Онлайн консультация пульмонолога

1 ответ

26 апреля 2025

Здравствуйте! Ребенку почти 5. Месяц назад выписали из стационара после лечения пневмонии, после пошли в тубдиспансер из-за увеличенной манту, направляли год назад, но что то затянули, вот решила пройти, пришли к фтизиатру, там не понравился последний снимок из стационара и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Анастасия.

Увеличение лимфоузлов может быть и остаточноым, после пневмонии. Но так как есть увеличение Манту, туберкулез нужно исключать обязательно, потому что у детей это заболевание проявляется увеличение лимфоузлов.
Пока нужно дообследоваться, не переживайте раньше времени.

Здоровья малышу

Как правильно лечить обструкцию у ребенка вирусно-аллергической природы

1 ответ

26 апреля 2025

Здравствуйте. Ребенку 8 лет, заболел ОРВИ, началось с насморка, перешло в кашель с температурой . Температура была 2 суток. Педиатр слышит обструкцию. Из назначений утром раствор аскорил, ингаляции утром и вечером пульмикорт, днём беродуал, вечером жевательные таблетки...

Мария

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Мария. Лечение назначено верно, соответствует диагнозу и клиническим рекомендациям. Обычно при Бронхиальной астме рекомендуется также базовый противовоспалительный дозированный ингалятор, например Серетид 125\25 мкг или Симбикорт 80\4,5 мкг. С уважением!

Изменения в лёгких

1 ответ

26 апреля 2025

Сделали КТ обследование , поставили диагноз : поствоспалительне изменения в апикальных отделах лёгких , сказали только наблюдение - это фиброз ?, и как опасно ли это, мне 50 лет

Елена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Елена. Поствоспалительный пневмофиброз (рубцовая ткань на месте воспаления) это не опасно. Не прогрессирует, жалоб не вызывает. Лечения не требуется. На качестве и продолжительности жизни не отражается. С уважением!

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Кашель трахеит

1 ответ

26 апреля 2025

Ребенок 9 лет , часто мучает кашель , на протяжении двух лет . в основном в вечернее время , помогает пульмикорт . Часто легкий насморк переходит в бронхит с обструкцией .Прошли обследованию я на астму , у аллерголога , на паразитов , мазки из горла и носа (лор ставил уколы в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется сделать спирометрию с бронхолитиком для исключения начала Бронхиальной астмы.
В лечение обычно эффективно назначение Монтелара 5 мг вечером 1-2 месяца, Реглисам в гранулах 2 р в день до 10 дней. С уважением!

Гипсовая пыль

1 ответ

25 апреля 2025

Здравствуйте, работала с гипсом, при замешивании раствора, вдохнула гипсовую пыль, сразу промыла нос солевым раствором, боюсь, что пыль осядет в легких. Какие еще меры предпринять ? Заранее благодарю

Александра

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Александра. Обычно в таких случаях, чтобы помочь легким вывести агрессивные вещества, назначается курс ингаляций через небулайзер.
Например с Лазолваном 2 мл+ 2 мл физ.раствора, 2 р в день, на 5-7 дней. С уважением!

Единичные очаги фиброза в легких с двух сторон

6 ответов

25 апреля 2025

СКТ органов грудной клетки выполнено по программе объемного сканирования, на высоте максимального вдоха.Исследование произведено в положении пациента лежа на спине.ГРУДНАЯ КЛЕТКА: не деформирована. Мягкие ткани грудной стенки не изменены.ЛЕГКИЕ: Оба легких расправлены...

Зара

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте.
Единичные фиброзные очаги не являются опасными.
Так как они выявлены впервые можно повторить томографию через год.

Уточните пожалуйста, по какому поводу выполняли кт? Есть какие-то жалобы?

Хрипы в легком

1 ответ

25 апреля 2025

Здравствуйте,переболела три недели назад гриппом или ковид. К врачу не обращалась. Пила самостоятельно азитромицин и средства от кашля. Сейчас состояние общее хорошее,только смущает хрип при вдохе. Внизу где то в легком

Ольга

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ольга. В таких случаях для долечивания назначается курс Акорила в сиропе до 10 дней или ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+2 мл физ.раствора, 2 р в день до 10 дней. С уважением!

Продолжительный сухой кашель. Целесообразность фостера

5 ответов

25 апреля 2025

На фоне ОРВИ развился острый бронхит. Сухой кашель на протяжении 2 месяцев. Кашель лающий приступообразный в основном ночью и утром. Лечение уколы с глюконатом кальция и ингаляции с амбраксолом результатов не дало. Направили на консультацию к пульманологу. Обследование ОАН,...

Эльвира

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

На очном осмотре доктор услышала сухие хрипы в грудной клетке (что может быть признаком бронхоспазма). По спирограмме имеется бронхообструкция (что проявляется снижением ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1. Проба с бронхолитиком положительная (это значит, что на фоне бронхорасширяюшего препарата значительно улучшилась бронхиальная проходимость).

На КТ- острых очаговых и инфильтративных изменений нет (это значит пневмонии, подозрения на опухолевый процесс не обнаружено). Имеется только пневмофиброз: это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.

С учетом наличия бронхоспазма, изменений на спирограмме- назначение Фостера обосновано. Этот препарат снимает бронхоспазм, устраняет отек слизистой оболочки бронхов. Обычно препарат назначают на 3 месяца с последующей оценкой спирограммы и осмотром врачом очно. В среднем, максимальная эффективность препарата начинается с 7-10 дня ей регулярного приема.

Одышка, легкие

6 ответов

25 апреля 2025

Процесс начался 2 года назад. Врач-пульмонолог сказала, что это Бронхиальная астма. Ночью частая одышка. Трудно дышать, 2 раза обращался к врачу-пульмонологу. Принимал все лекарства, через 3-4 месяца вновь начинается. Пользуюсь баллончиком Фостер (ингаляция) по потребности....

Касым

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По КТ имеется ряд изменений:
- единичный мелкий узелок, судя по классификации LUNG-RADS -2, носит доброкачественный характер, вероятнее всего носит либо поствоспалительный характер (фиброз), либо может быть внутрилегочным лимфоузлом. Так как данные изменения выявлены впервые, то в таких ситуациях назначают контроль КТ в динамике через 6 -12 месяцев.

Судя по Вашему описанию, вероятнее всего имеет место бронхоспазм, который характерен для астмы.

В таких ситуациях желателен контроль свежей спирограммы с пробой (для оценки проходимости дыхательных путей), если астма носит аллергический характер, то так же обычно назначают контроль анализа крови на общий IgE.

Так как имеется учащение симптомов, усиление проявлений астмы, то в таких ситуациях обычно рекомендуют начало базисной терапии (например, использование того же Фостера на ежедневной основе, стандартная доза обычно 1-2 вдоха 2 раза в сутки). Обычно назначают терапию на срок минимум 3 месяца с последующей оценкой эффективности на очном приеме специалиста. Обсудите такую возможность с лечащим врачом.

Бронхопневмония

4 ответа

25 апреля 2025

Здравствуйте ! Месяц назад переболела ,была температура 38 один день ,насморк и кашель . Сама себе тогда прописала Амоксиклав ,пропила 5 дней и закончила приём так как не увидела улучшений . После этой болезни начало болеть в груди посередине при наклонах ,чихании,икоте и тд...

Марина

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Марина Юрьевна
На снимке описано воспаление лёгких справа в нижней доле.
В общем анализе крови лейкоциты в норме, и СОЭ тоже не увеличено, так бывает после перенесенной вирусной инфекции, или инфекции, вызванной атипичной флорой.
На нее не работают антибиотики Пенициллины (Амоксиклав) и Цефалоспорины (Цефтриаксон), с учётом аллергии на фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин), рекомендуют в таких случаях макролиды, например Кларитромицин по 500мг х 2р 7 дней или Вильпрафен.
Для поддержания флоры кишечника рекомендуют пробиотик,например Аципол
Контроль после лечения желательно сделать методом КТ органов грудной клетки, чтоб более точно оценить динамику на фоне повторного курса антибиотика.
С уважением!

Долгий кашель

4 ответа

25 апреля 2025

Добрый день.Кашель на протяжении 3.5месКашель переодический, может быть целый день, а потом нет целый день.Был у терапевта , диагноз бронхит, пролечился антибиотиком и ингаляцией пульмикорт и беродуал 14 дней, кашель стал меньше но до конца не ушёл.После пройденного лечения...

Анна, Сочи

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Если не кончается мокрота, можно рассмотреть проведение санационной-лечебной бронхоскопии.

Консультация

1 ответ

25 апреля 2025

Добрый день,на протяжении пол года мучает кашель приступами…Рентген в порядке,врачи прописывают панкреатин,либо говорят с возвростом.Анализы не значают

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. В таком случае для уточнения причин ваших жалоб, стоит сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на катионный эозинофильный белок, а также хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ (исключить хронические бронхо-легочные инфекции), посетить гастроэнтеролога очно (для исключения ГЭРБ, ГПОД). С уважением!

ПВТ гепатит С + вирус совместимость лекарств.

3 ответа

25 апреля 2025

С 24 марта прохожу пвт от геп С софосбувир+велпатасвир. В прошлую пятницу заболела, 2 дня была высокая темп 39.5, потом стало держаться 36.6-37, 4, но два раза в сутки через каждые 8 часов она опять 38, не выше. Сегодня разница больше, сутки. От темп пила ибуклин,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Анализ крови с признаками продолжающегося бактериального воспаления, СОЭ, СРБ, нейтрофилы, лейкоциты повышены. Стоит в таких случаях продолжить противовоспалительное лечения. Препараты выбора Спектрацеф 400 мг 2 р в день 7 дней или Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день 7 дней.

После пневмонии задыхаюсь опять

1 ответ

25 апреля 2025

Прошел месяц после заболевания.. Рентген был нормальным.. Сейчас опять задыхаюсь, не хватает воздуха . Что это?

Оксана

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Оксана. В таком случае при одышке, затруднении дыхания стоит сделать спирометрию с бронхолитиком, ЭХО-КГ. Если будут обнаружены изменения по этим исследованиям, посетить пульмонолога, кардиолога очно. С уважением!

Уплотнение в легких

6 ответов

25 апреля 2025

Здравствуйте, мне 25 лет. Делал кт на фоне деформации грудной клетки, тк хочу сделать операцию, в итоге кт показало какие то уплотнения в легких. Что с этим делать? Из вредных привычек - курение (кальян, иногда электронки)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна

Здравствуйте.
Данные маленькие очажки без клинических проявлений могут быть внутрилегочными лимфоузлами, могут быть рубчиками после перенесенных в прошлом инфекций.
Требуют только оценки в динамике - через 3-6 месяцев. И если никаких изменений нет, то их больше не смотрят.
Наличие деформации грудной клетки и булл может быть связано при дисплазии соединительной ткани.
Буллы у вас небольшие, но расположены на поверхности легкого, т.е. при провокации ударными нагрузками, дайвингом, прыжком с парашютом есть риски получения спонтанного пневмоторакса. Будьте с этим аккуратны.

Предыдущая 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме