пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Метастазы головного мозга
14 января
Здравствуйте. Женщина 63 года. C50.4, Инвазивный рак молочной железы неспецифицированный,TNM:T2N0M0, трижды негативный. Проведана химиотерапия 4 + 4. Проведена мастэктомия. Результат биопсии прикреплен. Проведена лучевая терапия 18 курсов. По обследованию МРТ головного...
Лидия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Учитывая такую находку - как метастатическое поражение головного мозга - речь идет о прогрессировании тройного негативного рака МЖ

Есть два параллельных пути воздействия:
1- локальное воздействие на очаги в головном мозге - например, в виде стереотаксиса или лучевой терапии на головной мозг
2 - системное лекарственное лечение - это чаще всего химиотерапия
Однако обязательно в опухолевых блоках определяют мутации в генах BRCA1,2 (на предмет терапии Олапарибом) и статус PD-L (на предмет назначения иммунотерапии)
Увеличенные лимфоузлы
14 января
Добрый день! Маме 61 год,2 дня назад съела ананас в большом количестве, после в горле нащупала шарик, лор патологии не выявил,но обратил внимание на увеличен шейные лимфоузлы, сходила на узи и там метастазы под вопросом....ничего не беспокоит, из хр заболевание сахарный...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На самом деле по данному описанию нет з сказать , что речь идет о злокачественном процессе , так как нарушение структуры может быть и при реактивном лимфадените в ответ на инфекцию, размеры по короткой оси и по длинной в норме.
При таком описании показана консультация оториноларинголога , стоматолога-исключение очагов инфекции. Оценка общеклинического анализа крови и СРБ.
Если данных за воспалительный процесс нет, тогда проводится консультация онколога и решается вопрос о биопсии
Результаты гистологии
14 января
Здравствуйте, дедушка 1950 г.р, с учетом отсутствия возможности гистологической верификации, консилиумом был поставлен диагноз: перибронхиальный с-г верхней доли левого легкого TЗN2M1b, IVc (cit+). Множественные mts в головной мозг. С-г правой почки T2aNOM0, II....
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
УЗИ брюшной полости
14 января
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сегодня прошла УЗИ брюшной полости, в заключении написали есть гемангиома. УЗИ делала 3 года назад ничего не было. Очень переживаю, не может ли это быть что то другое? Например рак? Я тревожный человек себя накрутила уже. Надо ли...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По прикреплённом протоколу УЗИ нет никаких данных за онкологический процесс.
Описана типичная гемангиома, с большой долей вероятности, капиллярная.
В таких случаях рекомендуется контроль УЗИ через три месяца для оценки динамики, если образование не будет расти то далее через 6 месяцев.
Если сильно переживаете можно выполнить КТ с контрастом или МРТ с гепатотропным контрастном.
Но я ничего страшного не вижу.
Тубулярная аденома
14 января
При колоноскопии обнаружили два эпителиальных новобразования слепой и ободочной кишки, которые были удалены 08.12.2025 г. При гистологии получил такой результат: частица слизистой оболочки с неравномерным кровенаполнением. отеком, незначительной воспалительной...
Игорь, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Игорь!
По результатам гистологического исследования удалено совершенно доброкачественное образование-тубулярная аденома .
Такие образования имеют низкий риск озлокачествления-перерождения в рак. Их удаление и последующее наблюдение необходимы для предотвращения развития колоректального рака в будущем .
И если аденомы удалены полностью, никаких рисков нет.

После удаления таких полипов рекомендуется контрольная колоноскопия через 1 год. Затем,при условии,что новых полипов не будет выявлено, следующее обследование через 5 лет.

