Онлайн консультация онколога

Question 1

29 января

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста КТ. Очень беспокоит, что узелки в легких увеличились Анамнез: ЗНО прямой кишки Т3N1aM0,2024 год, прооперирована, выведена стома, затем закрыта, 5 курсов химиотерапии по схеме КСЕЛОКС. В августе на кт были увеличены множественно лимфоузлы,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2026-01-29T13:44:40+03:00

Здравствуйте!
По результатам контрольного КТ выявлено хорошее уменьшение размеров внутригрудных лимфатических узлов, но увеличение мелких узелков в легких.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение - повторная КТ органов грудной клетки с к/у через 3 мес.

Question 2

На ногте образовалось тёмное пятно и полоса. Это мелонома?

5 ответов

29 января

Здравствуйте, примерно три года назад на указательным пальце правой руки появилось тёмное пятнышко. Оно никак не беспокоило. При маникюр иногда ощущала б некоторая болезненность. Этот ноготь периодически немного ломается сверху. Я часто делала шеллак и думала из-за этого ....

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-01-29T14:10:23+03:00

Здравствуйте!

Визуально по фото признаков подногтеврй меланомы нет, не переживайте. Так может себя проявлять ониходистрофия, а продольная полоса - это меланонихия. Подобные изменения очень часто встречаются на фоне длительного использования гель-лака.

В данном случае показана консультация дерматолога, проведение онихоскопии и выработка тактики лечения. Ситуация не онкологического характера, за это не переживайте

Question 3

Результаты бронхоскопии

5 ответов

29 января

Мужчина, 50 лет, затяжная бронхопневмония, на кт множественные изменения в лёгких, бронхоскопия

Екатерина, Богородицк

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-29T15:08:10+03:00

Здравствуйте
По результатам КТ и бронхоскопии выявленные изменения в легких больше соответствуют воспалительному процессу, очаги по типу матового стекла, зоны консолидации, признаки бронхита, без увеличения лимфоузлов и достоверных признаков опухоли. Обнаруженное эндобронхиальное образование подлежит гистологической верификации для постановки окончательного диагноза. В такой ситуации рекомендуется наблюдение у пульмонолога. По результатам гистологии определяется дальнейшая тактика

Question 4

Длительный кашель и прожилки крови в мокроте

4 ответа

29 января

Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться в моем состоянии. С июля месяца кашель. Прошла двух терапевтов, трех лоров, сейчас наблюдаюсь у пульмонолога. Делала скт легких, спирометрию, кровь сдавала, мазок на флору. Высеяли клебсибелу. Пила антибиотики. Делала...

Ирина

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-01-29T20:26:25+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Пот результатам пройденных обследований нет никаких признаков онкологии. Переживать не стоит.
Вероятнее всего причина в хроническом воспалении, истончении слизистой оболочки, вследствии этого от длительного кашля появляются прожилки крови.

В целом, по ситуации, когда возникает длительный кашель, с целью исключения онкологии ЛОР-органов, и органов грудной клетки. Проводится полная диагностика дыхательных путей - КТ шеи с контрастом, КТ органов грудной клетки, фибробронхоскопия, осмотр врача-ЛОРа, осмотр врача-бронхпульмонолога.

Question 5

Медуллобластома вероятно . Ребенок 1,7 года

5 ответов

29 января

Здравствуйте, такая ситуация у ребенка была обнаружена опухоль в головном мозге ,плюс кисты в общей сложности размером составляло 1/4 мозга. Была проведена операция с полным удалением всех образований,спустя три дня сделано было МРТ головы и спины все было чисто. Операция...

Дербышев, Находка

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2026-01-29T13:58:36+03:00

Здравствуйте!
Речь идет о высокой степени уверенности в диагнозе. «Предварительное заключение» и «наиболее вероятно», если смущают эти фразы, это стандартные формулировки в патологической практике.
Они означают, что на основе гистологического исследования (изучения ткани под микроскопом) картина типична для медуллобластомы.
Далее для более точного диагноза рекомендуют иммуногистохимическое (ИГХ) и молекулярно-генетическое исследование (МГИ).

Question 6

Плоскоклеточный рак легких

6 ответов

29 января

Добрый день. В сентябре 2025г у деда нашли плоскоклеточный рак лёгких. Врач онклог на лечение брать не хотел так как был слаб и вес маленький 49 кг. Но мы слёзно просили сделали лёгкую химию и отправили домой. Дома ему после химии стало плохо тошнило, потом заболела почка и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сивирина Наталья Викторовна · Answer · 2026-01-29T11:11:21+03:00

Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна.
Вероятнее всего данные жалобы: осиплость голоса и одышка в результате прогрессирования процесса. Чтоб точно сказать необходимо выполнить рентген легких и/или КТ легких для того, чтобы определить имеется ли жидкость в легком и если есть, то какой уровень. А так же посмотреть размер опухоли, скорее все осиплость из-за сдавливания нерва.

Если состояние обусловлено всеми выше перечисленными причинами, то без спецлечения и откачивания жидкости (торакоцентез) при достаточном уровне жидкости с места не сдвинетесь. При небольшом уровне жидкости - мочегонный препарат( верошпирон/спироналактон)

Question 7

Узи после цистпроствезикулоэктомии

6 ответов

28 января

муж перенес лапроскопическую операцию по удалению опухоли вместе с мочевым пузырем , семеннеками и паховыми лимфоузлами Кроме как в мочевом метостазов нигде не было Химию не делали ни до ни после операции, но в выписке написано,уротелиальный рак мочевого пузыря 3 степени...

Любовь владимировна

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2026-01-28T12:37:24+03:00

Здравствуйте, Любовь Владимировна, нефролог не рекомендовал введение контрастного вещества, но узи это двумерное изображение, возможно стоит рассмотреть тогда выполнение мрт исследования, хотя бы без к/у, так как мрт даст болеее пространственную картинку и поможет верифицировать лимфоузел это или нет. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.

еще вопрос-Ваш супруг освидетельствован в бюро МСЭ? по новому приказу цистропростатвезикулэктомия - 1 группа инвалидности на 2 года.

Question 8

После операции ТУР аденомы простаты по результатам ИГХ исследования обнаружен рак

5 ответов

29 января

Добрый день. Папе 74 года. Делали операцию ТУР аденомы простаты больше месяца назад. Держалась температура после операции 3 недели до 38. Сейчас температуры нет. Пока цистостому убрать не удалось из-за температуры . По результатам ИГХ исследования биоматериала обнаружена...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-01-29T08:32:48+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам гистологии обнаружены атипичные опухолевые клетки в предстательной железе.
Образование удалёно радикально, об этом говорит отсутствие инвазии в сосуды и нервы, а так же чистые края резекции.
В настоящее время нужно провести контроль ПСА, МРТ органов малого таза, КТ ОБП и ЗП, ОГК с контрастированием.
Если дополнительных очагов не будет обнаружено то возможно динамическое наблюдение и в таком случае прогноз благоприятный.

Question 9

Нужна консультация по тактике лечения

5 ответов

29 января

На исследовании ПЭТ-КТ в органах брюшной полости после комбинированного лечения: C56 // Злокачественного новообразование яичника выявлено : В брыжейке тонкого кишечника определяется локальное уплотнение размерами 13мм, с низкой метаболической активностью ФДГ(SUVmax=2,4)....

Ольга

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-29T03:43:08+03:00

Здравствуйте
Судя по описанию ПЭТ речь может идти о признаках прогрессирования рака яичника
Это показание для проведения лекарственной противоопухолевой терапии
А ее обьем зависит от гистологического типа опухоли, проведенного ранее лечения
Прикрепите к вопросу актуальную выписку

Question 10

Какая вероятность онкологии?

7 ответов

29 января

На ММГ участки фиброаденома, единичные кальцинаты,справа в верхнем наружном квадранте определяется округлой формы тень около 5 мм,с кальцинатом в своем составе -аденома? Заключение Br-3По узи: Правая молочная железа:На 11 часах в структуре железистой ткани виз-ся жировая...

Елена, Казань

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-01-29T00:27:22+03:00

Здравствуйте
Вероятность онкологии менее 2% при таких условиях
Можете прикрепить целиком исследования узи и маммографии?
Есть ли какие-то жалобы у вас?
Есть ли наследственность по онкологии в семье?

Question 11

У тещи удалили невус, родинку . Прислали анализ.

6 ответов

28 января

Некоторое время назад тёще удалили родинку достаточно большую и чёрную. Материал взяли на обследование, рану зашили . Через какое то время пришёл анализ что это не злокачественный материал , но с пометкой требуется что оо вроде уточнения или консультации другого врача...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-01-29T00:30:59+03:00

Алексеева Виктория Сергеевна

Пожалуйста!

Question 12

Трудно дышать

1 ответ

28 января

Здравствуйте. В 2020 г. Был выявлен рак молочной железы. Прошла химию, операция (удаление), химия, лучевая. Пила фарестон и с 2023 г. Летрозол.(яичники удалили тоже). До 2025 года ремиссия. В сентябре обнаружили случайно метастазы в легких, мозгах, костях и опухоль в левой...

Ольга

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-01-28T23:08:25+03:00

Здравствуйте. Вам показана госпитализация в стационар в паллиативное или хирургическое отделение . При наличии жидкости или одышки должны рассматриваться плевроцентез или дренирование.

Гормонотерапия фулвестрантом назначена адекватно, но есть риск того, что его могут приостановить из-за большого объема возможной жидкости в лёгких

Question 13

Рекомендации по улучшению качества жизни

6 ответов

28 января

У отца рак желудка 4 стадия+канцероматоз брюшины. Прошли 3 курса химиотерапии. Как возможно улучшить/продлить жизни папе. На фоне химии потеря веса, повышенное слюноотделение, снижение гемоглобина и железа, запоры, пища очень плохо проходит. Перед прошлой химией за трое...

Ольга, Смоленск

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-01-28T23:02:49+03:00

Здравствуйте!

Рекомендована нутритивная поддержка, с целью улучшения общего статуса больного. Назначаются белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту.
Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.

Если имеются снижения показателей - проводится коррекция возникших в результате химиотерапии дефицитов, - прием препаратов железа, прием продуктов,богатых витаминами, а не использование синтетических аналогов.

По вопросам профилактики сердечно-сосудистых осложнений необходимо проконсультироваться с кардиологом. Наилучшим вариантом будет контролировать дома давление (утро/вечер), вести дневник и на консультацию с собой взять для объективности и подбора медикаментозной коррекции .

Question 14

Лимфоаденопатия брюшной полости

1 ответ

28 января

Здравствуйте! У папы два месяца назад на узи обнаружили увеличение лимфоузла между головкой поджелудочной железы и желудком до 42х11х35 мм. Сделал кт с контрастом, там без отклонений. Сослались на вирусное воспаление, пролечился антибиотиками. Прошло два месяца, сделал...

Карина

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-01-28T22:53:36+03:00

Здравствуйте. Лимфоузел таких размеров требует дообследования.
Вам необходимо в очном порядке посетить онколога или гематолога, сделать именно МРТ брюшной полости с контрастом и решить с онкологом вопрос о биопсии лимфатического узла (либо через УЗИ исследование, либо лапароскопически).

Question 15

Рак шейки матки

7 ответов

28 января

Добрый день, подскажите пожалуйста, по результатам анализов помогите принять решение делать повторную конизацию или удалять матку, что лучше. Как продолжить дальше лечение чтобы не было рецидива. Может быть хорошо было бы поставить прививку от ВПЧ. Можно добавить...

Елена

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-29T05:30:59+03:00

Здравствуйте
По данному гистологическому заключению достоверно оценить края резекции врач морфолог не может поэтому в такой ситуации рекомендуется проведение повторной конизации в пределах здоровых тканей. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Вакцинация против ВПЧ после лечения целесообразна снижает риск рецидива. Цитокиногенетическая терапия доказательной базы не имеет и не рекомендуется.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме