Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

1 ответ

19 марта 2024

Добрый день. У меня с 2014 года диагноз параноидная шизофрения. Я бы хотела узнать можно ли получить группу,не ложась в больницу? Работать я не могу из-за приступов. Работаю 1-2 месяца и ухожу по болезни.

Наталья

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-03-19T16:25:16+03:00

Здравствуйте, первый раз через стационар, хотя бы через дневной. В принципе могут пойти на встречу и без госпитализации оформить.

Question 2

Сильная тревога и беспокойство

1 ответ

19 марта 2024

Принимаю триттико на ночь вчера было нормально проспал всю ночь а сегодня проснулся в семь утра и и почувствовал себя плохо триттико принимаю два с половиной месяца на ночь начал сбавлять дозировку и раньше была тревожность когда принимал триттико в дозировке 150миллирамов

Владимир

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2024-03-19T08:58:37+03:00

Здравствуйте!
А почему снижаете дозировку, если тревожность сохраняется? В таком случае дозировку наоборот повышают.

Question 3

Постоянное чувство тревоги, потеря себя.

2 ответа

18 марта 2024

Уже много лет не могу справиться с тревожными состояниями. Они проявляются в разных формах.Сначала, лет в 11 - 12, когда сильно переживала за учёбу в школе, были панические атаки - головокружение, немение конечностей, сильный страх. Далее, примерно в 16 лет после сдачи...

Анна

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-03-19T07:35:50+03:00

Здравствуйте. Прием антидепрессанта должен быть непрерывным, пропуск таблеток на 1-2 дня может привести к синдрому отмены, а также у рецидиву симптоматики. При тревожных расстройствах чаще всего требуются дозировки выше минимальной, что касается роконы, то обычно это 150-200мг. Попробуйте увеличить дозу до 125мг и в течение 2 недель оценить эффект, если сохраняется нестабильность в состоянии, то нужно увеличить до 150мг. Прием антидепрессанта должен составлять не менее 12 месяцев от стабильного состояния. Очень хорошо, что вы посещаете психолога, в сочетании с медикаментозным лечением это дает прекрасный эффект. При соблюдении этих правил приема вы добьетесь хороших успехов в лечении своего состояния.

Question 4

Аутофобия ,что делать ?

1 ответ

18 марта 2024

Моя спутница жизни ,с которой у нас ребенок 14 месяцев ,испытывает сложности ,с ними мы посетили психиатра ,по итогу выписали лекарства ей сонопакс и эсцеталопрам ,помогло избавиться от тревожности ,агрессии и навязчивых мыслей ,но она не может отпустить меня даже на работу...

Светослав, Москва

Вопрос закрыт

Халилова Айше · Answer · 2024-03-18T23:09:32+03:00

Добрый день! Такое состояние лечится у психотерапевта, специально обученного психолога в ходе сессий

Question 5

Подавленное состояние

1 ответ

18 марта 2024

Постоянно подавленное состояние, чувство тревоги, ощущение будто что жизнь пропала, что вс хорошое прошло, длится более двух лет, циклично то улучшение то плохо. Какие андиприсанты можно использовать чтобы придти в нормальное состояние?

Сергей

Вопрос закрыт

Рябчикова Наталья Дмитриевна · Answer · 2024-03-18T07:24:36+03:00

Здравствуйте!
Вам необходима консультация психотерапевта или психиатра.

В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы силзс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Question 6

Целесообразность приема лития как БАДа

2 ответа

17 марта 2024

Добрый вечер! Пол года назад обращался к психотерапевту по поводу нестабильного настроения (агрессия, тревога апатия). Более того, три года назад впервые начали появляться панические атаки, но только с похмелья, а в последствии они могли появиться и при трезвом образе жизни,...

Андрей

Вопрос закрыт

Рябчикова Наталья Дмитриевна · Answer · 2024-03-18T07:27:21+03:00

Здравствуйте!
Нет, литий пить не нужно.
Если показаний нет, а у вас нет, то прием препарата не оправдан, а так же не забываем о побочных эффектах.

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Question 7

Почему болит всё

1 ответ

17 марта 2024

Панические атаки, страх тревоги, постоянная боль в груди, тошнота, головные боли, боли в шее пояснице ноге, скачки давления и пульса состояния как перед инфарктом что-ли, уже больше года это продолжается. Был наверное уже у всех врачей, говорят всё в порядке

Игорь

Вопрос закрыт

Рябчикова Наталья Дмитриевна · Answer · 2024-03-18T07:28:35+03:00

Здравствуйте!.

В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Question 8

Тревожное расстройство

1 ответ

17 марта 2024

Добрый день! Вопрос заключается в тревожном расстройстве, так говорит врач невролог. В данный момент принимаю фенибут , магнерот, Омега и витамины В. Не могу понять своего состояния. Закладывает уши, спазм сосудов в голове , как обруч на голове. Иногда болит голова типа...

Вера Павловна

Вопрос закрыт

Рябчикова Наталья Дмитриевна · Answer · 2024-03-18T07:30:15+03:00

Здравствуйте!
Все что вы принимаете конечно хорошо, но данные препараты не помогут с тревожным расстройством.
Фенибут любимое лекарство неврологов, но к сожалению не имеет эффективной доказательной базы, при назначении у пациентов совершенно по разному влияет.
Кого-то активирует, кого-то наоборот седатирует.

В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Question 9

Что делать с навязчивыми мыслями о самоповреждениях

2 ответа

17 марта 2024

периодически возникают мысли о причинении вреда себе. чаще всего они возникают и со временем пропадают, так скажем, бывают. до самих повреждений не доходит, получается отмахнуться, отвлечься и тд. но иногда они появляются постоянно и уже навязчиво. сейчас уже на протяжении...

Яна

Вопрос закрыт

Розанцева Мария Валентиновна · Answer · 2024-03-17T21:39:12+03:00

Яна,Добрый день.Вам нужна консультация психотерапевта,а не психолога.Вы можете обратиться и на нашем сайте,но лучше очно.Специалист,выяснит причину и назначит вам терапию.

Question 10

Состояние нервозности, дрожат конечности и бессоница

2 ответа

16 марта 2024

Здравствуйте. Случилось все, дня 4 назад, у меня была тяжелая и срочная задача на работе. Я просидел за пк с 12 дня до 12 ночи и после того , как встал из за пк случился сильный приступ головокружения. Давления не было. Думал даже скорую вызывать. Но за 2ч прошло. Причём стоя...

Ярослав

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2024-03-16T13:30:06+03:00

Ярослав, добрый день. Вы тогда переутомились, может быть, не ели. Сахар в крови упал. Резко встали и из-за этого так себя почувствовали. Предлагаю просто две недели пропить магне В6 по 1 табл 3 раза в сутки + афобазол-ретард 1 табл в сутки 2 недели. Состояние должно полностью нормализоваться.

Question 11

Тревожное состояние, апатия, агрессия

2 ответа

16 марта 2024

Добрый день. Прошу помочь назначить правильное лечение. Работа нервная, суточная. В последние время стал сильно раздражителен и агрессивен по пустякам. 3 недели назад забрали на скорой с сильным головокружением, подозревали инсульт, не подтвердился, воспалился вестибулярнвй...

Василий

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-03-16T11:33:55+03:00

Здравствуйте. У вас имеются симптомы тревожного расстройства. Указанные препараты ранее были назначены корректно, можете их сейчас использовать по такой схеме: эсциталопрам начинаете с 2,5мг и еженедельно увеличиваете дозу (2,5-5-7,5-10), дополнительно в течение месяца используйте терапию прикрытия, чтобы облегчить этап адаптации (можно или атаракс или тералиджен, они похожего действия - по 1/2т утром и в обед , 1т вечером). Через месяц нужно оценить эффект на очном приеме у психотерапевта и, при необходимости, скорректировать дозировку эсциталопрама.

Question 12

Рпп, переедание

2 ответа

15 марта 2024

уже полтора года варюсь в попытках похудения, начиналось всё как у всех – диеты. потом начался круг перееданий, голодовок. подозреваю, что пищевые привычки у меня были нарушены ещё задолго до идеи похудеть, но тем не менее, зацикленности не было. стала очищаться, вечно...

inessaraskolova@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-03-15T21:25:16+03:00

Здравствуйте. Однозначно, нужно обратиться за помощью. Расстройство пищевого поведения довольно непростое заболевание, с которым справиться самостоятельно очень тяжело. Основным в лечении должна быть терапия с психологом и диетологом, а медикаменты носят вспомогательную роль. Ваши побочные эффекты, вероятнее всего, связаны с приемом галоперидола. Я бы рекомендовала остановиться пока на приеме флуоксетина.

Question 13

Па или тревога?

1 ответ

15 марта 2024

Бывает чувствую внутреннюю тревогу без причины,может быть озноб или наоборот,и как правило это под вечер,от этого сон плохой,меня будто выкидывает из сна,может подняться от этого давление до 140.к слову беременна 6н,но впервые это было за пару недель до беременности.Ттг в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-03-15T21:57:24+03:00

Здравствуйте. Ваши симптомы являются проявлением тревожного расстройства, плюс накладываются гормональные изменения организма. Рекомендую использовать дыхательные техники , психомышечную тренировку по Джекобсону. Если состояние будет нестабильным, можно начать работу с психологом или психотерапевтом. Также можете почитать книги Роберта Лихи для обучения техникам совладания с тревогой.

Question 14

Прием Амитриптилина и Эсциталопрама ОДНОВРЕМЕННО

2 ответа

15 марта 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли принимать Амитриптилин 10 мг в день и Эсциталопрам 10 мг в день одновременно?История такая:У моей мамы частые головные боли, эмоциональное перевозбуждение, тревожное расстройство.60 лет рост 167 вес 72Примерно в 45 лет начались...

Нина, Домодедово

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2024-03-15T16:40:14+03:00

Здравствуйте!
Вам надо просто заменить амитриптилин на дулоксетин, это антидепрессант из группы СИОЗСН, который помимо антидепрессивного, противотревожного действия эффективен при болевом синдроме. Два антидепрессанта, тем более в таком возрасте принимать нельзя, оба препарата (эсциталопрам, амитриптилин) влияют на сердечно-сосудистую систему.
Триптаны нельзя принимать совместно с антидепрессантами группы СИОЗС, СИОЗСН из-за риске возникновения серотонинового синдрома.
Прием дулоксетина начинают с 30 мг и через неделю повышают до 60 мг/сут. Противоболевой эффект наступает спустя 7-10 дней от начала лечения, а антидепрессивный спустя 3-4 недели от начала лечения.

Question 15

Золофт мифепристон и мизопростол

2 ответа

14 марта 2024

Прерывание замершей беременности медикаментозно данными препаратами возможна при приеме золофта ?……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Алия, Набережные Челны

Вопрос закрыт