Онлайн консультация онколога

Question 1

13 июня

Маме 63 года. На МРТ поясничного отдела обнаружили опухоль надпочечника. По результатам кт с контрастом , я так поняла все не очень хорошо. Помогите пожалуйста разобраться.

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-06-13T06:35:26+03:00

Здравствуйте. По КТ образование левого надпочечника нельзя уверенно назвать обычной доброкачественной аденомой, потому что плотность высокая и нет активного вымывания контраста. Это не означает автоматически онкология, но требует дообследования. Нужно исключить гормонально активную опухоль, особенно феохромоцитому, потому что ее нельзя пунктировать и оперировать без подготовки.

Я обычно рекомендую сдать анализы на метанефрины и норметанефрины в плазме или суточной моче, кортизол после ночной дексаметазоновой пробы 1 мг, АКТГ, ДГЭА-С, альдостерон/ренин при повышенном давлении или низком калии. Также нужно МРТ надпочечников и пересмотр диска КТ в онкоцентре. Если образование подтвердится подозрительным или гормонально активным, потребуется удаление надпочечника. Размер пока не огромный, лимфоузлы и кости без подозрительных изменений, это хорошо. Здоровья маме.

Question 2

Повышенная температура у онкобольного

6 ответов

12 июня

Онкобольной, первично - рак сигмовидной кишки. Опухоль удалена, есть метастазы в печени, л/узлов брюшной полости, костей скелета. Последнее лечение- химиотерапия. Должен был начать новый курс химиотерапии с 15.06, но уже 3й день поднимается температура 38- 38,6. Из симптомов-...

Дарья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-12T22:01:19+03:00

Здравствуйте!
Скажите, какого числа был сдан общий анализ крови? Это очень важно.
По результатам анализов присутствуют признаки бактериального воспаления, так как повышены лейкоциты с нейтрофилами. Необходимо найти причину и провести антибиотикотерапию. Антибиотики назначаются только в очном порядке врачом-терапевтом.
При болях в правом подреберье лучше сделать свежее УЗИ или КТ органов брюшной полости для исключения распада.

Question 3

Раздражение слизистой языка

1 ответ

12 июня

Здравствуйте! Уже 4-5 недель назад на языке образовались шишечки. Кислота на деснах. Была у стоматолога, гастроэнтеролога. Они говорят что это не по их части. К онкологу пойду только через 10 дней. Что это может быть?

Людмила

Вопрос закрыт

Тебенькова Ирина Дмитриевна · Answer · 2026-06-12T21:20:58+03:00

Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с Вашей проблемой. К сожалению, без очного осмотра невозможно определить характер образования. Обычно в таком случае онколог после очного осмотра может направить к челюстно-лицевому хирургу для взятия материала на гистологическое исследование, либо взять соскоб самостоятельно. После получения результатов гистологии будет точно известно, их каких клеток состоит данное новообразование.

Question 4

Лимфаденит

7 ответов

11 июня

Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться. Сегодня делала узи. И паховых лимфоузлов. Скажите пожалуйста это рак или метастазы в лимфоузлах. Протокол прикрепила. Паховые справа до 4-6мм.слева до 4-8мм.анаэхогенные внутри гиперэхогенное включение. Не увеличены. Корковый слой...

Татьяна

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-06-11T18:16:15+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ, после этого напишите мне, что бы я могла посмотреть документы.
Но по тому описанию, что вы указали чнет никаких признаков злокачественного поражения, более того указаны совершенно нормальные размеры паховых лимфоузлов.
О их доброкачественном процессе говорит правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм.

Question 5

Образование на ноге

7 ответов

12 июня

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. На ноге несколько лет назад появилось образование, но на родинку не похоже. Не болит, не чешется, за это время немного увеличилось. Фото прилагаю. Подскажите, на что это может быть похоже

Сергей

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-12T18:06:53+03:00

Здравствуйте!
По представленной вами фотографии больше похоже на доброкачественный внутридермальный невус. Он не несет никакой опасности и в онкологию не перерождается. В плановом порядке для обследования его структуры можете посетить дерматолога для проведения дерматоскопии.

Question 6

Ржм двусторонний

5 ответов

12 июня

23 мая обнаружили ржм в двух грудях.Прикрепила все что есть. Какие прогнозы и какое должно быть лечение. Очень переживаю. Детей нету .

Светла

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-06-12T18:16:47+03:00

Здравствуйте.
Ситуация редкая, но такое, к сожалению бывает.
По результатам ИГХ диагностики было выявлены две гормонзависимые опухоли молочной железы, однако одна из них является Люминальной А, а вторая Люминальной В HER2 отрицательной.
Дополнительно рекомендуется пройти из обследований КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием и МРТ органов малого таза с контрастированием.
Учитывая, что нет первичный признаков поражения лимфоузлов, мутации на BRCA 1,2 отрицательны, на первом этапе проводится оперативное лечение, возможна секторальная резекция с двух сторон с биопсией сигнальных лимфоузлов.
Далее по результатам гистологии будет определена дальнейшая тактика лечения, однако в любом случае в дальнейшем будет проведена гормонотерапия.

Question 7

Результаты КТ, подозрения на онкологию

6 ответов

12 июня

У свекрови (62 года), заболела правая сторона в районе печени. На узи были выявлены непонятные пятна на печени. Врач направил на КТ, вот заключение (приложила). Но нам ничего не объяснили, вдали только результат. Волнение вызывает левый придаток.

Мария, Симферополь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-06-12T18:11:13+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам КТ исследования речь идёт о подозрении на распространённый злокачественный процесс, вероятнее всего первичным очагом является образование в левом яичнике.
Так же имеютсч поражение брюшины и печени.
В такой ситуации требуется обратиться в онкодиспансер для проведения дальнейшего дообследования: проведение МРТ ОМТ с контрастированием, так как данный метод детальнее может рассмотреть органы малого таза. Пересмотр диска КТ. Взятие биопсии, для определения типа опухоли и определения дальнейшей тактики лечения.

Question 8

Маленькая родинка где-то 1 мм рядом с большой, делал фото с разницей в 1 месяц, почему-то на каждой фото родинка как будто немного разная

7 ответов

12 июня

Маленькая родинка где-то 1 мм рядом с большой, делал фото с разницей в 1 месяц, почему-то на каждой фото родинка как будто немного разная, даже делал фото в один день, все равно немного разное по фото получилось, хоть и разница между двумя фото 10 минут, посмотрите нормальная...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-06-12T14:56:52+03:00

Дмитрий, здравствуйте
Виузально каких-либо явных изменений нет!
Невусы могут меняться в течение жизни, но эти изменения не стремительные и ни о чем плохом не говорят
Невусы - это всегда невусы и в ммеланому НЕ перерождаются
А меланома - это сразу меланома
Мелкие невусы ввиду роста часто имеют нечеткие края - это совершенно нормально!

Question 9

Химиотерапии

6 ответов

12 июня

Уважаемые доктора подскажите пожалуйста, таблетки капецитабин написано пить через тридцать минут после еды , но химиотерапевт сказал поели и пить тут же, пропили почти курс так , не снижена ли эффективность. Возможно он так сказал из за локализации опухоли? Аденокарцинома...

Иван

Вопрос закрыт

Садрицкая Яна Владимировна · Answer · 2026-06-12T14:40:25+03:00

Добрый день!
Меня зовут Яна Владимировна, я врач-онколог, химиотерапевт.
Препарат капецитабин принимается не позднее, чем 30 минут после еды. Можно принять сразу, но главное не позднее 30 минут после приема пищи.
Препарат является одним из базовых при онкологии желудка. Всасывается быстро и полностью.

Question 10

Пограничная муцинозная киста

5 ответов

12 июня

02.03.2026 была проведена лапароскопия по удалению кисты на левом яичнике. Гистология показала пограничную опухоль. Направили в онкологию. 09.06.2026 провели операцию лапароскопию по удалению левого яичника, трубы и сальника. На правом яичники обнаружили кисту, тоже удалили....

Кристина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-06-12T13:39:11+03:00

Здравствуйте
При пограничных опухолях яичников лечение ограничивается только операцией!
Химиотерапия не проводится никогда
Это не рак яичников, это именно пограничная опухоль

В представленных анализах крови нет никаких отклонений, которые могли бы указать на онкопроцесс

Есть незначительное снижение фолиевой кислоты- что требует консультации терапевта
И повышение уровня глюкозы - что требует исключения преддиабета у эндокринолога
Но к опухоли это никакого отношения не имеет

Question 11

На выпуклой розовой родинке появилось пятно.Может ли это быть меланома?Появилось очень резко

5 ответов

12 июня

На выпуклой розовой родинке резко появилось пятно.Может ли это быть меланома?Или натерла цепочкой?

Анна

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-06-12T12:07:18+03:00

Здравствуйте!

Визуально, насколько можно судить по фото, образование выглядит травмированным. Так может выглядеть гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, если оно исходно было красноватым. Если было такого же оттенка как основная кожа, то так может и внутридермальный невус выглядеть.
В любом из этих случаев нет признаков злокачественности. Сейчас стоит обрабатывать область водным раствором Хлоргексидина, через 7-10 дней посетить дерматолога с целью проведения дерматоскопии.
Но явных настораживающих признаков абсолютно нет

Question 12

Здравствуйте, образование в околоушной слюнной железы, безболезненное, подвижное на протяжении 10 месяцев это то время сколько я знаю о ней.

6 ответов

12 июня

Опухоль безболезненная, Пить, есть не больно, кроме ее наличия меня ничего не беспокоит.

Наталья

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-06-12T12:15:28+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеютсч образования в слюнной железе, по своему описанию вероятнее всего речь идёт о доброкачественных процессах.
Но образования в слюнных железах требуют оперативного лечения, так как у них имеется риск к озлакочествлению.
Пожтому вам нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу для осмотра, дообследования и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Question 13

Образование на коже

6 ответов

12 июня

Пятно у ребенка на лбу. При рождение его не было. Появилось в 8 месяцев сначала еле заметное. Потом с каждым годом стало темнее. На его поверхности растут волосы. Их аккуратно стрижем. В детстве дерматолог на глаз сказала что это Неву с. Не беспокойтесь. Но я стала...

Олеся

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-06-12T11:42:05+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, фотографию образования.

По описанию ситуации так может выглядеть доброкачественный меланоцитарный невус - такие невусы не опасны и не озлокачествляются. С течением времени, по мере роста ребенка, они могут также подрастать, это не критично.
У детей меланома практически не встречается, за это не беспокойтесь.

Question 14

Две недели назад появилось черно-коричневое пятно в области стопы с подошвенной поверхности. Что это может быть ?

4 ответа

12 июня

Две недели назад появилось черно-коричневое пятно в области подошвы что это может быть

Александр

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-06-12T11:32:45+03:00

Здравствуйте
С очень большой долей вероятности речь идет о признаках гематомы подошвенной области - то есть скопления крови под эпидермисом
В пользу этого внешний вид и скорость появления
Меланоцитарные образования- невусы и меланомы- никогда не появляются быстро! Более того, изменения на фото немаленьких размеров
Меланома бы до такого размера росла 1-2 года

Question 15

Хочу узнать расшифровку результата удаленного полипа в полости матки

5 ответов

12 июня

Хочу узнать расшифровку анализа удаленного полипа в полости маткиЧто делать дальше и к кому обращаться, может какие-то анализы надо сдавать Переживаю за все это, так как у моей мамы и тети (ее сестры) был рак

Александра

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-06-12T11:53:45+03:00

Здравствуйте. По результату гистологии описан железистый полип эндометрия - это доброкачественное образование. В данном случае повода для паники нет, даже с учетом семейного анамнеза.

Обычно нужно наблюдение у гинеколога, контроль УЗИ малого таза через 2-3 месяца на 5-7 день цикла или в первые чистые дни после менструации. Если Вы готовитесь к ЭКО, дальнейшие сроки вступления в протокол нужно согласовать с репродуктологом, обычно после удаления доброкачественного полипа и восстановления эндометрия планирование возможно в ближайшие циклы. Дополнительные онкомаркеры сдавать не нужно. Здоровья Вам и удачной подготовки к беременности.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме