Онлайн консультация онколога

Question 1

31 октября 2025

Добрый день! Сегодня после психоза сходила на УЗИ шейных и надключичных лимфоузлов. Доктор хоть и сказала, что патологических нет. Но я переживаю за такие их размеры . Не болела прям так особо. Был насморк. Без температуры. Единственное чешу палочкой ухо периодически и...

Мария, Зеленоград

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-10-31T17:06:58+03:00

Здравствуйте, выявленная, по результату обследования, лимфаденопатия шейных л/узлов может быть на фоне хронической инфекции носоглотки, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов, для этого следует сдать мазок из зева ПЦР на хламидии, микоплазму, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , так же рекомендуется сдать анализ крови на титр антител (М и G) к ВПГ 1, 2 типа, ЦМВ и ВЭБ, как будут готовы результаты анализов , присылайте дам рекомендации.

Question 2

Может ли быть такой показатель в анализах

5 ответов

31 октября 2025

Пришли анализы на онкомаркеры. Никогда такой цифры не было может ли быть такой вообще показатель или это ошибка

Александра

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-10-31T16:28:45+03:00

Здравствуйте.
Данный онкомаркер РЭА, может увеличиваться в значении при воспалительных забоелваниях. Для первичной диагностики онкологии его не используем, так как он является неспецифичным.
Скажите в связи с чем сдавали анализ?

Question 3

Варианты лечения при остеосаркоме

4 ответа

31 октября 2025

Предыстория. Маме 72 года, вес ~ 40кг. Была проведена операция по удалению канциномы н/3 пищевода. Контрольное КТ показало метастазы в надключичный лимфоузел. Параллельно появилась боль в верхней части левого бедра. Обращались к хирургу, ортопеду, неврологу. Каждый ставил...

Sergafan10, Павлово

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-31T20:37:05+03:00

первое действие - это биопсия
по-другому установить какая это именно опухоль - невозможно
Далее лечение в зависимости от типа опухоли
Если это первичная опухолькости - то лечение хирургическое + химиотерапия
Если метастаз рака пищевода - тогда только химиотерапия

Question 4

Расшифровка ПЭТ КТ

5 ответов

31 октября 2025

Маме 69 лет, никогда не курила, не дышала асбестом, радоном, не работа на вредном производстве. 3 года назад попала в автомобильную аварию, в которой машина перевернулась и она получила травму от ремня безопасности с левой стороны спина/ рёбра. Бок болел 3года, врачи по месту...

Алексей

Вопрос закрыт

Плешков Станислав Александрович · Answer · 2025-10-31T15:57:05+03:00

Здравствуйте, подобные симптомы характерны для злокачественного новообразования левого лёгкого с метастазированием в описанные выше участки. Необходимо как можно скорее получить результат биопсии и приступить к лечению либо в онко диспансере по месту жительства, либо в федеральном центре.

Question 5

Почему на узи нет опухоли а на кт есть?как это вопринимать?

5 ответов

31 октября 2025

беспокоят боли в поджелудочной 3 месяца. других симптомов нет. запор в течение 3 недель. стала принимать слабительное. предварительный диагноз хр панкреатит. рекомендовали сделать КТ вот такой результатопухоль хвоста поджелудочной железы метастазы в печени узелки в легких...

Татьяна

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-10-31T15:56:32+03:00

Здравствуйте.
В проведении УЗИ, все зависит от врача, который проводит диагностику, от УЗИ аппарата. Поэтому нередко такое случается, что образования не заметны.
КТ в этом плане обладает большей диагностической ценностью, так как в поле зрения попадает вся брюшная полость, а не та часть, которую осматривает врач датчиком

Question 6

Дермойдная киста правого яичника.

2 ответа

31 октября 2025

Здравствуйте, Уважаемые врачи. В беременность в 2024 году появилась дермойдная киста в правом яичнике диаметром 3*2 см (посмотрите , пожалуйста, узи , там понятнее размеры). В беременность кисту наблюдали один раз, смотрели с кровотоками она или нет (без кровотоков). В ноябре...

Дикий, Владивосток

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-10-31T18:58:02+03:00

Здравствуйте!
Тератома и дермоидная киста — это, по сути, одно и то же. Дермоидная киста — это разновидность зрелой тератомы, которая является доброкачественной опухолью.
Вероятность онкологии в таких случаях крайне мала.
Онкомаркеры действительно не используются для первичной диагностики, так как могут повышаться и при доброкачественных процессах. Однако они являются дополнительным аргументом в пользу доброкачественности образования, особенно в сочетании с данными УЗИ.
Плановая операция в январе - это правильное решение. Не надо переживать, что ждать долго, ситуация совсем не экстренная.
Ваше сильное беспокойство — это абсолютно нормальная реакция, но оснований для этого нет.

Question 7

У меня онкология? что делать дальше ?прикрепила файл с заключением

5 ответов

31 октября 2025

беспокоят боли в поджелудочной 3 месяца. других симптомов нет. запор в течение 3 недель. стала принимать слабительное. рекомендовали сделать КТ вот такой результатопухоль хвоста поджелудочной железы метастазы в печени узелки в легких конкременты в желчном пузыре узел в матке...

Татьяна

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-10-31T15:06:55+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
По данным КТ, с больше долей вероятности описана злокачественная опухоль поджелудочной железы, есть также подозрительные очаги в печени (возможные метастазы).
В ближайшее время необходимо обратится в онкоцентр/онкодиспансер. Для решения вопроса о проведении биопсии (из наиболее доступного участка), как правило проводят ее под контролем УЗИ.
Так как процесс местно-распространенный, вероятнее всего первым этапом будет назначена лекарственная противоопухолевая терапия (химиотерапия).

Question 8

Образование под языком, дисплазия

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте. Пару недель назад появилась шишка под языком, водянистая, иногда надувались иногда лопалась.(фото1) Записалась к Лору.. Лор на приёме предположила кисту и ничего сильно опасного. Взяла цитологию. После результата цитологии у всех шок , включая врача .слизистая...

Анна

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-10-31T15:14:02+03:00

Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Признаков онкологии нет.
Переживать не стоит.
Изначально на фото действительно было образования похожее на кисту.
По результатам цитологии, описываемые изменения, дисплазия 2-3 степени, могут быть следствием воспаления слизистой оболочки. Дисплазия это не онкология.
В подобной ситуации проводят наблюдение. Контрольный осмотр через 3 месяца, если киста вновь вырастет, показано удаление у врача-челюстно-лицевого хирурга, удаление с последующей гистологией.

Question 9

Меланома. Подскажите, что делать дальше.

5 ответов

31 октября 2025

Удалено образование, гистологически оказалась меланома. Подскажите пожалуйста, что делать дальше. Нужно ли повторное иссчение рубца. Удаление было широким отступом.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-10-31T13:54:43+03:00

Здравствуйте!

По результатам гистологического исследования подтверждена поверхностная меланома. Самым главным прогностическим критерием является толщина опухоли по Бреслоу, если верить протоколу , - то в данном случае образование 0.2 мм, это тонкая опухоль и в подобном случае помимо хирургического лечения более ничего не требуется, только динамическое наблюдение . Реиссечение также не проводится, так как клиренс достаточный и образование удалено радикально. Прогноз самый благоприятный.

Question 10

Метастазы или воспаление сустава?

2 ответа

31 октября 2025

Здравствуйте. Вопрос будет длинный. Я с 2021 году мучаюсь со спиной (с поясницей). Делала МРТ - поставили двусторонний сакроилеит, больше справа. В этом году из-за цистита загремела в хирургию (из-за болей в животе, сначала не смогли определить, что у меня конкретно и...

Мария

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2025-10-31T14:12:00+03:00

Мария, с файлами ознакомилась, очагов не увидела, признаков деструкции подвздошных костей нет.

Кроме того, стоит уточнить, что сама формулировка "остеолитические очаги в подвздошных суставах" некорректна. Но даже если врач имел в виду "остеолитические очаги в подвздошных костях", насколько я могу оценить по срезам, таковых нет.

Повторюсь, оценка снимков КТ- это тяжёлая объёмная работа, и компетентны в этой работе рентгенологи.

Если говорить целостно, с учётом всех имеющихся данных, в текущей ситуации нет никаких подозрений в отношении онкологического заболевания, метастазы в костях за 4-5 лет себя бы уже проявили, а тем более первичный очаг (всегда есть опухоль, из которой исходят метастазы в кости).

Question 11

Что делать если есть уже метастазы в печени и легких при раке прямой кишки

5 ответов

31 октября 2025

Предварительный диагноз рак прямой кишки 4 й стадии с метастазами в легких и печени. Какое лечение назначается в подобных случаях и возможна ли операция? Можно ли войти в ремиссию? Какие прогнозы?

Алена, Белгород

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-10-31T12:11:16+03:00

Здравствуйте.
При раке прямой кишки с метастазами в печень и лёгкие лечение направлено на контроль болезни и продление жизни. Основой терапии является системная химиотерапия, обычно комбинации на базе фторпиримидинов, оксалиплатина или иринотекана, нередко с добавлением таргетных или иммуно-препаратов в зависимости от молекулярного профиля опухоли (KRAS, NRAS, BRAF, MSI).
Операцию рассматривают только если метастазы ограничены и технически удалимы после ответа на лечение, тогда возможен переход к радикальной тактике и длительная ремиссия. В остальных случаях выполняют лекарственную терапию с паллиативными целями, иногда с локальными вмешательствами на симптомные очаги. Прогноз зависит от чувствительности опухоли к лечению и объёма поражения, но при хорошем ответе пациенты живут годами под контролем терапии.

Question 12

Опухоль желудка с подозрением НЭО

4 ответа

31 октября 2025

Здравствуйте! Уже месяц врачи не могут разобраться. Два раз была проведена эгдс, взяли биопсию, анализ ИГХ, до сих пор не могут мне сказать злая она или нет и что с этим делать. Сейчас готовят на консилиум чтоб отправить на операцию для взятия петлевой биопсии под наркозом....

Полина, Оренбург

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-10-31T12:15:45+03:00

Узун Юлия Бабековна

Здоровья Вам!!

Question 13

Рак предстательной железы, операция или облучение

5 ответов

31 октября 2025

Мужчина, возраст 63 года. Стоит вопрос что в нашем случае лучше сделать операцию или облучение.В августе 2025 на тесте ПСА выявлен показатель }43. Проведена биопсии 7 (3+4) по шкале Глисона. Сцинтиграфия вроде без метастаз. МРТ без метастаз. На КТ увеличение лимфатических...

Татьяна, Ярославль

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-10-31T14:18:08+03:00

Здравствуйте, в отношении предстательной железы самым надежным и радикальным методом является операция, сейчас проводят нервосберегающие операции которые минимизируют риски осложнений после операции, поэтому если процесс операбельный сомнений быть не должно!

Question 14

Лимфоузел или киста

5 ответов

31 октября 2025

Женщина 31 год. Год назад в ноябре 2024 случайно обнаружила у себя шарик под ключицей с левой стороны: он появляется при сильном наклоне головы к правому плечу и натяжении мышц как бы выпрыгивая из под кости ключицы и заползая наверх ключицы, так же его можно «выдавить»...

Надежда

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-10-31T09:57:12+03:00

Здравствуйте.
Определение надключичных лимфоузлов по УЗИ не является какой либо патологией. На хорошем аппарате у опытного врача их вполне можно определить.
Но не увидела описания размеров лимфоузлов по описанию УЗИ.
Образование в надключичной области слева вероятнее всего доброкачественная киста шеи.
Учитывая, что её размеры не меняются со временем и если она вам не причиняет дискомфорт то какого либо лечения или удаления не требуется.
Будет достаточно проводить динамическое наблюдение по узи 1 раз в год.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме