Онлайн консультация пульмонолога

14 августа 2025

Добрый день, почему понижен кислород в крови?на флюорографии воспаление легких нет. Заключение: выраженный венозный тип застоя легких

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Такое может быть при наличии ХЛБЛ, Бронхиальной астмы.
Для лечения как правило используются дозированные ингаляторы, например Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 раза в день, полоскать рот после использования! С уважением!

Аналог подешевле

1 ответ

14 августа 2025

У меня аллергическая астма, я использую ингалятор СИМБИКОРТ РАПИХАЛЕР 160 мкг+4,5мкг. Хотелось бы использовать аналог подешевле,если такой есть,подскажите пожалуйста

Руслан

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Руслан. Пациенты с Бронхиальной астмой имеют право получать ингаляционные препараты бесплатно.
Например как правило выписывают Респифорб 160\4,5 мкг или Дуоресп СпироМакс 160\4,5 мкг С уважением!

Нужна рекомендация пульмонолога

5 ответов

14 августа 2025

Здравствуйте. Кашель появился месяц назад. Терапевт наслушав хрипы, выписала горячие уколы. Самостоятельно сделано КТ легких. Нужны рекомендации по лечению по результатам Кт лёгких. Очный прием пульмонолога только через неделю, терапевт назначила спирография с контрастом.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте.
На Кт описаны:
1. Консолидация - это воспалительное, или уже поствоспалительное уплтнение легочной ткани.
2. Фиброателектаз - это спадение участка легкого из-за забитого мокротой бронха или суженного бронха.
3. Утолщение и уплотнение стенко бронхов является косвенным признаком бронхита
при атком описании КТ рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть есть ли воспаление в организме. Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то врач может назначить начать принимать антибиотик широкого спектра.
Спиромерию с пробой с бронхолиткиом реокмендуют сделать для оценки функции бронхов.
КТ контроль пульмонолог после приема может назначить через месяц.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Рекомендации по лечению

5 ответов

14 августа 2025

После прохождения КТ, выявили внебольничную пневмонию, хотелось бы скорректировать лечение, выписки только таблетки, уточните возможно уколы сделать, результат могу прекрепить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Моксифлоксацин хороший антибиотик, с широким спектром действия, подходит для лечения пневмонии и обострения ХОБЛ, курс обычно не менее 10 дней.
В инъекциях данный препарат назначают только капельно в условиях стационара.
В таких случаях для лечения пневмонии также нередко рекомендуют Цефтриаксон курсом до 10 дней в\мышечно по 1 гр 2 р в день. С уважением!

Любой насморк спускается, астма?

4 ответа

14 августа 2025

Добрый день! В феврале 23 года переболела пневмонией первый раз, до этого никогда не болела с кашлем. Спустя месяц после воспалились лифмоузлы пах. По узи в пределах нормы, по анализам - активный вэб и герпес 7. По весне воспаляются каждый раз разные группы их, то подмышки,...

Олеся, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Олеся.

Спирометрия при легкой астме может быть в норме, здесь больше сомнения вызывает отсутствие эффекта от терапии.
Уточните пожалуйста, нексиум сейчас продолжаете? Носом дышите? После кт пазух получали лечение ? Полисинусит может быть причиной хронического кашля

Сделали сегодня КТ результат -КТ признаки линейного фиброза в С5 слева

1 ответ

14 августа 2025

Здравствуйте!мне 63 года Давно поставлен диагноз Астма, а сегодняНа серии КТ органов грудной клетки выполненной по стандартной программе пневматизация легочной тканиравномерна. Объемное образование не обнаружено. Легкие без очаговых и инфильтративных изменений.Незначительные...

Лана

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Линейный пневмофиброз это полоска рубцовой ткани, образуется как след перенесённой инфекции, пневмонии, или после обострения бронхиальной астмы. Медикаментозного лечения не требуется.
На качество и продолжительность жизни не влияет. С уважением!

Есть астма или нет?

1 ответ

13 августа 2025

Исходно ЖЕЛ 104%, после сальбутамола ОФВ 127%Бронхолитичкская проба: отрицательнаяПосле ингаляции 4 доз сальбутамола значимого прироста показателей не отмечается

Данил

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Данил. По описанию спирометрии показатели а норме, проба с бронхолититиком отрицательная.
Такое описание бывает при легкой астме, ремиссии или правильно подобранном лечении. С уважением!

Что же делать при единичном плевро-пульманальном спайки с обеих сторон и воздушная киста нижней доли левого лёгкого?

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте. У мамы приступы кашля частое, отдышка. Сделали кт, описание , ей 68 лет

Искандар, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Спайки- это остаточные явления после ранее перенесенных воспалительных процессов (чаще всего после пневмонии, ковида). По сути - это полосочка Рубцовой ткани- лечения не требует, причиной симптомов быть не может.

Воздушная киста- это небольшая полость в легком, чаще всего заполненная воздухом. Также может оставаться после ранее перенесенных инфекций. Как правило, требует только динамического наблюдения (в зависимости от размера). Маловероятно, что она является причиной указанных симптомов.

Обычно при наличии кашля,,одышки и отсутствии причинной значимой патологии легких на КТ проводят дальнейшее обследование:
- очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов, оценить выраженность одышки, сатурацию кислорода)
- спирограмма с пробой (оценить проходимость бронхов, вентиляционную функцию легких- этот аспект не видно на КТ).
- проведение ЭКГ, ЭХО-КГ, осмотр кардиолога- исключение сердечных причин одышки

Кровь в утренней мокроте

5 ответов

13 августа 2025

Добрый день!На протяжении второго дня у меня наблюдается кровь в утренней мокроте, она розового цвета, а не просто прожилки. Четыре месяца назад я обращалась к пульмонологу с похожими симптомами, тогда мокрота была ржавого цвета. Врач провел эндоскопическое обследование...

Анастасия

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Если есть возможность, то с учетом цвета мокроты и ее характера - желательно сдать анализ на бак посев (этот анализ покажет, есть ли патогенные микробы в дыхательных путях и нужен ли антибиотик).

Также с учетом результата эндоскопии- иногда дополнительно назначают рентген или КТ пазух носа (возможно воспалительный процесс находится в них).

Дыхательная недостаточность по анализу

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, анализ Газы крови и есть ли дыхательная недостаточность?

Ната, Верхняя Пышма

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. По анализу газового состава крови есть признаки дыхательной недостаточности первой степени, снижено количество кислорода в крови, повышено количество лактата (молочные кислоты), оснований ( защелачивание крови).
В таких случаях возможно недостаточная коррекция по Бронхиальной астме. С уважением!

Уменьшено легкое в объеме.

5 ответов

13 августа 2025

Мужчина, 53 года. В 2024 году была перенесена двусторонняя полисегментарная пневмония. Проведена резекция С 3 левого легкого. На сегодняшний день сделано кт легких. Беспокоит, что левое легкое уменьшено в объеме.

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Добрый день, Полина!

Лёгкое уменьшено а объеме, поскольку выполнена сегментэктомия. За счёт компенсаторно-приспособительного механизма сформировалась эмфизема окружающей ткани. Это нормальное состояние после оперативного лечения.

Подготовка к Импульсная осциллометрия

3 ответа

13 августа 2025

Здравствуйте!Помогите разобраться. В связи с длительным кашлем (после ОРВИ ребенок кашлял в течении года) нам было назначено лечение фликсотид 50 в течении 3 месяцев.Была проведена импульсная осциллометрия перед началом лечения. Сейчас назначено осциллометрия с целью...

Лидия

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Нет, от пропуска одного приема ничего страшного не случится

Дискомфорт в лёгких

5 ответов

13 августа 2025

Добрый день. Где-то около полугода назад начала курить одноразовые сигареты и недавно (около трёх месяцев назад) стала ощущать неприятные ощущения в левом лёгком. Иногда есть тупая ненавязчивая боль рядом с лопаткой, чувствую как будто оно хуже дышит чем правое. Кажется, как...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Наиболее часто боли в грудной клетке связаны не с легкими (так как в данном органе нет болевых рецептов, то есть они не могут болеть), а с нервно- мышечными причинами (защемление нерва, грудной остеохондроз). Боли, в таких ситуациях обычно усиливаются при движении, нажатии на определенную область. Обычно в таких ситуациях назначают очный осмотр невролога, доктор при необходимости может порекомендовать проведение рентгена или МРТ отделов позвоночника. По лечению обычно назначают НПВС в виде гелей или таблеток (например, Нимесулид или мелоксикам), миорелаксанты (например, Толперизон).

С учетом фактора курения и дыхательного дискомфорта обычно дополнительно рекомендуют контроль рентгена органов грудной клетки (для оценки состояния легочной ткани), спирограммы с пробой (для оценки проходимости бронхов).

Кашель по утрам больше года

1 ответ

13 августа 2025

Здравствуйте! У мужа на протяжении длительного времени утром, после пробуждения, минут через 20, начинается кашель. И это тоже продолжается минут 30, пока не прокашляется. В течение дня кашля нет. И так каждый день. Муж не курит, спортсмен. Что это может быть?

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ирина. Чаще всего причины такого кашля скопление мокроты в бронхах, стекание слизи по задней стенки носа и зева, аллергия, гастро-эзофагеальный рефлюкс.
Желательно пройти обследование для уточнения причин кашля. С уважением!

Непродуктивный кашель больше 1 месяца

5 ответов

13 августа 2025

Мужчина,33 годаБеспокоит кашель больше 1 месПериодически проходитСделал кт,сдал анализы Прокомментируйте пожалуйста

Ксения

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Ксения.
На Кт описаны участки тяжистости и зоны мелкого очагового фиброза - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в легких.
Инфильтративных изменений нет указано, значит признаков воспаления в легких нет
в общем анализе крови признаков воспаления активного нет.
Если на КТ очажки обнаружены впервые, то рекомендуют в атких случаях сделать КТ контроль через 3-6ть месяцев.
С учетом жалоб на эпизоды кашля, рекомендуют рекомендуют в таких случаях сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, на КТ видно строение бронхов (их анатомию). указано, что все хорошо, бронхи проходимы, спиромтерия показывает их функцию
С уважением!

Предыдущая 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме