Онлайн консультация психиатра

Необходимо пройти курс лечения антидепрессантом, например, флувоксамином. Атаракс несет вспомогательное и временное значение и, судя по описанию, в вашем случае неэффективен. Можно заменить его на тералиджен.

Здравствуйте, Игорь.
Для начала необходимо довести дозу элицеи до максимального, то есть до 20 мг в сутки: повышать на 2.5 мг раз в 5-7 дней.
Потому пока элицея ещё не "выработала своё".
Далее - добавить транквилизатор на ночь для сна: Атаракс или тералиджен, чтобы они не снижали давления так, как до делает Квентиакс.

Что касается золофта - переходить на него можно одним днём и так как это именно переход на другой антидепрессант, то побочных эффектов, как при начале лечения будет в разы меньше.
Супрадин совместим с антидепрессантом.
При агорафобии также очень важна психотерапия.

Здравствуйте
Лучше оценить эффект на 20 мг ( это рабочая дозировка ) в течение 4-6 нед
Если тревожность будет сохраняться увеличить до 30 мг
Можно добавить КПТ

Здравствуйте, Кристина! Их можно совмещать, вреда от этого не будет. Не переживайте.

Здравствуйте, для начала постарайтесь наладить режим , если не получится, то обязательно сообщите врачу свои жалобы, вам откорректируют схему.
Шизофрения-это хроническое психическое расстройство с обострениями и ремиссиями и обычно требует постоянного приема поддерживающей терапии, что бы избежать обострений заболеваний ( потому что каждое обострение оставляет свой след).
Целевые , ориентировочные сроки мед терапии не менее 5 лет приема мед терапии, при стойкой мед ремиссии( т.е. если 5 лет на фоне приема нейролептиков у вас состояние без обострений и хорошее, то вы можете обсудить с врачом снижение доз до минимальных или даже отмену).

На момент лечения активного могут быть сложности с получением водительских прав .
После выздоровления проблем не будет

Здравствуйте, при лечении важно подобрать эффективную для вас дозировку и выдержать сроки. У вас же пока прошло мало времени от начала лечения и еще не подобрали дозировку, тот факт, что небольшое улучшение есть -хороший показатель . Посетите своего врача и обсудите повышение дозировки( обычно при тональном расстройстве идут более высокие дозы -15-20 мг/сут, выход постепенный, по 2,5 мг в неделю), плюс агксиолитик можно подключить, вам будет легче и сон будет ( тералиджен, алпразолам).
Меняем препарат либо если плохая переносимость, либо если на максимальной дозе нет результата.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Яна, здравствуйте.
Да, это может быть депрессия - серьезное состояние, поэтому прежде всего вам нужно обратится очно на консультацию к психотерапевту. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику. Доктор проведет диагностику и исключит депрессию, или подтвердит ее и назначит вам лечение, это может быть фармтерапия в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией(КПТ). Или что-то одно. Если решением будет КПТ то заниматься можно и по видео связи.
Далее следует пройти полноценное обследования у гинеколога эндокринолога и терапевта. Проверить гормоны, ферритин дефициты витаминов. Компенсируйте все дифициты, анемию тоже, ведь и она может давать такую усталость, или усугублять основную причину. Огромный расход был у вашего организма в последнее время, все же 3 беременности, роды, уход за детьми, болезнь младшего ребенка, ненормированная работа не жалея себя, вам нужно пополнять свои запасы, физические и психологические. А пока вы этого не сделаете конечно у вас не будет сил и настроения. Ваш организм просто кричит вам - стоп, хватит, я хочу просто полежать.
Несколько раз в день можно выполнять дыхательные упражнения, по 20-25 повторений:
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд
Также старайтесь все же выходить на прогулку перед сном хотя бы, одна, возможно с расслабляющей музыкой.
Вам нужно не просто слепо начать прием АД, а подойти к себе бережно, так как вы заслужили. Не ругайте себя, дайте себе время, пройдите обследования и полноценную диагностику у психотерапевта. Возможно АД вам и не будут нужны. А если и будут нужны тут никак без очной диагностики. Как минимум рецепт онлайн вам никто не выдаст. Пока ищите причину и проходите лечение нужно искать любые возможности отдыхать, вы не будете плохой мамой от того что не 24/7 со своими детьми, и не погружены в их быт, им нужна здоровая счастливая мама в хорошем настроении. Поэтому позаботьтесь о себе как ни когда.
Берегите себя.

Здравствуйте!
Венлафаксин наиболее эффективен в лечении мигрени, так как блокирует обратный захват норадреналина, а данный нейромедиатор отвечает за боль

Здравствуйте!
Дозировку тералиджена можно попробовать увеличить до 1 таб на ночь и добавить 1/4 утром и 1/4 в обед.
Это побочные эффекта антидепрессанта и они могут сохраняться по мере того как выходите на рабочую дозировку, все антидепрессанты имеют побочные эффекты в период адаптации.
Нужно правильно прикрывать эти побочные эффекты, если увеличение Тералиджена не поможет, можно рассмотреть прием бензодиазепинов.

Здравствуйте, можно думать о паническом или тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных без рецепта , афобазола , валерианов и тд будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; полностью лечится, но само собой не пройдет.

Здравствуйте, оптимально начать с работы с психотерапевтом, при необходимости подключается мед терапия антидепрессантом.

Здравствуйте, это не навязчивые идеи, а бредовые. Посетите участкового психиатр без нее и обсудите варианты недобровольной госпитализации ( по ст 29 закона о психиатрической помощи), но лучше все же как-то ее убедить посетить врача.

Здравствуйте. Для нормализации сна можно выбрать доксиламин по 1 таблетке в течение за 30 минут до сна в течение двух недель. + соблюдайте гигиену сна (ложитесь в одно время, проветривайте спальню перед сном, можно прогуляться перед сном в течение 30 минут и т.д.). Если после приёма доксиламина сон не восстановится, то тут уже надо будет думать о возможности подключения антидепрессантов. А тералиджен с бета-блокаторами - это не самая лучшая схема, Вы правы.

Успехов в лечении, не накручивайте себя, все наладится