Онлайн консультация педиатра

Question 1

18 апреля

Малышу 9 месяцев, раньше ел ночью два раза, просыпался, кушал и снова спать, интервал 4-4,5 часа, сейчас стал просыпаться каждые 2-3 часа, и пока не поест, толком не спит, дошло до того, что в 9 вечера кормлю на ночь, просыпается в 12 ночи, затем в 2, затем в 4, то есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамкина Алла Викторовна · Answer · 2026-04-18T14:16:58+03:00

Скорее всего ребенок сейчас просыпается ночью из за пересыпа днем, и чтобы дальше уснуть требуется помощь в виде бутылочки.
Если убрать пересып днем, то и ночью сократятся ночные просыпания.
Попробуйте все дни держать 2 сна хотя бы 5 дней и посмотреть, как будет проходить ночь

Question 2

Расшифровка анализа крови ребенка

5 ответов

18 апреля

У ребенка аденоиды, сейчас у него обострение, постоянно всасывает сопли, но высмаркиваться нечем, говорит что сопли в горле. Лечение лор не помогает, были у аллерголога, который говорит, что по общему анализу крови аллергии нет. Некоторые показатели крови выше нормы, хочу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-18T13:15:03+03:00

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 115 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 15.5

Повышение эозинофилов может указывать на течение аллергии, либо глистной инвазии.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

В качестве дообследования при подобных результатах рекомендуют сдачу кала и соскоба на я/г методом парасеп трёхкратно, а также риноцитогоамму, учитывая длительный насморк

Question 3

Бронхит у ребенка 3 года

5 ответов

18 апреля

Добрый день!С пн на вт у ребенка появился лающий кашель, начали пульмикорт. В среду обратились в доврачебный так как кашель усилился, прослушали - сказали обструктивный бронхит, добавили ингаляцию Беродуалом. Температура во вторник вечером была 37,8, затем высокая стала...

Ольга

Вопрос закрыт

Свищёва Екатерина Игоревна · Answer · 2026-04-18T13:03:47+03:00

Здравствуйте

Антибиотик рекомендуют при бактериальном процессе. На вирусы антибиотик не работает. Поэтому, если бронхит вирусный, то температура может держаться до 10 суток.

В подобных случаях рекомендуют питьевой режим, поддержание оптимального микроклимата : Т 22-24, влажность 40-60%

Анализ крови перед антибиотикоикрапией не сдавали?

Question 4

Расшифровать анализы 3х месячного малыша

6 ответов

18 апреля

Сдали анализы вчера. И у многих показателей отклонения. Сильно переживаю. Малыш полностью на ГВ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-18T12:53:16+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 5

Газы у грудничка.

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте. Ребенку почти полгода, полностью на ГВ, постепенно сейчас начинаю вводить прикорм. Ситуация в следующем, примерно с 5 месяцев начались активные газы у ребенка.Стул ежедневный, чаще всего 1 раз в день. Иногда 2 раза в день. Цвет приобрел оранжевый оттенок. Запах...

Дарья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-18T12:54:20+03:00

Здравствуйте ! Газообразование на грудном вскармливании это частое явление в вашем возрасте ,особенно при введении прикорма ,связано это с адаптацией кишечника к новым продуктам ,запах кала при этом тоже может меняться .
Стул у малыша может быть в норме :
-По цвету :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) стул
-По консистенции :жидкий или кашицеобразный
НЕ должен быть :плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),пенистый, полностью впитывающийся в подгузник,раздражающий перианальную область с кислым запахом

В норме могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве , могут появляться кусочки непереваренных овощей и фруктов за счет того ,что ферментативная система у деток еще не зрелая
НЕ должно быть : прожилок крови

Если ребёнок активен, хорошо набирает вес, развивается по возрасту ,не плачет из-за газов, не тужится ,то можно не переживать и препараты в таком случае не показаны

Question 6

Высокие лейкоциты, срочный вопрос

5 ответов

18 апреля

Добрый день, уважаемые врачи. Ситуация: 1. ребенок 8 лет, была с папой на лечение зуба без наркоза, приехал в истерике и с температурой. При измерении 39,5 больно глотать. Врач пришел на следующий день, диагноз поставил ангина (горло реально было в гною), назначил панцеф на...

Юлия

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-04-18T12:29:16+03:00

Добрый день! Если изначально антибактериальный препарат назначался без контроля общего анализа крови, могло быть проявление вирусной инфекции и антибиотику было просто не на что действовать ( не было точки приложения).

Сейчас у ребенка отмечается явное присоединение бактериальной инфекции. Возможно, переохлаждение стало триггером повторной лихорадки и уже наслоения бактериального процесса.

Рекомендуется дообследование ( поиск очага инфекции)- отоскопия ( осмотр ушей), контроль общего анализа мочи, возможно, рентгенография. Также рекомендуется проведение стрептатеста ( его можно приобрести в аптеке).

Question 7

Кал малыша

5 ответов

18 апреля

Всем здраствуйте малышу 7 месяцев обращась сюда по поводу запора 10 чтэисла он не мог покакать туго шло как пластилин и была кровь, нам прописали дюфалак начала давать на следущий день стал нормально какать 2 дня все было хорошо сейсас же опять несколько дней не может...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-04-19T05:39:13+03:00

На данный вес 1 пак в день, при слабом эффекте 1.5 пак.
Можно делить на 2 раза утро/вечер.

Question 8

Очень твердый кал у ребенка

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте, ребенку 8 месяцев на ИВ. Беспокоит твердый кал у ребенка (по Бристольской шкале кала между 2 и 1 типом). Какает каждый день, запоров нету. Кушает каши, овощные и мясные пюре, творог, соки. Беспокоит это уже недели 2-3, педиатр сказала давать больше воды, но воды...

Валерия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-18T13:29:27+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Не переживайте сильно , запоры у деток встречаются очень часто

Question 9

Высыпания на лице и теле грудничка 3 мес.

5 ответов

18 апреля

Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться:В 2,5 месяца у ребенка начались высыпания на лице в области щек, а так же по телу, локтям и на ножках. Сначала высыпания были небольшие, но к 3 месяцем ситуация стала хуже, щеки начали сильно краснеть, появилось мокнутие, а так...

Ольга

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2026-04-18T14:26:17+03:00

Здравствуйте. По фото сыпь больше похожа на проявления себорейного дерматита. Появляется у деток в области бровей, на волосистой части головы. Проявляется обычно сухостью, "молочными корочками", покраснением.
Это доброкачественное состояние, и почти всегда проходит самостоятельно без использования лекарств. Но для облегчения и быстрого заживления можно использовать увлажняющие средства — эмоленты (Липо Бейз, Липикар, Биодерма), а также барьерные кремы с оксидом цинка - Цикапласт, Сикальфат, например. Чтобы не пересушивать кожу младенца, рекомендуется сократить прием ванн с мылом до 1 раза в неделю, или заменить использование мыла на специальные детские масла для купания.
Дополнительно важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 22 градусов).
По анализу крови есть увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. А в копрограмме повышены лейкоциты. Это говорит о воспалении. Такая картина может быть из-за аллергического проктоколита, то есть воспаления в кишечнике, учитывая, что прожилки крови в стуле, плохой набор веса. В подобных случаях, действительно, показана диета - исключить из рациона все продукты, содержащие белок коровьего молока - молоко, кефир, творог, сливочное масло, йогурты, говядину, телятину, продукты, которые могут содержать молоко. Улучшение стула, а также стабилизация набора веса обычно бывает после 14 дней диеты. Обычно диету рекомендуют в течение минимум 6 мес, далее если состояние позволяет по молочной лестнице вводят молочные продукты. Повышение гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов скорее всего связано с воспалением в кишечнике.

Question 10

Температура у ребёнка 1.9

3 ответа

18 апреля

У ребенка высокая температура. 4 часа назад дали Нурофен+дексаметазон, спустя 2 часа опять начала подниматься температура. Можно ли дать через 5 часов парацетамол+дексаметазон

Екатерина, Елизово

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-18T12:21:23+03:00

Здравствуйте. Парацетамол - да, можно. Дексаметазон - нет, надо разбираться, это не является препарат выбора. Дексаметазон- скорую вызывали? Этот препарат дают только под наблюдением врача, самостоятельно давать его опасно.

Температура нужна для работы иммунитета и сбиваем её если действительно есть необходимость.

Подключаем физические методы охлаждения. раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью, обильно смоченной тёплой водой -не холодной во избежание спазмирования сосудов, не водкой/не уксусом – во избежание ожога и интоксикации.

Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 4-450 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 11

Синяки под глазами у ребенка

4 ответа

18 апреля

Добрый день ув Врачи! Сегодня заметила у ребенка красные круги под глазами. И сразу забеспокоилась. Что это может быть? Она на днях болела орви в легкой степени. И все. Сейчас активная, хорошо себя чувствует

Лана, Якутск

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-18T14:25:46+03:00

Нассонова Виктория Вячеславовна

Будьте здоровы🍀

Question 12

Высыпания на коже

5 ответов

18 апреля

Уже несколько месяцев высыпания у ребенка, малышу 1 год. Похоже на дерматит но никак не лечится, мажем кремом атопик, очень редко Комфодерм К

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-04-18T12:04:30+03:00

Добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за фото.

Учитывая предоставленные данные, можно предположить у малыша течение детской формы атопического дерматита.
Атопический дерматит - это нарушение липидного слоя кожи, то есть нарушение кожного барьера (сухость кожных покровов, легко раздражается).
Основной целью лечения атопического дерматита является: восстановление кожного барьера и устранение основных симптомов - воспаления и зуда.

Восстановление и защита - это фундамент, который нужно поддерживать ежедневно: речь об использовании эмолентов - специальные увлажняющие/смягчающие средства (крема, мази, эмульсии, молочко и др). Основные правила использования эмолентов, если кожа подвержена атопии: наносить регулярно, особенно после умывания/душа (в течение нескольких минут, пока кожа ещё слегка влажная), достаточно толстым слоем, создавая эффект «второй кожи». Чем суше и раздражённее кожа, тем чаще нужен крем. Иногда расход достигает 250-500 мл/неделю.
Средства не являются косметическими, чаще всего это лечебные линейки (примеры: La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avène XeraCalm A.D, Uriage Xémose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Атопик (Atopic), Librederm Cerafavit (Церафавит), Topicrem и др).
Так же базовые рекомендации приема душа/ванны: вода теплая, не горячая, время приема водных процедур не более 15-30 минут. Рекомендован использование мыла/гелей для душа из тех же лечебных линеек, которые перечислены выше: мягкие, без ароматизаторов, сильно не натирать, лучше наносить на ладони, не используя губок. После - промокнуть полотенцем, не тереть, и сразу применить эмолент.

Подскажите, пожалуйста, наблюдается ли малыш у дерматолога?

Question 13

Длительная температура у ребенка

5 ответов

18 апреля

В ночь с 12.04 на 13.04 у ребенка (3 года) поднялась температура. Сопровождалось это все сильным сухим кашлем. Температура поднималась каждые 10-12 часов до 38,0 - 38,5. Показались педиатру, ребенка послушали, сказали продолжать лечится ингаляциями с физ.раствором,...

Виктория, Липецк

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-04-18T11:58:59+03:00

Здравствуйте! В общем анализе крови нет данных за активную бактериальную инфекцию ( лейкоциты и нейтрофилы в норме). У ребенка был вирусный процесс.

Норма тромбоцитов у деток до 450*10/9л, поэтому данный показатель соответствует возрасту.

Повышение СОЭ ( воспалительный маркер) может быть , как на фоне вирусной , так и на фоне бактериальной инфекции, то есть , в целом, отражает инфекцию. Постепенно будет снижаться ( вплоть до месяца).

Учитывая положительную динамику в самочувствии ребенка, повода для волнения нет!

Question 14

Диаскен тест

4 ответа

18 апреля

Здравствуйте, вчера днем дочке сделали Диаскен тест. Вчера и сегодня вот такая реакция. Как будто синяк. Припухлости нет. Стоит ли переживать?

Виктория, Челябинск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-04-18T11:51:03+03:00

Здравствуйте.
Такая реакция при проведении данного теста является распространенной ,не говорит об аллергии или инфицировании,вероятнее всего при постановке попали в сосуд и появился синячок.
Обычно реакция оценивается через 72 часа

Question 15

Что за сыпь?

5 ответов

18 апреля

Нам 1 неделя. У ребенка начала постепенно сыпь и с каждым днем все больше и больше. Подскажите, что это такое и как это лечить?

Юлия

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2026-04-18T12:31:23+03:00

Здравствуйте, скорее всего перепутали разделы, вы обратились к терапевтам. Перевести вопрос педиатрам можно в настройках вопроса в течение 6 часов с момента публикации или можете написать в тех. поддержку, они помогут.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме