пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Метастазы во всех органах
31 августа 2025
Рак кишечника с метастазами в кости, печень, лимфоузлы. Назначены таблетки капецитабин, но пациент чувствует себя хорошо, есть же мутации чтобы подобрать лечение, но их не назначили, должны вообще такое назначать при 4 стадии?
Настя, Астрахань
Вопрос закрыт
Здравствуйте
При злокачественных образованиях кишечника 4 стадии проводится оценка мутаций в генах Kras, Nras, BRAF, EGFR, оценивается статус Her-2neu, статус MSI.
Есть ряд других мутаций, но эти основные.
К капецитабину могут добавить бевацизумаб уже сейчас, при диком типе могут назначать иринотекан+цетуксимаб или панитумумаб-это тоже схемы для ослабленных пациентов.
Запросите ТмК консультацию, если не проводят оценку мутаций
Рак предстательной железы
30 августа 2025
Здравствуйте, отцу поставили диагноз: N40 с-г предстательной железы с инвазией семенных пузырьков , мочевого пузыряМР 4 Мтс - поражение костей Одиночный увеличенный л\у МТС, мтс в правое легкое, спинномозговой канал на уровне Th12, Структурные изменения костей скелета в виде...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Речь идет о 4 стадии злокачественной опухоли предстательной железы
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:

1. антиандроген - Апалутамид

2. антиандроген - Энзалутамид

3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом

4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид

Болезнь неизлечима - но могут быть долги годы жизни на правильно подобранном лечении
Это рак МЖ?
30 августа 2025
Добрый день!На узи правой МЖ Bairds -4, образование с нечеткими контурами без ЦДК Справа «некрасивые» подмышечные лимфоузлы с утолщенной корой, без ворот, размер 6*5 мм Провели трепанбиопсию очага в МЖ, пугкуию ЛУ Ждать 7 дней..
Любовь, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Категория birads4- это подозрение на злокачественный процесс с довольно большим разбросом от 2 до 95%, после как правило указывается буква, для уточнения.
Касаемо лимфоузлов, как правило мы оцениваем короткую ось( при подозрении на зло она , как правило более 15мм), кмд и форму( тут подозрение минимальное есть).
Но в любом случае, ответ на вопрос даст только гистологическое исследование.
Тошнота по утрам
30 августа 2025
Может ли причиной тошноты быть гастрит? Постоянно тошнит, уже начал думать о раке
Станислав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Причинами тошноты могут быть изменения в области желудка доброкачественной природы-гастрит, эзофагит, изменения в области панкреатобиллиарной системы.
Смысла думать о злокачественном процессе нет, есть множество других заболеваний , которые могут сопровождаться появлением тошноты
Образование? Опасно ли
30 августа 2025
Здравствуйте, возможно ли по описанию МРТ определить вид образования и его злокачественность? Все говорят, что МРТ все показывает. )Нейрохирург посоветовал сделать еще МРТ головного мозга, жду направление, а пока прошу второе медицинского мнения, описание данных МРТ приложила
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По МРТ можно определить лишь расположение, форму, размеры и некоторые особенности образования но однозначно сказать доброкачественное оно или злокачественное только по снимкам невозможно. Для точного диагноза всегда требуется морфологическое исследование биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Гемангиома Th3 позвонка
30 августа 2025
Добрый день! Делали КТ позвонка и в заключении написано Гемангиома th3 позвонка. Литический фокус просветления без четких контуров в теле L5 позвонка вторичного генеза.Подскажите пожалуйста, что это значит. Заранее спасибо
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование, без потенциала озлокачествления. Она не опасна.

А в поясничном позвонке по описанию имеются изменения , которые могут соответствовать вторичным (метастатическим) изменениям.

По поводу чего выполнялось КТ? Еще какие-либо обследования проходили?
Рост ПСА через 8 лет после радикальной простатэктомии предстательной железы
30 августа 2025
Возраст 80 лет. После РПЭ в 2017 г. по поводу локализованного рака предстательной железы на протяжении 7 лет ПСА находилось в интервале значений 0,007-0, 008. С начала 2025 г. ПСА повысилось сначала до 0,015, а через 8 месяцев до 0,03. Адъювантная терапия не проводилась. ...
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
И сейчас рецидива НЕТ
Никаких действий не требуется
Возможно ли опухоль в голове?
29 августа 2025
Д 22 годаЗдравствуйте, сильно переживаю насчет этого. У меня есть предрасположенность к раку ( дедушка - мозг, бабушка 1 - жкт ( точно не помню ), бабушка 2 - молочные железы. В последние несколько месяцев заметила сильную эмоциональность. Агрессия, плаксивость, какая то...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, особенно на фоне семейной истории и текущего самочувствия. Описанные вами симптомы - эмоциональная нестабильность, тошнота и дискомфорт в затылке, не являются специфичными для опухолей и часто имеют другие, более вероятные причины.

Можно предположить, что ваше состояние связано с повышенной тревогой, которая способна проявляться и физическими симптомами. После выздоровления от ветряной оспы обычно рекомендуют обратиться к терапевту или неврологу для очного осмотра. Врач оценит все жалобы в комплексе и определит, нужны ли дополнительные обследования, чтобы исключить органические причины недомогания. Также может быть полезна работа с психотерапевтом для стабилизации эмоционального состояния.
Массаж после 9 лет ремиссии
29 августа 2025
Добрый день!В июне 2015 года моему сыну поставили диагноз остеосаркома большеберцовой кости правой ноги в октябре была операция удаления пораженного участка кости и эндопротезирования ,в марте 2016г. был последний курс химиотерапии.В 2022 году у него случился перелом...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день. Лечение подобных состояний, как правило, требует участия команды специалистов, включая невролога, специалиста по лечению боли (альголога) и психотерапевта. Появление постоянных головных болей требует особого внимания и очной консультации невролога для выяснения их причины. Специалист по лечению боли поможет оценить эффективность текущей терапии и рассмотрит возможность добавления других методов, в том числе немедикаментозных, для улучшения качества жизни и контроля симптомов.
Массаж, иглорефлексотерапия и электростимуляция могут быть частью комплексного подхода к лечению в подобных случаях, но не используются как самостоятельные методы.
Метатипический базальноклкточный рак кожи
29 августа 2025
Добрый день! Бабушке 74 года, спустя полугода наблюдения у дерматолога с родинкой, её направили в онкологию и поставили диагноз: «Метатипический базальноклеточный рак кожи»,степень сложности пятая, к сожалению, на руках других медзаключений с анализами нет.Подскажите, какие...
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль

Метатипическая базалиома - это разновидность базалиомы - более агрессивный вариант - нечто среднее между базалиомой и плококклеточным раком кожи
Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом будет указано в заключении).
При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала.

Метастазирует редко.


Очень важно профилактировать появление новых базалиом (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50

Категория сложности 5 не имеет к диагнозу никакого отношения
Посмотрите, пожалуйста, УЗИ дедушки
29 августа 2025
Хочу узнать, к чему нам готовиться. Дедушка сходил на УЗИ. Вот результаты.
Надежда, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при обследовании подозрение на рак почки, есть очаг в кости, для уточнения распрастранения заболевания требуется выполнить остеосцинтиграфию костей скелета в случае если нет метастазов показано оперативное лечение - удаление почки, если же мтс будут показано лекарственное лечение после биопсии
Жжение в груди
29 августа 2025
Беспокоит ком в горле и жжение в груди, прошла кт огк, узи щитовидной , никакой патологии нет. Какие обследования еще нужно пройти и не связаны ли жалобы с онкологией?
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Причинами таких изменений может быть ГЭРБ, тревожное расстройство, гастрит и другие патологии ЖКТ.
Если Вы обследованы у оториноларинголога, стоит пройти фгдс, обсудив это с врачом.
Онкопатология так не проявляется
КТ Легкого
28 августа 2025
Заключение: Периферический с-r верхней доли левого легкого. Парасептальные эмфиземы..Длительность Dicom-исследования 5542 с.Описание Выполнена СКТ грудной клетки (на вдохе) по стандартной методике от уровня верхушек легких до уровня задних синусов в нативном виде. В S3 левого...
Василий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию КТ исследования, к сожалению, есть явное подозрение на периферический рак легкого.

Если исследование выполнялось не на базе онкодиспансера, то при себе на консультацию торакального онколога стоит взять КТ-диск для пересмотра.
Будет решаться вопрос о биопсии образования. Окончательный ответ даст только гистологическое исследование биопсийного материала и это позволит выработать дальнейшую тактику лечения.
Санаторное лечение
28 августа 2025
Добрый день. В декабре 24 удалила базалиому на щеке, небольших размеров. Сейчас все нормально.Очень болят суставы и я хотела бы пройти санаторное лечение иодобромными ваннами. Можно ли мне их пртнимать?Спасибо.
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Нет никаких доказанных данных исследований о вреде санаторно-курортного лечения для онкологических больных, особенно в ремиссии. Оздоровительные процедуры не способны повысить риск развития рецидива или прогрессирования заболевания.

Поэтому не переживайте, противопоказаний к посещению данной процедуры нет.

Достоверно повышает риск рецидива только повышенная инсоляция, солярий. Поэтому не забывайте о защите от солнца, а также исключайте посещения солярия.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна