Онлайн консультация педиатра

Question 1

Лейкоциты в большом количестве в копрограмме грудничка

12 декабря 2025

Добрый день! Ребенок наблюдается у гастроэнтеролога с подозрением на ЛН и дисбактериоз. Изначально сдавали пробу Бенедикта и копрограмму в связи с подозрением на ЛН. Ребенок какал жидким пенистым зеленым стулом, так же было много слизи и истерики при каждом позыве покакать....

Василина, Архангельск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-12T15:11:02+03:00

Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Копрограмма так же метод не информативный, лейкоциты до 30 допустимы в стуле, антибиотики не назначают лишь по результатам Копрограммы

Question 2

Нужны ли антибиотики ребенку 2,5 г

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте! У ребенка 2,5 г сначала была температура 37 и сопли 3 дня, потом 3 дня высокая температура до 38.8, с тех пор в течение 10 дней температура опускалась и застряла на 37.1-37.4 + ларинготрахеит. Кашель прошел, лечили ингаляциями с пульмикортом. Вчера сдали общий...

Дарья

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2025-12-12T15:07:07+03:00

Здравствуйте, Дарья.
По представленному ОАК признаков бактериальной инфекции нет. Имеются признаки железодефицита.
В таком случае необходимо исключить аденоидит - очный осмотр отоларинголога.
Дополнительно посмотреть показатели -ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. При сниженных показателях показан прием препаратов железа не менее 2-3 месяцев под лабораторным контролем.

Question 3

Общий анализ крови с небольшими отклонениями

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте! Были на плановом осмотре врачей по достижению возраста (3 года). Ребёнок уже чувствовал себя не очень хорошо (сильно течь из носа и кашель). Педиатр осмотрел и ничего не сказал. В тот же день 11.12 сдали ОАК и ОАМ результаты прикрепил. Температура в норме....

Владимир

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-12-12T14:54:48+03:00

Здравствуйте. По описанию жалоб речь, вероятнее всего, идет о начальных проявлениях вирусной инфекции. Для более полного ответа необходимо ознакомиться с результатами анализов, которые еще не прикрепились.

Question 4

Хрипы в лёгких

7 ответов

12 декабря 2025

Добрый день! Ребенку 4 года, болеет вторые сутки. Симптомы: заложенность носа, но сопли не текут, ночью сильно храпит, температура до 38,7 - сбивается легко, промежуток между подъёмами температуры 8-10 часов после жаропонижающего. Сходили к педиатру, сказала горло чистое,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-12T14:48:27+03:00

Здравствуйте
При наличие хрипов в легких, обычно рекомендуют ингаляции с беродуалом
Кетотифен тут явно не показан, ингавирин, как и другие противовирусные препараты, к сожалению по некоторым источникам являются не доказательными

Question 5

Запах от кала

5 ответов

12 декабря 2025

Доброго времени суток. На днях гостили у друзей, мой сын 1,8 залез в кладовку и в руках был растворитель 646, давно просрочен, облизывал, но бутылка была закрыта. Единственное, что крышка была слегка треснута. Изо рта не пахло этой гадостью. Диареи, рвоты не было. Поведение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-12T14:40:44+03:00

Здравствуйте
Вероятно всего, вам кажется. Если бы ребёнок проглотил данное вещество, тогда были бы признаки отравления. Сам запах кала на фоне потребления химических веществ не меняется, может быть разжижение стула и признаки отравления

Question 6

Расшифровка анализа

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый вечер!прошу помочь разобраться в анализе ребенку 3,5г.сдали после уже лечение бронхита .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-12T14:38:19+03:00

Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенные моноциты. Также идёт снижение эритроцитарных индексов, но не информативно оценивать на фоне перенесённого заболевания. Кровь восстанавливается в течение месяца. В таких случаях обычно рекомендуют пересдать через две недели

Question 7

Что делать, если у ребенка долго кашель

5 ответов

12 декабря 2025

У ребенка кашель уже 16 день. Температуры нет уже десять дней, чувствует себя хорошо, играет, кушает. Кашель ночью пристуобразный сухой, за ночь бывает несколько раз, ребенок аж просыпается. Думала раньше, что это из за насморка, но нет, насморка нет уже как третий день,...

Валерия

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-12T14:37:36+03:00

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и провести рентгенографию грудную клетки. Антибиотик без анализов не назначается, кашель может быть просто остаточным или слизь остаточная стекает по задней стенке и раздражает

Question 8

Ребенку 1 год температура 38.3

5 ответов

12 декабря 2025

У ребенка температура три дня держалась высокая сбивали нурофеном по 4.5мл 1-2 раза в день , ко всему этому сопли прозрачные Ручьем закапываем морской водой и сопли отсасываем, кашель есть как будто с мокротой , но думаю что это сопли , хрипит чуток начали ингалятором...

Елена

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-12T14:36:46+03:00

Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие вирусной инфекции. При вирусной инфекции температура может иметь волнообразное течение держаться до 10 суток.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Question 9

Грудное молоко

4 ответа

12 декабря 2025

Добрый день.В сети часто встречаю отсыл к мнению воз о продолжении гв даже в случае, если мать курит. Что гв даже с никотином лучше, чем искусственное вскармливание. Также многие врачи, в том числе и здесь, пишут, что наиболее безопасная доза остаётся в молоке спустя 1,5-2...

Ирина

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-12T14:26:48+03:00

Здравствуйте

Молочная железа постоянно обменивается веществами с кровью
никотин переходит из крови в молоко и обратно.

После сигареты его уровень в крови быстро растёт, потом печень его разрушает и выводит, концентрация в крови падает.

Когда в крови никотина становится меньше, он начинает уходить из молока обратно в кровь, чтобы выровнять уровень. Поэтому через 1,5–2 часа его в молоке уже заметно меньше, чем сразу после курения.

Именно поэтому рекомендуют если мама всё же курит, не кормить сразу после сигареты, а подождать 1,5–2 часа так ребёнок получит меньшую дозу никотина.

Question 10

Результаты анализов

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите антибиотик не нужен? У ребенка с 7 декабря началась сильная боль в горле, полоскали плюс грамидин, единожды была температура 37.4, с 9 декабря средний острый отит назначили отофу, вчера присоединился насморк нос промываем плюс називин, и конъюнктивит...

Екатерина

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-12-12T14:26:15+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, затем становятся примерно одинаковые и после 5 лет наоборот
- эозинофилы в норме
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Да, эозинофилы могли снизиться на фоне приёма антигистаминных.

На сегодняшний день как самочувствие ребенка?
Боль в горле сохраняется?

Question 11

Плохой набор веса

2 ответа

12 декабря 2025

добрый день. Нам сейчас 5.5 месяцев. Девочка. Рост при рождении 49 см. Вес 2930. Наш педиатр ругает нас за плохой набор веса. По её рекомендации ввели прикорм с 4 месяцев и с 5 месяцев даю элькар по 10 капель 2 раза в день. Сейчас у нас рацион питания: в 10:00 - 150 грамм...

Анастасия, Вологда

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-12T14:59:27+03:00

Да, так и кормим.
Сок до года вообще не желательно, можно компот без сахара
Фрукты и мясо можно.
Творог по современным рекомендациям идёт с 8 месяцев

Question 12

Результаты ОАК

5 ответов

12 декабря 2025

Доброго дняРешили сдать оак перед вакцинацией пентаксимомРебенку 4 месяца ( прибавки веса и развитие по возрасту, в последнее время не болел )Из диагнозов : атопический дерматит , акбмПомогите , пожалуйста, разобраться в результате анализа , насколько серьёзны изменения в...

Дамир

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-12T14:07:15+03:00

Здравствуйте!

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)

- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600)

- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)

- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)

- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)

Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.

Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.

Question 13

Плохо набирает вес в 1 неделю жизни

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенок родился в 38 недель весом 2680, в карте написано, что доношенный и все с ним в порядке. В роддоме при выписке был 2460. Дома мы три дня, на гв, ест ночью много и днём тоже часто прикладываю. Взвесила, вчера вес был 2510, сегодня 2480 (перед этим прям за...

Мария

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-12-12T14:06:03+03:00

Здравствуйте

Главный показатель, что малышу достаточно грудного молока и хороший набор веса - чтобы малыш до 14 дня от рождения набрал вес при рождении

Так же не рекомендуется часто взвешивать малышей, так как это может быть лишним стрессом для родителей, а малыши набирают вес скачкообразно
Так же минимальная прибавка в весе за месяц у малышей, когда не рекомендуется докорм смесью, 400 грамм

Question 14

Длительная субфебрильная температура на фоне ОРВИ

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте. Сын 14 лет заболел 29.11, появилась сильная боль в горле без подъема температуры, в первые дни болезни еще было расстройство стула, в сутки до 3х раз. Горло начали лечить - полоскание фурацилином, спрей ангидак, леденцы стрепсилс. Боль уменьшилась, но 3 декабря...

Анастасия

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-12T13:53:59+03:00

Здравствуйте
После перенесённого заболевания может развиться астенический синдром, для которого характерно субфебрильная температура, данное состояние может длиться от двух недель до месяца, если других жалоб нет ничего страшного нет. Прикрепите пожалуйста полный анализ крови

Question 15

Мононуклеоз?

5 ответов

12 декабря 2025

Сыну 1.11 поставили прививку КПК перед ней сдавали кровь (кровь в норме) Через 5 дней начался просто сильный кашель и именно ночью,вызвали врача, увидели белый сильный налет в горле (белые вкрапления) Мы поехали в инфекционку,там сделали рентген,тест на грипп и взяли...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-12T13:51:49+03:00

Здравствуйте!

Для инфекционного мононуклеоза, как правило, характерна длительная лихорадка.

Белые налёты могут быть характерны для других вирусных инфекций.

Такие показатели общего анализа крови не характерны для воспалительных изменений, бактериальной инфекции, анемии.

Можете прикрепить фото горла?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме