Онлайн консультация проктолога

Question 1

1 ответ

23 ноября 2023

Добрый день, не так давно появилась проблема, при дефекации боль в анусе справа (СНАЧАЛО НОРМАЛЬНО ИДЕТ КАЛ ПОТОМ КАК БУДТО то ЧТО то ЗАДЕВАЕТ И НАЧИНАЕТСЯ БОЛЬ) + всегда практически кровь (не важно твердый кал или нормальный). Пыталась сама пальцем прощупать там - никаких...

Кристина

Вопрос закрыт

Бабиков Ярослав Дмитриевич · Answer · 2023-11-23T13:38:43+03:00

Высокая вероятность, что это анальная трещина. Примените мазь постеризан 2 раза в день, неделю и свечи натальсид 2 раза в день, 5 дней. Обязательно, ежедневно мягкие стул , тип 4 . И гликемия не выше 6-7мм/литр . С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич.

З.ы
Для регуляции стула рекомендую фитомуцил норм, объем воды по инструкции

Question 2

Послеоперационная реабилитация

1 ответ

22 ноября 2023

Две недели назад была проведена томбоэктомия.Прикладываю повязки с левомеколем.Все еще немного кровит(на повязках).Болезненная дефекация.Фото показало наличие желтого налета на ране.Что делать?Опасно?

Олег

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2023-11-22T21:02:57+03:00

Здравствуйте, Олег
Это мазь смешанная с фибрином.
Продолжайте перевязки до полного заживления рвны узла по следующей схеме :
1.ванночки с розовым раствором марганцовки утром и вечером, посидеть в тёплом растворе 10мин
2. Обработать ранку мирамистином
3. Наложить ватный диск с мазью левомеколь. Перевязки 3р.д
4. Перед дефекацией св. Релиф адванс 1св, до 4х раз в сутки, в качестве обезболивания.
Узел будет немного кровить пока ранкв на нем полностью не заживёт
Будьте здоровы!

Question 3

Кровь в кале

2 ответа

20 ноября 2023

Утром был запор,вечером начал болеть живот и жидкий стул,в кале обнаружила достаточно много крови,как сгустки и утром была кровь немного,при запоре. Побаливает живот. Боюсь что это рак прямой кишки,ну я недавно родила и перед операцией сдавала анализы,вроде все по анализам...

Кристина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2023-11-20T19:23:44+03:00

Здравствуйте , Кристина !
В Вашей ситуации важным моментом является выяснение источника кровотечения !
С одной стороны, раз кровотечению предшествовал запор , то можно предположить трещину заднего прохода !
Но , в то же время , боль в животе не вписывается в картину трещины !
Единственное , что можно почти полностью опровергнуть , это то , чего Вы больше боитесь , - рак ! Т.к. рак не болит до тех пор пока не вырастит больших размеров и не станет суживать кишку !
Ничего критичного нет , но всё же раз было достаточно много крови и мы при этом не знаем источника кровотечения , то правильнее Вам сейчас без паники, спокойно обратиться в приёмный покой Вашей больницы , где доктор буквально за минуту определит имеется у Вас анальная трещина или нет, сделает быстро анализ крови определит как много Вы её потеряли , таким образом установит точный диагноз и выберет оптимальный вариант лечения ! А без этого многочасовые переписки значимо не прояснят ситуацию , это будет похоже на гадание !
Удачи Вам !

Question 4

Остались кольца после лигирования

1 ответ

19 ноября 2023

Добрый день! 6 дней назад делала лигирование геморроидального узла. Вчера заметила, что узел отвалился, но кольца (их было наложено 2) остались, как и небольшой отросток(кусочек кожи), торчащие из них. Подскажите, пожалуйста, кольца сами отвалятся или нужно будет проводить...

Олеся

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2023-11-19T20:02:07+03:00

Галимова Елена Рамильевна

Здравствуйте!
Они сами постепенно отойдут , удалять их не требуется .

Question 5

Обострение няк или отравление?

1 ответ

19 ноября 2023

Здравствуйте!у меня уже 3года как няк,но всегда он был легкой формы,ставили проктит.В этом году у меня очень большая медикаментозная нагрузка была(антибиотики)лечила почки ,и делали операцию,также был сильный стресс.Вчера у меня обострился НЯК,хотя я думаю может это...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2023-11-19T17:25:09+03:00

Здравствуйте, Мария
В Вашем случае можно подозревать обострение НЯК. Рекомендую Вам обратиться к проктологу очно, пройти фкс, сдать копрограмму, кал на фекальный кальпротектин.
Сейчас можно принимать мезавант 2.4гр в сутки, свечи салофальк 250мг, 1св 3р.д в прямую кишку 2недели
Тримедат форте 300мг 2р.д 2недели
Диета, стол 4а по Певзнеру.
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Question 6

Использование ректальных свечей при илеостоме

1 ответ

19 ноября 2023

Здравствуйте. Два месяца назад вывели временную илеостому для заживления кишечника. В связи побочными проблемами по части гинекологии врач прописал ректальные свечи, но он сам не знает, будет ли эффективно применение свечи подобным образом для пациента со стомой. Вагинально...

Арина

Вопрос закрыт

Бабиков Ярослав Дмитриевич · Answer · 2023-11-19T09:02:16+03:00

Ректальные свечи на основе месалазина, а также остальные формы для ректального введения (пена/клизмы) сохраняют свою эффективность при отключеной кишке. Вопрос в объёме базисной терапии БК.
С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич

Question 7

Шишка на анусе

1 ответ

17 ноября 2023

Здравствуйте , дедо в том что я пила препарат железа и на его фоне появились проблемы с ЖКТ , в том числе шишка , сама шишка не болит и мягкая , что это может быть геморрой наружный или что ? И что с этим можно сделать ?

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2023-11-17T15:50:00+03:00

Здравствуйте, Валерия
Это несколько увеличенный, полнокровный геморроидальный узел. Вероятнее всего плотный стул на фоне приема железа спровоцировал, такое бывает, не переживайте.
Рекомендую Вам начать :
-детралекс 1000 мг 1р.д 2мес
-свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
-на узел мазь гепатромбин г 2р.д 7дн
-форлакс 1пак 2р.д 1мес для нормализации стула
-диета, стол 3 по певзнеру
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
Будьте здоровы!

Question 8

Геморрой после родов

2 ответа

17 ноября 2023

Здравствуйте! 5 суток назад были естественные роды, со вчерашнего дня ужасно беспокоит геморрой. Отёк узел.Ставлю свечи натальсид-не помогает.Ребёнка кормлю грудным молоком Пожалуйста умоляю подскажите чем можно лечить? Фото прилагаю🤦‍♀️Спасибо большое

Екатерина

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2023-11-17T11:21:24+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1 месяц.
Флебодия 600 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц.
Свечи натальсид с чередование свечи с облепихой 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. И все же рекомендую очно посетить проктолога, в некоторых случаях требуется оперативное лечение.

Question 9

Кровь из ануса

1 ответ

17 ноября 2023

Здравствуйте, сегодня первый день, идёт кровь из заднего прохода.. Хожу по маленькому только а по итогу по унитаз стекает кровь(((((в животе все бурлит, но это постоянно. Ещё там нащупывается что то(гемморой думаю) до этого последнее время был кал со слизью... Лет 5 назад...

Александра, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Бабиков Ярослав Дмитриевич · Answer · 2023-11-17T08:40:44+03:00

Нужно выполнить ректоскопию, уточнить источник кровотечения. Исключить няк. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич

Question 10

Шишка геморроя почернела

1 ответ

16 ноября 2023

Добрый вечер, вылез геморрой. Шишка почернела, боль при вставании со стула. Пользуюсь свечами Релиф адванс и мазью Левомеколь, пью Фитомуцил, чтобы стул был мягче. Сколько длится заживление и нужно ли мне ещё что-то принимать? У меня постоянно вздутие живота, там всё...

Светлана, Павлово

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2023-11-16T23:35:01+03:00

Здравствуйте, Светлана.
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла с участком некроза над ним.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. И все же рекомендую очно посетить проктолога, в некоторых случаях требуется оперативное лечение.

Question 11

Геморрой.

1 ответ

16 ноября 2023

Здравствуйте. У меня была геморроидэктомия традиционная 17 октября. Прошло 4 недели, а наружные геморроидальные узлы после их удаления до сих пор кровоточат, долго заживают. Лечение не останавливала.

Татьяна

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2023-11-16T12:43:30+03:00

Поздняков Артем Аркадьевич

Добрый день Татьяна.
Кровоточат узлы или раны после их удаления?

Question 12

Копрограмма, есть ли патологии и стоит ли бить тревогу.

1 ответ

15 ноября 2023

Добрый вечер, уважаемые специалисты. Прошу Вас помочь разобраться в результате копрограммы. Есть чего опасаться, бить тревогу или не стоит беспокоится?Почему сдавала: 12.11 после похода в туалет обнаружила кровь на бумаге и в унитазе на фаянсе. Испугалась. Особо не тужилась,...

Наталия, Воронеж

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2023-11-16T09:47:34+03:00

Добрый день Наталья.
Отклонения от нормы очевидно есть.
Есть нарушения бактериального пищеварения и на этом фоне признаки воспалительного процесса, причем хронического, неостро возникшего. Нарушения диеты просто его проявили.
Кровотечения такой ситуации могут быть и банальным геморроидальным кровотечением и кровотечением из эрозий на слизистой прямой кишки. Желательно эндоскопическое обследование хотя бы в объеме ректоскопии у проктолога.

Question 13

Тянущие боли после дефекации

2 ответа

14 ноября 2023

Здравствуйте. Ситуация такая. Я кормлю грудью и после родов начались все прелести с жкт. Сейчас волнует вот что: периодически ( неделю поболит, потом проходит) преследует ноющая боль в кишечнике по всему животу после дефекации, чувство распирания в заднем проходе… и бывает...

mtian85@gmail.com, Тамбов

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2023-11-14T22:11:32+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием.

Question 14

Геморрой ли это?

1 ответ

14 ноября 2023

Здравствуйте!Возник дискомфорт при сидении, ходьбе в туалет, появилась шишка возле а/о.Никогда не сталкивалась с таким.Вставляла свечи Натальсид и пользуюсь мазью Троксерутин. Сегодня заметила следы крови на белье.Что это? И правильно ли я сделала?

Антонина

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2023-11-14T19:50:32+03:00

Добрый день Антонина, к сожалению в бесплатном вопросе отсутствует возможность прикрепить к своему вопросу фото проблемной области, а в Вашей ситуации это необходимо. Судя по жалобам можно подозревать геморрой. Но с учетом возраста обойтись без очного осмотра проктолога или хирурга не получится. Записывайтесь на прием.

Question 15

Геморрой, свеча, жжение

1 ответ

14 ноября 2023

Доброе утро. Геморрой уже давно лет 15. Все проходит довольно безболезненно, бывает обострение, но всегда помогали свечи релиф. Но вот два дня назад почувствовала легаое жжение и дискомфорт. Ничего не принимала два дня. На третий жжение усилилось, узлы воспалились. После...

Анжела

Вопрос закрыт