Онлайн консультация психиатра

Question 1

После инсульта мама ничего не хочет есть

2 марта

Здравствуйте. После ишемического инсульта мама (74 года) довольно быстро начала восстанавливаться пока в больнице не заразилась какой-то хренью с повышением температуры до 39,5. После этого она стала какой-то апатичной ко всему и перестала есть. Вот уже две недели как мне...

Ирина, Донецк

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-03-05T10:07:19+03:00

Только увидел Ваш вопрос. Если не из седативных, можно грандаксин. Только не по 1 таб., а по 2 таб. х 3 раза в день.

Question 2

Маме 98 лет был инсульт, деменция.

5 ответов

3 марта

Психотерапевт выписал хлорпротнксен. Пьём вечером перед сном 2 таб. По 15 мл. Всё было не плохо. Но сейчас сон ухудшился. Или увеличить дозу, или сменить на другие. У нас есть. Сервитель может поменять лекарство. Ив какой дозировка давать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-03-04T19:16:15+03:00

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Здравствуйте, а какие у нее рост/вес?давление стабильное ?

Question 3

Сильное сердцебиение, чувство, будто "кипит кровь"

6 ответов

3 марта

Здравствуйте! Уже второй год борюсь с такой проблемой. В 2023 году меня преследовал сильный фоновый стресс, из-за него начались проблемы с кишечником. Меня положили в больницу, но результата не дало. Позже мне прописали тералиджен (принимал первые 3 месяца) и флувоксамин...

Глеб

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-03-04T06:29:37+03:00

Здравствуйте! Лечение тревожных расстройств обычно комплексное:психотерапия по методу кпт(изменение мышления) и медикаментозная терапия в эффективных дозировках. У вас была 50 мг, как я поняла, эффективные начинаются от 100мг, при тревожных расстроцствах используются большие- 150мг. У вас сейчас рецидив. В вашей ситуации лучше вернуться на эффективные дозировки феварина(от 100мг) и начать кпт(можно онлайн попробовать).

Question 4

Суецид,может ли подтолкнуть психотропные лекарства

1 ответ

3 марта

Здравствуйте,психотропные лекарства могут подтолкнуть к суециду?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-03T22:39:14+03:00

Добрый вечер, нет Есть наоборот препараты, которые обладают антисуицидальными свойствами (клозапин, соли лития). В инструкции к антидепрессантам указано, что у подростков в начале приема повышают риски суицида, поэтому их следует тщательно прикрывать в первые 2 недели приема, но именно подтолкнуть нет.

Question 5

Бессонница

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, лечусь от панических атак и депрессии пила амитриптилин долгое время,началась депрессия на фоне приема,врач заменил амитриптилин на анафранил 75 мг в день и 100мг в день ламотриджина. Но на ночь пью мелатонин 6 мг. Могло ли быть, что при длительном приеме...

Татьяна

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-03-03T22:05:55+03:00

Здравствуйте. Мелатонин не вызывает депрессию.
Уточните, пожалуйста, точный диагноз?на текущей схеме как давно?

Question 6

Что дальше 2?)

5 ответов

3 марта

Здравствуйте. Уже три недели пью Золофт (150 мг), начинал почти два мес назад с 25 мг, добавляя каждую неделю по 25 мг. Для прикрытия пил Тералиджен. Вчера ночью была небольшая паническая атака и уже 4 дня сон поверхностный с какими-то яркими снами. Как только закрываю глаза,...

Авраам, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-03-03T22:09:17+03:00

Здравствуйте, при условии хорошей переносимости окончательный эффект мы ждём около 10-12 недель от выхода на целевые дозы ( получается у вас от выхода на 200 мг надо ждать).
Из вариантов: можно Кветиапин в небольших дозах подключить для усиления эффекта, вместо тералиджена; либо менять ад ( пароксетин; венлафаксин; кломипрамин).
Попробуйте релаксацию по Джекобсону перед сном.

Question 7

Подходит ли мне золофт

1 ответ

3 марта

Принимаю золофт при тревожно-депрессивном расстройстве, одну неделю 0,25, вторую неделю 50, сейчас пошла третья неделя по 50, усилилась тревога, тремор в руках, внутренняя дрожь, на прием к врачу только через две недели, неужели так долго идёт привыкание к золотые или он мне...

Светлана, Зеленодольск

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-03T23:07:53+03:00

Добрый вечер! Действительно адаптация к препарату не быстрая, с 3 недели препарат только начинает свое действие. А кроме золофта Вам еще что-то назначали для прикрытия?

Question 8

Как вылечить тревожное расстройство и к кому ообращаться

1 ответ

3 марта

Здравствуйте, я уже обращалась к психиатрам, психотерапевтам и психологам. Ходила по врачам, со стороны организма всё в норме. У меня синдром Жильбера. Пила АД: Прихиатр: Атаракс (от 1/2 до 1 3р/д) , элицея (10мг), грандаксин (1р/д) и эглонил(1 р/д) (из-за лактации заменили...

Алиса

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-03T23:10:00+03:00

Добрый вечер! Судя по тому, что Вы описываете это похоже на паническое расстройство. Стоит обратиться к психиатру для уточнения диагноза, подбора терапии, а потом уже он направит к психотерапевту (после подобранной терапии)

Question 9

Определение гомосексуализма

5 ответов

3 марта

Добрый день. Относительно недавно начал задаваться вопросом 'Здоровья' моей ориентации и выявлением факторов которые могли привести меня к гомосексуализму. Мне 18 лет, считаю себя полностью гетеросексуальным и всегда привлекали меня только женщины (в первый раз понравилась...

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-03-03T20:12:40+03:00

Андрей здравствуйте.
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
Сейчас влечение есть к женщинам?

Question 10

Бессонница от Латуды

6 ответов

3 марта

Психиатр назначил Латуду. 7 дней пью, сон по 3-4 часа. Бессонница. Помогите, что делать?Так же принимаю финлепсин

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-03-03T19:52:00+03:00

Здравствуйте. В начале терапии латуда иногда может вызывать бессонницу. Если Вы принимаете препарат вечером, лучше перенести прием на утро. И обсудите с врачом назначение дополнительных препаратов на ночь, например тразодона. Также имейте в виду, что финлепсин ускоряет метаболизм латуды, что может привести к нестабильному действию. Возможно стоит рассмотреть замену финлепсина на другой препарат. Также, если учесть, что латуда в основном назначается при аффективных состояниях, возможно дело не в лекарстве, а в изменении состояния. В любом случае, лучше обсудить это с лечащим врачом, чтобы он очно мог оценить состояние.

Question 11

Беспокоит усталость и бессонница

8 ответов

3 марта

Здравствуйте, хотела бы узнать есть ли повод обратиться к врачу или нет, после рождения ребенка беспокоит усталость и раздражительность, постоянно хочеться кушать, особенно ничего не радует, так же стала беспокоить бессонница до трёх ночи и из за этого днем наоборот хочется...

[email protected], Волгоград

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-03T19:15:07+03:00

Здравствуйте! Вам необходима очная консультация психиатра с целью ислючения/подтверждения депрессивного расстройства, и назначения терапии. Обратитесь как можно скорее.

Question 12

Триттико и давление

2 ответа

3 марта

Добрый день! с 10.01.2025г. по назначению невролога начала пить препарат триттико (1/3 таблетки на ночь), 28.01.2025 у меня случился гипертанический криз (200/100). Мог ли данный препарат вызвать такой скачек в давлении?

Аленка, Симферополь

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-03T18:58:41+03:00

Добрый день! Триттико является достаточно легким и безопасным препаратом и не имеет побочного эффекта в виде повышения артериального давления(наоборот, у некоторых пациентов препарат может снижать АД)

Question 13

Откат при приеме флуоксетина

5 ответов

3 марта

Добрый день. Обращалась к психиатру с жалобами: жуткая апатия, отсутствие настроения, заедание стресса, сонливость. Назначил флуоксетин, анвифен, мебикар. Принимать начала с 30.01Эффект от флуоксетина заметила примерно с 14.02- появилось настроение, силы что-то делать, я...

Екатерина

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-03-07T16:42:41+03:00

Да, может такое быть на фоне увеличения доз, обычно состояние постепенно само нормализуется дней за 10-14

Question 14

Эглонил. Как принимать?

1 ответ

3 марта

Добрый день! У меня обострился остеохондроз грудного отдела, на фоне этого началась паническая атака, тревожность. Невролог, помимо препаратов для снятия боли, прописал эглонил дозировкой 200 мг на 14 дней. Мне кажется, это большая дозировка. В инструкции написано, что при...

Евгения

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-03T18:21:00+03:00

Добрый день. Правильным будет в начале приема использовать минимальные эффективные дозы препарата.
Если состояние не будет улучшаться - следует постепенно повышать дозировку до достижения необходимого эффекта.
Рекомендую начинать прием эглонила в дозе 50 мг в первой половине дня.

При наличии тревоги и панических атак имеет смысл обратиться к психиатру или психотерапевту и рассмотреть вопрос назначения антидепрессантов. В идеале, препаратами выбора для лечения тревоги являются антидепрессанты с противотревожным действием (группы СИОЗС)

Question 15

По поводу группы

7 ответов

3 марта

Добрый день. Страдаю давно от психического расстройства. Всегда ставили БАР , но всегда наблюдался только у частных врачей, в поле зрения официально только с мая прошлого года. В последний раз уже поставили диагноз Приступообразная шизофрения с биполярным течением типо того....

Армен

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-03T17:11:24+03:00

Здравствуйте, а в чем трудность у вашего лечащего врача подать документы на мсэ? Зачем ему чья то помощь, не понимаю. Поясните, пожалуйста, поподробнее, в чем загвоздка