Онлайн консультация педиатра

Question 1

16 мая

Девочка 6 мес. На протяжении нескольких недель возникает трещинка на нижней губе, кровоточит. Есть 2 зуба, но началось до их появления.

Инна

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-16T15:34:21+03:00

Здравствуйте.

Вероятно, это связано с механической травмой возможно, повреждение на фоне постоянного сосания соски/бутылочки, возможно, малыш тянет игрушки в рот и травмирует слизистую.

В таком случае рекомендовано наносить ланолин ультраочищенный 3-5 раз в день.

Question 2

Введение прикорма

5 ответов

16 мая

Добрый день. Ребёнку пять месяцев начали вводить прикорм. Начали с кабачка, ребёнку понравился кабачок, кушает с аппетитом. Сейчас третий день пытаемся давать брокколи. Первый день скушал одну ложечку и ему явно не понравилось. На второй день с трудом две ложки, а сегодня...

Марина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-16T15:28:24+03:00

Здравствуйте!
Если ребенку не нравится брокколи , то можно его пока не давать , либо смешать с кабачком

Начинают с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . Не аллергены можно вводить за 2-3 дней , как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно.
Дальше с 6 месяцев можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка .

В качестве перекусов можно давать детское печенье без сахара ( например флер альпин)
В каши можете добавлять 5 мл масла ГХИ/сливочного масла. ( вводим постепенное )
В овощные или мясные пюре( если делаете их сами) масло растительное /оливковое 5 мл.

Question 3

Рвота, диарея, ротовирус

5 ответов

16 мая

Ребёнку 10,5 мес.Позавчера была диарея 3раза присутствовала слизь в небольших количествах (хотя как мне говорил педиатр, диарея - когда стул настолько жидкий, что впитывается в памперс и пенится.такого небыло, просто жидкий стул с резким непривычным запахом).Ребёнок хорошо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-05-16T15:23:42+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.

Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.

2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.

3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.

4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.

5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.

6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:

1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.

2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.

3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.

4.Отказ от еды и питья.

5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.

6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.

Question 4

Белые прыщики и сыпь

6 ответов

16 мая

Малышке 10 дней , на лице и на руках белые прыщики, с покраснением, подскажите что это, может это сыпь из за того что мы на гв, а я кушаю что кушала во время беременности, ну естественно цитрус, красное, чипсы и тд ни ем.. первый ребенок, не понимаю что это

Анастасия

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-16T15:13:20+03:00

Здравствуйте.

Представленная информация наиболее характерна для акне новорожденных.

Акне связано с действием половых гормонов на сальные железы. Высыпания могут то появляется, то исчезать, сначала в одном месте, потом в другом.
Обычно краснеют при купании, сосании, плаче, бледнеют во сне.

Никакого лечение не требуется, это самопроходящее состояние.
Обычно всё проходит к 3-4 месяцам, иногда может задержаться подольше.

При сухости кожи рекомендуется использовать эмоленты после купания и в течение дня.
Так же для купания при сухости кожи рекомендуется использовать масла для сухой, атопичной кожи (ля рошь, атопик, биодерма, цераве, топикрем, авене, ла кри, липобейз...).
Купать желательно не более 5-10 минут в теплой воде, если кожа сухая.
Кожу не тереть, а промакивать полотенцем.

Приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний.

Question 5

Билирубин растет

5 ответов

16 мая

Здравствуйте!Ребенку после три дня ивл, внутриутробной пневмании начал расти билирубин, максимально в больнице поднялся до 320. Лечили фототерапией и физиотерапией, лекарства никакие не назначали, при выписке билирубин был 217. Дома взяли в аренду лампу, еле светились 5 дней,...

Физалия

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-05-16T15:12:28+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, на каком вскармливании малыш?
Кровь на билирубин и фракции не сдавали?

Текущие цифры общего билирубина не опасны и не нуждаются в лечении, так как опасным показателем является повышение общего билирубина выше 300.

Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам.

В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша груди/соблюдать суточный объём питания смесью и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул.

Question 6

Сон новорожденного в 1,5 месяца

5 ответов

16 мая

Здравствуйте. Сколько должен спать новорожденный в 1,5 месяца? По трекеру сна получается дневной сон примерно 7 часов и ночной также 7. Днем сон примерно по 1- 1,5 часа, а вот ВБ получается 1,5-2 часа. Ребенок на ИВ . Ночью спит по 2,5-3 часа. А хотелось бы ночной сон...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-05-16T15:37:50+03:00

Понятно. Активно такие малыши наблюдаются до года, и в основном последствий не бывает, детки ни чем не отличаются от доношенных. Ориентируемся на вес, рост, в дальнейшем - на навыки.

Question 7

Высыпание у ребёнка

5 ответов

16 мая

Здравствуйте. У ребёнка 1 год и 2 месяца высыпания дней пять.. Дексапантенол, судокрем не помогают, сегодня купали в ромашке и череде. Ребёнок несколько раз в день подмывается, подгузник меняется часто - с гигиеной всё в порядке. Вторую неделю болеем , лечение с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-05-16T15:06:37+03:00

Здравствуйте!

Подобные высыпания характерны для пеленочного дерматита.

В таких случаях рекомендуют:
- частые воздушные ванны,
-не использовать влажные салфетки, а только подмывать под проточной водой,
-чередовать судокрем и пурелан жирным слоем после каждой смены подгузников,
-при отсутствии эффекта от судокрема - мазь пимафукорт 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Question 8

Боли в желудке после номидес

5 ответов

16 мая

Дочке 16 лет. Три дня назад началась ломота, головные боли, глаза болели. Горло и нос чистые. Температура 38.2. По назначению врача номидес и нурофен( 3 раза дала). Со вчера начал сильно болеть желудок, изжога, понос. Даю бифиформ. Тримедат. Начну сегодня альфазокс и...

Наталья, Коломна

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-05-16T15:04:56+03:00

Здравствуйте!

Да, действительно от номидеса могут быть подобные побочные явления.

Но если номидес назначен без подтверждения тестом на грипп, в таких случаях допустима отмена.

Как правило, при боли в животе рекомендуют приём тримедата либо необутина.

При рефлюксе действительно может быть оправдан альфозокс, либо нексисум, разо - что-то одно, так как все относятся к ИПП.

Question 9

Прививка и ОРВ на второй день после

6 ответов

16 мая

Поставили ребенку прививку от менингококковой инфекции - Манквадфи 14.05.2026 , а 16.05.2026 в ночь поднялась температура , потекли сопли из носа и хлюпанье в носоглотке. Температура поднималась до 38,5 - давала Нурофен. Днем температура опять поднялась, опять сбивали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-05-16T14:55:16+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом

Понимаю вашу тревогу , но никак пагубно на ребёнка или выработку иммунитета это не повлияет .
Не переживайте
Предпринимать ничего не требуется
Вирусные инфекции лечатся симптоматически
Носик промываете ?

Общее состояние ребенка вне температуры активное ?
Не было рвоты ? Место прививки красное ?

Question 10

Кровь в кале у ребенка

6 ответов

16 мая

Девочка, полных 7 лет, сегодня случайно обнаружила кровь в кале. Алая, прожилки, на мой взгляд - на поверхности, не много. Кал был большого диаметра, твердый. На боль не жалуется, живот не болит, процесс дефекации не болезненный, активная, веселая, аппетит как обычно. На...

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-16T14:50:51+03:00

Здравствуйте.

По описанию наиболее вероятно, что при таком плотном кале большого диаметра произошла травматизация слизистой.

Подскажите, у девочки всегда плотный стул?
Ранее прожилок не замечали?
Ребенок не жаловался на боль?

Question 11

Вакцина полиомиелита

7 ответов

16 мая

Здравствуйте, 3 февраля старшему ребенку 6 лет сделали живую вакцину полиомиелита, дома был грудничок 1,5 месяца (по поводу разлучения детей на 60 дней ничего не сказали),сегодня чисто случайно наткнулась на видео по этой теме,теперь очень сильно переживаю.. Первую вакцину...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-05-16T14:46:00+03:00

Добрый день
Риск по развитию вакцин ассоциированного полиомиелита есть при контакте с фекалиями привитого , поэтому в целом достаточно соблюдать правила гигиены
Так же данные случае описаны в литературе , и крайне редки в практике

Question 12

Недобор веса

5 ответов

16 мая

Проблема с набором веса, а точнее с его отсутствием.Вес при рождении - 4060 гр, выписывались - 3760 гр. Были на ГВ, но поняла что есть проблемы с прикладыванием и спустя две недели вызвала консультанта по ГВ, также заметила, что ребенок по виду не вернулся к весу при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-05-16T14:53:21+03:00

Здравствуйте.
Всё верно стимулятор лактации - это ребенок, поэтому важно как можно чаще прикладывать к груди. И обязательно пить не менее 40 мл/ кг веса жидкости в сутки.
Так же можно попробовать докорм сцеженным грудным молоком, приложить ребёнка к груди и в это же время сцеживать вторую грудь, а после сосания докормить тем, что сцедили.
Если в течение недели ребёнок не наберёт минимальную норму 200 гр, то необходимо вводить докорм смесью.

Question 13

Citrobacter koseri в моче у младенца

3 ответа

16 мая

Девочка, 6 месяцев. Начали прикорм, на гв. Вылезают зубы, немного беспокоится, капризная.жидкий стул, учащенный (даю бак-сет). Решила сделать чек -ап, сдали оам, оак, исходя из анализа оам (собран в первый раз через мочеприемник, последующие разы без него), сдали анализ мочи...

Ляйсан, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-05-16T14:43:40+03:00

Добрый день
Обычно по нормальном анализе мочи, отсутствии жалоб и выделении бактерии при этом , рекомендовано повторить посев, так как даже малейший дефект сбора может дать ложный результат , а так как рядом кишечник , риск выше
Но даже при повторном положительном результате , устанавливается : бессимптомная бактериурия, которая не требует лечения
Но при повтором положительном результате рекомендовано провести узи почек и мочевого пузыря

Question 14

Ребенок после рождения теряет вес

2 ответа

16 мая

Ребенок после рождения потерял в весе 250 грамм, сегодня начались 5 сутки после родов, грудь сосет плохо, т. к. мало молока, в роддоме кормят смесью. Это нормально или нет что так быстро теряет вес?

Дарья

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-05-16T14:50:08+03:00

Здравствуйте, Дарья!
Физиологическая потеря веса характерна для деток первых 3-4 дней жизни, и считается вариантом нормы, если потеря составляет не более 10% от массы тела при рождении.
Уточните пожалуйста вес ребёнка?

Question 15

Аллергический ринит?

2 ответа

16 мая

Здравствуйте. Уважаемый доктор, вопрос по поводу ребёнка 2-х лет. С 9 на 10 мая в ночь ребёнок стал мучиться «хрюканьем» в носу. Утром посетили дежурного педиатра, назначение: Називин капли, Эриус, Назонекс, обработка горла, что подходит (в нашем случае вводился только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-05-16T23:32:51+03:00

Здравствуйте. У ребёнка комбинация аллергического ринита на БКМ+реактивный отёк носоглотки. В полодении лёжа - нос полностью блокируется, важно сейчас - соблюдать полусидячее положение - обязательно, но не на маме - используйте ортопедическую подушку под спину и голову чтобы снизить венозный приток к голове.

Промывание Аквамарис - мягко, но при густых соплях недостаточно, можно добавить Долфин, Аквалор-бэби с мягкой насадкой перед сном.

Пульмикорт - делать через назальную насадку или маску, плотно прижатую к носу - это направит стероид именно в носоглотку.

Назонекс действовать начинает через 3-5 дней, эффекта ещё нет - не отменяйте, при остром отёке можно добавить Називин - сосудосуживающий - на ночь не более 5 дней подряд.

Безмолочная диета - обязательно и немедленно, не только молоко, но и сыр, кефир, творог - читайте составы где казеин и сухое молоко это нельзя. Если через 3-4 дня строгой диеты + поза + Пульмикорт нос не откроется ночью - срочно к ЛОРу на эндоскопию носоглотки - возможно аденоиды или полипы которые аллергия обострила.

При аллергическом рините дети часто перерастают к 3-5 годам, но при полипозе, аденоидах может сохраняться дольше.

Диета - строго 6 месяцев, потом - проба. Если мама кормит грудью - маме тоже диета. Говядину либо лучше телятину- можно попробовать оставить, но наблюдать. Через 6 мес сдаём анализ специфические иммуноглобулины Е - если снизились - можно пробное введение под наблюдением аллерголога.

Тонзилгон как и все муколитики стимулируют образование и выделение мокроты, усиливает кашель, провоцирует осложнения. До 5-6 лет не рeкoмeндую.
содержит 7 растений, если есть аллергия хоть на одно - то на весь препарат будет реакция. Не поддерживаю назначение.

При казеиновой аллергии- единственный безопасный вариант - гидролизованные смеси Нутрилон Пепти Аллерга, Неокейт - белок и расщеплены до пептидов и аминокислот - аллергенность полностью устранена.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме