Онлайн консультация онколога

Question 1

27 мая

ЗдравствуйтеС детства на лице родинка где то 2мм.20.05 я заметила что внутри как черная точка на ней, начала потом воспаляться и вышел гнойничок, когда присохло я отодрала, обработала.Вот сейчас через неделю снова начала воспаляться, скосился гной и я выдавила немного....

Саида, Астрахань

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-27T04:17:32+03:00

Здравствуйте
Меланоцитарные невусы, то есть родинки, покрыты точно такой же кожей как и собственно неизмененная кожа
И для них присущи все патологические процессы, как и для кожи
В том числе воспаление
Визуально по данным фото признаки воспалительного процесса - комедона или фолликулита

По современным представлениям воспаление невусов не представляет опасности, не приводит к их малигнизации - то есть злокачественному перерождению.

В подобной ситуации рекомендуют обработку невуса водным хлоргексидином в течение 7-10 дней

Question 2

Фиброаденома

8 ответов

26 мая

Здравствуйте! Сделали плановое узи молочных жел. В этот раз сделала у двух специалистов , так вышло не по собственному желанию. Но вопрос в другом , как быть с данным заклучением.Обращалась к мамологу , сказала наблюдать ,но каждый месяц за несколько дней до начала цикла ,...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-05-27T00:05:45+03:00

Здравствуйте!

По описаниям прикрепленных результатов УЗИ настораживающих признаков нет, не переживайте. В левой молочной железе вероятнее всего отмечается фиброаденома. Однако размер более 10мм диктует необходимость морфологической верификации этого образования. То есть биопсия может быть выполнена планово, срочности нет.

При подтверждении фиброаденомы допустима тактика наблюдения. Удаление рассматривают при размере более 2 см или симптомной опухоли.

Что касается маммографии, то это исследование начинаем рекомендовать с 40 лет, поскольку до 40 ткань молочной железы плотная, имеет выраженный железистый компонент и минимальные изменения могут быть либо вовсе не видны, либо неточно интерпретированы.

Question 3

Родинка после удаления

8 ответов

26 мая

Здравствуйте, удалила родинку в январе этого года. Сегодня обнаружила то что на фото в месте удаления. Что это? Это опасно? Очень страшно. Фото самой родинки до удаления тоде прилагаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ковалева Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-26T23:44:02+03:00

Здравствуйте, изучила прикрепленные файлы. По фотографии ничего страшного нет, после удаления сформировался рубец, выглядит абсолютно нормально, никаких вопросов и опасений не вызывает. По самой последней фотографиродинка выглядит как доброкачественный невус.

Question 4

Здравствуйте. Мне нужна консультация онколога.

1 ответ

26 мая

Здравствуйте. Был удалён полип, 0.5 мм прямой кишки холодной петлёй единым блоком. Отправили на гистологию. Заключение: высокодифференцированная НЭО. Так же была выполнена имунногистология . Заключение высокодифференцированная НЭО, pT1N0M0. G1, ki-67 менее 1%Почему нет оценки...

Светлана

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-05-28T11:33:00+03:00

Здравствуйте!
Почему нет оценки краев резекции надо спрашивать у патоморфолога который проводил гистологию так как при таких результатах это принципиально важно.
Если края положительные то потребуется доиссечение краев, если край отрицательный то больше никакого лечения не потребуется, будет рекомендовано дальнейшее наблюдение у онколога.

Question 5

Поднялась температура 38,5 на второй день после 1й капельницы химиотерапии (цисплатин+гемцитабин)

2 ответа

26 мая

Добрый день! 22 мая начал курс химиотерапии (гем-цис), По сравнению с предыдущим курсом цисплаин уменьшен наполовину (чтобы снизить сердечные риски). В пятницу и субботу все было нормально. Сегодня с середины дня поднялась температура 37, потом стала повышаться. Сейчас к...

Михаил

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-25T09:49:11+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Повышение температуры на фоне проведения химиотерапии- это частое побочные явление, которое вызывается снижением уровня нейтрофилов (белых клеток крови).

Для того, чтобы это исключить, согласно клиническим рекомендациям обязательно требуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. И после уже оценить.

При повышении температуры выше 38,5 обычно рекомендуют Парацетамол или Ибупрофен.

Question 6

Быстрый рост ПСА после РПЭ

1 ответ

26 мая

Здравствуйте. В декабре мужу провели РПЭ. Показатель ПСА был высокий, 60,3. Стадия Т3аNoMo. Через 3 месяца ПСА 0,59.Еще через 3 месяца 1,25.На МРТ не обнаружено ничего.Скоро комиссия. Очень переживаем за слишком активный рост. Могут ли пойти метастазы и вообще какие могут...

Евгения

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-26T21:33:43+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Подскажите, пожалуйста, супруг получает гормональную терапию (Гозерелин/Бусерелин/ Трипторелин)? Проходил ли исследование костей (сцинтиграфию)?

Чтобы говорить о биохимическом рецидиве нужно с интервалом в неделю сдать трехкратно анализ на ПСА и общий тестостерон.

В редких случаях при операции иногда остаются микрофрагменты опухоли в ложе, которые могут давать рост ПСА и могут быть не видны на МРТ.

После РПЭ

Question 7

На горле обнаружил вот такой пузырёк белый сверху что это может быть? И ниже на гланде как бугорок телесного цвета, не отличается по цвету горластам есть красный сосудик, это просто строение горло такое? Или что это? Так горло не

7 ответов

26 мая

На горле обнаружил вот такой пузырёк белый сверху что это может быть? И ниже на гланде как бугорок телесного цвета, не отличается по цвету горла, есть красный сосудик, это просто строение горло такое? Или что это? Так горло не болит и не першит, не чего не беспокоит

Дмитрий

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-05-27T10:01:19+03:00

Это отлично, онкологическая патология самостоятельно не проходит, поэтому можно говорить, что она исключена

Question 8

Рак почек - операция с сохранением органа

5 ответов

26 мая

Добрый день! У папы диагностировали рак почек, ставят 2 стадию Т2N0M1 (опухоль дала метастазы в соседнюю почку). Опухоль на правой почке - 23 мм, на левой почке - 69 мм. Правую почку прооперировали, результат гистологии - G1. Но из-за осложнений (послеоперационные...

Дарья, Темрюк

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-26T19:52:36+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь вопросами рака почки ежедневно

Сделаю небольшое уточнение - вряд ли это метастаз
Скорее всего, речь идет о двух самостоятельных синхронных опухолях почек
Но на суть дела это не влияет
Не видя снимки КТ сложно судить о перспективах почки с опухолью
Но такой крупный размер опухоли и расположение в среднем сегменте делает шансы на органосохранную операцию иллюзорными
И даже несмотря на снижение функции резецированной почки - другую придется удалить полностью

Question 9

Здравствуйте! Сделали Узи сердца, рентген легких. Похоже ли на онкологию?

9 ответов

26 мая

Посмотрите пожалуйста обследования. Похоже ли на рак?

Галина

Вопрос закрыт

Тебенькова Ирина Дмитриевна · Answer · 2026-05-26T19:09:57+03:00

Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Прикрепите, пожалуйста, протоколы обследований, либо напишите результаты заключений. Также хотелось бы уточнить, что Вас беспокоит, почему стали обследоваться? Проходили ли год назад Рентген лёгких и ЭКГ?

Question 10

КТ с контрастом

5 ответов

26 мая

Онкология 2013 аденокарцинома маточной трубы справа T1N0MO,операция,ЛТ,ремиссия.В сентябре 2023 на МРТ бр.полости с ПИМАВИСТ,три очага печень,лапроскопическая диагностическая операция,интрооперационное УЗИ,все чисто.КТ с контрастом гр.клетки,бр.полости,м/таза октябрь...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-05-27T09:18:01+03:00

Здравствуйте,Елена!
Для грудной клетки КТ без контраста вполне информативно, лёгкие хорошо визуализируются без контрастного усиления.
То есть для этой области ,в целом контраст, не требуется.

Что касается обследования брюшной полости и малого таза, при аллергии на йодсодержащий контраст рекомендуется заменить КТ на МРТ с контрастом на основе гадолиния. Это другой контрастный препарат, он не содержит йод.

Таким образом : для грудной клетки КТ без контраста, для брюшной полости и малого таза МРТ с гадолинием.

Если у Вас остались дополнительные вопросы,готова ответить.

Question 11

Неровная родинка примерно 2-3 мм

1 ответ

26 мая

Добрый день. Случайно на спине рассмотрела родинку. Она давно со мной, просто не обращала внимания на форму. Она неровная с одной стороны. Опасна ли она? Боюсь, что меланома.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-26T16:49:54+03:00

Здравствуйте !

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Невусы (родинки), которые много лет существуют на теле- не злокачественные. Неровный контур скорее больше говорит о разновидности невуса, так себя ведут диспластические невусы.

Если Вы переживаете, можно в плановом порядке обратиться к дерматологу для проведения дерматоскопии.

Question 12

Ужасно боюсь

7 ответов

26 мая

В апреле в середине цикла была выпита таблетка пастинора, из-за незащищённого па с мужем. У меня с сентября 2024 диагностировали фиброаденому левой груди размер 7,5*5,0 мм.Сегодня ходила на плановое узи по осмотру фиброаденомы. Прикладываю результаты. Диагноз аденоз левой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-26T16:48:19+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

BIRADS - это оценочная шкала для образований молочной железы.

BI-RADS 3 означает «вероятно доброкачественные изменения» в молочной железе. Вероятность рака при таком результате составляет менее 2%. BIRADS 2 - доброкачественные изменения

По результатам УЗИ мы видим участки железистой структуры с ровными контурами. Переживатьне стоит, все изменения доброкачественные.

Обычно в таких случаях рекомендуютповторить УЗИ для контроля через 6 месяцев .

Question 13

Кисты яичников после прерывания беременности

5 ответов

26 мая

12.05 была проведена вакуум аспирация на сроке 7 недель. До этого по узи была киста левого яичника, после вакуума через неделю кисты обнаружены в двух яичниках, в среднем по 3 см по 2 штуки в каждом яичнике. Отправили сдать СА125-45.3.Не4.и ROMA в норме. Выделения...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-26T15:43:39+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

По данным УЗИ визуализируются анэхогенные (то есть не проводящие ультразвук) образования, то есть функциональные кисты. Это доброкачественные образования , которые не требует лечения.

Повышение СА-125 - не специфичный маркер злокачественных образований яичников. Он имеет свойство повышаться при воспалитеных и добро- и злокачественных процессах.

В МРТ потребности нет. Просто планово повторить УЗИ через месяц на 5-7 день цикла.

Question 14

Умеренодифферинцированная аденокарценома прямой кишки

5 ответов

25 мая

Добрый день! Обращаюсь с таким вопросом. Мужу 34 года, по гистологии диагноз умереннодифференцированная аденокарценома прямой кишки со скиррозной стомой среднеампулярного отдела. Делали мрт брюшной полости, малого таза с контрастом, а так же рентген легких. Все анализы в...

Ляйсан

Вопрос закрыт

Ковалева Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-25T22:09:49+03:00

Хирурги значит решили, что сначала будут оперировать, такой вариант тоже возможен, для дальнейшего прогноза в плане выздоровления это не хуже, по мрт как раз и видны увеличенные лимфоузлы, подозрительные на метастазы, но рентгенологи зачастую описывают их как регионарная лимфаденопатия, при оперативном лечение удаляются все подозрительные регионарные лимфоузлы и уже по гистологии можно получить точный ответ поражены лимфоузлы или нет, вероятность, что они не поражены спрогнозировать достаточно сложно, но такое возможно

Question 15

Добрый вечер . Расшифруйте пожалуйста кт . Что может быть в легких?

5 ответов

26 мая

Рак яичников Лоу Грейд 3с стадия. Полная циторедукция плюс ЗС в декабре окончено лечение . Сейчас вот так. Принимаю тамоксифен

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-26T16:44:54+03:00

Здравствуйте
Помню Вашу сиутацию по декабрьскому вопросу
По описанию КТ наличие метастазов в легких маловероятно
Описание изменений совершенно не производит впечатление метастатических очагов
БОльше данных за поствоспалительные очаги диффузного фиброза по типу "матового стекла"

Учитывая такую находку по лёгким обычно рекомендуют получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязателен на руках диск с КТ) - для пересмотра. 

Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 2-3 месяца

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме