Онлайн консультация пульмонолога

23 мая 2025

Прошу вас проконсультировать меня по текущему лечению левосторонней пневмонии. Вот ключевые данные: 1. Диагноз Левосторонняя пневмония (подтверждена рентгеном). 2. Симптомы на сегодня: - Сохраняются хрипы и ощущение давления в груди** (не могу вдохнуть полной грудью). ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Таваник хороший антибиотик на весь спектр возможных бактериальных возбудителей. Стандартные дозы в таких случаях 500 мг 2 р в день 10 дней.
Так как нет лейкоцитоза, СОЭ, нейтрофилы в норме, не исключен вирусный компонент. Как правило в таких случаях назначают Полиоксидоний 12 мг 10 дней.
Ингаляций с Флуимуцилом в качестве муколитика достаточно.
Если есть хрипы в груди, одышка, при нормальной температуре тела, можно дышать через небулайзер с Беродуалом до 10 дней.
Рентген контроль через 10-14 дней. С уважением!

Сделал флюорографию

5 ответов

23 мая 2025

Сделал флюорографию. Заключение следующее дословно. Легочный рисунок преимущественно прикорневых и базальных отделах усилен за счёт фиброзных изменений. Легочные поля прозрачные без свежих очаговых иИнфильтративных изменений. Корни лёгких фиброзные. Плевральные синусы...

Владимир

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Не исключено, что за период времени между двумя рентген исследованиями Вы могли перенести бронхит или ОРВИ, которые также иногда могут быть причиной подобных изменений.

Если жалоб со стороны органов грудной клетки нет, то в таких ситуациях лечение не требуется.

Подозрение на ХОБЛ как лечиться?

6 ответов

23 мая 2025

Здравствуйте! У моего мужа (43 года) давно был диагноз астма, ему прописывали беклазон эко, жил нормально, даже прошел по анализам в МЧС. С осени стали наблюдаться периодически приступы с нехваткой воздуха и свистом в груди, обходился беклазоном, супрастином, терпел. Недавно...

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Елена.
У Вашего мужа в анализе крови в процентном отношени изменены нейтрофилы, но лейкоциты и СОЭ нормальные, что говорит оботсутствии активного воспаления. Усиление легочного рисунка может быть при бронхиальной астме на рентгене.
Маркер аллергии в крови значительно повышен - общий IGE более 2000ЕД,
На спиромтерии хоть и не выявлено положительной пробы с бронхолитиком, но на фоне приема базисной терапии и ингаляций, такое может быть.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на аллергопанель, чтоб выявить причинные аллергены.
Пульмонолог на очном приеме может рекомендовать применение ингалятора "двойного" ( чаще всего назначают Симбикорт 160/4,5 2 вдоха х 2р). Контролировать дыхание и лечение домаможно с помощью пикфлуометра.
С учетом повышения уровня IGE назначают препарат с Монтелукстом, например Монтрал МЛ или Монтлезир по таблетке в сутки 1 месяц.
С уважением!

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

КТ органов грудной клетки.

5 ответов

23 мая 2025

Дедушка 88 лет. Перед Новым годом болели кашлял прилично. Пошел 2.04 на флюорографию ежегодную, сказали нужно сделать кт. Вчера сделали КТ, можете объяснить что это / к кому обращаться дальше/ или все нормально в меру возраста. Жалоб особых у него нет, бывает клинит в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна

Здравсвтуйте.
По картине КТ ателектазы (слипания легочной ткани) выглядят небольшими по объему. Могут даже не отображаться клинически, т.е. не давать симптомов. Если они значимы для организма в силу объема, то будут проявления в виде одышки.
Как правило, такие изменения появляются у пациентов после перенесенных пневмоний. На данный момент это как следы, с рубцами, с участками недорасправившейся легочной ткани.
Расширение восходящей аорты требует мониторинга давления и коррекции гипертонии.
Кальцинаты селезенки и печени клинически себя никак не проявляют.

Астма и какие альтернативы препаратов есть?

1 ответ

23 мая 2025

Здравствуйте уважаемые врачи!Я болею астмой с 5 лет, сейчас мне 38. На данный момент на салтиказоне, монтелукасте и тиотропиуме. Почти на всех препаратах побочка появляется через какое-то время. Мешает качественной жизни тем, что бывают мигрени, треморы и помутнение разума....

Алина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Алина. С учетом вашего рассказа эффективен будет приём тройного препарата Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Препаратов без побочных эффектов не существует.
Если астму не получилось контролировать с детского возраста, вряд ли она излечится. С уважением!

Свист при дыхании?

1 ответ

23 мая 2025

Мне 16 лет, курю вейп уже 3 года, неделю назад услышал небольшой свист при выдохе, теперь всё время хожу и выдыхаю. Происходит он по разному, если выдыхать медленно его нет, бывает он появляется выраженно после курения, бывает наоборот после него пропадает. Вся беда в том,...

Василий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Василий. Это проявления бронхообструкци связано с курением.
Если вы бросите, эти проявления пройдут. Отдельно лечить это симптом не нужно, на здоровье это пока никак не влияет. С уважением!

Насколько серьёзно заболевание, возможно ли полностью вылечиться

1 ответ

23 мая 2025

После пневмонии стало тяжело дышать лежа. Сделала КТ органов грудной полости. Заключение: 1. Единичные плотные очаги в обоих легких 2. субсегментарный фиброателектаз s5 правого легкого 3. двусторонний нижнедолевой пневмофиброз 4. кальцинаты в нижней доли левого легкого, в...

Штылик Валентина Акиндиновна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Для уточнения дыхательной недостаточности, желательно сделать спирометрию с бронхолитиком.
Для рассасывания очагов пневмофиброза как последствия пневмонии, рекомендуют курс Лонгидазы в/м 10 инъекций. С уважением!

Здравствуйте, год назад была ТЭЛА,после выписки из стационара принимала Эликвис по 5 мг*2 раза в день, сейчас по 2,5*2 раза в день. Какая вероятность повтора данного заболевания?а

1 ответ

22 мая 2025

Кашель, боль в грудине, головная боль,высокий пульс и нижнее давление.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Если у вас есть варикозная болезнь нижних конечностей, лишний вес, стаж курения, то риск повторной ТЭЛА достаточно высокий.
Приём антикоагулянтов защищает от новых эпизодов. С уважением!

Применение препаратов

1 ответ

22 мая 2025

Здравствуйте, я астматик со стажем , провела процедуру ЭКО , 2 дня назад перенесли эмбрион, на следующий день начался насморк и кашель , мокрота отходит , на фоне кашля выражается отдышка , пока снимаю Бератеком , постоянно пользуюсь Респифорб Комби 400/12 2 раза в день , в...

Алина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Зд, Алина. При обострении астмы обычно рекомендуют ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом 1-2 р в день до 4-7 дней.
Эуфиллин не рекомендуется использовать,. Препарат токсичен, вызывает аритмии.
Не входит в рекомендации по лечению обострения Бронхиальной астмы. С уважением!

Перибронхиальный фиброз

3 ответа

21 мая 2025

подскажите пожалуйста, при перибронхиальном фиброзе ткани быстро разрастаются? и сколько ле живут с такой болезнью?

Наталья

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

На снимке указано, что очагов и инфильтратов в легких нет, значит воспалительные изменения, новообразования и туберкулёз рентгенолог исключил.
Лёгочный рисунок не изменён, корни структурны - значит, что с бронхами разного калибра все хорошо.
Скорее всего, в заключении рентгенолог это указал, как косвенный признак перенесенного ранее бронхита.
Патологических изменений (данных за аболеваний какие-то) указано, что в лёгких нет, все хорошо.

Правильное ли лечение

4 ответа

22 мая 2025

Добрый день. С октября-ноября есть кашель и тяжесть в грудной клетке. Еще тогда делала рентген легких,все чисто. Назначали мукалитики- толку ноль. Откашливаться нечего,кашель приступообразный, как першение в горле. Сейчас уже сделала КТ все чисто,немного сужена трахея. Врач...

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ирина. В анализах выявлены антитела G к Микоплазме, это антитела памяти, не говорят о живом микробе, не требуют лечения.
Общий ИГЕ в норме. Но если вы указываете на проявления пыльцевой аллергии, Супрастинекс может помочь снять кашлевой синдром.
Ингаляции с Дексаметазоном не целесообразны. В инструкции к препарату раствор Дексаметазона не используется для ингаляций через небулайзер.
Рекомендации Стоптуссина адекватные, он обладает противокашлевым действием, блокирует сухой кашель.
В таких случаях желательно пройти спирометрию с бронхолитиком для уточнения функции бронхов. С уважением!

Была странная пневмания

3 ответа

22 мая 2025

25.01.25 лежа на спине я стал слышать звук в горле при выдохе напоминающий лопанье пузырьков (шипение) температуры не было , чувствовал себя хорошо, на днях до этого симптома болело не сильно горло и правое ухо обратился к лор врачю диагноз наружный отит, неделю лечил...

Денис, Магадан

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По КТ от мая 25г очаговых и инфильтративных изменений не было выявлено- это хорошо, значит нет пневмонии, фиброза, подозрения на опухоль, ранее выявленные изменения рассосалась полностью.

Ранее на КТ отмечались участки консолидации, увеличения лимфоузлов (вероятнее всего реактивного характера, в ответ на воспаление). Вероятнее всего пневмония носила вирусно- бактериальный характер, поэтому отмечалось долгое рассасывание инфекции.

По анализам от конца февраля- также нет воспалительной активности.

В таких ситуациях, при отсутствии изменений в легких, достаточно профилактической ФЛГ 1 раз в год.

Консультация по флюорограмме

5 ответов

22 мая 2025

Здравствуйте. Проконсультируйтесь пожалуйста по флюорограмме. Описание ФГ ОГК в прямой проекции: Очаговых, инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. Лёгочный рисунок диффузно деформирован за счёт явлений неравномерного пневмосклероза.Корни лёгких фиброзно уплотнены, не...

Елена

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна

Была рада помочь! Не переживайте и будьте здоровы!

Асма, хрипы

1 ответ

22 мая 2025

Обострилась Асма, начались хрипы, балончик перестал помогать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимошенко Ольга Сергеевна

Здравствуйте,при обостренииастмы обычно рекомендуют:
Вкомпрессионный или МЭШ-небулайзер сальбутамол по 1 небуле 2 раза в день,после сальбутамола через 10 минут Будесонид 0,5 мкг 2,0мл +2,0 мл физ.раствора 2 раза в день. После будесонида полоскать рот. Терапия не более 10 дней.
Или вместо Сальбутамола можно беродуал через небулайзер по 20 капель +3,0 мл физ.растовра 2 раза в день,а далее через 10 минут будесонид

Также если есть кашель с отхождением мокроты Амброксол по 30 мг по 1 табл 3 раза в день,запивая стаканам воды, 7-10 дней.
Сдать ОАк,С-реактивный белок

Пневмания, жидкость в легком

1 ответ

22 мая 2025

Как вывести жидкость из лёгкого при пневмании, без хирургического вмешательства?

Олег Владимирович

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна

Здравствуйте!
Если жидкость в легких возникла в связи с пневмонией (плеврит), то на фоне противовоспалительного лечения (в том числе антибиотиков) плеврит как правило рассасывается. Также накоплению жидкости способствует недостаточное лечение хронической сердечной недостаточности, лечение которой включает мочегонные препараты. Объем лечения рекомендуется обсудить с лечащим врачом с учетом объема плевральной жидкости, объема пневмонии и сопутствующих заболеваний.

Предыдущая 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме