Онлайн консультация онколога

Question 1

9 июня

В связи с падением гемоглобина даже после переливания крови было назначено Пэт кт ( прилагаю фото) , пожалуйста можно расшифровку вашу .

Борис

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-09T23:56:35+03:00

Здравствуйте!
По результатам ПЭТ КТ в околоушных железах выявлены подозрительные образования. Но накопление отмечается в двух железах одновременно, поэтому в вашем случае не исключено их воспаление. Для онкологии в большинстве случаев характерно поражение одной стороны. Поэтому учитывая высокое накопление фармпрепарата, требуется обязательная морфологическая верификация этих образований (проведение биопсии).
Двусторонний гидроторакс не связан в этом случае с онкопатологией, иначе было бы выявлено накопление фармвещества. Нужно исключать его другую НЕонкологическую причину, в первух очередь - хроническую сердечную недостаточность.

Question 2

Каков ваш прогноз

1 ответ

9 июня

Здравствуйте!Елена, 46 лет.На лобке два года назад стал появляться герпес при простуде, на одном и том же месте, после этого через время образовалось пятно, красновато-кормчневого цвета, шелушилось. Не беспокоило. Через время стало немного увеличиваться в размере, герпес не...

Елена

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-09T23:41:06+03:00

Здравствуйте!
Да, в целом вам все сделали правильно.
На начальное стадии при болезни Боуэна стандартом лечения является полное иссечение опухоли. В дальнейшем показано наблюдение у онкогинеколога каждые 3 месяца.

Question 3

Химия терапия

7 ответов

9 июня

Подскажите принимаю оксалиплатин в системе, и капецитабин в таблетках, можно ли принимать Бифидумбактерин не будет ли он кормить опухоль?

Иван

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-09T21:43:35+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Прием пре- и пробиотиков никаким образом не влияет на опухоль. Наоборот, на фоне приема подобной группы препаратов будет меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Question 4

Подозрительная родинка на спине

6 ответов

9 июня

Здравствуйте, очень прошу помощиУ моего папы (ему 47 лет) уже давно на спине есть родинка (ну или какое-то образование)Конечно с виду она мне не нравится, но его очень сложно заставить сходить к врачуНо наконец то он согласился и в конце июня пойдет к онкологу По его словам...

Ксения

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-06-09T21:13:07+03:00

Здравствуйте
Визуальные данные по фото могут соответствовать внутридермальному меланоцитарному невусу
Это доброкачественная меланоцитарная опухоль
Внутридермальные невусы не превращаются меланому - ни сами по себе, ни под действием травмы/воспаления и тд
Медицинских показаний нет
Но если невус мешает или не устраивает косметически - его рекомендуется удалить -ТОЛЬКО хирургическим иссечением с гистологическим исследованием

Удаление невусов полностью безопасно
"Смерть после удаления родинки" - это народный миф, полностью не соответсвующий действительности

Question 5

Жёлтая кожа, плохие анализы

6 ответов

9 июня

Здравствуйте. Дедушке 94 года. Недавно весь стал желтого цвета, тело, глаза. На боль никакую не жалуется. Единственное, сильно чешет ноги, до болячек. Прежде, чем вызвать врача, сдали анализы по собственной инициативе. Вызывали медсестру на дом. Получили результаты....

Елена

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-06-09T20:09:54+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется выраженная печеночная недостаточность. Такое повышение количества билирубина говорит о закупорке желчных протоков. Это может быть как на фоне злокачественного процесса,так и доброкачественного (но это уже менее вероятно).
Так же по результатам анализов выявлено высокое содержание ПСА, что косвенно указывает на злокачественный процесс.
Однако при таком повышенным билирубине в первую очередь уделяют внимание именно снижению этого показателя. Лекарственная терапия тут не эффективна.
Вы можете обратиться самостоятельно в дежурное хирургическое отделение для проведения дообследования, в виде КТ или УЗИ и решению вопроса о возможном проведении оперативного вмешательства - дренирование желчных протоков.

Question 6

Поясните результаты СКТ. есть ли метастазы? Какую стадию можно предположить?

5 ответов

9 июня

Поясните результаты СКТ. есть ли метастазы? Какую стадию можно предположить?

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-06-09T18:13:22+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Согласно протоколу кт есть подозрение на рак сигмовидной кишки. Пока ориентировочно - можно предполагать 2 стадию заболевания. Точная стадия будет выставляться по результатам операции.
В подобных ситуациях рекомендуется пройти колоноскопию с биопсией.

Question 7

Образование в мягких тканях передней брюшной стенки

5 ответов

9 июня

Здравствуйте,у меня образование мягких тканей передней брюшной стенки справа выше пупка. Травмы не было. За 1,5 месяца оно увеличилось на 10 мм, на УЗИ — активный кровоток. Пункция показала доброкачественные клетки. Врач назначил мазь Долобене, через 2 недели повторное УЗИ, и...

Ксения

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-06-09T17:40:13+03:00

Здравствуйте
Образование в толще передней брюшной стенки всегда подозрительно по принадлежности не только к фиброме, но и к десмоиду - опухоли с пограничным биологическим потенциалом

1. Насколько надёжен результат пункции при таком быстром росте (10 мм за 1,5 мес) и активном кровотоке? Не может ли это быть ложно-обнадёживающим? - цитологическое исследование мягкотканных опухолей крайне ненадежно и в нем достаточно мало медицинского смысла

2. Не разумнее ли сразу выполнить трепанобиопсию (или эксцизионную биопсию с гистологией), минуя этап мази и динамического наблюдения?
Да, безусловно при подозрении на опухоль самым информативным будет выполнение трепан-биопсии

3. Не рискую ли я упустить время для радикального лечения, если это низкодифференцированная саркома или другой агрессивный процесс?
Пока нет ни малейших данных за злокачественный процесс

4. Какие риски трепанобиопсии конкретно в моей локализации (передняя брюшная стенка) и оправданы ли они сейчас?
Рисков нет никаких
Максимум что может быть из последствий - это гемтома

Question 8

Результат гистологии при раке толстого кишечника

6 ответов

9 июня

Здравствуйте. Ранее задавала вопросы №4293157 и №4316738Маме провели резекцию восходящего отдела кишечника, удалили образование. Сегодня пришел результат. Доктор посмотрел и как-то неоднозначно сказал: "Есть конечно фактор риска -венозная инвазия, но метастаз нету. Но...

Виктория

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-06-09T16:44:42+03:00

Здравствуйте.
По возможности прикрепите результат послеоперационной гистологии.
Судя по представленной информации, речь идет об опухоли восходящего отдела толстого кишечника, проведена радикальная резекция, получен результат рТ1-Т2, с признаками васкулярной инвазии. В таком случае действительно обычно послеоперационную химиотерапию не проводят, показано дальнейшее динамическое наблюдение контроль КТ органов брюшной полости + забрюшинное пространство с внутривенным контрастом, КТ органов малого таза с внутривенным контрастом, КТ органов грудной клетки - через 3 месяца.

Question 9

Увеличенные лимфоузлы шеи

7 ответов

9 июня

Здравствуйте! Сыну 22 года. На Узи выявили признаки лимфаденопатии шеи, увеличение подчелюстных групп лимфоузлов с обеих сторон (размеры справа 9,9х8,1 мм, слева 12,7х6,6 мм), а также верхней (13х8 8мм), средней (12,3х3,7) и нижней (8,7х3,9) яремных групп слева. Лимфоузлы...

Елена, Бердск

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-06-09T16:23:59+03:00

Здравствуйте. По УЗИ признаков онкологического поражения лимфоузлов нет. Все признаки доброкачественных реактивных лимфоузлов. Скорее всего это связано с перенесенной ОРВИ или прорезыванием зубов мудрости. Размеры лимфоузлов небольшие, подозрительными не выглядят. Обычно я рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой, показаться ЛОР-врачу и стоматологу, а УЗИ повторить через 2-3 месяца. Специального лечения лимфоузлов сейчас не требуется. Повода думать об онкологии по описанию нет. Здоровья Вам и Вашему сыну.

Question 10

Онкология. Метастазы. Второе мнение

5 ответов

9 июня

Добрый день !Июль 2023 операция на сигмовидной кишке, обнаружили онкологию.Химия после операции ( капельница и таблетки).Сентябрь 2024 метастаза в легком- операция и такой же курс химии.Осень 2025 начался рост онкомаркеров. И вот с этого периода сдавали онкомаркеры -росли. и...

Наталья

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-06-09T15:45:10+03:00

Здравствуйте!
Можете прикрепить полностью гистологические заключения первичной опухоли и после оперативного вмешательства на легком?
При распространенном процессе, как правило, показана действительно системная химиотерапия. Другие методы, к сожалению, сейчас не рассматриваются.

Question 11

Пигментное пятно вокруг родинки

6 ответов

9 июня

Около родинки у подростка 17 лет появилось пигментное пятно (фото во вложении), виднеются мелкие пузырьки, родинка не болит, травматизации не было.

Елена, Саратов

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-06-09T15:36:34+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Визуально по фотографиям внутридермальный невус. Это не опасное образование. Пигментация вокруг родинки - тревоги не вызывает. Это доброкачественная пигментация.

Question 12

Непонятная родинка на ноге, изменилась в течении 2 месяцев

5 ответов

9 июня

Я уже задавала подобный вопрос, но мне мало кто ответил, и вопрос закрыли. 25 марта заметила небольшую родинку, в центре рос волос она была коричневая светлая, небольшое пятно кровавое было, розовое даже, фото прилагаю. Ну я обратила внимание что раньше у меня там ничего не...

Марина

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-09T15:27:04+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

По фото образование похоже на атипичный невус. Он характеризуется асимметричной формой, неровными краями, неравномерностью цвета. За доброкачественность говорит то, что из невуса растет волос.

Если Вы переживаете, можно в плановом порядке эту родинку удалить с проведением гистологического исследования.

Question 13

Резкое повышение тиреоглобулина

6 ответов

9 июня

Пол года назад удалили ЩЖ. Папилярный рак. Вчера сдала анализы. ТГ очень сильно вырос за последние два месяца. На УЗИ образований не выявили. Хотела бы спросить это может быть рецидив. К онкологу только через неделю. Очень сильно переживаю. Может надо что-то ещё обследовать....

Наталья

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-06-09T16:30:52+03:00

Здравствуйте. При pT1aN0M0 и без радиойодтерапии такой тиреоглобулин сам по себе не говорит о рецидиве. После удаления ЩЖ небольшие значения ТГ возможны за счет остаточной нормальной ткани, особенно если радиоактивный йод не проводился. Я бы в подобной ситуации рекомендовал пересдать ТГ и антитела к ТГ в той же лаборатории через 2-3 месяца, контролировать ТТГ и сделать УЗИ ложа ЩЖ и лимфоузлов шеи в динамике. ПЭТ-КТ при таком ТГ не показано. По самочувствию лучше очно к эндокринологу, проверить дозу левотироксина 150 мкг, ТТГ, Т4 свободный, ферритин, витамин D. Поводов для паники сейчас нет. Здоровья Вам.

Question 14

Повышен АФП до 243

5 ответов

9 июня

Добрый день.В рамках диспансеризации сдавал анализы (во вложении).К врачу могу попасть чуть позже.Расшифруйте, пожалуйста, их. Высок ли риск онкологии? Или о чем говорят анализы?

Герман, Новосибирск

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-06-09T14:32:55+03:00

Здравствуйте!
По прикреплённым анализам снижены показатели железа и гемоглобина, что может быть крайне подозрительно на железолефицитную анемию, рекомендуется консультация терапевта для подбора терапии.
Так же првышен альфофетопротеин, повышен значительно но это не повод говорить об онкологическом процессе, это повод для дообследования, а именно:
-УЗИ органов брюшной полости, если в печени будут найдены какие - либо образования то КТ органов брюшной полости с контрастом.
-УЗИ органов малого таза, в том числе мошонки.
Далее тактика по результатам обследования.

Question 15

Неважно себя чувствую

1 ответ

9 июня

С апреля 2024 г принимаю анастомозом + трастузумаб капельно через 21 день . Месяц назад стало болеть левый тазобедренный сустав, ноющая боль в поясничной области и мышечная скованность . Попробовала не принимать 1 день анастрозол , все симптомы сглаживаются , предположила ,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-06-09T13:35:45+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Анастразол - препарат, который имеет в побочных явлениях вымывание кальция из костей, откуда может появиться лекарственный остеопороз. При проведении терапии Анастразолом обычно рекомендуется денситометрия и при выявлении остеопороза, назначение остеомодифицирующих препаратов. Также на фоне приема Анастразола необходимо принимать препараты кальция и витамина Д3 (неплох в этом Кальцемин Адванс).

Скорее всего, появление таких жалоб - это как раз начало остеопороза.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме