пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Какое лечение меня ждет и какие прогнозы? Диагноз Злокачественная меланома кожи левой ушной раковины т2а Nº мо Ib стадия 2
25 мая
Поставили диагноз. Жду консилиума. Переживаю за время ожидания лечения
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Согласно клиническим рекомендациям, меланома 1 стадии подлежит хирургическому лечению. Иммунотерапия или химиотерапия в таких случаях не проводится.
Помогите расшифровать гистологию
25 мая
По цитологии cin 3, есть впч 16 типа, сделали электроконизацию, но я так понимаю остался пораженный участокКакие мои действия?По гистологию у меня тяжелая дисплазия или рак in situ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Интраэпителиальная неоплазия тяжелой степени - это предраковое состояние тканей, при котором атипичные клетки занимают более 2/3 толщины слизистой оболочки. Чаще всего это состояние возникает на фоне ВПЧ.

В подобных случаях нужна консультация гинеколога для решения вопроса о хирургическом лечении.
Боль в горле
25 мая
Болит левая миндалина Боль при глотании приёме пищи и воды Курс антибиотиков полоскание горло и спрос не помогаютТакое состояние 5е сутки Легче не становитсяОпухлость слева Появились прострелы в ухоПока не надолго помогают обезболивающие Боль притурояется но не исчезает В...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Боль в миндалине с иррадиацией (прострелами) в ухо не всегда говорит об онкологическом процессе.
Учитывая, что Вы описываете и припухлость в той области, где есть боль, однозначно мы говорим о каком-то воспалении.

В таких случаях лучше всего обратиться к ЛОРу для проведения тщательного осмотра. Похожие симптомы часто указывают на паратонзиллярный абсцесс. Это состояние нужно исключить.
Под мышкой чуть ниже увеличен лимфоузел безболезненный
25 мая
Под мышкой чуть ниже увеличен уже месяца 4, а может и больше лимфоузел, он безболезненный, мягкий, подвижный, как будто железистый. Обратилась к хирургу, врач сначала поставила диагноз липома(жировик), но узи показало увеличенный лимфоузел, не болела ничем кроме как горло...
Неля
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Да, лимфоузлы могут увеличиваться после занятия спортом. После тренировок организму нужно восстанавливать мышечные волокна. Ближайшие к нагруженной зоне лимфоузлы могут слегка увеличиваться. Плюс у лимфатической системы нет своего насоса, как у кровеносных сосудов. Лимфа движется только за счет сокращения скелетных мышц и дыхания. Фитнес разгоняет лимфу, из-за чего скрытые, ранее не прощупывавшиеся узлы могут стать более заметными.

Теперь по УЗИ. Лимфоузел незначительно увеличен, у него сохранен кровоток, а также Вы отметили, что он мягкий и безболезненный и был у Вас уже достаточно длительное время.
Переживать не стоит, никакой патологии тут и правда нет.
Болит невус!
25 мая
25 летНачал болеть невус - он у меня с рождения!Не цеплялась и не травмировала его, просто так начал болеть.
Владислава
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Сами по себе невусы болеть не могут и должны, конечно же. Учитывая, что Вы не описываете какой-то травматизации, то в подобных случаях обычно рекомендуется консультация дерматолога для проведения дерматоскопии.
Воспаление на шее
25 мая
здравствуйте обнаружили на шее шишку, все узи и кт в норме, кровь в норме, никаких других симптомов нет, на мрт написали что кистозно солидная структура, лимфоузлы с обеих сторон нерезко увеличены биопсию ждать 2 недели, переживаем, подскажите примерно, это рак?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ситуация крайне подозрительная на патологически увеличенный лимфоузел/лимфоузлы
Об этом говорит размер образования- его короткая ось (30 мм) значимо превышает допустимую норму - до 15 мм
Биопсия в подобных ситуациях- единственное верное решение
Она даст объективный ответ
УЗИ лимфоузлы
24 мая
Прошу расшифровать УЗИ, есть ли данные за онкологию?в подмышечной области справа и слева округлые образования с чётким и ровным контуром, справа 23*10*15мм и слева 21*9*11 гипоэхогенный ободок по перефирии и расширенная гиперэхогенная центральная часть;при ЦДК кровоток в...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По узи картина говорит в пользу доброкачественного процесса

Гипоэхогенный ободок по периферии - это корковое вещество лимфоузла, то есть его рабочая часть

Расширенная гиперэхогенная центральная часть - это жировые ворота . Когда они хорошо видны и увеличены - это называется жировой инфильтрацией

Кровоток в гиперэхогенной зоне при ЦДК - это воротный тип кровотока, который является признаком нормального или реактивного лимфоузла

Четкий и ровный контур с обеих сторон - доброкачественный признак

Двусторонняя симметричная картина - хорошая картина , при злокачественном поражении чаще встречается асимметрия или поражение одной группы узлов

Признаки злокачественного лимфоузла :

1. Отсутствие или вытеснение гиперэхогенных ворот
2. Округлая форма с соотношением длины к ширине менее 2
3. Периферический или хаотичный кровоток
4. Неровный , нечеткий контур
5. Утолщение коркового вещества более 3 мм
6. Гетерогенная структура

- ничего из этого НЕ описано 🙏

Жировая инфильтрация лимфоузлов - состояние, при котором нормальная ткань лимфоузла постепенно замещается жировой . Часто со временем жировая ткань входит в мозговое вещество и переходную зону. Это НЕ онкология , это доброкачественное возрастное или конституциональное изменение

Частые причины:

1. Избыточный вес
2. Возрастные изменения
3. Перенесенные воспалительные процессы в прошлом
4.Просто индивидуальная особенность

Размер чуть выше нормы , но по короткой оси - норма , а это - самое главное

В подробных случаях обычно рекомендуют повторное УЗИ через 3-6 месяцев 🙏
Расшифровка биопсии желудка
24 мая
Сделал гастроскопию гастроэнтеролог поставила диагноз злокачественная новообразования желудка впервые выявлено взяла биопсию из четырёх мест по результатам биопсии: дисплазия эпителия слизистой оболочки тела желудка низкой степени.Эрозия слизистой оболочки тела желудка...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По биопсии рак желудка не подтвержден, но и полностью не исключен, потому что патолог прямо написал, что из-за эрозии и выраженного воспаления достоверно оценить участок нельзя. Дисплазия низкой степени - это не рак, а предопухолевое изменение легкой степени, но на фоне подозрительной язвы желудка требуется контроль. В вашем случае биопсия из 4 точек могла не попасть в нужный участок или воспаление могло скрыть картину, такое бывает.

Я бы рекомендовал полноценное лечение язвы и гастрита, омепразол 20 мг 2 раза в день 4-8 недель или другой ИПП, Де-нол 120 мг 4 раза в день 4 недели, обследование и лечение хеликобактера по схеме гастроэнтеролога. Затем обязательно повторить ФГДС с множественной биопсией из краев и дна язвы. Ждать 2 месяца допустимо, но контроль обязателен.
Лимфоузлы в подмышках
24 мая
Здравствуйте. Болела с 9 по 12 мая. Восполнились лимфоузлы на шее. Верхние яремные (группа 2А) справа размерами 18×6 мм, 18х8 мм, слева размерами 28х6 мм, 6×5 мм - увеличены, овоидной формы, с четкими ровными контурами, соотношение линейных размеров не нарушено,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
По прикрепленному узи молочных желез - описаны доброкачественные изменения в молочных железах, лимфатические узлы имеют реактивную природу (по описанию узи). Это не опасно, тревожных признаков нет.
Никаких активных действий не требуется.
Невус с атипичной пигментной сетью
24 мая
Здравствуйте. Есть ли риск озлокачествования, у данного невуса ?
Инга
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Возможно фото не так передает картину - но явных признаков пигментной сети я вообще ни вижу (только если с очень большой натяжкой на 9 часах)
Но центральная часть несколько смущает
Визуализируются достаточно полиморфные (разнородные) сосуды - это несколько настораживающий признак
Явных и на 100-процентов специфичных черт меланомы нет - но учитывая атипичный сосудистый паттерн (рисунок) - есть показания для удаления невуса с гистологическим исследованием
Изменение печени
24 мая
Здравствуйте,"структура изменена за счёт точечных включений"-это метастазы?на УЗИ в прошлом году не было таких изменений.нет ничего онконастораживающего?беспокоит ощущение инородного тела в солнечном сплетении уже неделю,частенько присоединяется боль.фгдс от марта...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по заключению УЗИ никаких образований в печени не выявлено, такие включения больше соответствуют диффузным изменениям печени, такие включения могут являться отложениями солей кальция или же соединительнотканными тяжами, данных за онкопатологию печени (опухоли или метастазы) нет. По поводу ощущения инородного тела, по результату ФЭГДС формирующаяся грыжа диафрагмы, возможно, данный симптом связан именно с этим, в данном случае рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
Слабость,боли,тошнота,рвота,кровь из заднего прохода.
24 мая
Дедушке 73 года за последний месяц очень стал плохо себя чувствовать. У него онкология мочевой полностью убрали стоит катетер. Вчера сделали узи говорят нужно выкачать жидкость. Химию 2 раза прошёл на третью не дают разрешения из-за состояния.
Динара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеются признаки скопления жидкости в брюшной полости, а так же наличие образования в малом тазу, которое вероятнее всего вторичного генеза.
Это действительно требует хирургического вмешательства, лапароцентеза. Для этого рекомендуется обратиться в хирургический стационар, для проведения данной манипуляции.
После этого требуется осмотр вашкго лечащеговоача для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Чешется спина у ребенка
24 мая
У ребенка 5 лет, с начала весны постоянно чешется спинка. Практически каждый день. Внешне абсолютно чистая спина, ни высыпаний, ни покраснений нету. Наткнулась в интернете, что это может быть признаком онкологии.
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Зуд сам по себе, даже хронический и без кожных изменений, не является прямым или характерным признаком онкологии у детей.
Какой бы симптом Вы не вбили в интернете в списке заболеваний будет онкология, поэтому это не тот источник информации на который следует опираться.
Рекомендации: обратиться к педиатру или дерматологу для полного анамнеза и физикального обследования.
При необходимости провести базовые лабораторные анализы (ОАК, биохимия печени и почек, уровень железа, HbA1c, ИФА на ВИЧ, гепатиты).
Исключить дерматологические причины (например, атопический дерматит, чесотка, контактный дерматит).
Онкологические заболевания должны быть подозреваемыми только при наличии «красных флажков»: лихорадка, потеря веса, анемия, лимфаденопатия, нарушения развития, семейный анамнез онкологии
Удаление меланомы
24 мая
Добрый день. Мне удалили меланому, можно ли мне принимать препараты такие как Мабиль плюс, для облегчения симптомов при менопаузе, мне 50 лет. Меланома уровень инвазии по кларку 2, по бреслоу 0,3мм. Лимфоузлы не вскрывали. Широке иссечение делали. Препараты не назначали...
Оксана, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На основании описанного в вопросе процесса случай соответствует меланоме I стадии: толщина по Бреслоу 0,3 мм (менее 1 мм), уровень инвазии по Кларку 2, без поражения лимфоузлов и выполнено широкое иссечение.
Ремиссия с 2025 г.
Противопоказаний к применению вышеуказанного препарата нет. Меланома не гормоночувствительная опухоль, данный препарат не может повлиять на ее рецидив или прогрессирование.
Темные вкрапления на родинке
24 мая
Здравствуйте. Недавно заметила черное вкрапление на родике в районе предплечья, раньше вроде не замечала. В целом появилось много пишментных пятен. Последние 2 года стараюсь без спф не выходитьв солнечнуж погоду. Раньше вообще им не пользовалась. Лет 10 назад отдыхала на море...
Ангелина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Визуально по 1 фотографии - качество фото плохое , образование подозрительное, требуется дополнительная диагностика. Рекомендуется проведение дерматоскопии.
По 2 фото - пигментный невус. Образование не опасное по фото.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна