Онлайн консультация психиатра

На выбор:хлопротиксен, рисперидон, тиапридал. Самый мягкий, на мой взгляд тиапридал, начинать с самых маленьких дозировок на ночь. Акатинол мемантин дают днем.

Здравствуйте.
Вы пишите что он с вами не собирается разводится, а вы с ним?
Вы готовы мириться с наличием любовницы?

Не желательно принимать совместно данные препараты из-за риска развития серотонинового синдрома

Здравствуйте. Паническая атака часто является спутником тревожного расстройства. При панической атаке присутствуют перечисленные вами симптомы + сильный страх смерти (человеку кажется, что он умрет здесь и сейчас). Длится в среднем 10-15 мин. Но есть и вегетативная активность на фоне тревожности, стрессов, там будут примерно такие же телесные симптомы, но без сильного страха смерти. Длится может любое время.
Что делать?
1. Пройти обследование, чтобы исключить органические заболевания (кардиолог, невролог, эндокринолог минимум)
2. Если органических нарушений нет, значит ваши панические атаки имеют психологическую историю, которая лечится психотерапией и по необходимости дополнительно фармакологией.
3. Панические атаки не представляют угрозу для жизни, как бы страшно не было, они являются просто сильным испугом, в результате которого выбрасывается адреналин в кровь. А испуг этот происходит из-за вегетативной активности (которая тоже безопасна), когда человек резко начинает чувствовать плохо, думает что со мной, предполагает различные варианты (инсульт, инфаркт, смерть и пр), пугается своих мыслей, адреналин выбрасывается, и начинается паника.
4. Чтобы избавиться от панической атаки, вам нужно понять при каких ситуациях повышается вегетативная активность, и понять, что это не болезнь и не смерть, а работа нервной вегетативной системы, которая реагирует на какие-то триггеры.
5. Панической атаки нельзя бояться, избегать её, бояться, что она повторится, пытаться от нее спастись, не ходить туда где она случалась, не делать чего-то чтобы она не случилась. В противном случае ваш мозг запомнит её как нечто опасное, хотя это не так. Вам напротив нужно идти на встречу этой панической атаке, переживать ее (не терпеть со словами скорее бы закончилась), переживать ее спокойно расслабившись, прочувствовав, не успокаивая и не уговаривая себя. Можно просто сказать, да, я знаю это паническая атака, и она безопасна, сейчас пройдет, ничего страшного, и дальше заниматься своими делами.

Здравствуйте, а таблетка по 10 или 20 мг?

Пожалуйста, Ирина🌸 Берегите себя и малыша 🌹

На данном этапе можно спокойно отменить одномоментно.

Здравствуйте, если у ребёнка появился страх еды, то ждать не стоит. Посетите очно психиатра, что бы мед терапию рассмотреть и обязательно психолога.

Здравствуйте. Симптомы настораживают, можно предположить депрессивное расстройство. Для более точной диагностики рекомендую обратиться на очный прием к психотерапевту или психиатру.

Здравствуйте. Препараты совместимы.

Вальдоксан можно на любом этапе подключить, и лучше тогда с него начинать. Кветиапин обычно в паре с антидепрессантом назначают, сам по себе он только сон будет улучшать.

Здравствуйте
Можно пройти комиссию в частной клинике
Депрессивное расстройство диагноз можно снять с госучреждении через Врачебную комиссию

Здравствуйте! Давайте разберем ситуацию.

1. Серената (сертралин) и алкоголь
- Серената - это антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он помогает справиться с тревожным расстройством, но требует регулярного приема.
- Алкоголь не рекомендуется сочетать с антидепрессантами, так как это может усилить побочные эффекты (например, сонливость, головокружение, тошноту) и снизить эффективность лечения.
- Если вы не принимали Серенату вчера, это не означает, что препарат полностью выведен из организма. Его действие может сохраняться еще несколько дней.

2. Риски употребления алкоголя
- Вы не умрете от одной бутылки шампанского, но это может ухудшить ваше состояние:
- Усилится чувство тошноты и подавленности.
- Могут появиться головокружение, сонливость или, наоборот, тревога.
- Алкоголь временно притупляет эмоции, но после его действия тревога и депрессия могут усилиться.

Попробуйте найти другой способ справиться с эмоциями. Например:
- Выпейте чай с мятой или ромашкой.
- Сделайте дыхательные упражнения (глубокий вдох через нос на 4 секунды, задержка на 4 секунды, медленный выдох через рот на 6 секунд).
- Позвоните близкому человеку и поговорите о своих чувствах.

3. Вернитесь к приему Серенаты:
- Резкая отмена препарата может привести к ухудшению состояния.

4. Обратитесь за поддержкой:
- Если вам очень тяжело, свяжитесь с вашим лечащим врачом (психиатром или психотерапевтом). Он поможет скорректировать лечение.
- Если чувствуете, что не справляетесь, позвоните на горячую линию психологической помощи (например, 8-800-2000-122 в России).

5. Если вы всё же выпьете шампанское
- Постарайтесь ограничиться небольшим количеством (например, один бокал).
- Не принимайте Серенату в этот день.
- На следующий день вернитесь к приему препарата в обычной дозировке.

Важно!
Если у вас возникают суицидальные мысли или вы чувствуете, что не можете справиться с эмоциями, немедленно обратитесь за помощью:
- Позвоните на горячую линию психологической помощи.
- Обратитесь к врачу-психиатру или в ближайшее медицинское учреждение.

Здравствуйте, Елена.
Золфот продолжать принимать - он вам помогает, просто дозировка ещё не подобрана. Для золофта 100 мг - это минимальная терапевтическая дозировка
Вам необходимо дальше повышать дозировку золофта до 125 мг. Потом через неделю до 150 мг.
Адаптол и фенибут - это очень легкие средства.
Пульс высокий из-за тревоги и не подобранного ещё лечения. А вот с дозировкой золофта как раз надо работать.
Индивидуально золофт может наоборот сонливость давать, в таком случае пробуйте на обед или вечер его прием перенести, должно получше стать

Здравствуйте. Нет, онлайн можно предположить диагноз, но окончательная диагностика проводится на очном приеме. Рецепт онлайн также получить нельзя, фото не имеет силы.