Онлайн консультация психиатра

Question 1

1 ответ

4 марта

Служу в армии 3 месяца,постоянно подавленное состояние ,чувствую себя не живым,не с кем не общаюсь да и не хочиться ,все время хочется побыть одному ,весь день сонливость а после отбоя не могу уснуть ,просыпаюсь за пару часов до подъема ,нет аппетита а иногда наоборот очень...

Артем

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-03-04T16:42:14+03:00

Здравствуйте.
Гастроэнтеролога надо сменить. Гастрит либо есть либо его нет и психосоматика тут ни при чём. Надо обследоваться и в первую очередь исключить хеликобактер. Сделать дыхательный тест на его наличие.Пройти Фгдс, узи поджелудочной, узи печени. Это что касется гастрита.

Подобные депрессивные симптомы раньше были или они возникли как только вы попали в армию?

Question 2

Деменция что пить?

1 ответ

4 марта

Деменция 2 года конкретно. Назначили мемантин 20мг сутки хлорпротиксен 15мг на ночь. Видит людей, галлюцинации. Надо куда то ехать всегда. Теряет и прячет вещи, возвращается в молодость. Видит свою маму, умершую 10 лет назад. Иногда агрессирует, когда не по её выходит....

Юля

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-04T16:12:58+03:00

Здравствуйте, при деменции предпочтительнее кветиапин или рисполепт. Безопаснее считается кветиапин. Назначают с минимальной дозировки в 12.5мг, постепенно увеличиваем дозировку. Хлорпротиксен не рекомендуется к применению из-за риска сердечно-сосудистых осложнений. Также можно попробовать снизить дозировку мемантина до 15мг, он может давать возбуждение

Question 3

Странности у ребёнка в 1,5

6 ответов

4 марта

Здравствуйте!Ситуация такая. У меня сын, возраст 1 год 5 месяцев. Родился в срок, плановое кс. Сейчас напрягают некоторые моменты в развитии и поведении.1) всегда довольно серьезный, нужно постараться, чтобы улыбнулся/посмеялся.2) нет и никогда не было "ладушек" и подобных...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-03-04T15:12:49+03:00

Здравствуйте. Судя по Вашему описанию, ребенок поддерживает глазной контакт, имеет коммуникацию (реагирует на слова), начинает проявлять социальные жесты ("пока-пока"). Всё остальное (отсутствие указательного жеста, боязнь бытовых звуков, игры не по назначению) может быть связано с медленным развитием в отдельных сферах, что в возрасте 1,5 лет нельзя отнести к патологии. Если к 2 годам не будет динамики, тогда можно проконсультироваться у детского психиатра. Пока же стимулируйте речь (проговаривайте все, что делаете, называйте названия предметов), указательный жест (показывайте на предметы и озвучивайте), вводите сенсорные игры (с крупами разного размера, игрушками разной текстуры).

Question 4

Побочка от АД?

5 ответов

4 марта

Принимаю анафранил 50мг/сут, тералиджен 5мг/сут. (По назначению психиатра, рецепт).Дозировки во вложении. 1. На 7 день приема на фоне абсолютного здоровья появилось ощущение кома в горле, стекание белой слизи по задней стенке горла. Не откашливается. Состояние неприятное,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Титаренко Елена Вадимовна · Answer · 2025-03-04T12:07:32+03:00

Здравствуйте, Татьяна, лечащий врач грамотно расписал Вам схему лечения, разница зрачков(анизокория), как таковая не описана в побочных эффектах препаратов , больше характерен мидриаз(расширение зрачков). Пока идёт период адаптации к препарату, потливость возможна, ком в горле может быть усилением тревожной симптоматики. Навязчивые мысли как правило сопровождается тревогой, депрессивными переживаниями, ком может быть соматическим проявлением депрессии, здесь нужно более детально разбираться очно, сообщите лечащему врачу о симптоме.
Анафранил это трициклический антидепрессант , воздействует на большое количество разных рецепторов, отсюда и множество побочных эффектов. В целом они не опасны, можно продолжать лечение , навязчивости лечатся максимальными дозировками антидепрессантов, возможно стоит не так интенсивно наращивать дозировку анафранила , с интервалом 2-3недели.

Question 5

Не понятно, что происходит с племянником.

1 ответ

4 марта

Очень агрессивный, не осознаёт что говорит. Может маму и бабушку нецензурной речью назвать. Мать-одиночку называет шлюхой, бабушку тварью. Увлекается Украиной и сочувствует им. Не работает, не учится. Постоянно сидит дома. Повёрнут на всяких таблетках и био добавках. Поменял...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-04T11:51:18+03:00

Здравствуйте, племянника нужно проконсультировать у психиатра для исключения манифестации психического расстройства. Дистанционно говорить о диагнозе неправильно. По возможности, провести экспериментально-психологическое исследование у клинического психолога

Question 6

Можно ли валерьянку вместе с сертралином

3 ответа

4 марта

Добрый день, сыну 10 лет. Столкнулись с проблемой, что тошнит постоянно, не может даже до школы дойти. Гастроэнтеролог, невролог ничего не нашли. Отправили к нейропсихологу, она отправила к психиатру и психологу. Чтобы снять чувство тревоги назначили ему сертралин. Пьет уже...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-03-04T10:13:59+03:00

Флегинский Дмитрий Владимирович

Да, рецептурный

Question 7

Голоса в голове

2 ответа

4 марта

Пила Рисперидон,много побочек Медленно решили перейти на тераледжен и селектору ,но голоса постоянно ещё хуже давление 160 и страх.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-03-04T09:55:02+03:00

Нет, от паксила обманов восприятия не бывает. По всей видимости, ваше тревожное состояние переросло в психотическое. При таком состоянии антидепрессанты далеко не самое главное.

Question 8

Что мне делать при нервном приступе?

3 ответа

4 марта

Тревога, озноб, хочу спать, но оно во мне кричит не спать, вскакиваю по всему телу озноб, руки трясутся как у алкаша, не пью вообще и давно,и так может продолжаться всю ночь, бывает днем, пробовал пить Афобазол, месяц пропил , без результата, Атаракс, триптофан, Новопассит,...

Александр, Новосибирск

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-03-04T13:20:57+03:00

Александр , сейчас вызовете скорую , чтобы вас обследовали , если вы давно не проходили обследования.
Инвалидность в связи с чем?

Обязательно посетить врача психиатра , то, что вы принимаете никак вам не поможет .

Question 9

Антидепрессант и простуда

5 ответов

4 марта

Здравствуйте! У меня панические атаки и тревожное расстройство. Делала холтер, ЭхоКГ сердца, сдавала кровь на гормоны и не только, делала узи надпочечников и почек, все в норме. Врач прописала препараты прозак 20 мг и грандаксин 3т в день. У прозака были очень жесткие...

Юлия, Тольятти

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-04T10:55:36+03:00

Здравствуйте, Юлия.
Доза антидепрессанта у Вас небольшая, потому и проскакивают атаки панические, надо повышать антидепрессант.
Грандаксин вечером принимать не нужно, не уснете совсем.
Можно на ночь пока кветиапин или хлорпротиксен, если сна вообще нет. Ну или триттико 50 мг на ночь (но он снижает давление, а оно у Вас и так снижено).

Антибиотик без назначения врача, для профилактики, ни в коем случае нельзя.
Осельтамивир для профилактики можно, он совместим с антидепрессантом.

Question 10

Депрессия

8 ответов

4 марта

После тяжёлого болезненного развода я никак не могу привести свою психику в норму. Почти постоянно слезы, негативные мысли, хотя прошло уже больше трех лет. Пила флуоксетин, не помог вообще, сейчас пью паксил, чувствую облегчение, но не всегда, был светлый период пару...

Светлана

Вопрос закрыт

Федин Илья Александрович · Answer · 2025-03-04T07:16:38+03:00

Здравствуйте, Светлана. Да, в ряде случаев фирма может влиять на эффективность препарата. Но тут нужно понимать, что , к сожалению, лекарства не меняют ход мыслей и отношение к тем или иным событиям. Они не могут сделать так, чтобы эта проблема Вас не беспокоила. Они лишь снижают выраженность симптомов.
А вот именно для решения подобных проблем используется психотерапия. Только она может повлиять на мыслительный процесс. Скажите пожалуйста, Вы пробовали этот метод?

Question 11

Пью элицею 28 день

1 ответ

4 марта

Здравствуйте. Пью элицею 28 день (10 из которых по 5 мг). Прикрываюсь атарксом (28 день) по 1 таблетке за 30 минут до сна и фенибутом (44 день) по таблетке 3 раза в день. Была бессонница 4 дня и сильная тряска (как будто при лихорадке), а так же сильный страх и боязнь и...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-04T20:09:41+03:00

Здравствуйте. Элицея - хороший препарат, антидепрессант с выраженным противотревожным эффектом. Он имеет накопительное действие, максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 месяца после начала приема в эффективной дозировке. Продолжайте прием препарата, состояние будет улучшаться.
Можно отменить фенибут и через время атаракс (данные препараты назначаются в начале приема, для прикрытия побочных эффектов и уменьшения уровня тревоги, пока не начнет действовать элицея).

Question 12

Бессонница

7 ответов

4 марта

Мне 40 лет. Страдаю бессонницей уже год. Тревожно-депрессивное расстройство. Сначала пила триттико. Сначала, он помогал спать, потом действие прекратилось. Также не убирал тревогу. Сейчас психиатр прописал золофт. Чувствую, что стала спокойнее. Но опять вообще перестала...

Наталья, Железногорск

Вопрос закрыт

Аникеева Кристина Эдуардовна · Answer · 2025-03-04T02:05:53+03:00

Здравствуйте, Наталья!
Скажите, в психотерапии с тревогой работали? Или только на фармподдержке? Самопомощь себе в домашних условиях оказываете? Эффективным будет комплексное лечение(медикаментозная терапия плюс психотерапия методом КПТ).

Question 13

Я схожу с ума? ПОМОГИТЕ ПРОШУ!!!

1 ответ

4 марта

Доктора здравствуйте, помогите пожалуйста.во общем такая ситуация , имею диагноз НЕВРОЗ (гтр) ,была у троих психиатров, но легче не становится. Тревожное расстройство у меня уже полтора года. Пила пол года ад (элицея) потом бросила , так как стало легче , но в октябре 24...

Алина

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-04T01:09:58+03:00

Здравствуйте. Симптомы, которые Вы описываете характерны для тревожного расстройства. Элицея - хороший препарат накопительного действия , максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 месяца после начала приема. Обсудите на консультации с врачом замену атаракса на нейролептик в малых дозах (тералиджен, сонапакс), прием этих препаратов не вызывает сонливости

Question 14

F07. 8 диагноз

1 ответ

4 марта

Могут ли забрать на боевые действия с диагнозом f07. 8

Юрий

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-04T00:52:35+03:00

Здравствуйте! Категория годности к военной службе с Д3 F07.8 определяется военно-врачебной комиссией на основании вашего состояния, выраженности и стойкости симптомов (согласно постановлению Правительства РФ № 565).

Question 15

Накручиваю себя, не понимаю что со мной.

3 ответа

3 марта

Здравствуйте. Мне 29 лет. Сейчас нахожусь в тяжёлой ситуации - развожусь с мужем, вместе 10 лет. Есть дочка 2,10 года. Постоянно накручиваю себя в своих мыслях, что я плохая, никчемная, все делаю не так. Часто залипаю в телефоне, когда морально себя плохо чувствую. Стала...

Анастасия

Вопрос закрыт

Насибуллина Диана · Answer · 2025-03-04T00:46:10+03:00

Спасибо за обратную связь.
Хоть тесты дают лишь ориентировочный результат, лучшим решением станет очная консультация врача-психотерапевта. Можно предположить развивающееся тревожно-депрессивное/депрессивное расстройство, важно отнестись к этому серьёзно.
Замечательно, что Вы в психотерапии и видите положительные результаты, но важно также обсудить с врачом и необходимость медикаментозной поддержки, благодаря которой Ваше состояние может существенно улучшиться. Благодаря комплексному подходу к проблеме Вы сможете вернуться к полноценной жизни.
Понимаю, ситуация с разводом и совместным проживанием с бывшим мужем - это очень сложный и эмоционально тяжелый период. Очень хорошо, что Вы работаете с психологом, это действительно очень важно в такой ситуации.