Онлайн консультация онколога

Question 1

10 декабря 2025

У папы в 2024 году был поставлен диагноз рак желудка на 1 стадии, была проведена резекция желудка, последующая химия терапия не проводилась, по решению консилиума, каждые три месяца проводились обследования. Рецидивов и новых очагов не обнаруживалась (обследование было...

Евгения

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2025-12-11T01:31:24+03:00

Здравствуйте

По кт грудной клетки описан один очаг в правом легком, который взяли под наблюдение. Также стоит обсудить с онкологом скенирование скелета доя оценки общей распространенности процесса. С учётом данных гистологии и игх, положительного PDL статуса онкоконсилиум модет выбрать опцию лечения химиотерапия+иммунотерапия. Но выбор лечения зависит также и от общего состояния пациента.

Question 2

Увеличен лимфоузел

5 ответов

10 декабря 2025

Доброго вечера!Пишу так как не нахожу себе места.Дочь болеет с 23 ноября,у неё подтвержденный грипп А и вероятно ещё какая то инфекция бактериальная.С 27 ноября пили амоксиклав 3 дня,затем кололи в стационаре цефтриаксон 5 дней,ситуация лучше не становитсяСтабильно...

Алина

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-12-10T21:42:39+03:00

Здравствуйте.

Сразу вас успокою, это абсолютно нормальная реакция на текущую инфекцию.

Чаще всего шейные Лимфатические узлы увеличиваются при инфекциях верхних дыхательных путей, при ОРВИ, тем более у неё грипп который тяжело переносится.
Повода для беспокойств точно нет учитывая что у нее на данный момент инфекционное заболевание.

Question 3

Похож ли на мелоному?

7 ответов

10 декабря 2025

5-7 лет назад появилась родинка на спине.Раньше была чуть меньше,сейчас чуть больше.Каждые пол года прохожу обследование (клиническая кровь биохимич ,УЗИ МРТ,все в норме ) по УЗИ щитовидной железы написали подчелюстная лимфоденпатию, надеюсь с этим не связано,и раз в 3...

Рустам, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2025-12-10T20:37:56+03:00

Здравствуйте, Рустам.

На фото изображены доброкачественные пигментные невусы.
Ничего подозрительного на онкологический процесс совершенно нет, меланома выглядит иначе.
Невусы требуют только наблюдения у дерматолога.

Question 4

Одновременное введение трипторелина и гозерелина последствия

5 ответов

10 декабря 2025

На очередную процедуру по введению гозерелина отец взял с собой препарат трепторелина., чтобы спросить какой ему лучше препарат ввести. Медсестра не глядя ввела оба препарата. Какие могут быть последствия? Как сейчас спланировать дальнейшие лечение?

Гульназ

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2025-12-10T20:21:32+03:00

Здравствуйте!

Это неординарная ситуация.

Сейчас наблюдать за состоянием. Возможны подьем давления, учащение пульса.
Запланировать контроль пса и тестостерона через 1 месяц.
С лечащим врачом выбрать интервал следующего введения.

Question 5

Получены ПЭТ/КТ данные

7 ответов

10 декабря 2025

Получены ПЭТ/КТ данные о наличии метаболически активных изменений в матке - нельзя исключить местный рецидив, рекомендованосопоставление с МРТ.

Оксана

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2025-12-10T20:40:22+03:00

Здравствуйте, Оксана

Пэт кт не является стандартом для оценки малого таза
В таких случаях мы получаем информацию, что каких-то отдаленных метастазов по органам нет
И выполняем МРТ малого таза с контрастом для исключения рецидива.

К примеру, такую картину по Пэт кт может дать и воспаление

Question 6

Аденокарцинома in situ

3 ответа

10 декабря 2025

Уважаемые врачи, здравствуйте! Папе на прошлой неделе делали колоноскопию. Результаты прикрепил. Хочу услышать мнение и более подробное описание проблемы.

Владимир, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-12-10T20:41:06+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

Удачи Вам!

Question 7

Резкая отмена преднизолона

5 ответов

10 декабря 2025

Добрый вечер! После операции ПДР из-за опухоли фатеров сосочка, проходим курс по химиотерапии. Перед каждым курсом сдаем анализы крови. По анализам крови назначили временно на 5 дней преднизолон 30 мг в/м, дицинон по 2 таблетки 2 раза в день 14 дней, из -за того что нарушены...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2025-12-10T20:45:34+03:00

Здравствуйте, Анна
В данном случае выбрана правильная тактика назначения и отмены
Это короткий курс препаратов, который не требует медленного снижения дозировки и может быть отменен сразу. Без негативных последствий.

Question 8

Побочные эффекты химиотерапии

5 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте. Супруга проходит противоопухолевую химиотерапию молочной железы. -сТ1сN3aMO, стадия 3, 2 кл. группа. Сегодня приехала в Калугу на 3 курс стационарного лечения. Назначено 6 циклов- Пертузумаб+ Трастузумаб+ Доцетаксел+ Карбоплатин. Первые 2 препарата прокапали...

Андрей, Калуга

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-12-10T20:21:42+03:00

Здравствуйте.

Однозначно вы правы.
Если у пациента возникают побочные реакции во время введения химиопрепаратов , необходимо снизить скорость введения препарата. Никаких норм введения Доцетаксела нет, можно и в течении часа и в течении 2х часов, но чаще всего где-то 1 час.
Это сугубо человеческий фактор.

Question 9

Сложная киста молочной железы

5 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора.В рамках контроля после оперативного лечения атипии в матке (гистерэктомия 23.08.25) делала узи малого таза и молочных желез. По узи груди обнаружена сложная киста молочной железы. Рекомендовали обратиться к онкологу-маммологу. Записалась. Но...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Магомедова Анжелика Илясовна · Answer · 2025-12-10T22:21:06+03:00

Описанная киста не перерастает в рак и не опасна. Нас онкологов смущают не сложные кисты а атипичные ( кисты в внутрикистозным образованием или неравномерно утолченной капсулой с активным кровотоков или с толстой перегородкой внутри) , другие кистознве образования абсолютно не вызывают подозрения.
Насчет интрамаммарного л/у только лишь мои предположения, он может прощупываться, как прощупываются подмышечные или шейные л/у , например, если грудь небольшая.

Question 10

Подозрение на онкологию надпочечников

2 ответа

10 декабря 2025

Повышен кальцитонин до 145, связано ли это с надпочечниками?Добрый вечер! Помогите разобраться с выпиской из больницы, волнует вопрос о повышенных анализах на кальцитонин, узи щитовидной железы прилагаю. Также волнует КТ ОЗП, анализы ПСА прилагаю

Владислав, Луганск

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-12-12T04:02:07+03:00

Здравствуйте по тем обследованиям что есть точный диагноз поставить сложно но можно предположить, исходя из обследований в печени подозрение на метастазы это вторичное поражение органа, первичный очаг может быть в любом месте, что касается предстательной железы ПСА слегка повышен но и имеются структурные изменения нужна биопсия, так же необходимо выполнить мскт органов брюшной полости с контрастом, мрт таза с контрастом, мскт легких, фгдс и колоноскопию, тогда имея заключения по всем органам и системам можно будет точно сказать в чем основная проблема

Question 11

Узи брюшной полости. Когда проходить

5 ответов

10 декабря 2025

Добрый вечер. Я киберхондрик со стажем. Постоянно роюсь в интернете, зависаю на онкофорумах. Ищу следы болезни у себя и примериваю на себя различные симптомы болезни из интернета. Также часто прохожу различные медицинские исследования.В апреле я прошел узи брюшной полости....

Сергей

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-12-10T18:39:54+03:00

Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Не переживайте, состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием. Он же улучшит реологические свойства желчи. Сладж это застойные явления в полости желчного пузыря, не переживайте, данных за онкопатологию не выявлено.
УЗИ ОБП рекомендуют проходить 1 раз в 6-12 месяцев.

Question 12

Помогите разобраться. Какая вероятность что гистология ошибочная есть или нет онкология?

4 ответа

10 декабря 2025

По гистологии после удаления полипа и выскабливание гистология пришла С54, стёкла сдала на пересмотр. Сделала МРТ с контрастом -заключение: признаки гиперпластических изменений переходной зоны тела матки по типу диффузной формы аденомиоза анализы крови все в норме кроме...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-12-11T05:56:12+03:00

Здравствуйте. По присланной информации исходная гистология указывает на злокачественный процесс, но вероятность ошибки при пересмотре стекол существует, хотя она невысока. Часто патоморфологи проводят пересмотр в онкоцентре для подтверждения диагноза, и окончательное решение о необходимости радикального лечения принимается после этого.
С учётом нормальных анализов, отсутствия объёмных изменений на МРТ и симптомов, в ближайшие шаги входит сдача стекол и, если возможно, парафиновых блоков на пересмотр, осмотр онкогинеколога и решение консилиума.

Question 13

Болит родинка, что это может быть?

5 ответов

10 декабря 2025

У меня на спине достаточно давно есть выпуклая родинка, которая при прикосновение рукой или контакт с одеждой вызывает неприятное ощущение и боль. Недавно переоделавала платье и случайно ее прям сильно задела, теперь болит приношении любой одежды, как трется. И еще за...

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-12-10T17:46:01+03:00

Здравствуйте!

Визуально данных за онкопатологию совершенно нет. Не переживайте.
По фото на вид внутридермальный папилломатозный невус - доброкачественное образование. Не имеет потенциала к озлокачествлению.
Рекомендовано наблюдение .

Но если данный невус часто травмируется, доставляет дискомфорт - имеет смысл рассмотреть вопрос о хирургическом удалении с последующей обязательной гистологической верификацией.

Если же решите оставить образование, то раз в год необходимо посещать дерматолога с проведением дерматоскопии этого и других пигментных образований.

Question 14

Атипичная железистая гиперплазия эндометрия

5 ответов

10 декабря 2025

Добрый день. Был неудачный крио перенос в октябре 2025 эмбриона после ПГД - была биохимическая беременность, врач отправил на гистеролапароскопию. По результатам биопсии - Фрагменты эндометрия с железами и стромойпролиферативного типа. Хронический эндометрит -...

Ольга

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2025-12-10T17:11:25+03:00

Здравствуйте!
Такие изменения могут быть на фоне хронического воспаления (эндометрита).
Но окончательный ответ даёт только ИГХ.

Если диагноз подтвердится, это не означает, что придётся удалять матку.
Существует эффективное органосохраняющее лечение гормональными препаратами. В большинстве случаев такие изменения уходят на терапии.

После подтверждённого регресса эндометрия можно планировать беременность, в том числе перенос имеющихся эмбрионов.
Сейчас самое важное — дождаться результатов ИГХ. Именно они покажут, есть ли необходимость в лечении или нет.

Question 15

Новообразование молочной железы

4 ответа

10 декабря 2025

Добрый вечер. Нашла у себя в груди комок, по узи поставили фиброаденому! И еще очаг узловое образование, контуры не чёткие. Фиброаденома 1 см.. Как мне объяснили, что это доброкачественная, вот второй очаг не понятно, сказали только контуры не чёткие и вроде, как метостаз по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-12-10T18:07:11+03:00

Здравствуйте
Образование более 10 мм должно подлежать морфологической верификации. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Birads4 вероятность доброкачественного процесса составляет 90%

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме