Онлайн консультация ортодонта

Question 1

15 февраля

И так.В сентябре 2024 года в связи с отсутствием «щелей» между молочными зубами обратились в клинику к ортодонту(на тот момент зубы у ребенка молочные уже начали шататься, ребенку было 5 лет и 8 мес).По решению врача,ставим ребенку Марко Россо(делали КТ ,слепки и тд).В первы...

Светлана

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-02-15T14:10:12+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии прикуса, зубов , желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

Question 2

Дисфункция левого ВНЧС

4 ответа

15 февраля

Добрый день.женщина 55лет.щелкает левая челюсть и не до конца открывается рот,боли нет.сделала МРТ и Кт.проконсультируйте,подробнее пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-02-15T13:48:53+03:00

Здравствуйте )
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Прикрепите пожалуйста заключения МРТ и кт.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Как давно щелкает?
Есть удаленные зубы или может быть протезирование было?

Question 3

Помогите разобраться с результатами МРТ ВНЧС

4 ответа

14 февраля

Добрый вечер уважаемые врачи. По поводу затяжного тубоотита сделала МРТ внчс. Помогите, пожалуйста разобраться, может ли такая МРТ картина давать ощущение заложенности уха слева. Такие проблемы с суставами должны вызывать какие-то симптомы? Это вообще лечится? Описание...

Оксана, Оренбург

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-02-14T20:09:57+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с исследованием.
Остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава, который указан в результате исследования может быть причиной щелчка, хруста и даже болей.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр у специалиста по внчс-гнатолога.
Обычно рекомендуется до приема гнатолога:
1. Щадящая диета, то есть иключить твердую, тягучую пищу (орехи, сухари, жвачка, мармелад).
2. Снятие нагрузки: постараться не открывать рот широко (даже при зевании поддерживать челюсть рукой).
3. Избегать вредных привычек (грызть ногти, карандаши нежелательно).
Лечение обычно идёт на каппах(сплинт терапия), но назначается после дополнительных исследований - электромиографии и кондилографии.

Question 4

Частичные брекет-системы

3 ответа

14 февраля

Добрый день! В январе поставили частичную брекет-системы. Сегодня заметила, что с одной стороны пружинка торчит, ребёнок утверждает, что так было изначально, но я если честно сомневаюсь, на повторный приём идти 20 марта. Брекеты поставили, в связи с нехваткой места для...

Екатерина

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-02-14T13:25:26+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографией.
Таким образом пружина не должна выглядеть, так как она травмирует слизистую.
Вы скорее всего заметили бы если бы ребенок все это время ходил так.
В этом случае рекомендуется показаться ортодонту раньше🙌🏻

Question 5

Протезирование при неправильном прикусе

5 ответов

12 февраля

В детстве зубы смыкались,но не было точной установки челюстей.То есть могла нижние зубы выдвинуть вперед,или просто сомкнуть и так ходить. С возрастом кариеспоразил нижние жевательные зубы,в итоге их удалили. Зубы теперь не смыкаются. Есть небольшое расстояние.Врач подготовил...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-02-12T19:09:10+03:00

Здравствуйте!
Есть ли снимки какие-нибудь?
Проблема возникла из-за удаления нижних жевательных зубов, что привело к еще большему нарушению прикуса и появлению промежутка между верхними и нижними зубами. Основным вариантом конечно является брекет-система. Они исправят положение зубов, восстановят прикус, улучшат функциональность.
Если не хотите брекеты, то планируете импланты с коронками поставить ?

Question 6

Боль при ношении аппарата марко росса

6 ответов

12 февраля

8.02.2026 (в воскресенье) ребенку установили аппарат Марко росса для расширения верхней челюсти. Активацию проводим каждый вечер. 10.02 (вторник) появились жалобы на болезненность в области зубов при жевании с одной стороны. В ночь с 11.02 на 12.02 ребенок проснулся посреди...

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-02-12T10:26:49+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографиями.
Болевая чувствительность может быть при подкручивании винта, так как за счёт этого идёт расширение челюсти.
Если боль такая сильная, то до приема у врача рекомендуется один день пропустить, на второй день подкрутить, если боль сохранится, то на третий ее крутить. Получается раз в 1,5-2 дня подкручивание винта происходит. И уже на приеме совместно с врачом решите какой график подкручивания подходит вашему ребенку🙌🏻

Question 7

Щелчки к челюсти

4 ответа

11 февраля

Здравствуйте.Много лет утром при первом широком открытии рта щелкает в челюсти слева ( до щелчка челюсть словно не может открыться полностью). После весь день больше никаких щелчков и дискомфорта нет, но на следующее утро сразу после пробуждения все повторяется. Месяц назад...

Маргарита

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-02-12T18:47:03+03:00

Ознакомилась, спасибо.
Если дискомфорт в суставе не беспокоит сильно, то отложить можете, да. Тут больше от вашего самочувствия зависит.

То, что слева по МРТ есть повреждение суставного диска может приводить к щелчку. Справа из-за дистрофических изменений возможно щелчок не происходит.

Question 8

Диастема или щели между двумя передними зубами

5 ответов

10 февраля

Доброго времени суток, меня зовут Андрей и мне 20 лет. С детства у меня генетически большие передние два зуба в следствии чего у меня хорошая щель между двумя этими зубами, посоветуйте что нибудь как ак избавиться от этого и сколько будут стоить избавление от этого

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горкунова Ирина Николаевна · Answer · 2026-02-10T20:03:22+03:00

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
С уздечкой проблем нет?

Question 9

Воспаление десны / узкая челюсть

3 ответа

10 февраля

Дня 3 назад воспалилась десна , было очень похоже на то , что десну просто повредили едой ( чуть покраснела ). Сегодня воспаление стало ярко заметно , больше , с белой точкой . Обратились сразу к стоматологу. Сделали панорамный снимок . Стоматолог записал на лечение зуба...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-02-10T14:53:22+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографией и рентген снимком.
Судя по всему идёт формирование свищевого хода -гной пытается вырваться из десны.
Лечение в таком случае по современным рекомендациям заключается в удаление причинного зуба, так как в приоритете зачаток постоянного зуба, который сейчас находится в непосредственной близости к очагу воспаления.
До приема у врача рекомендуется активные полоскания содо-солевым раствором, чтобы "вытягивать" гной.

Через 2-3 недели после удаления рекомендуется очный осмотр у ортодонта, чтобы решить вопрос об установке фиксатора места или пластины с удерживателем места🙌🏻

По поводу подрезания уздечки подъязычной области чуть подробнее расскажите что вам изначально обещали, а что сейчас говорят?

Question 10

Анализ 3Dцефалометрии и обсуждение плана лечения на элайнерах

3 ответа

10 февраля

Я обратилась к ортодонту для решения проблемы скученности зубов, улучшения эстетики сползшей вниз, нижней трети лица. На 3D цефалометрии выяснилось, что у меня сужение и наличие асимметрии челюстей. Прошу посмотреть данные 3Dцефалометрии, дать оценку плану лечения,...

Андрей

Вопрос закрыт

Горкунова Ирина Николаевна · Answer · 2026-02-10T12:42:00+03:00

Здравствуйте.

По предоставленным исследованием подтверждено значительное смещение подбородка вправо (6.1 мм), что является скелетной асимметрией. Также есть сужение базиса (основания) как верхней (на 3.8 мм), так и нижней (на 1.6 мм) челюстей.
Указывается 1 скелетный класс, то есть нормальное соотношение челюстей по сагиттали. Это обычно означает, что основная проблема не в «недоразвитой челюсти назад», а в ее сужении и асимметрии.

Удаление ретинированных или дистопированных восьмерок (зубов мудрости) часто необходимо для успешной дистализации моляров (6 и 7 зубов ), так как они могут блокировать движение.
На счёт других вариантов лечения. При такой значительной асимметрии (6.1 мм), как правило, предпочтительней является комбинированное лечение: ортодонтия + ортогнатическая хирургия. В таком случае сначала элайнеры выравнивают зубные ряды, затем челюстно-лицевой хирург перемещает нижнюю (и при необходимости верхнюю) челюсть в правильное симметричное положение, после чего ортодонт завершает детализацию прикуса.

Риск рецидива (возврата зубов в прежнее положение) есть при любом ортодонтическом лечении, поэтому будет рекомендовано после лечение ношение ретейнеров.

Да, современные элайнеры с технологией контроля корня, как правило, способны осуществлять многие виды движений, включая перемещение корней. Но, ключевой вопрос- опора. Для любого значительного перемещения группы зубов (особенно дистализации) рекомендуется контролируемая опора. Без мини-винтов опора может быть ненадежной. Элайнеры могут задать движение, но без жесткой опоры результат может быть непредсказуемым.

Question 11

Можно ли увидеть на кт штифт?

6 ответов

10 февраля

Нужно сделать МРТ. При записи у меня уточняли есть ли коронки или штифты. Вот я вроде помню мне стоматолог говорила что так как в зубе большая пломба поставили штифт. Можете посмотреть кт есть ли он или я ошибаюсь.

Наталья, Дзержинск

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-02-10T12:30:25+03:00

Вот пока по срезам больше похоже на стекловолокно,так как штифт гладкий, а не «рифленный»

Question 12

Расширители челюсти ребенку 6 лет

5 ответов

8 февраля

Здравствуйте, сегодня ходили к ортодонту в частную клинику. Дочке 6 лет исполнилось 3 месяца назад, появляются постоянные зубы снизу и сверху. Места им не хватает как и у многих наших знакомых ровесников. и детей постарше. Врач сделала панорамный снимок и произвела осмотр....

Екатерина, Щёлково

Вопрос закрыт

Горкунова Ирина Николаевна · Answer · 2026-02-08T18:04:26+03:00

Здравствуйте.

По предоставленным данным можно предположить дефицит места.
Аппарат Хаас (несъемный) - это мощный, эффективный аппарат для быстрого скелетного расширения (расширяет саму кость, а не только наклоняет зубы). Его применение оправдано при дефиците места.
Съемные пластины с расширяющим винтом так же имеют место быть в данном случае. Но есть опасение, что ребенок не будет носить съемный аппарат нужное количество часов в сутки . Несъемный аппарат работает постоянно. Поэтому скорее всего врач и рекомендует несъемный.
Рекомендуется обратиться на очную консультацию к другому детскому ортодонту. Это стандартная практика перед началом серьезного лечения.

Question 13

Неправильный прикус в 9 лет

4 ответа

8 февраля

Здравствуйте! Поделитесь пожалуйста своим мнение по поводу следующей ситуации. Ребёнку 9,5 лет. У него верхняя челюсть выдвинута вперёд, а нижняя – наоборот назад. Мы обратились к ортодонту. На приёме обнаружилось что нижние передние зубы стали травмировать верхнее нёбо....

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Гопка Алина Владимировна · Answer · 2026-02-08T08:57:49+03:00

Здравствуйте , Светлана. Спасибо за хорошое фотографии. Да, понимаю Вас, что очень хочется, чтобы зубки были ровными уже в ближайшее время. Но сейчас, конечно, лучше уже подождать смены зубов и исправлять наклон их и прикус брекет-системой или элайнерами. Доктор прав. Пока будут меняться зубки и расти челюстные кости ситуация во рту еще может поменяться. Не переживайте. В 12-14 лет самое время для исправления прикуса. Здоровья Вам и ребенку!🌺

Question 14

Десна вылазит в пластине и образовалась выпуклость

5 ответов

7 февраля

Добрый день. Недавно ребёнку сделали новую пластину. Сегодня заметили, что в щели сверху пластины пролезла десна и приняла форму щели. Подскажите, что делать? Может так и должно быть?

Виолетта, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Гопка Алина Владимировна · Answer · 2026-02-08T00:28:33+03:00

Да, вижу. Лучше, конечно, повременить с ношением пластинки. Дождитесь приема до понедельника. Не должно быть такого. Может быть такое, что верхнечелюстные кости не соответствуют времени подкручивания пластинки. Но, думаю, что нужна коррекция пластинки.

Question 15

Нужна ли брекет-система

4 ответа

6 февраля

Ребенку 12 лет, 3 года ходила с пластинкой для выравнивания зубов. Сейчас пластинка максимально раскрутилась и врач говорит, что нужно ставить брекеты, у неё остались ещё молочные зубы, клык, который ещё не прорезался, растёт в сторону. Стоит ли сейчас ставить брекеты?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт