пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Аденокарцинома поджелудочной железы 4 стадия
18 июня
Здравствуйте. Пациент 40 лет, диагноз Аденокарцинома поджелудочной железы 4 стадии. Было проведено исследование на мутации в гене опухолевых клеток, с целью подбора таргетной терапии и выявлению новых опций в лечении. Химиотерапия по схеме FOLFOXIRI и гемцитабина и...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
К большому сожалению, мутация TP53 является не значимой в аспекте потенциальной мишени противоопухолевой терапии
И такой мутационный статус не позволяет подобрать какое-либо прицельное лечение
Если Гемцитабин использовался в монорежиме или с Капецитабином - единственным представляющимся вариантом можно рассматривать схему Гемцитабин+наб-Паклитаксел
Добрый день. Есть видео КТ легких. Хотелось бы, чтобы врач посмотрел и сказал, онкология это или нет.
18 июня
Кашель и затрудненное дыхание. Слабость, отдышка. Тяжелый вдох полной грудью
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По КТ вот так надежно сказать, онкология это или нет, нельзя, т.к. такие исследования должен смотреть врач-рентгенолог в специальной программе, желательно по диску, а не по записи экрана. Мы обычно оцениваем уже протокол КТ и решаем, нужна ли биопсия и т.д. Если в КТ есть подозрительный узел или опухоль, диагноз подтверждают бронхоскопией с биопсией, КТ с контрастом, ПЭТ-КТ по показаниям.
Расшифровка гистологии онкологии
18 июня
23. Микроскопическое описание:Нейроэктодермальная опухоль гетерогенного строения с участками повышенной клеточности. Скопления клеток с хорошовыраженной оксифильной цитоплазмой с чередованием недифференцированных клеток с гиперхромными ядрами позитивныена Synaptophysin....
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
по данным ИГХ-исследования выявлена глиальная опухоль - глиобластома
Это самая низкодифференцированная (то есть агрессивная) опухоль глиального ряда у взрослых
Об этом говорит grade 4
Отсутствие мутации IDH - так же говорит об агрессивной природе
Высокий индекс пролиферативной активности (Ki67) говорит о быстрых темпах роста опухоли

Если была радикальная операция - то проводится химиолучевая терапия с адъювантной (профилактической целью)
Если операция была нерадикальной - то помимо химиолучевой терапии еще проводят химиотерапия по ее завершении
Мама, 87 лет. Рак почки. Лекарственная терапия. Вотриент.
18 июня
Мама, 87 лет. Рак почки. 2021 год. Резекция, через 2 года нефректомия правой почки (2024г.). Еще через 2 года в 2026 г. метастаз в голове, печень очаги, легкие и рецидив в животе.В мае прошли кибернож по удалению метастаза в голове. Далее врач советовал найти химиотерапевта....
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
на Вотриенте нечасто бывают побочные эффекты
тем более в такой дозе
Самый частый - это повышение артериального давления и диарея
Но все это полностью преодолимо
Появилась ассиметричная родинка
18 июня
Добрый день!Появилась несколько дней назад ассиметричная родинка, вроде светлая, но возможно нужен осмотр и удаление?Прикладываю 3 фотографии с разных ракурсов. В длину 6ммВообще родинок очень много, есть и ассиметричная, но они уже очень давно, и более круглые, осматривал...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По фото образования больше похожи на поверхностный сосудистый или воспалительный элемент кожи, возможно ангиому или след от микротравмы или укуса. Меланома так себя не проявляет. Но точно оценить образования по фото нельзя, поэтому лучше пройти очную дерматоскопию у дерматолога. А также еще можно сделать фото с линейкой сейчас и повторить через 2-4 недели. Если образование будет расти, то лучше удалить его хирургически полностью с гистологией. Сейчас по фото явных признаков рака кожи не вижу.
Правильное ли лечение мне назначили?
18 июня
В ноябре нашли рмж HER2 NEU 3 +++ Ep отр. Pr отр. инфильтративных протоковая карцинома ки67-60%. Прошла лечение 4 курса ПХТ(АС), 4 Курса н/А МХТ дрцетаксел+ ТТ трастозумаб. Слелали операцию. После операции инвазивный рмж неспецифицированный T2N3M0 G3 3 B стадия. RCB-3. 13...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным гистологического исследования после операции описан слабый ответ опухоли на лечение - об этом говорит RCB III
В подобных ситуациях при HER2-позитивном раке молочной железы в постнеоадьюванте (то есть после операции и после дооперационного лечения) назначают таргетный анти-HER2-конъюгированный препарат - Трастузумаб Эмтанзин - всего 14 циклов
Назначение Трастузумаба и Пертузумаба является недостаточным!
Беспокоит родинка,два раза удаляла и два раза заживает вот так( Она в области бюстгалтера,поэтому постоянно натирает.
18 июня
Беспокоит родинка,удаляла уже два раза,другие зажили рубцом эта вот таким волдырем заживает ((((можно ли удалить еще раз и например наложить шов
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям речь идёт о келоидном рубце.
Это физиологическая особенность кожи с нарастанием соединительной ткани.
Вероятнее всего повторное ударение вновь приведет к его формированию.
Для эстетики рекомендуется обратиться к дерматологу для возможности проведения лазерной шлифовки рубца.
Результаты биопсии
18 июня
Добрый день, получили заключение папы, помогите разобраться это доброкачествееное или нет. Пациент 65 лет
Светлана, Дмитров
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Согласно гистологическому исследованию, материал взят из полипа, который озлокачествился, на сегодняшний день к сожалению это уже онкологический процесс кишечника - аденокарцинома. Необходимо дообследование в онколог и с решением вопроса об объеме оперативного вмешательства.
Расшифровка маммографии
18 июня
По результатам маммографии написано: на границе верхних квадрантов определяется участок сгруппированных полиморфных микрокальцинатов общим размером 20х11 мм. Объёмные образования достоверно не определяется. Ретроммарное пространство свободно. Аксиллярные лимфатические узлы...
Альфина, Салават
Вопрос закрыт
Здравствуйте, синдром сгруппированных микрокальцинатов это характерный настораживавший признак для начинающегося онкологического процесса ранней стадии. Такая находка обязательное показание к проведению биопсии, если она найдет атипичные клетки, участок удаляют в объеме секторальной резекции молочной железы. Однако важно понимать, что на данном этапе мы имеем только подозрение на злокачественный процесс. Онкология диагноз гистологический и только исследование материала из образования даст окончательный ответ.
Расшифровка анализа
18 июня
Расшифруйте пожалуйста заключение мамографии. Фото прикреплю
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Если есть возможность, скопируйте текст протокола маммографии и заключение, чтобы понять, о чем идет речь, и грамотно ответить на Ваш вопрос
Прыщик не проходит несколько месяцев!
18 июня
Здравствуйте. Пару месяцев на скуле лица слева образование. Не беспокоит особо, пару раз был как прыщ-то ли гной то ли серозная жидкость. Особо не подживает. На дне диагностики меланомы молодая врач смотрела дерматоз скопом, сказала помазать метилурацил, что как будто лопнул...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Визуально по прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи.
Больше данных за доброкачественное воспалительное образование кожи.
Есть фотографии сделанные через дерматоскоп?
Пицибанил при онкологии
18 июня
Здравствуйте! Я слышала, что есть такой препарат Пицибанил, применяют при онкологии, его продают в США, Германии, Японии. В России вроде не продают, но ,возможно, есть аналог? Или всё же можно купить? Кто-нибудь знает что-то про него?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лечение онкологических заболеваний должно проводиться строго по назначению лечащего врача в рамках утверждённых протоколов.
Онкологи ставят под сомнение эффективность и безопасность такого рода препаратов.
Не стоит тратить драгоценное время онкобольного и другие ресурсы на препараты с недоказанной эффективностью.
Образование на языке
18 июня
Добрый день! Пару дней назад появилось круглое выступающее уплотнение в центре языка. Не болит, не кровит, просто ощущается. Попробовала скрести белесый цвет - по ощущениям там только сосочки языка. Что это?
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте, фотография достаточно плохого качества, очень мутная, рассмотреть сложно, но на первый взгляд такой налет может свидетельствовать о воспалительном процессе, на онкологию не похоже, в данном случае рекомендуется очный осмотр врача стоматолога
Конизация после эксцизионной биопсии шейки матки
17 июня
Здравствуйте.26 мая онколог сделала мне конусовидную биопсию шм, по результатам гистологии карцинома инситу.Ставят операцию по полноценной конизации на 23 июня.Подскажите, шейка еще не зажила окончательно, не опасно ли проводить конизации или в моем случае нет смысла ждать...
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
4 недель вполне достаточно для адекватного заживления ран, чтобы проводить повторное вмешательство
Не беспокойтесь
При сильном воспалении были бы кровянистые регулярные выделения из половых путей.
Плохой лимфоузел
17 июня
Добрый день!В анамнезе фолликулярная лимфома, последняя химия 1.5 года назад, по итогам 6 циклом РЧОП ремиссия (DS 2). Сейчас на поддержке ритуксимабом. Последнее контрольное КТ в начале февраля – ремиссия продолжается.Сегодня делал УЗИ правого бедра в связи со спортивной...
Кирилл
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам пройденного УЗИ пока нет данных за рецидив заболевания.
Лимфоузел увеличен в длину, но размер короткой 5 мм не характерен для злокачественного лимфатического узла, он обычно бывает более 15 мм.
Вероятнее всего, это реактивный лимфатический узел.
Повреждение мышц, гематома или воспаление тканей в этой области заставляют регионарные лимфоузлы активно работать. Они могут увеличиваться и временно терять дифференцировку слоев, реагируя на воспалительный процесс в ноге.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение наблюдения - УЗИ этой же зоны через 1 мес с оценкой динамики.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна