Онлайн консультация онколога

Question 1

Эстрадиол 44.

13 ноября 2025

Здравствуйте, мне 38 лет. Прохожу лечение от РМЖ. Люминалтый А. T1N0M0, ki67-10%, her2-отрицательный. Горомонозависимый 98%. В августе 2025 года была проведена секторальная операция. В октябре прошла 15 сеансов лучевой. Так же в октябре был поставок первый укол Трипторелина,...

Александра

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-11-13T16:21:40+03:00

Здравствуйте, колебания эстрадиола не значительные но и как правило постоянный контроль его не требуется поскольку назначена гормональная терапия в полном обьеме не работать она не может, лечение проведено вам в полном обьеме согласно клиническим рекомендациям и да сейчас будет менопауза

Question 2

Гемангиома у ребёнка

5 ответов

13 ноября 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, на прикрепленном фото же Гемангиома? К хирургу записаны на следующей неделе, переживаю. Ребёнку 7 недель, заметила недавно, думала потничка, но потом волосики выпали и поняла, что не она. Что обычно с ними делают? Чем опасны? Надо ли такую...

Татьяна

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-11-13T14:55:22+03:00

Татьяна, здравствуйте! Да, это гемангиома. Никаких противопоказаний в отношении нее нет. Люди с ними рождаются и спокойно живут всю жизнь. Такие опухоли не переходят в злокачественные. И прививки, и массажи, и все, что положено по возрасту - можно и нужно. Ее только не травмировать, потому что может кровить, она состоит из сосудов.

Question 3

Черная родинка

5 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, на осмотре врачу онкологу не понравилась маленькая черная родинка, она на мой взгляд до 5 мм, чем ему не понравилась, он не сказал. Но сказал "Я бы удалил". Будем удалять. Но я теперь переживаю после его слов, что она ему не понравилась....

Полина

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-11-13T14:39:52+03:00

Здравствуйте
С прикрепленным фото ознакомился.
Визуально на фото меланоцитарный невус, это доброкачественное образование кожи.
Для оценки невуса, необходимо провести дерматоскопию у врача-дерматолога.
Если по результатам дерматоскопии невус будет вызывать тревогу, то решать вопрос об удалении.

Question 4

Атипическая гиперплазия эндометрия

6 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте. Мне 56 лет, менопауза 3 года. Раз в год прохожу регулярный осмотр, мазки, ничего не беспокоит, на УЗИ обнаружили полип эндометрия, гиперплазия. Код по МКБ 85.004.24г проведена гистерорезектоскопия в ПЦентре по м/ж. Гистология: Простая гиперплазия эндометрия без...

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-11-13T12:49:58+03:00

Рябоконь Алена Георгиевна

🙏

Question 5

Сильно увеличены печеночные показатели

8 ответов

13 ноября 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста у мамы стали проявлятся сильно опоясывающие схваткообразный боли!Сделали узи брюшной полости, показало камень в желчном пузыре, пришли анализы крови, сильно завышены печеночные показатели! Очень сильно переживаю исходя из всех результатов...

Люда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-13T11:10:53+03:00

Здравствуйте. По результатам УЗИ нет никаких данных за онкологию. Анализы крови прикрепились не полностью, но уже по УЗИ я вижу, что камень относительно крупный (1.5 см). ВЫ можете не ждать 18 числа. Т.к. у мамы сильные боли, вы можете в экстренном порядке обратиться в дежурное хирургическое отделение для исключения острой хирургической патологии.

Question 6

Различие миомы и злокачественных опухолей в матке

6 ответов

13 ноября 2025

Была на приеме у гинеколога, делали узи по поводу опухоли, которую раньше диагностировали как миому матки.Врач нашла «артериовенулярную мальформацию слоистой природы» и признаки аденомиоза.До этого я проходила обследование уже давно, два года назад, за это время опухоль...

Екатерина

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2025-11-13T10:52:07+03:00

Екатерина, добрый день.
Такой рост для обычных миоматозных узлов вполне допустим и крайне нехарактерен для злокачественных образований (там наблюдается гораздо более бурный рост, поверьте).

Артериовенозная мальформация (АВМ) и аденомиоз к онкологической природе вообще никакого отношения не имеют. Это доброкачественные состояния.
Аденомиоз вообще часто сочетается с миомами.
Повторное УЗИ через 3 мес вполне обоснованный подход, так как никаких убедительных признаков злокачественности по описанию нет, не переживайте.

Question 7

Повредила родинку

8 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте, сегодня повредила родинку. На данный момент это выглядит так (фото прилагаю). Что предпринять чтобы избежать неблагоприятных последствий? Как срочно нужно обращаться к врачу очно. Спасибо за ответ

Дарья

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2025-11-13T10:33:46+03:00

Добрый день, Дарья. Подобные повреждение обычно не опасно и не влечет за собой риска малигнизации.
По фото, визуально , образование подозрительным не выглядит. Обычный невус.
Можно обрабатывать растворами антисептиков типа мирамистина.
Обратитесь к дерматологу или хирургу -онкологу для осмотра.

Question 8

Впч 16, дисплозия 2 степень

1 ответ

13 ноября 2025

- [ ] Добрый день. Мне 40 лет, абортов не было, есть 3-е родов, 3-е детей - рождены в 31 год, в 34 года и в 37 лет, роды естественные. С 19 лет ставят диагноз эрозия шейки матки/ никогда не говорили прижигать, ни до родов ни после. Этим летом обратилась к гинекологу из-за...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-13T10:25:39+03:00

Здравствуйте. CIN 2 - это умеренная дисплазия шейки матки, которая считается предраковым состоянием. Необходимо обратиться к другому гинекологу для решения вопроса о проведении конизации.
Виферон на вирус ВПЧ, тем более на 16 тип, никак не влияет!
Для контроля состояния вам необходимо наблюдаться угинеколога и проходить кольпоскопию.

Question 9

После химии температура, кашель на 4 день

7 ответов

13 ноября 2025

После химии мама схватила инфекцию, терапевт назначил антибиотик и отхаркивающее средство, сделали анализ крови на 5 день, можно ли ставить лейкостим на фоне инфекции и приема антибиотиков?

Александра

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-11-13T09:39:58+03:00

Здравствуйте.
В официальной инструкции лейкостима и его аналогов по применению противопоказаний нет при сопутствующей инфекционной патологии, как и нет противоречия с антибактериальными препарами.
Поэтому да можно.
Какие цифры сейчас лейкоцитов и нейтрофилов?

Question 10

Полипы маленьких размеров, но множественные

6 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте. Моему молодому человеку 27 лет. С марта его беспокоила правая тянущая боль в правом подреберье, оказалось, что это киста в печени, которая рассосалась уже и боль ушла . Ну тогда еще в марте на узи нашли полипы в желчном пузыре. Описание:В просвете фиксированные...

Диана, Ижевск

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-11-13T09:40:44+03:00

Здравствуйте
По результату УЗИ признаков опухоли желчного пузыря нет. Множественные мелкие образования до 4–6 мм без кровотока это типичная картина холестериновых полипов, которые могут меняться в размере и количестве, не являясь опухолью. Риск малигнизации при таких параметрах минимален. Тактика в такой ситуации динамическое наблюдение с контролем УЗИ раз в год. Удаление показано только при росте полипа свыше 10 мм

Question 11

Лечение после мастэктомии, Люминальный В, HER-2 негативный, Стадия 1А

5 ответов

13 ноября 2025

41 год. Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G2, мультифокальный рост (локализация — верхний внутренний квадрант, грудь небольшая). pT1с(m) pN0 (0/13) pR0, DCIS nG3, Pn1. ER – 8 из 8 баллов, PR – 8 из 8 баллов, Ki-67 ~ 45%, HER2-статус – негативный....

Анастасия

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-11-13T08:54:08+03:00

Здравствуйте! Да, достаточно. Если бы была радикальная резекция молочной железы, то понадобилась бы лучевая терапия. Так же у вас чистые лимфоузлы. Поэтому объем лечения такой - радикальная мастэктомия + супрессия + Анастрозол.

Question 12

Обезболивающие при раке сигмовидной кишки 4 стадии

6 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте! Маме 59 лет, рак сигмовидной кишки 4 стадии с метастазами в яичники. Прошла 10 курсов химии, обычной и таргетной, сказали готовиться к операции, экзентерации малого таза, уже 2 месяца не получает лечения видимо поэтому боли каждый день, принимала Ксефокам рапид...

Дарья

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-11-12T09:17:35+03:00

Здравствуйте.
По поводу обезболивания: если НПВС препараты перестали быть эффективными, то требуется переход на опиоидные анальгетики, самый простой из них, скажем так, это трамадол.
Всё зависит от дозировки и кратность приёма. Можно попробовать снизить дозировку и просмотреть на его действие.
Если сонливость и слабость сохраняются, можно попробовать перейти на Тапентадол, однако у него так же имеются побочные явления.
Либо можно использовать парацетамол до 4х грамм в сутки с утренним приёмом дексаметазона.
По поводу операции: существует задняя экзентерация малого таза ( такое лечение допускает сохранение мочевого пузыря), но данный вопрос решается с опприркбщими врачами, все зависит от степени распространения опухоли.
Операция сложная, восстановительный период долгий, все зависит от настроя и желания проходить реабилитацию.
Но данный метод лечения даёт шанс на ремиссию.
При отказе от операции вы можете так же продолжаеть лекарственную терапию, но заболевание будет нести хронический характер и лекарственная терапия будет проводиться с целью продление жизни, но не извлечения.

Question 13

Множественная миелома

4 ответа

13 ноября 2025

Здравствуйте. Мой отец находится в отделении паллиативного лечения. Ему 75 лет, у него множественная миелома.был 1 курс химии. За 2 дня до выписки сломал ногу выше колена. Травмпункт,без операции по выставке штифта ( из-за тромбов), сейчас в полеативке 7й день. Кислород сам...

Мери

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-11-13T08:15:45+03:00

Здравствуйте! Ваш отец находится в критическом состоянии в связи с основным заболеванием (множественной миеломы) с химиотерапией, травмы с переломом на фоне остеопороза (характерно для миеломы), сердечной недостаточности (жидкость в лёгких, нестабильное давление и ритм), тромбоэмболических осложнения и дыхательной недостаточность. То, что он не держит кислород, это признак отёка лёгких и сердечной недостаточности. Жидкость в лёгких препятствует газообмену. Хотя жидкость уменьшилась (700→230), этого недостаточно для восстановления функции.

Что можно предпринять:
1. Диуретики, если их ещё не назначили, нужны мочегонные (фуросемид) для уменьшения отёка лёгких
2. Кардиотропная поддержка - дигоксин, который уже назначен, с коррекцией дозировки
3. Электролиты. Аспаркам назначен правильно, но нужен контроль калия и магния крови
4. Позиционирование, полусидячее положение облегчает дыхание
5. Седация пациента, поскольку беспокойство усугубляет гипоксию, возможно нужны мягкие седативы
6. Контроль болевого синдрома, поскольку боль от перелома может вызывать тахикардию и беспокойство

Question 14

Почему повышено Соэ и кальцитонин

1 ответ

13 ноября 2025

Здравствуйте. Основной диагноз: медуллярный раз ЩЖ 4 ст. Болею уже 8 лет. 10 дней температура 37-38, пила антибиотики-эффекта нет. Сдала кровь - СОЭ 80 , кальцитонин 85, при норма в лаборатории 5 Что делать? Где копать? Что сдать? еще повышен Ферритин 157

Камила, Нальчик

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-13T10:27:43+03:00

Здравствуйте. Вполне вероятно, что опухоль прогрессирует. Вам сейчас необходимо сделать УЗИ ложа щитовидной железы с лимфатическими узлами, сделать КТ органов грудной клетки, брюшной полости малого таза с контрастом или ПЭТ КТ для исключения прогрессирования.

Question 15

Увеличен один лимфоузел

1 ответ

13 ноября 2025

Доброго времени суток. Увеличит один подчелюстной лимфоузел примерно 1.8 мм. Температуры нет, никаких жалоб нет. СОЭ в норме, общий анализ был Нейротфилы 42.3%, Лимфоциты 50.0%, лейкоциты 5.86, эритроциты 4.37. Также лор ставил диагноз хронический танзилит. Пила антибиотики...

Виктория

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-13T10:29:16+03:00

Здравствуйте. НеТ, это не похоже на лимфому. Наиболее вероятно, что этот процесс связан с обострением хронического тонзиллита. Необходимо продолжить лечение у терапевта или ЛОР-врача в очном порядке.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме