Онлайн консультация онколога

Question 1

Рак лёгких

25 марта

Добрый день, интересует дальнейшая тактика лечения по результатам кт и если это снова будет химия, то как снизить ее побочные действия: сильная рвота, ноги, как будто,выкручивает.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-25T19:23:57+03:00

Для коррекции тошноты и рвоты обычно врачи-химиотерапевты рекомендуют схему: 
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
 - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно 
- Церукал 2 раза в день внутримышечно

Question 2

Посмотреть узи лимфоузла

2 ответа

25 марта

Увеличился лимфоузел под челюстью ( неделю назад) на УЗИ увидели кровоток в лимыоузле. Рекомендуют посетить хирурга-онколога, ближайшая запись через пару недель. Вопрос в том можно ли ждать это время или искать ближайшую запись в другом городе?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-25T18:39:27+03:00

Важно понимание причины - как и написал выше - чаще всего это ЛОР-воспаление или зубы

Question 3

Пришли анализы помогите пожалуйста

5 ответов

25 марта

Б2 микроглобулин повышен, что делать, куда бежать мне страшно

Валентина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-25T18:48:44+03:00

Водолазский Владислав

Удачи Вам!

Question 4

Стадия заболевания

5 ответов

25 марта

Добрый день. Первоначальный диагноз был атерома. Вскрыли. Выделилось немного содержимого. Через две недели шишка не прошла. Повторно пошли на прием, еще раз удалили. На этот раз удалили образование полностью. Отправили на гистологию. Пришел результат, что онкология. Какой...

Алексей

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-25T18:10:56+03:00

Водолазский Владислав

спасибо!

Question 5

Лимфоузлы брюшной полости

4 ответа

25 марта

Заставила мужа пройти чекап, на узи брюшной полости нашли увеличенные лимфоузлы, сегодня сделал ФГДС, прилагаю все обследования, посмотрите пожалуйста, от чего-то это может быть, и надо ли пройти доп. обследования? Переживаю насчет онкологии. Месяц назад переболел пневмонией,...

Юлия

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-03-25T19:40:58+03:00

Здравствуйте
По узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы, правильной формы, с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось не превышает 15 мм, отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. Вероятнее всего имеют реактивный характер вследствие воспалительного процесса органов жкт. Рекомендуется пройти очную консультацию гастроэнтеролога.

Question 6

Кашель при онкологии

5 ответов

25 марта

Добрый день.У мамы онкология, проходит лечение. Подробности в приложенной выписке. Сейчас и последние 3 недели беспокоит сильнейший кашель. В носу и горле вязкая мокрота, слизь. Приступы кашля преимущественно ночные и при смене положения тела. Кашель непродуктивный, зачастую...

Наталия

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-25T17:30:38+03:00

Здравствуйте
Массивное метастатическое поражение легких -это частая ситуация при муцинозных опухолях ЖКТ, яичников и тд
Особенностью данного типа опухоли является то, что продуцируется большое количество густой слизи
Из-за ее густоты есть мучительный непродуктивный кашель

Обычно в таких ситуациях рекомендуют :
- употреблять 2 литра воды в день 
- принимать АЦЦ в первую половину дня для разжижения мокроты и облегчения её отхождения 

По поводу противоопухолевого лечения - оно проводится корректно - по схемам как для опухолей ЖКТ - так как такой рак ближе к колоректальному раку, чем классическому раку яичников

Обычно еще рекомендуется определение мутационного профиля в опухолевых блоках для поиска потенциальных мишеней таргетной терапии - мутации в генах KRAS, BRAF, PIK3CA

Question 7

Полип толстой кишки

6 ответов

25 марта

Добрый день по результатам колоноскопии обнаружено образование 0-Is.диаметром до 0,4см,удалено при биопсии.по результатам гистологии "Материал полиповидной структуры слизистой оболочки толстокишечного типа с гиперпластическими изменениями, наличием очагов со снижением...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-03-25T16:32:41+03:00

Брюханова Дарина Вячеславовна

Здоровья Вам!

Question 8

Локальное утолщение стенок ректосигмоидального отдела сигмовидной кишки до 7 мм

7 ответов

25 марта

Подскажите пожалуйста. По результатам КТ было выявлено утолщение стенок кишки до 7 мм и подозрение на онкологию. Направили на колоноскопию, по результатам которой никаких отклонений не выявили. Постоянно ноет живот в нижней части, особенно в состоянии лежа, стул средний....

Надежда

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-03-25T15:31:33+03:00

Здравствуйте!
Если по колоноскопии не нашли признаков злокачественного новообразования, то речь может идти о воспалительном заболевании кишечника. В таких случаях рекомендуется, учитывая ещё дополнительно болевой синдром, консультация гастроэнтеролога.

Question 9

МР-картина участка подозрительного на фокус аденокарциномы на уровне основания предстательной железы

6 ответов

25 марта

Добрый день.Отец (64 года) проходил обследование у уролога, направили на МРТ. В результате появилось заключение (ниже). Я правильно понимаю, что это возможно рак? Можно ли понять стадию?Клиническая информация:- N40 - Гиперплазия предстательной железы. Предварительный.- ПСА -...

Михаил

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-27T08:45:13+03:00

здравствуйте
при раке простаты - железу удаляют только полностью
есть открытые операции, лапароскопические и роботические (через проколы)
Частые проблемы после операции - подтекание мочи и эректильная дисфункция
У кого-то эти проблемы временные, у кого-то навсегда

Question 10

Объемное образование в печени

6 ответов

25 марта

Добрый день. В печени при узи объемное образование размером 19x15x19мм в левой доле(примерно S Vla) правильной формы с нечеткими ровными контурами, однородной гипоэхогенной структуры, при ЦДЦ и ЭДК периферический тип кровотока. Рекомендовали КТ с контрастом. Не подскажите что...

Василий

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-03-25T15:40:34+03:00

Починкова Юлия Сергеевна

Рентгенологи попросят результат.

Question 11

Образование в почке

4 ответа

25 марта

У моей мамы 65лет во время проведения гастро и колоноскопии обнаружили 2 опухоли, взяли биопсию аденомы. Для удаления аденом назначили до обследование КТ ОБП с контрастом и КТ ОГК, на КТ ОБП обнаружили ещё интрапаренхиматозное кистовидное гиподенсивное образование на уровне...

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-25T14:33:40+03:00

Здравствуйте.
В данном случае рекомендована консультация онкоуролога в вашем онкологическом диспансере.
На прием необходимо будет взять диск с исследованием (КТ), чтобы там специалисты пересмотрели и дали более подробное описание о характере образования в почке.
То что оно накапливает контраст ставил под вопрос злокачественную природу.
Необходима гистологическая верификация (забор клеток на исследование), только так мы узнаем какое это образование.
Без гистологии диагноз не выставляется.

В случае с почками, биопсию не проводят, а сразу удаляют все образование и отправляют на гистологию.
Таким образом это и диагностика проводится, и лечение.

Question 12

Красные точки на родинке

5 ответов

25 марта

Здравствуйте.Год назад на животе образовалась родинка.Осенью заметила красную точку на ней,думала,что поранила.Сделала дерматоскопию,врач сказала что это сосудистая точка.Она так и осталась.Месяц назад показывала ее опять дерматологу,смотрели в дерматоскоп.Врач сказала,что...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-03-25T14:23:54+03:00

Здравствуйте
По фото могу предположить доброкачественный внутридермальный невус
Внешне спокойный
Признаков атипии нет
На поверхности - сосудики
Н чего страшного
В плановом порядке надо показаться к дерматологу очно и провести дерматоскопию
Оставить под наблюдением
Показываться 1 раз в год и проверять этим методом
Главное
- не травмировать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- летом защищать от солнца

Question 13

Матовый очаг в лёгком, субплевральные очаги

5 ответов

25 марта

Я уже конечно задавала данный вопрос, но обращусь ещё. С января месяца этого года не проходит боль под лопаткой за грудиной, постоянная, ноющая, при вдохе усиливается. Лучше не становится. Температура 37,2 в среднем с обеда до вечера. Сделала КТ, МРТ. Была у невролога,...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-03-25T13:19:52+03:00

Здравствуйте
По описанию обследований нет никаких признаков злокачественного процесса.
Очаги в легких, с большей вероятностью очаги пневмофиброза и при такой картине показан контроль в динамике. По мрт нет признаков вторичных очагов или лимфопролиферативного процесса.
Злокачественный процесс точно был бы виден и на кт и на мрт

Question 14

Слабость при движении

5 ответов

25 марта

ДОБРЫЙ ДЕНЬ.МОЖНО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КТ МОЕЙ МАМЫ, ОЧЕНЬ ПУГАЕТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Юлия

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-03-25T12:54:45+03:00

Здравствуйте
По результатам обследования картина характерна для злокачественного процесса и по описанию действительно больше всего характерна именно для лимфопролиферативного заболевания, то есть лимфомы.
При такой картине показана консультация онкогематолога и проведение биопсии самого доступного очага с результатами гистологического и игх-исследования. При подтверждении процесса показаны курсы лекарственной терапии

Question 15

Карцинома окоушной железы

5 ответов

25 марта

Здравствуйте, удалили образование в левой околоушный железе, отправили на гистологию- результат сомнительный , отправили на иммуногистохимию - поставили мукодермоидный рак слюной железы , завтра идем в поликлинику за направлением к онкологу , но хотелось расшифровать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-03-25T12:38:30+03:00

Здравствуйте

Гистологически удалена мукоэпидермоидная карцинома ОСЖ

Первая стадия - pT1
V1 - есть васкулярная инвазия
LV0 - нет лимфоваскулярной инвазии
Pn0 - нет периневральной инвазии
R1 - удалена НЕ радикально

Это достаточно агрессивная опухоль и учитывая положительные края ОБЯЗАТЕЛЬНО после операции проводят лучевую терапию на ложе ОСЖ

Из дообследований рекомендуют выполнить:
- УЗИ шеи
- КТ легких
- МСКТ ОБП с контрастом