Онлайн консультация педиатра

Question 1

Повышенный уровень тромбоцитов у ребенка 4-х лет

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, некоторые показатели анализа крови выше или ниже нормы, что это может значить? ребенку 4 года, мальчик подсчёт тромбоцитов (метод по Фонио) 564нейрофилы (Neut%) 38,7лимфоциты (%) 46,7моноциты (Mono%) 12,1среднее содержание гемоглобина в...

Горячева Наталья

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-04-12T23:02:43+03:00

Здравствуйте, Наталья!

Скажите, пожалуйста, не болел ли ребенок в последнее время?

По анализу не вижу ничего страшного. Норма тромбоцитов у детей до 500. У вас есть повышение, но незначительное. Не могли бы прикрепить весь анализ?

Можно на яндекс-диске, а здесь прикрепить ссылку на него.

Question 2

Курение гло и гв

5 ответов

12 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, всю беременность курила (в основном гло (в нем меньше никотина как заявлено) так как курю 15 лет и очень сильная зависимость, в 1 триместре курила по паре стиков. Со второго триместра курила сигареты и с 3 триместра только гло. Ребёнок родился здоровым. После...

Евгения

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-12T22:45:19+03:00

Здравствуйте
Так молоко пропало? Или ещё есть?
Пишите, что перешли полностью на смесь
Малышу нужна спокойная мама, и если не получается бросить, при этом повышается нервозность и раздражительность, то лучше сейчас оставить все как есть: ребенок на смеси, а вы - курите.
Если же твердо решили вернуть ГВ, то начинаем часто прикладывать, постоянно, пьем много воды, но при этом курить бросаем. Для ребенка это вредно

Question 3

Лактозная недостаточность у ребёнка

6 ответов

12 апреля

Здраствуйте.Ребёнку на данный момент 5,5 месяцев.С 2 месяцев на ИВ.Кушала смесь Нутрилак Комфорт,были сильные срыгивание.Перешли на Нутрилак Антирефлюкс,более менее ушли срыгивания.Решили попробовать перейти на Малютку Комфорт.В этот момент началось непонятное состояние...

Дарья, Новороссийск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-12T22:31:53+03:00

Добрый день

Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты(поэтому и анализы то показывали, то нет) , обычно ориентируемся на клинические проявления.
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

Какой стул у реьенка? Прожилки крови сохраняются?

Question 4

Боль в животе у ребенка

6 ответов

12 апреля

700.00 р.

Добрый день, дочка с четверга-10.04 жалуется на на боль в животе. В пятницу начался жидкий пенистый вонючий стул, 4 раза за день, живот болел. В субботу весь день живот не болел, стул такой же, 4 раза так же сходила. 22ч пожаловалась на боль опять. Даю пепидол 1ч л. 2р/день,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-04-12T22:38:26+03:00

Иманова Эльнура Назимовна

С 3-5 лет по 25 мг 3 раза в день можно давать

Question 5

Расшифровка анализов: снижен гемоглобин, повышен витамин д

5 ответов

12 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 1 год, вес 8,8 кг, рост 75 см. плохо кушает прикорм, мало пьет воду (около 50мл в сутки), на грудном вскармливании: кормление после завтрака, обеда, ужина, потом вечером и всю ночь до утра висит на груди. Плохо набирает вес. Направил врач на...

Алиса

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-12T22:22:03+03:00

Здравствуйте
Витамин д какой даете ребенку? Лекарственная форма или бады?
Состав бадов никто не контролирует, возможно была высокая доза
Витамин д выше 100
В подобной ситуации отменяем витамин д на 3-4 недели и делаем контроль анализа

По анализу железодефицитная анемия
Ферритин тоже снижен
Он 6
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для детей до 6 лет
Тромбоциты в норме по возрасту
Повышены эозинофилы и иммуноглобулин е общий
Ребенок склонен к аллергиям ?

Question 6

Фибриллярная температура

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте Ребенку 4 года, постоянный диагноз смешанная астма, сидим 2-ой месяц на Серетиде.02 апреля анализы СОЭ 17 и chlamidia pneumonia lgG 1,74 педиатр ушлышал небольшие хрипы, назначил Азитромицин. Во время приема антибиотиков температура была 36, 6, по завершению...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-12T22:16:42+03:00

Анна , добрый вечер.
Такая температура называется субфебрильной. Для начала нужно сдать клинический анализ крови в динамике, чтобы посмотреть есть ли воспаление и его характер ( вирус или бактерия). Если по результату оак будет все хорошо, то есть вероятность , что это просто температурный «хвост» после перенесенной хламидийной инфекции - это не опасное состояние, если нет никаких других жалоб со стороны ребёнка

Question 7

Кашель , температура

1 ответ

12 апреля

Ребенок 8,5 месяцев заболел 3 дня назад заразился от старшего . Появился изначально кашель редкий и суховатый лкгкие были чистые . Вчера уже кашель был чаще и мокрый сегодня так же , вчера еще начались сопли ручьем прозрачные и сегодня продолжается нос промываю физ...

Ирина, Дмитров

Вопрос закрыт

Луговская Татьяна Сергеевна · Answer · 2025-04-12T22:53:34+03:00

Здравствуйте. Температура при ОРВИ длится от 3 до 7 дней, иногда дольше. Антибиотики назначаются после сдачи Общего анализа крови, оценивается лейкоформула. Если инфекция бактериальна,назначается антибиотик, если вирусная - антибиотик не эффективен.
Кашель это защитная реакция организма. В лёгких скопилось мокрота, фрагменты возбудителей - ребёнок их вываливается, это хорошо. Наблюдайте за общим состоянием,активностью, соблюдайте питьевой режим,чаще проветривайте. Если к 5 дню не будет динамики, обратитесь на на приём очно, сдайте кровь.

Question 8

Что делать, если ребенок отказывается от смеси

5 ответов

12 апреля

Ребенку исполнилось 6 месяцев. Мы на смешанном вскармливании. Кормим грудью и смесью Нутрилонг 1. Пытаемся 2 день кормить Ниурилонг 2. Отказывается, отворачивается. Можно ли смешивать нутрилонг 1 и Нутрилонг 2 в одной бутылочке. Или нужно дать сначала хоть чуть-чуть нутрилонг...

Наталья

Вопрос закрыт

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-12T22:04:58+03:00

В таких случаях Рекомендуют:
-холисал 3 р в день местно 10-14 дней
-нурофен в возрастной дозировке 1 р в день (вес делим на 2: к примеру 6кг:2=3мл)
-грызунки(хранить в холодильнике и давать когда малыш капризничает )
-если холисал гель не подойдет, рекомендую Дантинорм в каплях(1 ампула в течении дня: утром и вечером)

Question 9

Стамотит, прорезывание зубов

1 ответ

12 апреля

Добрый день. Ребенку 1 год. Режутся много зубов сразу. Во рту обнаружила язвочки и на верхних дясенках вокруг зубов как гнойный налет и еще на губке болячка вокруг красная а в внутри гнойная. Помогите пожалуйста с лечением. Спасибо большое

Екатерина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-12T22:19:35+03:00

Екатерина, добрый вечер

Обычно рекомендуется обработка элементов стоматологическими гелями метрогил Дента и холисал, их нужно чередовать каждые 3-4 часа, между приемами пищи. Обычно обрабатывают с помощью ватной палочки, после обработки желательно не пить и не есть в течение получаса.

Question 10

Сыпь на нёбе

11 ответов

12 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте! Подскажите, у ребенка 5 лет, сегодня на нёбе появилась сыпь и вчера поднялась температура 38.5, сегодня температура была 37.7. До этого ребенок болеет 2 недели с красным горлом и продуктивным кашлем, температурой днём 37.2-37.6.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-12T21:41:54+03:00

Здравствуйте

По фото проявление вирусной энантемы
Нормальная реакция слизистой на вирусную инфекцию
На фото не видно самих миндалин
Можно еще фото ?

Чем лечитесь ?

Есть ли жалобы на боль в горле ?

Question 11

Лактазная недостаточность или что?

6 ответов

12 апреля

900.00 р.

Добрый вечер . Моему ребенку месяц и 5 дней , с недели жизни ребенок очень капризный , часто и много плачет , во время бодрствования практически всегда . Часто поджимает ноги; нервничает , иногда и вовсе орет . Живот бурлит , пенистый стул , иногда и со слизью . Набор в массе...

Саида, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-12T21:38:48+03:00

Здравствуйте
Кал на углеводы- это не критерий диагноза

ЛН это клинический диагноз и обычно она транзиторная, то есть проходит со временем, справиться помогает организация грудного вскармливания, иногда препараты лактозы (фермента: лактазар/ колиф). Но, ни в коем случае не переход на смесь.
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу
Есть ли фото кала?
Прикрепите анализ кала и нсг полностью, пожалуйста

Question 12

Сыпь в основном на ногах

5 ответов

12 апреля

Были на смешанном вскармливании пошла сыпь, грудь не даю уже 5 дней но сыпь только усиливается Смесь кушали малютку комфорт с животиком все было хорошо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-04-12T21:45:26+03:00

Здравствуйте ,по фото похоже на проявление атопического дерматита

Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Мазать Эмолентом (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик в местах с высыпаниями

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Question 13

Расшифровка анализов

7 ответов

12 апреля

900.00 р.

Здравствуйте, сдали общий анализ и биохимический. Ребенку 6 лет. Стоит ли переживать из-за снижения нейтрофилов? Нужно ли сдать что-то дополнительно?

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-12T21:36:16+03:00

Добрый день

Как давно ребёнок болел??

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для перенесенной вирусной инфекции

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - что часто встречается при вирусной инфекции
У детей старше 5 лет должны преобладать нейтрофилы
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

По биохимии крови данные показатели чаще говорят об отсутствии патологии
Холестерин норма до 5.2
Омлет повышаться если накануне была жирная и жареная пища

Question 14

Ребёнок не набирает вес (ИВ)

6 ответов

12 апреля

899.00 р.

Здравствуйте!Ситуация такая. Ребёнку 11 дней, до сих пор не вернул вес при рождении.До 8 дня жизни был на ГВ, потом перешли на смесь в связи с моими проблемами со здоровьем и с его сильным недобором веса.Педиатр сказал, что нужно съедать за один раз 70-80 мл, а за день 650...

Алиса, Подольск

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2025-04-12T21:39:10+03:00

Здравствуйте
Прибавку в весе оцениваем за месяц !
В первый месяц малыш приблизительно должен набрать 600 гр

Кормим ребёнка также по требованию ,
Объемные срыгивания, могут указывать на перекорм
Также , если малыш на ИВ , не забывайте допаивать водичкой

Question 15

Анализ крови

6 ответов

12 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Девочка 7 лет. С воскресенья 6 апреля вечером поднялась температура до 37, до пятницы температура была только по вечерам , выше 37,2 не поднималась. В пятницу утром и по сегодняшний вечер t 37,7-38. Утром сдали анализ крови и мочи. Подскажите пожалуйста, очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-12T21:33:41+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови и явных признаков бактериальной инфекции нет
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, нейтрофилы в абсолютных значениях норма. Есть небольшое повышение моноцитов, что обычно говорит о вирусной инфекции.
Общие лейкоциты норма, тромбоциты норма
Есть повышение СОЭ. Но СОЭ - это не специфический показатель, он повышается при любом виде воспаления или лихорадке
В общем анализе мочи без грубой патологии.

В таких случаях если после осмотра врача ничего не выявили,то рекомендуется продолжать симптоматическую терапию и наблюдать за состоянием