пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Подногтевая меланома
30 января
Подскажите похоже ли по фото на ногтевую мелоному.Год назад была небольшая травма мизинца.Данное потемнение ногтя было замечено как пару месяцев, боли нет. Уплотнение ногтевой пластины уже давнее. К доктору попаду только через неделю.
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии нет никаких признаков злокачественного процесса ногтевой пластины.
Имеются признаки ониходистрофии и возможно наличие инфекционного поражения.
Тёмная полоса может быть отложением меланина или подногтевой гематомой.
Проведение онихоскопии у дерматолога достоверно определит этиологию данных изменений.
Кашель при раке лёгких. Консультация онколога/ пульмонолог
30 января
Здравствуйте! Недавно уже писала тут. У пары рак лёгких 3 ст. Метастазы в лимфоузлах. Была операция 3 декабря. Должна была быть на днях химиотерапия. Но 14 января отекла рука- тромбоз глубоких вен. Химию отложили. Назначили ксарелто (антикоагулянты) . У папы был до этого...
Иса
Вопрос закрыт
Пожалуйста
Был рад помочь))
Здоровья Вашему папе!
Пластика трахеостомы
30 января
У мужа рак гортани, рецидив. 6 месяцев назад была сделана резекция гортани, установлена трахеостома.При выписке трубку убрали. Говорит шепотом, отверстие заклеивает операционной повязкой.Стоит ли сделать пластику- ушить трахестому?
Наталья, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пластика трахеостомы возможна только при полной уверенности в излечении от рака. Поскольку был рецидив, сначала необходимо убедиться, что нет риска нового рецидива. Обычно для этого требуется не менее 12 месяцев наблюдения, контрольные обследования.
Кроме того, важно понимать, имеется ли значимое сужение дыхательных путей выше трахеостомы, это тоже может быть препятствием к пластике.
Только при нормальной проходимости дыхательных путей и отсутствии рецидива можно рассматривать вариант с закрытием трахеостомы и пластике трахеи.
Здоровья Вам!
Расшифровка Пэт кт
30 января
Здравствуйте,уважаемые доктора. Прошу вас расшифровать пэт-кт.
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для того чтобы расшифровать протокол ПЭТ КТ надо его прочитать.
Но в бесплатных вопросах отсутствует функция прикрепления файлов согласно регламенту сайта.
Поэтому скопируйте тест протокола и пришлите для ознакомления.
Киста атипичная, послеоперационное образование
30 января
Здравствуйте, три месяца назад удалили образование в левой железе. Спустя три месяца сделала УЗИ, по нему в операционной области какое то образование (хотелось бы понять что это может быть), так же появилась большая киста атипичная так же слева недалеко от оперированного...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый вечер,Наталья!
меня зовут Евгения Викторовна, я оперирующий онколог-маммолог. Внимательно изучила Ваш вопрос. Для более подробного ответа, приложите пожалуйста,протокол операции вместе с гистологическим исследованиями материала.
Наличие метастаз и возможность операции.
30 января
Мужчина, 50 лет. В сентябре 2024 года был поставлен диагноз аденокарцинома ободочной кишки, 4 стадия, метастазы в лёгких и печени. Спустя 1,5 года лечения (химия и таргет) метастазы ушли, собирался делать операцию в онко центре. Но до консилиума организм не потерпел,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По данным проведенных исследований данных за метастатическое поражение не выявлено, возможно что - то увидели непосредственно во время ревизии брюшной полости, но для этого надо увидеть протокол операции.
А по прикрепленным исследованиям операция возможна, будет резецирован участок кишечника с опухолью и одномоментная реконструкция по поводу восстановления целостности толстого кишечника, то есть закрытие колостомы.
Родинка изменилась
30 января
Здравствуйте У Меня изменилась родинка в течении года ,появились на ней такие образования.Они остаются такого же размера ,не растут,не болит.Сама она находится на шее,может была травмирована в ходе расчесывания волос .Стоит ли её удалить
Евгения
Вопрос закрыт
Нет, это не обычная папиллома, невус так называется исключительно из-за своего роста, по типу папиллом, ВПЧ здесь не причём.
Колоректальный рак
30 января
Колоректальный рак с метастазами в печень, Назначили хт, xelox, прошел один курс и пришел готовый генетический анализ, на консилиуме назначили схему folfox,С июля 2025 отец прошел 10 курсов хт folfox, после 5 курса делали кт наблюдалась положительная динамика: метастазы в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Химиотерапия перестаёт действовать в результате резистентности опухоли к препаратам, поэтому требуется перевод на другую схему лечения. Так же в первой линии не использовалась почему то таргетная терапия, что дополнительно могло привести к развитию прогрессирования заболевания.

2. Нет, не могло.
3. Потому что речь идёт о 4й стадии заболевания. Опухоль уже имеет отдалённые метастазы. И рост первичной опухоли не влияет на оценку эффекта, если не имеет риска для жизни, например стеноз прямой кишки или обтурации, в таком случае проводят паллиативное оперативное лечение.
4. Во время лечения опцзолевая ткань может притерпевать изменения в мутационном плане и в результате этого могут появляться дополнительные опции в лечении.
5. Длительная ремиссия может случиться, но так как процесс не операбельный в любом случае через некоторое время к лечению придётся вернуться.
6. Она помогла до определённого времени, пока опухоль не стала резистентной.
7. Данные побочные явления характерны для оксалиплатина. Требуется осмотр и консультация невролога для назначения терапии.
8. По прикрепленным результатам тромбоциты 118, что не требует коррекции гормональными препаратами. Если тромбоцитов становятся меньше 100, то в таком случае рекомендовано подключать гормоны.
Воспаление после удаления кератомы
30 января
В октябре 2025 года удалили кератому без гистологии. В январе 2026 появилось воспаление на этом месте. Отправила в центр исследования-ответ что подозрение на злокачественное образование. Была у дерматолога-онколога сказала что это воспалился рубец. Выписала мазь. Два дня...
Любовь, Бор
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Меня зовут Евгения Викторовна, я доктор онколог,онколог дерматолог. Для полного понимания Вашей ситуации -приложите пожалуйста сюда фотографию данной области, желательно в хорошем качестве.
Предстательная железа
30 января
Здравствуйте! Муж делал таргетную биопсию предстательной железы. Результаты гистологии прилагаю. Далее ему назначили ИГХ исследование. Результат прикрепила.По ИГХ исследованию значит ли, что у него рак предстательной железы?
Наталья
Вопрос закрыт
Удачи Вам!
Пишите в случае вопросов
Понижены лейкоциты при химиотерапии
30 января
Прошла 1-й курс Доцетаксел + Циклофосфамид, с пнд должен начаться второй, сдала анализы, понижены лейкоциты - 2,61 при норме 4,5 - 11. Возьмут химичить? И что начать пить до приема врача (два дня осталось)?
Наталья, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленным анализом крови имеется лейкопения и нейтропения.
Количество нейтрофилов 1,2.
В такой ситуации рекомендуется однократное введение КСФ - филграстима, лейкостима и контроль анализа крови через 2-3 дня.
Маммологическая биопсия
30 января
Здравствуйте, пожалуйста дайте вашу экспертную оценку маммологической биопсии. Спасибо
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день. Я оперирующий онколог-маммолог, Евгения Викторовна.

Пока не вижу ваших результатов исследования, возможно они погружаются.
Прикрепите ещё пожалуйста, результаты последних обследований в виде маммографии или ультразвука молочных желёз, если они у Вас имеются.
У ребенка увеличены лимфоузлы
30 января
Ребенку 6 лет увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болеем часто ларенгит бывает 2-3 раза в год , в правой стороны прошюпывается шарик при надавливании не больно , ночью потеет это у нас проблема была всегда , ребенок активный . Помоги разобраться очень переживаю
Валерия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Описаны лимфоузлы с реактивными изменениями, то есть с реакцией на воспалительный или инфекционный процесс.
У всех лимфоузлов соблюден главный критерий доброкачественности это их короткая ось, она менее 15 мм.
У детей, очень часто, лимфатические узлы реагируют на воспаление группами, иммунная система ребёнка работает.
Рекомендуется консультация педиатра или детского хирурга для дальнейшей динамики. Онколог не нужен.
Родинки и зуд на ореоле при беременности 37 недель
30 января
Здравствуйте! Сейчас у меня пошла 37 неделя беременности! Начиная с 30 примерно недели начался зуд в одной области груди на ореоле ( на фото я выделелила эту зону ) зудит и шелушился , цвет в этом месте самой кожи темнее . а так же начали появляться родинки, и одна прям...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Я онколог-маммолог, Евгения Викторовна.
Внимательно посмотрела Ваши фото, судя по ним это пигментация является гормонозависимым явлением, и возможно после того как Вы родите или откормите она возможно разрешится самостоятельно.
В данном случае я не вижу никаких признаков онконастороженности, волноваться не нужно.
Расшифровка результата биопсии после операции
30 января
Получен результат исследования биопсии после операции,резекции мж с определением "сторожевого узла".Есть также ИГХ, биопсия после трепан-биопсии.Хочется получить разъяснение по данному анализу на бытовом уровне.Каковы прогнозыИ какие стандартные рекомендации по лечению в...
Светлана, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте


По поводу ИГХ:

Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная


HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2


KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.

Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы


Учитывая вторую стадию заболевания (по размеру узла 2.5 см), отсутствие поражения лимфоузлов, отсутствие grade 3 - как правило, рекомендуется:

- лучевая терапия

- длительная гормонотерапия ингибиторами ароматазы (Анастразол) или Тамоксифеном

Химиотерапия не показана


Прогноз - самый благоприятный
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна