Онлайн консультация ортопеда

Поперечное плоскостопие, вальгусное плоскостопие

1 ответ

24 сентября 2024

Здравствуйте! Очень болят ноги уже много лет.Ортопед рекомендовал индивидуальные стельки. Сделала две пары, под зимнюю и демисезонную обувь. Носила в течение двух лет. Боль не уходит. Боль сразу утром после просыпания, боль в покое. Регулярно хожу на пятках дома. Потом...

Елена

Вопрос закрыт

Бирюков Сергей Юрьевич

Здравствуйте. Не совсем понятен диагноз у Вас. Вальгусная стопа- это высокий свод; плоско-вальгусная стопа- низкий свод и ротация пятки; поперечное плоскостопие- нормальный продольный свод, но опущен поперечный. При всех этих проблемах на первом месте не стельки, а занятия ЛФК (мышцы стопы и голени). Однако есть состояния требующие оперативного лечения. Поэтому, прошу прикрепить к вопросу плантоскопию стоп.

Нужно ли ребенку 1.5 года ходить дома в обуви?

1 ответ

23 сентября 2024

На плановом приеме в поликлинике врач ортопед сказал, что ребенок должен ходить в обуви не только на прогулке на улице, но и дома - то есть по факту постоянно (снимать ее якобы надо только перед сном и на 30 минут в день- когда ребенок ходит по массажному коврику). Ребенку...

Елена

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Здравствуйте, все зависит от степени вальгусной деформации.
Если деформация незначительная то постоянно обувь носить ненужно.
Если деформация 3й ст с функциональной недостаточностью, то да обувь желательно носить и дома тоже.

Колено после ПКС отечное

1 ответ

23 сентября 2024

Когда можно начинать ходить без костылей после ПКС, прошло 5 недель, в рекомендациях по выписки написано до 6 недель, врач говорит, что еще месяц точно надо, кто из них прав? Хожу в реабилитационный цент, прохожу реабилитацию. Колено отечное до сих пор.

Светлана

Вопрос закрыт

Бирюков Сергей Юрьевич

Здравствуйте. Ориентироваться надо на указания оперирующего врача. Только он знает метод операции и фиксации трансплантата. Отечность возможна до 2-х месяцев.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Как лечить повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller?

1 ответ

23 сентября 2024

Здравствуйте, МРТ показало повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller, минимальный синовит и бурсит обоих коленных суставов. Как лечить?

Елена, Тула

Вопрос закрыт

Бирюков Сергей Юрьевич

Здравствуйте. Не бывает симметричного изменения обоих коленных суставов без причины. Или есть профессиональные нагрузки, или особенности (избыточный вес, работа плиточником и т.п.). Поэтому ответ на Ваш вопрос можно дать только видя Вас и диск МРТ. Пока можно сказать одно- оперировать Вас не надо.

Боль в коленях

1 ответ

23 сентября 2024

Добрый день. Дочь занимается гимнастикой. Ей 13 лет. Последнее время жалуется на боль в коленях. Особенно сильная при нагрузках.что делать? Спасибо

Наталья

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. У спортсменов довольно частое явление повреждение коленных суставов. Требуется дообследование ввиде осмотра ортопедом это во-первых, дал ше может потребоваться рентген, анализ крови или мрт в качестве уточнение диагноза. Т.к. вариантов много причины боли и гадать дистанционно сложно.

Расшифровка рентгена тбс ребёнка

1 ответ

23 сентября 2024

Здравствуйте! Мальчику 8 месяцев. Посмотрите, пожалуйста, снимок, есть ли дисплазия? Какие рекомендации? Щелчка нет (ортопед очно проверял). Ребёнок очень активный, ползает и встаёт с 6 месяцев, сидит с 7 месяцев. Зубов нет пока.

Александра, Владимиро-Александровское

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Здравствуйте, по снимку и по описанию ацетабулярный угол слева превышает допустимую норму.

Углы в норме в 8 мес должны быть не более 25 °. Имеются признаки дисплазии легкой степени.

По лечению желательно:
- Носить ортез Тюбингер
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).

Щелкают кости

1 ответ

23 сентября 2024

Ребенку девочке 9 месяцев очень активно встает полностью на ноги в кроватке держась за опору постоянно стремиться шагать чтобы ее держали , а она шла щелкают кости даже когда ползает раньше не было этого пока не начала вставать , стоит ли бить тревогу

Марина

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Здравствуйте, если суставы щелкают в результате обычных повседневных движений, в этом нет ничего страшного. Суставы развиваются и созревают, щелчки нормальное явление.

Но, в отношении тазобедренных суставов, если есть щелчки - это должно вызывать особенную настороженность, так как щелчки в ТБС могут быть признаком возможной дисплазии.

Поэтому рекомендую пройти плановый осмотр ортопеда. Проверить симптомы Барлоу и Ортолани. Если варианты с дисплазией по возрасту в ходе осмотра исключены, то щелчки абсолютно возможны и опасений не вызывают.

Желательно принимать витамин D в профилактической дозировке по возрасту.

Следует избегать скручивания суставов в крайних положениях, чтобы заставить их щелкать, не провоцируйте щелчки намеренно.

Появился на локте шарик,как будто с водой что это?

1 ответ

23 сентября 2024

На локте появилась как опухоль небольшая .На ощупь шарик с водой,не болит.И вроде бы никакого удара не было.Просто появился.Скажите,как лечить,какие антибиотики принимать?Спасибо

Оксана

Вопрос закрыт

Бирюков Сергей Юрьевич

Здравствуйте. Бурсит локтевого отростка. Обратиться к травматологу/ортопеду, он выполнит пункцию, уберет содержимое. Если не хотите укола, можно выполнить ФТЛ (фонофорез с гидрокортизоном). От Вас- не опираться на локоть до 3-х месяцев.

Можно ли стоять на коленях при компресионном переломе позвоночника грудного отдела

1 ответ

22 сентября 2024

Добрый день! Ребенок упал на горке и получил компрессионный перелом позвонков 2, 4, 5 грудного отдела неосложненный, 1 степени. Мы только выписались из больницы и встаёт вопрос об обучении. Подобрали поверхность, на которой можно будет писать в тетрадях стоя на коленях. Можно...

Татьяна

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. Нет нельзя, в ребенка должен быть постельный режим на 1 мес послп травмы,ьюбое вставание должно быть в жестком -корсете-реклинаторе.уроки в таком случае ребенку оформляется домашнее обучение на 6 мес, а уроки выполняются сначала лежа на животе. Ежедневно должна выполняться замядка по комплексу Древинг и Гориневской для укрепления мышц. Через месяц разрешается тоько вставать и полноценно ходить, стоять на четверенькад и коленях но в корсете.

Ребенок ходит на полусогнутых ногах в год

1 ответ

22 сентября 2024

Здравствуйте! Ребенок пошел самостоятельно в 8 месяцев, в 6 месяцев делали массаж. Больше ничего не делали, на ножки специально не ставили, не присаживали. Пошла сразу на полусогнутых ногах, думала пройдет. Но вот уже год и она стала ходить еще хуже, полусогнутые ноги плюс...

Наталья

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Здравствуйте, по фото ничего страшного, походка у ребенка только формируется. Ребенок только недавно стал ходить, все в срок.

Походка и стопа формируются не с первого дня и не с первого шага. Нужно время. Ходьба неустойчива и ребенок устает - это нормально.

Общая информация для вас, ходьба у ребенка формируется до 5ти лет, стопа формируется до 8ми лет;

Для профилактики носить специальные разработки типа "первые шаги". Это правильная обувь со всеми необходимыми элементами.

Дома носить сандалии с жестким задником и небольшим каблучком, специальная ортопедическая не нужна, просто качественные сандалии по размеру.

Щелчок в суставах

1 ответ

22 сентября 2024

Добрый день . Ребенку три недели . Родился в 37 недель путем кс, вес 3300. Выписали из род дома на 5 день . Ребенок на гв, вес набирает , беспокоит животик , отходят газы , так вот , я , дабы облегчить состояние насмотрелась а инете видео и делаю упражнения велосипед , ну...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна

Здравствуйте, а не могли бы Вы прикрепить ссылку на видео, как Вы делаете это упражнение? Надо понимать, что дает хруст

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка 2 месяца

1 ответ

22 сентября 2024

В 1 мес делали ребенку узи тазобедренного сустава, сказали все ок. Смотрел в 1 мес детский ортопед и хирург, ничего особенного не сказали. В 1.5 мес были на приеме у педиатра, она обратила внимание, что складочки на ножках (под попой) несимметричные, поставила диагноз...

Татьяна

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. Аимметрия складок это косвенный признак дисплазии, на него смотрят в самый прследний момент, асимметрия бывает из-за разница в тонусе мышц н/к и при не равномерном распределении жировой ткани. Если при осмотре ортопед ребенка осматривал, двигал, крутил, и ничего не нашел то повода переживать нет. Для увеличения провотока к тбс и улучшения питания их нетбходимо ежедневно делать простую зарядку с упором на ножки. В 3-4 мес планово выполнить узи тбс и показать ребенка ортопеду (если хотите то другому доктору)

Нормально ли, что чувствую боль через 4 года после операции на лодыжку?

1 ответ

22 сентября 2024

Здравствуйте! 4 года назад была операция на левую лодыжку из за перелома со смещением. Во время реабилитации не использовала ни костыли, ни коляску. Передвигалась прыжками на одной ноге (чуть позже начала ходить похрамывая). Разработали ногу полностью, но при достаточной...

Дарья

Вопрос закрыт

Бирюков Сергей Юрьевич

Здравствуйте. Для начала нужно выполнить рентгенографию голеностопного сустава в 2-х проекциях, для определения посттравматических изменений. Со снимком, на прием к травматологу, где вместе с результатом осмотра попросить справку для учебного заведения (если есть ограничения, врач напишет освобождение).

Что делать

1 ответ

22 сентября 2024

Дата и время проведения исследования: 27.08.2024 13:35Фамилия, имя, отчество: Афонина Елена ЛеонидовнаПол: Женский Дата рождения: 19.12.1967Номер медицинской карты: 54966Номер исследования: 250907 _chel1Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими...

ЕЛЕНА

Вопрос закрыт

Бирюков Сергей Юрьевич

Здравствуйте. Показаний к операции нет. Вам нужен очный прием ортопеда/травматолога, т.к. у Вас есть показания к инъекционной терапии в область сустава (по описанию, импинджмент синдром).

Остеохондрома что делать?

1 ответ

22 сентября 2024

Здравствуйте. 4 месяца мучают боли в грудном отделе , обнаружила шишку где солнечное сплетение, хирург сказал что это так мечевидный отросток выпирает и отправил домой, боли стали сильнее я записалась к другому хирургу она меня направила к ортопеду-травматологу там мне...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрыйдень. Рентгена не достаточно для диагностики остеохондромы, необходимо выполнить кт грудной клетки для более детального осмотра образования. В качестве обезболивающего можно применять кеторол или нимесулид или Рикотиб (Аркоксия) 90 мг.