Онлайн консультация психиатра

Question 1

2 октября 2025

Приветствую всех. 19.09 впервые посетил психиатра в районном пнд, по советам родственников. В ходе разговора, врачь сказал, что для постановки диагноза нужно будет пройти доп осбследования и дал направления(ээг, психолог, психиатр) и что диагноз и лечение установят при...

Артём

Вопрос закрыт

Катынкин Илья Романович · Answer · 2025-10-02T14:19:31+03:00

Здравствуйте!
Проведение ЭЭГ, психологическое исследование проводится для дифференциальной диагностики заболеваний. Психиатру это помогает с большей уверенностью говорить о правильности диагноза. Диагноз смешанное расстройство личности предполагает наличие сразу нескольких личностных аномалий, вероятнее всего, Вам его выставили предварительно, и после прохождения обследования можно будет точнее говорить о заключительном диагнозе.

Question 2

Антидепрессант

1 ответ

2 октября 2025

Здравствуйте! У меня такой вопрос мне в том году поставили диагноз панический синдром я принимала таблетки серлифт. После применения год я резко отменила. От этого или незнаю у меня часто стало болеть голова как бы есть головокружение (легкий).

Светлана

Вопрос закрыт

Катынкин Илья Романович · Answer · 2025-10-02T14:25:57+03:00

Здравствуйте, Светлана!
Вероятнее всего, описанные Вами симптомы указывают на "синдром отмены". Обычно серлифт отменяется постепенно, снижая дозировку по 25 мг/неделю, чтобы исключить такие явления. Лучше посетить очно Вашего доктора с целью коррекции терапии и постепенной отмены препарата.

Question 3

Слабость, головокружение

1 ответ

1 октября 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, пью флуоксетин 7 день. Постоянная слабость, головокружение, не могу ничего делать,хочется только лежать. Это нормально? Читала, что так проявляются побочки, но я уже не могу находиться в таком состоянии. Стоит ли отменять препарат или...

Людмила

Вопрос закрыт

Кочева Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-01T21:06:42+03:00

Здравствуйте. На начальных этапах приема антидепрессантов многие люди отмечают появление нежелательных реакций, в том числе головокружение, тошноту, слабость, возможно усиление тревоги. Для облегчения состояния на период адаптации организма к препарату обычно рекомендуют прием анксиолитиков (гидроксизин, алпразолам, клоназепам, феназепам) короткими курсами до 14 дней. Кроме того, прием антидепрессанта лучше начать с минимальной дозы и увеличивать дозу постепенно раз в 7–10 дней до достижения терапевтической. Попробуйте очно обратиться к врачу-психиатру для коррекции схемы лечения.

Question 4

Можно ли курить совместно с препаратами

2 ответа

1 октября 2025

Здравствуйте!К сожалению, курю. Нужно пить такие препараты, как: феварин, спитомин, тералиджен, Карсил, фенибут. Возможно ли курение? Вредная привычка, знаю, но руки чешутся пойти покурить.Читала, что не рекомендуется курить, если пьёшь тералиджен (его пью 3 раза в день 1/4,...

Юлия

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-01T16:03:33+03:00

Здравствуйте, курение не противопоказано и прямо не запрещено при приеме данных препаратов, хотя может слегка снижаться эффективность Тералиджена ( не критично ), но разумеется желательно все же минимизировать количество выкуриваемых сигарет в сутки.

Question 5

Смешанные тревожные расстройства

1 ответ

1 октября 2025

здравствуйте ! Сын 10 лет. Тревожный . компульсивное расстройство началось . назначен сертралин по 50 мг . месяц пили . ничего . вчера ещё назначили Карбамазепин , он при эпилепсии. Можно ли принимать в нашем случае? Благодарю!

Наталья

Вопрос закрыт

Соболева Ангелина Евгеньевна · Answer · 2025-10-01T13:23:07+03:00

Здравствуйте!
Да, назначение Карбамазепина вполне оправдано при вашей проблеме. Группа препарата, действительно, противосудорожные, но в психиатрической практике эти препараты используются активно. Они выступают в роли нормотимика, препарата, который помогает держать настроение «ровным», без колебаний, снижать импульсивность.

Question 6

Не хочу больше жить

1 ответ

1 октября 2025

Каждый день ищу способы умереть, больше не останавливают мысли о родных. Мне всего 19, но кажется, что я полностью испортила свою жизнь, что больше ничего хорошего в ней не будет, что самоубийство это выход

Кира

Вопрос закрыт

Катынкин Илья Романович · Answer · 2025-10-01T12:00:48+03:00

Здравствуйте!
При депрессии действительно отмечаются сниженное настроения, идеи самообвинения, бесперспективность дальнейшей жизни, идеи об уходе из жизни. Однако нужно понимать, что это болезненное состояние и Вы смотрите на мир через депрессивную призму. Выход есть, это обращение к психиатру/психотерапевту, прием лекарственных препаратов и психотерапевтические сессии (обратитесь в ПНД или частным путем). Если Ваше состояние критично и вы не можете контролировать суицидальные мысли следует срочно обратиться к психиатру, возможен вызов бригады скорой помощи.

Question 7

Беспокоят проблемы с расстройством личности

1 ответ

1 октября 2025

Здравствуйте такой вопрос в 17 лет психиатор поставил диагноз психическое расстройство личности , в военном билете тоже стоит этот диагноз,я бы сказал что это личная неприязнь врача ко мне и на то есть причины ,сейчас мне 25 ,работал в РЖД машинистом ,все психиатрические и ...

Роман

Вопрос закрыт

Чушкин Дмитрий Викторович · Answer · 2025-10-01T09:18:04+03:00

Здравствуйте. Распоряжением Правительства РФ от 12.04.2025 N 892-р "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством" утвержден перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством. Согласно данного перечня противопоказаниями являются психические расстройства и расстройства поведения (в случае если расстройства являются хроническими и затяжными с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями), и в частности - расстройства личности и поведения в зрелом возрасте. Это диагнозы которые по кодам МКБ-10 кодируются следующим образом: F60, F61, F62, F63, F64, F65, F66, F68, F69. Под F60 имеются ввиду специфические расстройства личности, а под F61 - смешанные и другие расстройства личности. В случае если имеющийся у вас диагноз совпадает с указанными, то управление транспортным средством считается противопоказанным.

Question 8

Бессонница

1 ответ

30 сентября 2025

Не могу уснуть, если все же усну, сон длится 1-2 части потом опять не могу заснуть до утра, иногда утром с 6-7 могу ещё поспать 1-2 . Пробовала слипзон целую таблетку, почти не помог, лишь трудно выйти из сонного состояния утром, но ситуация не улучшилась кардинально

Инна

Вопрос закрыт

Катынкин Илья Романович · Answer · 2025-09-30T22:59:12+03:00

Здравствуйте, Инна!
Скажите, беспокоят ли Вас другие симптомы (тревога, сниженное настроение, проблемы со стороны органов)? Что делаете ночью, если не спится? Бывали когда-нибудь проблемы со сном и обращались ли по этому поводу к врачам?

Question 9

Депрессия?

1 ответ

30 сентября 2025

Последние полгода чувствую апатию, настроение пониженное, сильная раздражительность, постоянно хочу спать, ночью сон тяжелый, просыпаюсь без сил и весь день очень хочу спать. Ничего не радует,через силу делаю ежедневные дела, хожу на работу. Как выбраться из этого состояния?

Виктория, Радужный

Вопрос закрыт

Катынкин Илья Романович · Answer · 2025-09-30T22:55:13+03:00

Здравствуйте, Виктория! Нарушения сна, сниженное настроение, быстрая утомляемость, невозможность собрать силы для какой-либо работы могут являться симптомами депрессии. В данной ситуации вам необходимо обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту (может быть ПНД или частный доктор), чтобы лучше разобраться в вашем состоянии, выставить диагноз и назначить правильное лечение.

Question 10

Как правильно принимать лекарства

1 ответ

30 сентября 2025

Доктор написал: Фенибут по 1т3р/д мес, при выраженной тревоге этифоксин по 1т 1-2р/д, это означает что принимать фенибут а при появлении резкого стресса принять этифоксин?

Кирилл

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-09-30T21:58:41+03:00

Здравствуйте. Этифоксин можно принимать в момент выраженной тревоги или проявления панической атаки, но так же его можно принимать курсом, например 1 месяц по 1 таб 3 раза в день, последний прием не позднее 17.00, так как он обладает стимулирующим эффектом и может нарушить сон. Фенибут нотропный препарат и не всегда может оказывать противотревожный эффект.

Question 11

Тревожное чувство

2 ответа

30 сентября 2025

Здравствуйте, уже много лет живу с чувством тревожности.1. При просмотре фильма нужно что-то делать параллельно, например: играть в игру на телефоне, или считать полоски на телевизоре.2. Возникающие мысли всегда в негативном ключе «случится что-то плохое, и я очень...

Катя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кочева Маргарита Александровна · Answer · 2025-09-30T13:10:51+03:00

Здравствуйте.
Судя по описанным Вами симптомам, можно предположить наличие тревожного расстройства. Для точной диагностики и назначения подходящего лечения лучше всего обратиться очно к психиатру. Наиболее эффективными для купирования таких состояний считаются работа с психотерапевтом (когнитивно-поведенческая терапия) в комплексе с назначением антидепрессантов из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин). Эффект у них накапливается постепенно: первые улучшения заметны примерно через 1–2 недели постоянного приема, в связи с чем часто дополнительно назначают анксиолитики (алпразолам, грандаксин, атаракс) коротким курсом, пока основное лекарство набирает свою эффективность.

Question 12

Передается ли педофилия по наследству?

1 ответ

30 сентября 2025

Здравствуйте! Я женщина, 34 года. Замужем много лет, но боюсь заводить детей, поскольку мой родной отец был педофилом. Я боюсь что его гены через меня перейдут ребенку и я произведу на свет такое же чудовище. По линии моего отца вся семья больная на голову, и дядя и их...

Юлия

Вопрос закрыт

Катынкин Илья Романович · Answer · 2025-09-30T19:05:01+03:00

Здравствуйте!
За все время исследований не так много работ было уделено наследованию генов педофилии. Указывается связь наследования в первой степени родства (отец, мама и дети), но исследований второй степени родства, как в вашей ситуации (дедушка, бабушка и внуки), не проводилось. В современной психиатрии педофилия относится к расстройствам сексуального предпочтения. Причин в формировании такого расстройства, помимо генетического наследования, множество (беременность и послеродовой фактор, сексуальное насилие в детстве, условия, в которых развивался и рос ребенок, нарушение в работе центральной нервной системы и т.д.). Поэтому для того, чтобы у человека появилось данное расстройство, необходима совокупность факторов, а не только генная передача. Не бойтесь заводить детей: при правильном воспитании, благоприятных условиях при взрослении, любви и взаимопонимании не должно возникнуть отклонений.

Question 13

Армия, депрессия и ПНД

1 ответ

30 сентября 2025

Здравствуйте. Могут ли забрать в армию, если стоял на консультативном учёте в ПНД?2 года назад по своей воле обратился в ПНД с жалобами на постоянно подавленное настроение, апатию, отсутствие сил и эмоций, не хотелось вставать с кровати - в результате поставили на учёт и...

Рома, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кочева Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-03T14:34:40+03:00

Здравствуйте.
Учитывая, что ранее Вы находились под наблюдением психиатра и получали лечение, при наличии у Вас жалоб на психическое состояние в настоящий момент, врач-психиатр приемной комиссии в военкомате может направить Вас на обследование в психиатрическую больницу (скорее всего стационарно), для уточнения наличия диагноза и степени выраженности состояния. Если в психиатрической больнице, на основании осмотра, сбора анамнеза и результатов обследования Вам будет установлен психиатрический диагноз, то впоследствии Вас повторно направят на призывную комиссию с целью вынесения заключения о статье и степени годности. Однако это произойдет лишь в том случае, если врач-психиатр сочтет, что у Вас имеются признаки психического расстройства, поскольку само по себе обращение в ПНД и прием антидепрессантов в прошлом не служат основанием для освобождения от воинской обязанности.

Question 14

Отмена Ципралекса

1 ответ

29 сентября 2025

Здравствуйте. У меня тревожное избегающее расстройство. Психиатр назначил в течение года принимать Ципралекс, принимала всего 4 дня по 1/4 таблетке, тревога усилилась. Знаю, что кратковременные побочные эффекты, но я решила прекратить прием. Подскажите, как отменить, могу ли...

Марина

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-09-29T21:00:12+03:00

Здравствуйте. В начале лечение возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности, но это временное явление. Отменить прием можно одномоментно, так как дозировка 1/4 таб невысокая и уменьшать дозировку нет необходимости.

Question 15

Феназепам и синдром отмены

1 ответ

29 сентября 2025

Здравствуйте, доктора. Пью Феназепам на протяжении примерно 10 лет по 1 мг на ночь. Сейчас пробую снижать и хотелось бы полностью исключить этот препарат, так как хочется подготовиться к здоровой беременности. Но есть одно НО – у меня повышается чувствительность к громким...

prod NASTAR

Вопрос закрыт

Суслов Олег Олегович · Answer · 2025-09-29T15:43:56+03:00

Здравствуйте. Основная проблема это не физическая зависимость а психическая. Когда вы знаете что на вас не действует Феназепам или вы его с собой не взяли у вас возникает страх и усиливается стерео ответа на внешние раздражители. Необходимо постепенно снижать дозу Феназепама , а также желательно работать с психологом или психотерапевтом для изменения общего образа жизни, чтобы вам для нормальной жизни не нужен был Феназепам..

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме