Онлайн консультация онколога

Question 1

12 декабря 2025

Добрый день!прошу вас посмотреть правый кардио диафрагмальный угол Слабоинтенсивная тень Что то нужно пройти какие нибудь доп обследования?Рентгенолог написал:- Липома?

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2025-12-12T14:59:05+03:00

Здравствуйте, Дмитрий
Снимки такого качества очень теряют во время передачи их на цифровые платформы.
В таких случаях делается скт грудной клетки с контрастом. Только так можно точно уточнить есть ли какие-то изменения в органах грудной клетки.

Question 2

ИГХ результат

4 ответа

12 декабря 2025

Подскажите пожалуйста по расшифровке ИГХ, что возможно нам могут предложить-химию, иммунотерапия?

Ирина, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2025-12-12T14:55:36+03:00

Здравствуйте!!!
По игх не смогли предположить источник метастазов.
Поэтому в таких ситуациях начинают обычно с химиотерапии.

Скажите, было ли сделано пэт кт всего тела с 18фдг?
Какие обследования в целом выполнены?

Question 3

Родинка изменилась

4 ответа

12 декабря 2025

Здравствуйте, была на приеме у гинеколога и ей не понравилась родинка на животе, родинке этой лет 10, записала через неделю только к онкологу. Подскажите, может ли она быть злокачественной?Есть фотография сделала два года назад и сегодня видно что родинка изменила форму. Фото...

Татьяна

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2025-12-12T14:21:12+03:00

Добрый день, Татьяна

По фотографии простой меланоцитарный невус
Абсолютно доброкачественный, без признаков онкологии
У него нет рисков перерождения
Может немного меняться с возрастом. Все в порядке.

Question 4

Боль в кости ноги под утро и ночью

5 ответов

11 декабря 2025

Где то я июля беспокоят боли в одной области, спереди чуть ниже колена, большеберцовая кость. Просто ноющая одинаковая в течение всего времени боль, появляется ночью, под утро когда просыпаюсь, не болит в течение дня. Последние несколько дней болит еще и икра этой ноги, и в...

Елизавета

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-12-10T16:41:25+03:00

Здравствуйте, любые саркомы были бы видны на рентгене поэтому здесь можно выдохнуть, проблемы с сосудами, с коленным суставом могут давать такие вещи рекомендую выполнить узи артерий и вен этой конечности если там все в порядке показать ногу травматологу

Question 5

Расшифруйте результаты обследования

5 ответов

12 декабря 2025

Расшифруйте результаты, какие дальнейшие действия, есть ли вероятность рака на сегодняшний момент ?

Анастасия, Тольятти

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-12T13:07:48+03:00

Здравствуйте.
На данный момент речи о раке не идет.
Тубулярные аденомы с дисплазией низкой степени это доброкачественные новообразования, да, они со временем (в течении многих лет) имеют риск озлакочествления, но при своевременном удалении риск рака снижается практически до нуля.
Гиперпластический полип это неопухолевое, реактивное образование, риск его малигнизации крайне низок или отсутствует. Обычно не требует специального лечения и удаляется.
Зубчатые аденомы имеют больший потенциал к малигнизации, чем другие выявленные образования, но при дисплазии низкой степени и полном удалении риск рака на текущий момент отсутствует. Хотя в таких случаях обычно продолжают наблюдение. Обычно проводится колоноскопия раз в три года. Если обнаруживаются зубчатые аденомы более 10 мм, то контрольная колоноскопия назначается раз в год.
Если образования были полностью удалены, то риск развития рака минимален. Но в любом случае, на данный момент рака нет.

Question 6

Концентратор для кислорода

2 ответа

12 декабря 2025

Здравствуйте! У мамы после онкологии развился двусторонний гидроторакс, каждые 4 дня ездим в больницу откачивать жидкость. Наполняется левое легкое до 1,2 литра, а правое 0.8-0.9 л. В больнице подключали кислород на 4 отметку шарика, т.к постоянно падает сатурация до 65-70....

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-12T14:52:59+03:00

Здравствуйте. "шарик на 4" обычно говорит о том, что поток установлен со скоростью 4 литра в минуту, это умеренная концентрация кислорода (примерно 36–40%, в зависимости от маски или носовых канюль). Таким образом, на вашем аппарате этому режиму соответствует 4л/40%. Для контроля насыщения крови кислородом обычно используют пульсоксиметры (такие "прищепки" на пальцы). Проконтролируйте по пульсоксиметру, но лучше все-таки подойти к врачу с инструкцией, чтоб он точнее сказал с чего начинать подбор.

Question 7

Образование в области голеностопного сустава

5 ответов

12 декабря 2025

Опухла и болела нога. Сделали УЗИ, исключили тромбоз. Травматолог предположил гигрому. Сделали МРТ платно. Заключение: МР- картина обьемного мягкотканного образования в подкожно жировой клетчатке по задне-латеральной поверхности голеностопного сустава, наиболее вероятно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-12-12T12:05:48+03:00

Здравствуйте, "наиболее вероятно, сосудистого генеза (нельзя исключить связь образования с малой подкожной веной).-это требует уточнения-к выполнению будут просить МРТ с контрастным усилением,это расставит точки над "i"

Question 8

Можно ли удалять родинку

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день. На днях лифчиком немного задела родинку на левой груди. Хотела уточнить. Можно её удалять, если 1) я кормлю грудью 1 раз в день (родила 26.11.2024) 2) есть фиброаденома как раз на этой же груди в той же стороне, что и родинка В верхне-наружном квадранте на 14 ч....

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2025-12-12T12:45:30+03:00

Добрый день,Елизавета!
Визуально образование может соответствовать папилломатозному невусу -простой родинке. Такие невусы удалять можно, рисков озлокачествления нет .
Но по фото однозначно оценить природу образования нельзя.
Для уточнения рекомендуется очный осмотр дерматолога .
Если примете решение удалять -предпочтительнее иссечение скальпелем с последующим направлением материала на гистологическое исследование.

Если у Вас остались дополнительные вопросы,задавайте.
Прикрепите боле четкое фото по возможности.

Question 9

Удалили 4 родинки у дочери, спустя 5 месяцев один рубец чешется и побаливает

5 ответов

12 декабря 2025

В июле удалили 4 родинки дочери на животе. Гистология в порядке. Недавно она заболела и место 1 из родинок начало чесаться и побаливать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чомаева Эльмира Муратовна · Answer · 2025-12-12T11:14:00+03:00

Здравствуйте! Не переживайте , если гистология доброкачественная была, значит это процесс заживления, иногда рубцы (шрамы) становятся гипертрофическими (выпуклые ) и возникают болезненные ощущения , зуд, в некоторых случаях рубец выглядит обычным но можно возникать тоже зуд и болезненность , покалывание , это ни о чем плохом не говорит , как правило после 1 года перестает беспокоить .

Question 10

Онкология кишечника

6 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, передаётся ли рак кишечника по наследству? У моей бабушки был рак кишечника, у мамы тоже. У меня получается без вариантов? Сегодня у меня колоноскопия, просто схожу с ума от страха..... Заранее спасибо за ответы!

Марина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-12-12T09:09:17+03:00

Здравствуйте
В подавляющем большинстве случаев опухоли кишечника по наследству не передаются и являются спонтанными
Однако, если заболевание возникает в молодом возрасте (до 40-45 лет) - это считается подозрительным на наследственный синдром Линча
В каком возрасте заболели Ваши родственники?

Question 11

Прием гормонального препарата фемостон конти при кератоакантоме

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте. Мне 55 лет . Год назад при удалении родинки был поставлен диагноз Кератоакантома кожи спины. pT1 R0До этого два года пила Фемостон конти , как гормональную терапию при менопаузе. Мог ли прием этого препарата спровоцировать появление кератоакантомы? Можно ли...

Елена

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-12-12T08:50:32+03:00

Здравствуйте
Раньше кератоакантому рассматривали как предраковое состояние
Однако сейчас это расценивается как первая стадия высоко дифференцированного плоскоклеточного рака кожи
Нет никаких убедительных данных о том, гормональные препараты могут вызвать такие опухоли

И точно так же нет никаких данных, что после удаления кератоакантомы прием подобных препаратов запрещен

Question 12

Рак легких

5 ответов

12 декабря 2025

В 2021 году был диагноз рак легких. Прооперировали, прошла лечение. Сейчас прошла плановое обследование. Что означает кт, рак вернулся?

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-12T09:42:38+03:00

Здравствуйте.
Рубцовые изменения и пневмосклероз это ожидаемые последствия после операции и, вероятно, предшествующей ей терапии. Узелки и очаг – это могут быть постлучевые или поствоспалительные изменения, но нужно сравнить с предыдущими исследованиями, так как не исключается и рецидив или вторичный рост. Увеличенные лимфоузлы и склероз в Th1 это тоже настораживающие признаки. Впрочем в некоторых ситуациях 13 мм для лимфоузла бывает и норма. Обычно нормой считается до 10 мм, но и 13 иногда относят к ней, это индивидуально.
В таких случаях больше информации можно получить, если сравнивать с предыдущим КТ, это сразу покажет есть ли изменения, или это все стабильная картина. Так-же хорошую дополнительную информацию несет ПЭТ-КТ, она с высокой вероятностью дифференцирует доброкачественные и злокачественные изменения. Могут так-же рекомендовать биопсию подозрительного очага (14*13 мм). Оценка онкомаркеров в данном случае менее информативна, так как в анамнезе уже установлено заболевание, но динамика этих маркеров также может дать полезную информацию.
В общем на основании одного КТ нельзя однозначно сказать, вернулся ли рак, но есть признаки, требующие углублённого обследования.
При таком КТ рекомендуется не откладывая обратится к онкологу и провести необходимое дообследование.

Question 13

Игх- исследование

5 ответов

12 декабря 2025

По результатам гистологии аденокарцинома эндометрия G1, также сделали игх, результат подтвердился, делали в Боткинской больнице. Если смысл отдать стекла на пересмотр? Или после игх уже нет смысла?

Ирина, Химки

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-12-12T08:21:03+03:00

Здравствуйте, обычно стекла пересматривают в онкодиспансере до проведения консилиума по назначению дальнейшего лечения, но обычно при проведении иммуногистохимии результаты достаточно достоверные, но конечно два мнения всегда лучше чем одно

Question 14

Разъяснить исследование

1 ответ

12 декабря 2025

На серии сканов головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур.В структуре определяются гиперваскулярные очаги с перифокальной зоной отека - mts, вколичестве не менее 5, контрольный: в правой гемисфере мозжечка 21х15мм (с801 скан 122).Дифференцировка...

Марина

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-12T09:17:44+03:00

Здравствуйте.
На представленном МРТ обнаружены признаки онкологического заболевания, которое распространилось за пределы первоначального очага. Основной опухолевый процесс находится в правом лёгком, это объёмное образование в корне лёгка, и оно немного увеличилось по сравнению с предыдущим обследованием. Из-за этого часть лёгкого «спала», перестала нормально работать, это называют ателектазом. Кроме того, в обоих лёгких стали заметны новые и уже подросшие мелкие узелки, это указывает на то, что болезнь распространяется.
К сожалению, похожие очаги обнаружены и в других органах: в печени, почках, костях и даже в головном мозге. Там обнаружено несколько участков, подозрительных на метастазы, самый крупный — в области мозжечка. Это говорит о том, что заболевание находится на той стадии, когда опухоль уже дала отсевы в разные части тела.
Также справа в грудной полости скопилась небольшая жидкость (гидроторакс), и её стало чуть больше, чем раньше. Отдельно отмечена миома матки — это доброкачественное образование, которое часто встречается у женщин и, как правило, не связано с онкологическим процессом в лёгких.
Эти находки требуют срочного обсуждения с онкологом.Особенно важно обсудить состояние головного мозга. При наличии жалоб (головные боли, головокружение, нарушения координации, тошнота и т.п.) может потребоваться срочная консультация невролога или нейрохирурга.
Обязательно обратитесь к онкологу. Даже при таком процессе сегодня существуют способы замедлить болезнь.

Question 15

Расшифровка гистологии, рак эндометрия

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста заключениеБыла проведена операция по удалению матки и отправлено на гистологиюЗАКЛЮЧЕНИЕ: Код по МКБ:C54.1 ICD-O/МКБ-О: 8380/3эндометриоидная аденокарцинома тела матки Low-grade (G2) с инвазией более 50% толщи миометрия (глубина до 6 мм,...

Полина

Вопрос закрыт