Онлайн консультация онколога

Question 1

Помогите расшифровать результаты биопсии

11 ноября 2025

Прошла процедуру колоноскопии. Нашли два полипа- отправили на гистологию. Сегодня пришли результаты. Не могу понять, что дальше делать. Доктор после процедуры сказал дождаться результатов гистологии и пройти контрольную процедуру через 3-6 месяцев

Марина Михайловна

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-11-11T05:40:01+03:00

Здравствуйте по данным гистологического обследования данных за онкологию нет, образования удалены полностью, в дальнейшем обычно назначают колоноскопию 1 раз в год, почему доктор назначил через 6 мес не совсем ясно

Question 2

Левосторонний Гидроторакс,образование забрюшеного пространства и перелом позвоночника

7 ответов

11 ноября 2025

Добрый день, после КТ трех отделов стоит заключение Левосторонний Гидроторакс,образование забрюшеного пространства и перелом позвоночника L2 на фоне дегеративных изменений , подскажите куда обращаться и с чего начинать?

Ирина, Тверь

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-11-11T05:37:20+03:00

Здравствуйте, для полноценного ответа на ваш вопрос прикрепите пожалуйста заключение всех трех мскт и опишите клиническую картину когда и как все началось, что сейчас беспокоит? Сдавали ли вы какие либо анализы и есть ли сопутствующая патология сердца, легких? Какой перелом? Образование в забрюшинном пространстве может быть любой природы в том числе и злокачественной, гидроторакс тоже важно какой обьем жидкости и что в остальных отделах легких

Question 3

Нужно ли отсекать лоханку печени после удаления желочного

1 ответ

11 ноября 2025

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у мамы после планового удаления желочного пузыря, обнаружили онкологию 1 стадия, метостаз нет, по КТ всё хорошо и МРТ тоже. Ранее на консилиуме решили, что операцию делать больше не надо и можно начинать химиотерапию, спустя неделю решили,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-11T11:32:34+03:00

Здравствуйте. Если по результатам гистологии опухоль не проросла в мышечный слой, дополнительная операция после удаления желчного пузыря может не потребоваться. Однако если опухоль достигла мышечного слоя или есть подозрение на микроочаги в окружающих тканях, может потребоваться расширенная резекция с удалением части печени

Question 4

Рак поджелудочной железы

6 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте. У мамы аденокарцинома головки ПЖ. Проходит химиотерапию по схеме mFOLFIRINOX. 3 химия была 01.11.2025. 07.11.2025 установили порт систему. Сдали контроль анализов, а там СОЭ аж 110. До этого, перед химией было 70. Беспокоит температура, повышается до 38,2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-11-11T01:32:35+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами анализов.
При онкологии может меняться форма и размеры эритроцитов на фоне анемии или также как ответ на химиотерапию.
В ОАК отмечается анемия второй степени тяжести, гемоглобин 88 г/л.
Ваша мама принимает препараты железа сейчас?
Какие есть еще жалобы кроме повышения температуры?

Question 5

Постоянно кусаю щеки и губы изнутри

7 ответов

10 ноября 2025

Я очень часто кусаю щеки и губы до крови на протяжении лет 5 (точно не знаю сколько), и уже боюсь, что может привести к сепсису или к раку губы. Может ли быть у меня от этого онкология ? Переживаю сильно

Диана, Ижевск

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-11-11T00:14:48+03:00

Здравствуйте.
Согласно клиническим рекомендациям действительно хроническая травматизация слизистой оболочки ротовой полости такие как: постоянное раздражение и повреждение слизистой оболочки полости рта может привести к ее изменениям и стать причиной развития рака. Чаще всего это острые края разрушенных зубов и их корней, некачественно изготовленные зубные протезы. Но и кусать щеки тоже травматизация хроническая.
В 18 лет возможно такая привычка носит неврологический характер и стоит обратиться к неврологу. А также регулярно посещать стоматолога на профилактический осмотр.

Question 6

Увеличены лимфоузлы в груди

6 ответов

10 ноября 2025

Добрый день. Под подозрением меланома. Удалена из левого бедра. Описание двух гистологий и УЗИ паховых лимфоузлов прилагаю. Сегодня, в связи с болевыми ощущениями в районе подмышек сделала УЗИ. На всякий случай выложила и УЗИ месячной давности. Очень переживаю , что это метастаз

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-11-10T21:47:57+03:00

Синицких Василий Михайлович

Пожалуйста)
Был рад помочь

Question 7

У ребенка воспален лимфоузел

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте, ситуация следующая:у ребенка 6 лет хронический тонзиллит, недавно были белые пробки на гландах и сейчас воспален лимфоузел ( узи лмфоузлов приложил). Педиатр сказал , что либо воспаление лимфоузла от горла, либо может быть лимфома и нужна консультация онколога....

Роман, Гюмри

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-10T21:09:26+03:00

Здравствуйте
Если судить по прикрепленному УЗИ - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия:
1 - короткая ось менее 15 мм
2- правильная геометрическая форма
При соблюдении этих параметров все остальные не важны
Об опухолевом поражении речи не идет
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление 
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
У детей лимфоузлы очень реактивны  

Question 8

Хотят удалить один яичник, возможно ли избежать удаления ?

4 ответа

10 ноября 2025

Нашли 2 опухоли яичников, на вид доброкачественные, сделали операцию по удалению опухолей. Результат гистологии не идеальный. Одна опухоль доброкачественная, другая серозная пограничная. Анализ Roma 1 в порядке. Обязательно оперативное вмешательство?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-10T21:13:02+03:00

Здравствуйте
Пограничная опухоль яичника (ПОЯ) - это необычная опухоль - и не зря ее называют пограничной

С одной стороны, она может точно так же рецидивировать как злокачественная опухоль и появляются в месте удалений

А с другой стороны, в отличие от доброкачественных опухолей не может метастазировать, но может давать имплантаты - так называемые отсевы, которые не обладают инвазивным ростом в отличие от метастазов

Лечение ПОЯ - только хирургическое - как правило, ограничиваются удалением пораженного яичника
Максимально - удаляют матку с другим яичником и большим сальником
В молодом возрасте стараются матку не удалять
Химиотерапия и лучевая терапия НЕ используют

Прогноз отличный!
Такие опухоли в рак не переходят

Самое главное - пересмотр гистопрепаратов в условиях онкологического учреждения - чтобы удостовериться, что ПОЯ - это на самом деле ПОЯ

Question 9

Рак кожи? Подскажите что делать

5 ответов

10 ноября 2025

Добрый день, подскажите очень переживаю, после рождения ребёнка в паховой области (складке ) постепенно увеличивается такое пятно, иногда шелушится , иногда (редко) зудит, прикрепляю фото с разных периодов

Татьяна

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-10T21:04:35+03:00

Здравствуйте
Визуально по данным фото нет никаких признаков опухоли кожи
Больше данных за хронический воспалительный процесс - дерматит
Возможно, имеются признаки присоединения грибокой инфекции - так называемого микоза гладкой кожи
В подобных ситуациях рекомендуют консультацию дерматолога

Question 10

Лимфорея после забрюшинной лимфоэдектомии

2 ответа

10 ноября 2025

Добрый день ! Меня зовут Илья, диагноз C62.1, 32 года, операция выполненна лапроскопическим методом, после операции поставили дренаж и течет лимфа по 1,7 л/сут.Сегодня 14 сут после операции, врач пережал дренажную трубку на двое суток, в итоге она перестала работать, сняли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-10T21:14:30+03:00

при количестве 300 мл в сутки - дренаж удаляют
Так же важен контроль УЗИ для исключения формирования лимфоцеле - то есть лимфокисты

Question 11

Результаты кт

4 ответа

10 ноября 2025

Здравствуйте у мамы мелкоклеточный рак легкого с метастазами в ВГЛУ был конгломерат , после проведения курсов ПХТ + атезализумаб было улучшение не надолго и снова прогрессировали заболевания , начали вторую линию хт с доксорубицином сегодня пришли результаты КТ очередного ,...

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-10T21:07:48+03:00

Здравствуйте
По данным КТ описана разнонаправленная динамика по разным очагам, что в целом, в онкологии расценивается как стабилизация опухолевого процесса
Это говорит о том, что лечение имеет эффект
Так же описаны признаки воспалительного процесса в легком - что требует консультации терапевта

Question 12

Странное состояние + дисплазия средней тяжести в 2018

4 ответа

10 ноября 2025

Добрый день, Примерно четыре месяца назад началось странное состояние: держалась температура 37-37.2 и обострились все хронические заболевания, по крайней мере те, которые я знаю. Гэрб впервые проявился длительным воспалением, болями в груди, отрыжкой, жжением и болями языка...

Алиса

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-10T19:27:27+03:00

Здравствуйте
Если начиная с 2018 года по данным цитологических анализов мазков с шейки матки не выявлялась дисплазия - то ее нет
Дисплазия легкой степени - часто обратимое состояние и может проходить самостоятельно
Достаточно ежегодного осмотра гинеколога и забора материала для цитологического исследования методом жидкостной цитологии

Что касается онкоскрининга - судя по предыстории - имеет место быть более чем полноценный комплекс обследований
Не вижу показаний проходить что-либо еще

как относиться к онкомаркерам? могут ли они помочь? - это миф и они никаким образом помочь не могут

адекватно не брать гистологию при кисте зуба? - риски находок там ничтожно малы - поэтому при подобных стоматологических манипуляциях часто гистология не берется

у меня почему-то сложилось впечатление, что в платных клиниках практически любой симптом скринят на онко, это верно?
Да, с корыстной целью - для выявления "показаний" для сдачи большого количества анализов

Question 13

Шейная лимфоаденопатия

5 ответов

10 ноября 2025

Мужской пол, 27 лет. С 28.10.2025 года при пальпации обнаружил уплотнение над левой ключицей. Уплотнение примерно 1.5 на 1.5 см, подвижное, безболезненное, твердое. 10.11.2025 года прошел УЗИ шеи, по результатам которого поставили двухсторонняя шейная лимфоаденопатия, +...

Кирилл

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-11-10T18:54:02+03:00

Здравствуйте, Кирилл!
Ваше волнение понятно, но поспешных выводов делать не стоит.
Верно, что наличие подобных лимфоузлов требуют исключения возможной онкологии, но на 100 процентов данные лимфоузлы ни о чём не свидетельствуют.
Указанные Вами перенесенная ОРВИ и лечение кариеса тоже могли оказать определённое влияние. В таких случаях лимфоузлы могут долго оставаться увеличенными и плотными после воспалительного процесса.
Спокойно дожидайтесь консультации онколога.
Скорее всего, доктором будет назначено дообследование: развернутые анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, КТ грудной клетки. При сохранении сомнений может быть рекомендована биопсия лимфоузла (пункция или эксцизионная), которая даст окончательный ответ.
Отсутствие подозрительных симптомов - потери веса, ночной потливости, стойкой температуры - благоприятный фактор.
Главное - не поддаваться панике, спокойно пройти обследование.
Будьте здоровы!

Question 14

Лимфузлы посмотрите

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте обращалась сюда не раз со своей тревожностью Посмотрите узи пожалуйста Что такое пониженной эхогентности с гиперэхогенным центром это как ? УЗИ сделала у узиста который работает в онкологическом диспансере И сделала еще узи для динамике у кого всегда делала все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-10T19:42:18+03:00

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Как и писал в прошлый раз - описаны нормальные лимфоузлы
Эхогенность не играет совершенно никакой роли при нормальных размерах лимфатического узла
Не вижу ни малейшего смысла контролировать их размеры в дальнейшем
Что касается несколько разных результатов УЗИ - то это ожидаемо - так как УЗИ - метод субъективный

Question 15

Дисплазия 2-3 степени.

5 ответов

10 ноября 2025

Добрый день! В анамнезе дисплазия шейки матки 2-3 степени. ВПЧ 18 типа. В дальнейшем планировала беременность. 16 октября была проведена диагностическая операция: петлевая биопсия шейки матки, выскабливание цервикального канала, гистероскопия, удаление полипа матки. Получен...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-10T18:16:37+03:00

Здравствуйте
По данным исследования биоптатов шейки матки выявлена достаточно редкая патология - дисплазия тяжелой степени
Но не плоского эпителия (что чаще всего бывает), а железистого эпителия
Ввиду редкости диагноза - в первую очередь рекомендуют пересмотр гистопрепаратов в условиях онкологического учреждения
При подтверждении - проводят ионизацию шейки с повторным выскабливанием цервикального канала

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме