Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

1 ответ

22 марта

Здравствуйте! Анализ fob gold на скрытую кровь показал значение 1, норма лаборатории

Анна

Вопрос закрыт

Вайшнорас Юлия Михайловна · Answer · 2026-03-22T09:50:03+03:00

Здравствуйте. Не переживайте. Анализ отрицательный.
Полученное значение (1) значительно меньше порогового уровня, представленного лабораторией (100).
Это означает то, что скрытая кровь в кале отсутствует.

Question 2

АлАТ, АсАТ

1 ответ

21 марта

Высокий АлаТ 78Высокий АсАТ 49Билирубин общий 15,8Глюкоза 5,7Креатинин 77Мочевина 4,0Общий белок 72Холестирин 4,24Железо 27,66

Антон

Вопрос закрыт

Вайшнорас Юлия Михайловна · Answer · 2026-03-22T09:58:19+03:00

Здравствуйте!
Самые распространенные причины повышения АСТ и АЛТ- это вирусные гепатиты, токсическое повреждение(например алкоголь), воздействие лекарственных препаратов (НПВС, БАДы, антибиотики ), неалкогольная жировая болезнь печени, а также холестаз, то есть нарушение выведения желчи.
В подобных случаях рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения жирового гепатоза и других патологий, а также сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.

Question 3

Кровь из носа

3 ответа

21 марта

Здравствуйте, ребёнок 6 лет! Кровь из носа два раза за день, на следующий день сдали анализы! Что по ним можно сказать?

Максим

Вопрос закрыт

Зимков Евгений Вячеславович · Answer · 2026-03-21T13:40:25+03:00

Здравствуйте!

Вы сдали кровь только на общий анализ.
Но только лишь общего анализа крови недостаточно.
Для выявления причины описанных Вами симптомов.
Результат общего анализа крови хороший, количество тромбоцитов в крови ребёнка нормальное.
Тромбоцитопению (низкое количество тромбоцитов) как одну из вероятных причин носовых кровотечений по результату общего анализа крови можно исключить.
С целью дополнительного обследования желательно сдать кровь на коагулограмму.
Коагулограмма позволяет оценить состояние системы свёртывания крови и исключить предоположенность к развитию геморрагического синдрома.
А значит - и гематологические заболевания.
Как причину носовых кровотечений.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Question 4

Анализы на скрытую кровь

1 ответ

21 марта

Анализ қала на скрытую кровь +, все анализы на кровь боли менее . что значит

Вадим

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-03-21T14:22:47+03:00

Здравствуйте! Положительный результат анализа кала на скрытую кровь означает, что в образце обнаружены следы крови. Сам по себе этот результат не позволяет установить причину, а только указывает, что кровотечение из кишечника возможно.

Причины могут быть самые разные: от безобидных (геморрой, анальные трещины) до серьёзных (полипы, язвенный или воспалительный процесс, редкие опухоли). Также ложноположительный результат возможен при запорах, кровотечении из десен.

При однократном положительном результате тактика следующая:

Повторный анализ для подтверждения.

При повторном положительном результате необходимо дообследование, обычно колоноскопия, чтобы исключить серьёзные причины.

Question 5

Чувствую сильную слабость и упадок сил, головокружения

1 ответ

21 марта

Здравствуйте. Недавно почувствовала слабость, решила сдать гематологический анализ крови, т. к. лет 10 по анализам присутствует анемия. Получила результат сегодня и расстроилась. Не знаю как быть? СОЭ высоковат, 26, гемоглобин вроде в норме, но среднее число снижено немного....

Анна

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-03-21T14:43:00+03:00

Здравствуйте! СОЭ 26 мм/ч немного выше нормы, чаще всего это может указывать на реакцию организма на лёгкое воспаление, стресс или обезвоживание, точно сказать нельзя, этот показатель не указывает конкретную причину.

Результат ферритина годичной давности уже не отражает текущее состояние, метаболизм железа и питание могли измениться. Ваши изменения на ФГДС (недостаточность кардиального и пилорического жома) могут мешать усвоению железа, поэтому связь с анемией возможна.

Сильная слабость, упадок сил и головокружения могут быть вызваны не только физическими заболеваниями, но и стрессом, переутомлением, нарушением сна и эмоциональной нагрузкой.

Я бы рекомендовала вам еще сдать ферритин, повторный общий анализ крови, ТТГ глюкозу, витамин D, С-реактивный белок. Это позволит оценить железодефицит и исключить другие причины слабости.

Question 6

Анализ Копрограммы

1 ответ

20 марта

В анализе копрограммы ребенка 3,5 года выявлены мышечные волокна неизмененные, растительная клетчатка непереваренная, соли жирных кислот и дрожжеподобные грибы. Что в данной ситуации необходимо делать?Фото анализов прикрепила

Мария

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-03-21T14:27:36+03:00

Здравствуйте! Неизмененные мышечные волокна свидетельствуют о нормальном переваривании белка и не требуют вмешательства. Непереваренная растительная клетчатка у детей младшего возраста встречается часто и может быть вариантом нормы, особенно при высоком потреблении овощей и фруктов, однако при наличии диареи, болей в животе или задержки веса это может указывать на снижение ферментативной функции поджелудочной железы. Соли жирных кислот могут свидетельствовать о нарушении переваривания жиров, что важно оценивать с учетом жалоб, есть ли диарея, снижение веса, бледный и жирный стул. Дрожжеподобные грибы обычно встречаются в кишечнике у детей без симптомов, при этом их наличие в анализе не является показанием для антимикотической терапии. В данной ситуации необходимо прежде всего оценить рост, вес, аппетит, характер стула, наличие боли. При отсутствии симптомов чаще всего достаточно наблюдения и корректировки питания, включая умеренное количество клетчатки, ограничение чрезмерного жира и сладкого. При наличии выраженных симптомов может потребоваться повторный анализ кала, расширенное исследование ферментативной функции поджелудочной железы и консультация гастроэнтеролога.

Question 7

Отклонения от нормы в результатах анализа

5 ответов

20 марта

Сдавала общий анализ крови и биохимию. В биохимия значения все в норме, а вот в общем анализе есть отклонения. Помогите разобраться о чем говорят эти отклонения. Критичны ли? Анализы сдавала для себя, обследование с целью дальнейшего планирования беременности.

Мария

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-03-20T17:59:57+03:00

Мария, здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина находится в пределах нормы , что исключает анемию. Но при этом отмечается снижение эритроцитарного индекса( МСН) и цветового показателя. Что косвенно может указывать на дефицит железа
Рекомендуется проверить уровень ферритина , в норме он должен быть не ниже 40. При более низком уровне обычно рекомендуют принимать препараты железа .

Маркеры воспаления- лейкоциты и СОЭ в пределах нормы .
При оценке лейкоцитарной формулы обращаем внимание на абсолютные значения. Они более точно отражают истинное количество клеток.
Таким образом моноциты и нейтрофилы у вас в норме , небольшие отклонения в процентах диагностической значимости не несут.
Коагулограмма в норме, со свертыванием крови проблем нет . В целом , анализы беспокойства не вызывают

Question 8

ЭКГ у подростка

3 ответа

20 марта

Здравствуйте скажите пожалуйста все ли хорошо по ЭКГ. Ребёнку 16 лет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зимков Евгений Вячеславович · Answer · 2026-03-20T17:08:42+03:00

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, почему выполнили ЭКГ?
Какими заболеваниями страдает ребёнок?
Какие жалобы беспокоят ребёнка?
Принимает ли ребёнок в настоящее время какие - либо лекарственные препараты, либо биологически активные добавки?

Question 9

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ ВИЧ БОЛЬНОГО

5 ответов

20 марта

Здравствуйте, пришли анализы, скажите пожалуйста на что обратить внимание и какие посоветуете предпринимать меры

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зимков Евгений Вячеславович · Answer · 2026-03-20T16:12:16+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализов наблюдается снижение иммунорегуляторного индекса (соотношения количества CD4 - и CD8 - лимфоцитов в крови).
За счёт активации Т - цитотоксических лимфоцитов (CD8).
Такие результаты на нарушение работы иммунной системы.
Количество нейтрофилов в крови снижено, не очень сильно.
Количество лимфоцитов и моноцитов в крови в пределах нормы.
РНК вируса ВИЧ - 1 (то есть сам вирус иммунодефицита) в крови на основании результата ПЦР - исследования не обнаружен.
Это очень хорошо.

По результатам биохимического анализа крови обращает на себя внимание повышение триглицеридов и ГГТП, а также снижение мочевины.
Мочевина синтезируется в печени.
Кроме того, наблюдается повышение общего билирубина.
Такие результаты могут указывать на нарушение работы печени.
Возожно вследствие лекарственной терапии.
Однако результаты остальных печёночных проб (АСТ, АЛТ, ЩФ, прямой билирубин) в пределах нормы.
Поэтому о тяжёлом нарушении работы печени, к счастью, не идёт.

Результаты анализов не идеальные, но и не очень плохие для пациента, страдающего ВИЧ - инфекцией.
По пятибалльной шкале на четвёрку с минусом.
Учитывая диагноз.

Скажите, пожалуйста, какие лекарственные препараты Вы принимаете в настоящее время?

Question 10

Кровь в анализе мочи

5 ответов

20 марта

Здравсивуйте. Мама сдала общий анализ мочи,обнаружена кровь.Суточная моча в норме. За день до сдачи была у гениколога, взяли мазок. На постоянной основе пьет аспирин кардио.

Ольга, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-03-20T12:28:49+03:00

Здравствуйте! В общем анализе мочи уровень лейкоцитов в норме, значит, воспалительного процесса в мочевыводящих путях нет.
При этом обнаружено умеренное количество эритроцитов ( то есть кровь). Учитывая, что ваша мама за день до сдачи мочи была на гинекологическом осмотре, где брали мазок, высока вероятность того, что произошло микротравмирование слизистой влагалища и эритроциты попали в мочу именно после этой процедуры.

Поэтому я бы рекомендовала пересдать общий анализ мочи, соблюдая правила сбора :провести тщательный туалет наружных половых органов, прикрыть вход во влагалище тампоном и собрать среднюю порцию мочи.
Если у мамы нет жалоб (болей, рези при мочеиспускании), скорее всего, повторный анализ окажется нормальным.

Что касается анализа суточной мочи , то там скорость клубочковой фильтрации в норме, потеря белка также в пределах нормы. Патологии со стороны почек, в том числе нарушений фильтрационной способности нет.

Question 11

Расшифровка анализов

3 ответа

20 марта

Прошу расшифровать анализ ребенка и дать рекомендации.

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-03-20T12:31:01+03:00

Здравствуйте!
В представленном общем анализе крови гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы, соответственно, данных за анемию нет.

Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл.
У вас незначительное снижение, опасности связанное с кровоточивостью не представляет.
Часто бывает такое после перенесенных инфекций. Не болели за 2-4 недели до анализа?

Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие активного воспалительного процесса. Изменения в лейкоцитарной формуле в относительных количествах имеют поствирусный характер.

Эозинофилы также в пределах нормы, что говорит об отсутствии аллергического процесса или глистной инвазии.
В общем, можно говорить, что все клетки кроветворения в общем анализе крови функционируют правильно, поводов для беспокойства нет.

Оам без отклонений, соответственно патологии мочевыводящих путей нет.

Question 12

Бледность, кашель на протяжении 3 месяцев

4 ответа

19 марта

Дд! Очень тревожит состояние сына 9 лет ,через месяц 10, с декабря появилась бледность лица , кашель непродуктивный , слабость , вспыльчивость, переменчивость настроения. Сдавали анализ в январе и марте , расшифруйте , пожалуйста 🙏, в чем может быть причина и где искать ?....

Ирина

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-20T21:47:09+03:00

Длительный кашель без особой причины может быть симптомом патологии сердца.
ЭКГ не показывает всей патологии сердца. Поэтому да, рекомендуется проведение узи сердца.

Question 13

Повышены анализы Очень беспокоит соэ и тромбоциты

5 ответов

19 марта

К терапевту пойду, расшифруйте анализы пожалуйста, смущает соэ, тромбоциты😢 недавно очень болела шея нерв защемило так периодами и болитТам еще придут потом анализы я добавлю

Алена

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-03-19T19:57:13+03:00

Алёна, здравствуйте.
В таком случае возможны изменения показателей на фоне дефицитов ферритина и витаминов В9, В12.
Не сдавали данные показатели?
Какие жалобы беспокоят на данный момент?
По какому поводу сдавали анализы?

Question 14

Совместимость препаратов

4 ответа

19 марта

Моя дочь проходит курс лечения принимает Феварин. Сейчас удалили зубы мудрости и прописали пить антибиотик Амокстклав Совместимы ли эти препараты? Или нужно прервать приём Феварина на это время?

Юнона

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-03-19T19:59:10+03:00

Здравствуйте!
Данные препараты совместимы между , одновременный прием Амоксклава и Феварина не вызывает нежелательных реакций
Поэтому на время лечения антибиотиком Амоксиклав отменять Феварин не нужно.

Question 15

Мучает навязчивое возбуждение и выделение молозива из груди.

3 ответа

19 марта

Мучает выделение молозива, жжение в груди и частое навязчивое возбуждение. Сдала анализы в последний день месячных. Скажите в чем может быть причина состояния которое у меня?

Лена

Вопрос закрыт

Зимков Евгений Вячеславович · Answer · 2026-03-19T15:43:59+03:00

Здравствуйте!

Результаты выполненных Вами гормональных исследований хорошие.
Все показатели для фолликулярной фазы цикла (а последний день месячных - это фоликулярная фаза) в пределах нормы.

Навязчивое возбуждение может являться симптомом декомпенсации ШРЛ.
Либо другого психического заболевания.
В частности: биполярного аффективного расстройства, либо шизоаффективного расстройства.
В психиатрии лабораторная диагностика не используется.
Поскольку на сегодняшний день нет достоверных лабораторных маркеров того, либо иного психического заболевания.
В подобных ситуациях наиболее информативен очный осмотр и опрос врача - психиатра.
Для купирования навязчивого возбуждения обычно назначают нейролептики.
Такие как кветиапин, либо оланзапин.
Нейролептики отпускаются по рецепту психиатра.
Причиной навязчивого возбуждения обычно является чрезмерная активность дофаминовых и норадреналиновых нейронов головного мозга.
Нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы, а также адренорецепторы (рецепторы адреналина и норадреналина), что обычно приводит к быстрому купированию возбуждения и навязчивости.

В некоторых случаях навязчивое возбуждение может являться одним из симптомов тиреотоксикоза.
Однако Ваш результат ТТГ в пределах норм.
Такой результат исключает наличие тиреотоксикоза.
Заболевания надпочечников, включая болезнь и синдром Кушинга, также могут давать навязчивое возбуждение.
Но в Вашем случае кортизол в норме, что исключает гиперфункцию надпочечников.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.