.л 5.25

6 ответов

29 марта

1000.00 р.

2838-45 фрагменты эндометрия, в том числе полиповидного вида, с участками простой и сложной атипической гиперплазией. Имеются участки солидного строения, подозрительные в отношении аденокарциномы эндометрия. Для уточнения диагноза рекомендуется консультация в МООД, при...

Ирина

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-29T23:46:32+03:00

Здравствуйте!
Патоморфолог который проводил гистологическое исследование не смог до конца определиться аденокарцинома перед ним или нет, из-за этого рекомендована консультация в онкологическом центре с пересмотром стёкол и иммуногистохимическое исследование препарата.

Question 9

Образование в средостении

2 ответа

29 марта

2000.00 р.

Случайным образом во время обследования МРТ была обнаружена паравертебральная киста с четкими ровными краями вдоль позвонков Т6-Т7, размерами 29х15х13, контраст не копит. По природе я очень тревожный человек. И с момента обнаружения патологии кажется, что мне трудно дышать,...

Оксана, Луганск

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T00:14:38+03:00

Починкова Юлия Сергеевна

Делайте сразу с контрастом.

Question 10

Полипы, запор

5 ответов

29 марта

699.00 р.

Мужчина 63 года, лежал в больнице думали почки, но с хирургии выписали с болями и сказали обратиться к онкологу , насколько тут все серьезно?Записаны, но только на 3 апреляМучают запоры, ходит в туалет с кровью по чуть-чуть, чем можно ослабить стул? Можно ли глицериновые свечи?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-03-30T07:27:25+03:00

Здравствуйте, ситуация у вас до конца не ясна, по данным мскт имеются подозрения на метастазы в печени, первичная опухоль так и не найдена возможно это конечно будет кишка нужно дождаться гистологии, но по описанию образование в кишке не похоже на онкологическое, поэтому поиски нужно будет продолжить, я думаю что в случае если гистология по кишке не покажет что это онкология, самое правильное это будет пройти исследование пэт -кт для определения первичной опухоли

Question 11

Какое лечение при раке лёгких?

4 ответа

29 марта

700.00 р.

Здравствуйте! У мамы в августе 2024г.обнаружили опухоль в лёгких. После проведения многочисленных исследований, мрт, ПЭТ КТ, дважды бронхоскопии, которая ничего не показала, откачивания жидкости в легких, отправили на операцию. 7 октябя 2024г. сделали частичную плевроэктомию...

Елена

Вопрос закрыт

Ханнанова Ляйсания Басыйровна · Answer · 2025-03-29T21:19:35+03:00

Добрый вечер. Я внимательно изучила ваш вопрос. Свистящее дыхание обычно указывает на бронхообструкция и требует неотложной помощи. Пожалуйста вызовите скорую помощь и измерьте сатурацию. Не дожидайтесь консилиума врачей,обратитесь к онкологу для коррекции лечения, для облегчения болей обычно в таких ситуациях применяют лучевую терапию местно на очаги метастазов, препарат явно не помогает вы можете начать принимать участия в клинических исследованиях при таком типе раке EGFR мутированном нмрл чтобы принимать другой препарат. Самое главное обезболить и снять симптомы.

Question 12

Диагноз разьяснить

1 ответ

29 марта

Здравствуйте!делала гестологию, удаляла родинку в ухе,почему в диагнозе написано себорейный кератоз, а в выявленных патологиях написано злокачественная мелонома уха и наружного слухового аппарата?

Вика

Вопрос закрыт

Колесова Елена Владимировна · Answer · 2025-03-29T21:24:08+03:00

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол гистологии и заключение врача.
Вероятнее всего , один из диагнозов был предварительным, а по гистологии уже точный диагноз.
Как давно вы наблюдали у себя образование ?

Question 13

На коже образовалось ,что типо большой папилломы

1 ответ

29 марта

Здравствуйте,на коже ,чуть пониже паха ,растет какое то новообразование ,похожее на папилому ,что это может быть ?

Маргарита

Вопрос закрыт

Колесова Елена Владимировна · Answer · 2025-03-29T21:27:03+03:00

Добрый вечер !
Чаще всего в паховой области образуются фибропапилломы ( образования розового цвета на тонкой ножке), при травматизации, чаще натирании одеждой, могут расти.
Прикрепите фото вашего образования.
Как давно появилось ?

Question 14

Повышение СОЭ и онкология?

5 ответов

29 марта

800.00 р.

Добрый день!Болела в начале марта гриппом, долго и сложно. Вот только сейчас сдала общий анализ крови и по результатам повышенное СОЭ. Прочитала, что данный показатель может быть повышен при начале онкологии, еще без клинических проявлений. Очень переживаю. Подскажите, как...

Мария

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-29T21:03:21+03:00

Здравствуйте!
Где Вы берете такую информацию.
СОЭ не указывает на онкологию, анализы крови в принципе неспецифичны в диагностике онкологии. Эти изменения связаны скорее с Вашим недавним заболеванием чем с онкологическим процессом.

Question 15

УЗ признаки жидкостного образования молочной железы

2 ответа

29 марта

700.00 р.

Делали узи девочке 20 лет обнаружили образование справа 10,5 часов ближе к подмышечной впадине лоц-ся жидкостное неоднородное образование 1,3*1,0*1,1см региональные лимфатические узлы увеличенны подмышечные:справа до 1,5см слева до 1,4 см

Оксана, Саранск

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-29T20:11:18+03:00

Абсолютно доброкачественная находка, ровное, чёткое образование с жидкостной полостью, признаков говорящих об онкологии нет. Как уже написала выше киста.
Лимфоузлы описаны по одному размеру, так быть не должно, врач их неправильно описала, всегда указываются два параметра, это очень важно, но структура у них обычная, без патологии.
Здесь нужен контроль в динамике: через три месяца повтор УЗИ смотреть размеры и образования и лимфоузлов, если будет рост то можно подумать о пункции путём тонкоигольной аспирационной биопсии, если будет всё стабильно то следующее УЗИ через 6 месяцев, далее один раз в год.
Возвращаетесь к своему доктору гинекологу, возможно она выпишет медикаментозную терапию, так как девочку беспокоят боли.