Онлайн консультация педиатра

Добрый день.

Для верной интерпретации результатов анализов необходимо знать возраст ребёнка, так как в разных возрастных группах норма показателей крови отличаются друг от друга

Подскажите какой возраст у ребёнка?

Здравствуйте, Ольга!
Подскажите пожалуйста, ребёнок прибавляет в весе на этой смеси? Едите её уже давно.
Никакие препараты ребёнку не даёте? Пробиотики?
Зелёный цвет стула характеризуется выведением желчи, а также работой микрофлоры кишечника.

В таких случаях на элемент подключается фуцидин 2 раза в день на 7 дней.

Здравствуйте! По описанию это похоже на инфекцию, с прорезыванием Зубов не связано

Учитывая локализацию сыпи, так может протекать энтеровирусная инфекция, с кишечным синдромом

При повторной рвоте необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту


Вы правильно делаете, продолжить прием баксет беби

Исключить из рациона молочные продукты


В отношении высыпаний:
Если будет зуд, то используем антигистаминное зодак/зиртек 10 капель.

Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь вирусную это не уберет, она проходит самостоятельно, не волнуйтесь


Высыпания проходят в среднем за 2—3 недели

Здравствуйте.
Для подтверждения или опровержения абкм - можно сдать анализ на аллергены (по клиническим рекомендациям разрешен с 6 месяцев)
При подозрение на абкм переводят либо на полный гидролизат, либо на аминоклислоты, но на не безлактозную смесь
Так же частые смены смеси - это нагрузка на жкт, так не желательно делать
Нельзя исключить, что рвота - это неготовность жкт к прикорму
Со сколько начали ввод прикорма?
От кусочков рвота может быть, так как малышам нужно привыкнуть их жевать

Сейчас у ребенка стул, впитывающийся в подгузник, как вода?

Здравствуйте
Если прибавки веса хорошие, вероятнее всего срыгивания связаны с перекормом

В подобных случаях рекомендуется дополнительно показать ребенка детскому неврологу, выполнять УЗИ пилорического отдела желудка для исключения пилоспазма

Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ?

Здравствуйте! Чтобы предположить диагностическую гипотезу и понять, какой процесс протекает у ребенка, необходимо оценить результаты анализов. Приложите их, пожалуйста, файлом или фото, и я дам комментарий. ⠀ ⠀ ⠀

Скажите пожалуйста, ребенок недавно не болел?
Ребенок кушает мясо?

Здравствуйте. Ознакомились с фотографиями, по фотографиям, можно предположить, что это проявление обычной потнички. Страшного ничего нет. Это не аллергическая реакция, поэтому не переживайте. В таком случае обычно рекомендуют только исключить потение насколько это возможно, наружно ничего наносить не нужно

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, на данный момент какая максимальная температура и какие интервалы между подъёмами?

Какое общее самочувствие ребенка?
Сдавали ли оак перед назначением антибиотиков, если есть анализ, загрузите, пожалуйста.

Здравствуйте. Не поддерживаю назначение, именно от этих препаратов в этих лекарственных формах и осип голос. Спреи у детей до 3х лет провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Поэтому только протирать марлевой салфеткой надетой на мамин палец, и смоченной этим раствором. Запрет на спреи касается всех спреев независимо от действующего вещества. Это никак не связано с антисептиком Мирамистин, это связано с формой спрей – воздушно-капельный способ доставки препарата. Протирать - можно. Брызгать в дыхательные пути - нет. Амброксол - это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
на фоне приёма муколитиков большой объем мокроты остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявление кишечной инфекции
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы


Анализы на фоне болезни сдавали?

Да, абсолютно верно, использовать противовирусные не имеет смысла, поэтому только жаропонижающее, морская вода в носик, поддержание оптимального климата в помещении, вирус проходит самостоятельно

Противовирусные препараты не обладают доказательной базой

Продолжать противовирусное далее не показано

Если в легких чисто,

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь;

обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.


удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем


То есть продолжать симптоматическое лечение

Здравствуйте, Елена! Нет, вы не можете заразить повторно ребёнка. Ваш малыш переболел определённым серотипом вируса к которому у него сформировался не стойкий иммунитет. Это означает, что в ближайшем времени повторного заражения у ребёнка не будет. Тем не менее, в последующем, при контакте с другим больным человеком возможно повторение инфекции. На данный момент угрозы для вашего малыша нет.