Если есть возможность,прикрепите протокол описания колоноскопии и гистологического исследования к вопросу полностью.
Образование на губе
14 января
Здравствуйте, несколько месяцев назад на губе появилось образование в виде белого прыщика, с тех пор не проходит.Подскажите, пожалуйста:1. На что это похоже и нужна ли гистология в данном случае?2. Можно ли сделать гистологию до удаления? Поскольку не везде при удалении...
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На фото признаки доброкачественной папилломы , ничего онконастораживающего нет.
Причинами таких изменений может быть снижение иммунной защиты организма, ВПЧ-инфекция.
Показана консультация хирурга и решение вопроса об удалении образования, биопсию можно взять и до удаления с последующим гистологическим исследованием, но биопсию проводит врач-онколог.
Пэт кт иследование
14 января
Здравствуйте мама с 2024 года проходит лечение препаратом кадсила, из за единичного метастаза в печени был рак молочной железы потом была ремиссия в 2024 метостаз в печени, в октябре была крайняя химия так как у мамы на фоне кадсилы открылось кровотечение из почки, делали МРТ...
Евгения, Соликамск
Вопрос закрыт
Увеальная меланома глаза с метастазом в печень
13 января
Добрый день ! У родственницы в 2014 была обнаружена меланома глаза, провели радиоволновую терапию .Наблюдалась каждые полгода . В 2016 была повторная радиоволновая терапия по показаниям . В 2021 произошло кровоизлияние в глаз в радужную оболочку ,опухоль вышла за орбиту , из...
Татьяна, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По результатам обследования данные за массивное поражение печени.
При прогрессировании меланомы в первую очередь проводится оценка мутаций в генах Kit и BrafV600 и после решается вопрос о проведении лекарственной терапии.
Если есть мутации в гене назначают таргетную терапию ингибиторами Kit или Braf+Mek, при отсутствии мутаций в генах назначается иммунотерапия ингибиторами контрольных точек-ниволумаб, пембролизумаб или двойная комбинация.
Оперативное лечение при таком объемном процессе не проводится, тем более при меланоме, где даже удаление небольших очагов может привести к быстрому прогрессированию процесса.
В ближайшее время нужно обратиться к онкологу и решить вопрос о тактике ведения.
Дополнительно обязательно проводить мрт головного мозга с ку, так как пэт-кт не оценивает очаги в гм.
Протонная терапия или лучевая
14 января
Здравствуйте, в конце декабря мужу делали операцию с пробуждением по удалению глиомы левой височной доли. выписали 29 декабря и на руки дали выписку и протокол комиссии в котором указано "Рекомендовано в ближайшеевремя выполнить дообследование гистологии на IDH 1, 2 мутации,...
Ольга, Тверь
Вопрос закрыт
Аденкарц шейки матки
14 января
В апреле была конизация, биопсия показала отсутствие дисплазии в онкоцентре, пересмотр в блохина тоже. Июль без впч и дипслазии. Октябрь впч,кровотечение, биопсия инвитро :аденокарц Ин ситу и есть участок плохой на шейке. Пересмотр в онкодиспансере показал Lsil и все, участок...
Гузель, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Гузель!
На самом деле интерпретация железистых изменений на шейке матки- довольно сложная задача в патоморфологии, особенно если материал повреждается , фрагментируется при заборе.
И при таких расхождениях несомненно рекомендуется получение третьего мнения.
Можно передать материал в другую лабораторию также профильного онкологического учреждения для пересмотра.
И повторная расширенная кольпоскопия с новой целевой биопсией при выявлении подозрительных участков.
По результатам уже определять дальнейшую тактику.
Вопрос по заключению с foto-finder дерматоскопии
14 января
Пятно на лбу (краснота и шелушение) проявляется в зимний период.В период когда начинаются холода, возможно реакция на то, что дома начинают топить и воздух становится суше или отсутствие солнца, на лбу проявляется пятно, краснеет, начинает шелушиться. Это уже третья зима с...
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый день, Алексей!
На основании всех представленных данных диагноз актинический кератоз маловероятен.
Скорее всего ,действительно, речь идёт о себорейном дерматите или реактивной экземе, которая обостряется из-за низкой влажности, перепадов температур.
Дерматолог назначил адекватную терапию. Есть смысл сначала хотя бы попробовать комплексно пройти всё лечение и понаблюдать .
И если уже эффекта не будет от лечения, тогда рассматривать панч-биопсию.
Очаговое образование в молочной железе
14 января
Добрый день! Прошла УЗИ молочных желез, выявили образование с перегородками и единичными локусами кровотока, это может перерасти в рак? Собираюсь на повторное узи, страшно.
kalipso.net@mail.ru, Абакан
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вероятно ,у Вас имеет место диффузная кистозно-фиброзная форма фиброаденомы( ФАМ) , это заболевание отличается от РМЖ, но имеет общие этиологические корни. В Вашем случае показана ММГ, как наиболее специфичный и чувствительный метод и тонкоигольная пункция на цитологию, после чего будет ясно, что делать дальше.
Иллеофеморальный тромбоз и бифуркационная лимфаденопатия
14 января
Субфебрильная температура тела, Наименование протокола: УЗИ органов брюшной полости.. Описание: Системадиагностическая для ультразвуковых исследований «УЗИ-Электрон» Датчик линейный X4-12L10-13 MHz Датчик конвексный G2-5C 4-7 MHz Печень: ККР левой доли- 86 мм, КВР правой доли...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уточните пожалуйста в чем ваш вопрос? вам требуется помощь в лечении? или нужны причины происшедшего, а так же прикрепите выписку с основным заболеванием и укажите жалобы которые на данный момент имеются
Рак молочной железы
13 января
Здравствуйте. 2 года наблюдаюсь у маммолога с кистами молочной железы. В мае 2025 в кистах появились признаки воспаления, взвесь и утолщение в стенках. По узи мне ставили иногда категорию Birads3, иногда, Birads 4а. В октябре сделала маммография, там категорию выставили...
Дарья, Уральск
Вопрос закрыт
Желательно проводить ИГХ в государственном онкологическом учреждении
До ИГХ (так как диагноз пока под большим вопросом) нет смысла в выполнении КТ и МРТ
Висячая родинка
13 января
Родинка у меня в переходном месте между шеей и плечом, давно. Около 2 недель назад зацепила её бусами. Теперь есть какой-то дискомфорт при прикосновении одеждой. Может ли эта родинка переродиться в злокачественную? Нужно ли бежать удалять?Еще вопрос: 2 месяца назад удалила...
Екатерина, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Можете прикрепить фото родинки?


В плане удаления новообразований:
Правильно все удаленное направлять на гистологию
Вряд ли у вас было что-то злокачественное, но все же
Сейчас только наблюдать зону рубца
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна