Онлайн консультация пульмонолога

1 ответ

26 мая 2025

Мне 16 лет, курю вейп уже 3 года, неделю назад услышал небольшой свист при выдохе, теперь всё время хожу и выдыхаю. Происходит он по разному, если выдыхать медленно его нет, бывает он появляется выраженно после курения, бывает наоборот после него пропадает.Но есть почти...

Василий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асямов Константин Валерьевич

Здравствуйте.
В таком случае необходимо очно явиться к пульмонологу, выполнить спирометрию с бронхолитическим тестом (за сутки до исследования не применять сальбутамол) и сдать ряд анализов.
От курения/парения и иных видов употребления табачных изделий лучше все же отказаться.

Что значит?

1 ответ

25 мая 2025

По флюорографию усиление и деформация лёгочного рисунка. Корни мало структурные, уплотнены в проекции, утолщены стенки бронхов.

Валентина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Валентина. Такое описание Рентгена характерно для перенесенного бронхита.
Наблюдение в динамике обычно не требуется.
Если нет жалоб, кашля, мокроты, одышки, лечения не требуется.
С уважением!

Кашель приступами

4 ответа

25 мая 2025

Добрый день . Ребенок кашлял с 18 января и так было два месяца . Что только не проходили , и спирограмму , и консультацию аллерголога, и пульмонолога , и делали УЗИ щитовидки , рентген грудной клетки . Сдавали на коклюш , хламидии , микоплазму. Все в норме . Но ребенок...

Алина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Алина. По анализу крови повышены эозинофилы. Прикрепите общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель.
Как правило в таких случаях назначают Монтелар 5 мг 1 т в день 1 месяц, Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Одышка при хобл

1 ответ

25 мая 2025

У меня ХОБЛ.. При пробуждении появилась одышка... Пью чай или кофе проходит.. Принимаю Беродуал.. Одышка появляется при физических нагрузках.. Как от нее избавиться при пробуждении..?

Олег

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Олег. Базовое лечение при ХОБЛ это дозированные длительно-действующие ингаляторы.
Например Спиолто Респимат 2 вдоха утром ежедневно длительно, в постоянном режиме, навсегда. С уважением!

Легкие болят

1 ответ

25 мая 2025

У меня саркоидоз на снимке рентгена показывает последнюю стадию я до этого пил по назначению врача метипред 20мг 3 месяца и так на уменьшение до 8 мг что то не помогло что нужно делать дальше чем можете помочь?

Тимур

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Тимур. Если саркоидоз прогрессирует на фоне метипреда, назначается лечение второй линии- иммуносупрессоры.
Для этого нужно выполнить свежую томографию, спирометрию, оценить жалобы на очном осмотре у пульмонолога.

Кашель с зеленой мокротой

1 ответ

25 мая 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, подойдет ли левофлоксацин для лечения кашля с мокротой? Болею уже 6 день, сначала были признаки вирусной инфекции (сухой кашель, боль в горле, слизистый катар из носа + температура 37,5), принимала арбидол, ренгалин и грамидин с...

Анна

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Анна.

Левофлоксацин является резервным препаратом, его назначают только на основании соответствующих сдвигов по общему анализу крови или не эффективности первой линии (амонопенициллины).

Обратите внимание, что антибиотики не являются лечением кашля.

Температура, 2 дня, кашель, насморк

5 ответов

25 мая 2025

Добрый день! Можете расшифровать флюорографию, помочь с лечением. У мужа два дня температура 37,7, кашель, насморк. Помогите с лечением.

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна

Здравствуйте!
По рентгену не описано патологических изменений, очагов и инфильтраций, что говорит о норме. Усиление легочного рисунка чаще всего возникает при остром бронхите.
По ОАК имеются изменения, которые характерны для бактериальной инфекции (небольшое увеличение лейкоцитов, изменение в лейкоцитарной формуле ввиде увеличения нейтрофилов). При этом активного воспаления нет (СОЭ в норме).
В подобной ситуации рекомендуют очный осмотр терапевта для оценки аускультативной картины легких/сатурации и решения о необходимости антибактериальной терапии. При наличии показаний обычно назначают антибиотик широкого спектра (например, Амоксиклав 875+125 мг 2 р/д), муколитики при влажном кашле (например, Амбробене 30 мг 3р/д) ЛИБО противокашлевые при сухом кашле (например, Омнитус 50 мг 2-3р/д), жаропонижающие (например, Парацетамол/Ибупрофен), для лечения насморка применяют сосудосуживающие (например, Снуп 2 р/д 5 дней) и промывание физ.раствором 3-4р/д; стекающее по задней стенке глотки отделяемое с носа сплевывать; обязательно соблюдать питьевой режим, проветривать и увлажнять воздух в помещении.

Сильная отдышка .Сильная утомляемость!

1 ответ

25 мая 2025

Чем дышать через нейбулазер при сильной отдышки?Время?Припороты? Утомляемост!!!

Любовь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Любовь.
Одышка может иметь как легочную причину, так и сердечную.
Небулайзерная терапия назначается при исключении проблем с легкими по томографии или рентгену. В небулайзер вливают бронхорасширяющие или противовоспалительные препараты.

Оптимальным решением будет очный осмотр, прослушивание легких, измерение сатурации, свежая экг

Мокрота с кровью

4 ответа

25 мая 2025

Добрый день я в шоке. Сегодня утром почувствовала привкус крови во рту. Потом через минут 5-10 кашлянула и вышла мокрота с примесью крови. Потом просто собирала слюну , думала может десна кровоточат, нет. Ещё через минут 10 собралось что то в районе носоглотки я отзаркнула и...

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте.

Уточните пожалуйста, болели до этого эпизода? Фарингит, синусит? Может был сухой кашель?

Обычно у молодых кровь в дыхательных путях связана с повреждением мелких сосудов, воспаления.

Пневмония и плеврит

5 ответов

25 мая 2025

Совершенно на ровном месте почувствовала боли в груди слева, списала на межреберную невралгию. К вечеру стало хуже, боль усилилась, я купила в аптеке дексонал, после таблетки мне стало заметно легче и я спокойно уснула, спала лежа, как обычно. На следующий день, с утра, были...

Карина

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна

Здравствуйте. Я врач-терапевт, функциональный диагност, специалист сервиса "Спроси врача", Григорян Жанна Ашотовна.
По вопросам:
1. Судя по анализу крови , одного антибиотика достаточно. Дополнительно можно начать прием НПВС курсом на 5-7 дней ( например оки, Нимесулид) и антигистаминные ( Зодак, зиртек) для ускорения процесса выздоровления. Выполнять дыхательную гимнастику ✅ .
2. Картина действительно нетипична. Поэтому правильной тактикой будет оценка в динамике КТ легких, после антибиотикотерапии , через мин 3 недели и только потом дообследование. Если участок s9 придет в норму или хотя бы уменьшиться , то вряд ли речь пойдет об онкологии. Если на фоне лечения никаких изменений не будет , то скорее всего консультация понадобится.
3. Анализ на ковид будет не лишним, если есть возможность, его стоит выполнить( кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА ,кровь на инфлюэнцию тип А и В ,кровь на антитела к вирусу Эпшейн-Бара и Цитомегаловирусу) . Так же , в таких случаях необходимо узи регионарных лимфоузлов, узи органов брюшной полости.
4. Прием указанных в первом пункте препаратов, а так же обильное питьё ( несмотря на гидроторакс) , уменьшение потребления соли, увеличения в рационе свежих овощей и фруктов, прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика.
Главное не волноваться , строго следовать рекомендациям и обязательно выявить причину данного состояния .
Здоровья Вам🌸
Если остались вопросы , пишите.

Саркоидоз. Продолжать ли прием преднизолона?

1 ответ

25 мая 2025

Поставили диагноз саркоидоз - лёгочно-медистиальная форма. Врач назначил Преднизолон 30 мг утром, витамин Е три раза в день и омепразол 2 раза длительностью 1 месяц. Через месяц сказал прийти повторно. Пропила полный месяц. После недели приёма пошли прыщи по лицу, шее,...

Елизавета, Благовещенск

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Елизавета. В таких случаях, при наличии побочных эффектов от гормональной терапии, назначают постепенное снижение дозировок, по 0,5 т каждые 5 дней до полной отмены.
Посетите врача для назначения другой терапии Саркоидоза. С уважением!

Бронхит. Свиты и кашель в 37 недель беременности

1 ответ

25 мая 2025

Добрый день. 37 недель беременности. Подхватила ОРВИ. Насморк и кашель. Со временем появились свисты. У меня стоит диагноз с 2021 года бронхиальная астма. Пользуюсь симбикортом по назначению пульмонолога всю беременность. Предполагаю, что может развиться бронхит. Можно ли на...

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ирина. При обострении Бронхиальной астмы назначают небулайзерную терапию с Беродуалом и Пульмикортом курсом 2 р в день до 10 дней.
Беременность не противопоказание к такому виду лечения. С уважением!

Как рассчитать лекарство при обострении

1 ответ

25 мая 2025

Здравствуйте! У меня астма и обструктивный бронхит. В больнице помог дексаметазон. Из-за приема преднизолона было кишечное кровотечение из-за давления. Теперь его не принимаю. Сколько принимать дексаметазона в день и сколько дней для облегчения обострения астмы? Помогите...

Валентина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Валентина. Чтобы избежать системных побочных эффектов гормональной терапии, обычно назначают при обострении Бронхиальной астмы небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом 2-3 р в день до 10 дней, а также увеличение базовой ингаляционной терапии в 2 раза. С уважением!

Свист при дыхании

1 ответ

25 мая 2025

Василий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Василий. В норме никаких звуков при дыхании быть не должно.
В таких случаях звукового сопровождения стоит сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на общий ИГЕ. Конечно бросить курить! С уважением!

Пневмофиброз

1 ответ

25 мая 2025

Как его лечить, какие лекарства можно применять, не вредя печени.

Марина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Марина. Фиброзирующих заболеваний легких множество.
Если это локальный пневмофиброз (зона рубцовой ткани), поствоспалительного характера, тогда как правило такой вид фиброза не требует лечения, на качестве и продолжительности жизни не отражается, жалоб не вызывает.
Если есть одышка, кашель, мокрота, стоит сделать спирометрию, обратится к пульмонологу очно для назначения терапии. С уважением!

Предыдущая 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме