Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

1 ответ

9 апреля

Проходила диспансеризацию . Сдала кровь на скрытую кровь . Пришел результат - 9,9 обнаружение в кале, имуннохимическим методом. Референтные значения от 0 до 100.

Наталья

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-04-10T13:15:37+03:00

Здравствуйте!
Данный показатель результата на скрытую кровь - отрицательный.
Ваш результат входит в референсные значения.
Поэтому поводов для беспокойства нет.
.

Question 2

Помогите расшифровать анализы, на что стлит обратить внимание.

2 ответа

9 апреля

Расшифруйте анализы. Женщина 42 года, рост 164 вес 91 кг

Валентина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-04-09T12:37:40+03:00

При отсутствии по данным УЗИ бляшек в сосудах именно диета и увеличение физической активности это основа для снижения уровня холестерина.

✓Важные советы:
•Способ приготовления: только варить, запекать или готовить на пару, избегать жарки.
•Клетчатка: употреблять больше растворимой клетчатки (овсянка, бобовые) для связывания холестерина.
•Снижение сахара: ограничить сладости и сладкие напитки для снижения триглицеридов.
•Активность: добавить регулярные физические нагрузки (ходьба, бассейн)

✓Что можно есть:
Овощи и фрукты: не менее 500 г в день (яблоки, цитрусовые, тыква, зелень).
Цельные злаки: овсянка, перловка, гречка, бурый рис.
Рыба и морепродукты: жирная рыба (лосось, скумбрия, сельдь) 2-3 раза в неделю.
Белки: индейка, курица без кожи, кролик, бобовые (чечевица, нут).
Жиры: оливковое, рапсовое, льняное масла (в умеренном количестве).
Орехи и семена: миндаль, грецкие орехи, семена льна.

✓Что нужно исключить/ограничить:
Жирные продукты: свинина, баранина, кожа птицы, сало, жирные молочные продукты (сливки, сметана, твердые сыры).
Трансжиры и фастфуд: картофель фри, покупная выпечка, печенье, маргарин.
Субпродукты: печень, почки, мозги.
Прочее: колбасы, сосиски, копчёности, яичные желтки (максимум 2-3 в неделю), майонез.

Question 3

Помощь в расшифровке

1 ответ

9 апреля

Был прием антибиотиков на фоне острого гнойного гайморита, была замена одного антибиотика на другой, на данный момент есть боли,но больше отек,чем гной, по анализу крови есть вопросы, это вирусная или бактериальная

Маргарита

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-04-10T13:17:08+03:00

Здравствуйте Маргарита, к сожалению в бесплатных вопросах нет возможности прикреплять бланки анализов.
Вы их можете прописать вручную для их интерпретации!
.

Question 4

Прошу помочь с расшифровкой анализов

5 ответов

8 апреля

Добрый День! Прошу помочь с расшифровкой анализов. Беспокоит показатель холестерина и пониженный Т3. Так же ВИЧ инфекция и я на АРВТ продолжительно

Елена

Вопрос закрыт

Вайшнорас Юлия Михайловна · Answer · 2026-04-08T22:47:25+03:00

Здравствуйте!

У вас повышен общий холестерин. В подобных случаях рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты. Нужно знать, за счёт какой фракции он повышен, «плохой» ЛПНП или же «хорошей» ЛПВП. Для этого сдаётся липидограмма.

Понижен гормон щитовидной железы Т3. Повышение незначительное, диагностически не значимо, не имеет клинического значения, так как основные гормоны(ТТГ, СТ3, СТ4) в норме.

Также имеются изменения в общем анализе крови. Повышены моноциты и базофилы, а нейтрофилы снижены в процентном соотношении. Это чаще всего указывает на перенесенную вирусную инфекцию.

Question 5

Повышены ретикулоциты

4 ответа

8 апреля

Сдала анализы 04.04.26. В нем повышены ретикулоциты 115,9. Что это может значить?

Наталия, Тамбов

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-04-08T10:13:24+03:00

Здравствуйте !
Не могли бы вы прикрепить анализ полностью , чтобы можно было оценить все клетки крови .
Ретикулоциты — это молодые эритроциты , их повышение при нормальном уровне гемоглобина чаще всего является вариантом нормы . Они могут повышаться компенсаторно на дефицит железа ,также при кровопотере, даже незначительной

Question 6

Почему повышен соэ и срб и рф

1 ответ

8 апреля

Здравствуйте сдала анализы повышение соэ 33 срб-37, рф-131Болит пятка общая слабость быстро устаю

Фика

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-04-08T16:06:59+03:00

Здравствуйте. Повышение СОЭ, СРБ и РФ говорит о том, что в организме есть воспаление, а высокий ревматоидный фактор может встречаться при ревматоидном артрите, других аутоиммунных болезнях, но сам по себе диагноз не подтверждает, с учётом болей в пятке, слабости и быстрой утомляемости важно очно обратиться к терапевту и желательно ревматологу, потому что боль в пятке встречается при ревматических заболеваниях. Обычно для уточнения причин назначают ОАК, АЦЦП, ANA, биохимию, анализ мочи, иногда УЗИ или рентген пятки и суставов.

Question 7

Расшифровка анализов 6 лет

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте. Мальчик 6 лет.Стала периодически идти кровь из носа. Стали выяснять в чем причина. Начали с анализа крови. То, что он может просто сам ковырять в носу тоже допускаем.Расшифруйте, пожалуйста, анализы.Хотелось бы узнать есть ли какие-то отклонения по анализу...

Роман, Гюмри

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-07T19:47:56+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови гемоглобин в норме - анемии нет. Число тромбоцитов в норме. Признаков воспаления нет - лейкоциты и лейкоыормула в норме.
Нет каких-либо причин по общему анализу крови для появления носовых кровотечений.

Question 8

Возможен ли токсоплазмоз по результатам анализов

1 ответ

7 апреля

Исследование антител к Toxoplasma gondii IgGБиоматериал: кровь цельная. Локус: вена.ТестИсследование антител к Toxoplasma gondii IgGРезультат0.20Норма

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-04-08T16:16:27+03:00

Здравствуйте! По результату антитела к Toxoplasma gondii IgG 0.20 чаще всего такой показатель означает отрицательный IgG, то есть признаков перенесённой инфекции не выявлено, но точно это зависит от референсных значений лаборатории. По одному IgG нельзя исключить совсем раннюю инфекцию, обычно дополнительно смотрят IgM, иногда авидность IgG и/или повторяют анализ в динамике.

Question 9

Расшифровка анализа крови

2 ответа

7 апреля

Добрый день ! Жен. 56 лет , жалоб нет , хронических заболеваний нет . Поманите расшифровать анализ крови

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-04-07T14:03:36+03:00

Габдрахманова Виолетта Рузитовна

Пожалуйста! РАда была помочь.

Question 10

Много лейкоцитов, эпителий в мазке

4 ответа

7 апреля

Помогите понять это норма или стоит обратиться к врачу? Мазок брали на 23 день цикла (средний 28 дней).Микроскопическое исследование на микрофлору окрашенного мазка VЛейкоциты большое кол-во в п\з (31-50 )Фагоцитоз не обнаруженоЭритроциты не обнаруженоСлизь не...

Ирина

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-04-07T13:41:05+03:00

Здравствуйте.
В анализе выявлено большое количество лейкоцитов во влагалище и умеренное количество лейкоцитов в шейке матки. В мазке не обнаружены трихомонады, дрожжевые клетки и ключевые клетки, что благоприятно.
Есть ли жалобы на признаки воспаления: зуд, жжение, выделения, неприятный запах, дискомфорт при мочеиспускании? С какой целью был сдан анализ?

Question 11

Нужно ли делать вакцину ?

7 ответов

6 апреля

На работе сказали сдать анализ на корь , делать не делать вакцину , заранее для себя хочу узнать надо или нет

Максим

Вопрос закрыт

Вайшнорас Юлия Михайловна · Answer · 2026-04-06T19:37:26+03:00

Здравствуйте, Максим Романович!
Меня зовут Юлия Михайловна . Я специалист сервиса «Спроси врача».
Необходимости в вакцинации у вас нет, так как антитела класса G у вас положительные, что говорит о наличии иммунитета. Это защитные антитела.

Question 12

Расшифровка анализов

3 ответа

6 апреля

Добрый день.сегодня сдала анализы,не могли бы подробно мне все рассказать, смущает оак и низкий ферритин с железом

Ксе

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-04-06T18:12:14+03:00

Здравствуйте.

В ОАК наблюдается незначительное снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов.
Ферритин низкий.

Согласно клиническим рекомендациям, если уровень ферритина ниже 40 мкг/л, показано восстановление запасов железа.
В таких случаях обычно рекомендуют препараты с двухвалентным железом: приём Тардиферона по 1 таблетке 1 раз в сутки или Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день или тотема , феррофольгамма.
Запивать рекомендуют препарат апельсиновым или гранатовым соком либо принимать с фруктами, содержащими витамин C.
При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) рекомендуют принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на трёхвалентные препараты.
Приём железа через день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии.
Приём препарата рекомендуют продолжать до достижения целевого уровня ферритина выше 40 нг/мл. Контрольные анализы общего клинического анализа крови и ферритина рекомендуется сдавать через 7–10 дней после окончания приёма препаратов железа.
Рекомендуется избегать приёма железа вместе с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами, шоколадом примерно за 2 часа до и после приёма препарата.

общепринятый нормой тромбоцитов считается 150–450. Реактивное повышение тромбоцитов может наблюдаться при скрытом железодефиците, хронических воспалительных инфекциях, периодических кровотечениях (например трещины анального отверстия, подкравливание геморроя, эрозий в ЖКТ).

Повышение лимфоцитов - может быть при и после перенесенной вирусной инфекции. СОЭ так же на верхней границе.
Перед и во время сдачи анализа не болели?

Гормоны щитовидной железы в норме.

Question 13

Оценить состояние здоровья по анализам

5 ответов

5 апреля

Мужчина, 40 лет. Рост 187, 90кг.Чекап. Жалоб нет. Прошу расшифровать анализы, прокомментировать высокий ферритин, дать дальнейшие рекомендации, оценить общее состояние здоровья.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-04-05T21:41:56+03:00

Здравствуйте!

В целом ваши анализы хорошие.

В представленном общем анализе крови гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы, соответственно, данных за анемию нет.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл. Изменение их индексов не имеет клинической значимости.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие активного воспалительного процесса.
Повышение базофилов может быть из-за встречи с вирусом.
Эозинофилы в пределах нормы, что говорит об отсутствии аллергического процесса или глистной инвазии.

Оптимальный уровень витамина D находится в диапазоне 30–100 нг/мл.
В случаях, требующих коррекции, обычно рекомендуют прием Вигантола: 14 капель (7000 МЕ) один раз в день в течение двух месяцев. После достижения нормализации уровня витамина D в крови (выше 30 нг/мл) дозировку снижают до 4 капель (2000 МЕ) в день для длительного поддерживающего приема.
Поскольку витамин D является жирорастворимым, его рекомендуют принимать утром совместно с продуктами, содержащими жиры, такими как яичный желток, сливочное масло, растительные масла, сыр, авокадо или орехи, для лучшего усвоения.

Снижение мочевой кислоты не имеет клинического значения.

Ферритин у мужчин норма до 400.
У вас он повышен.
Ферритин помимо того , что отражает запасы железа , является белком острой фазы. Но учитывая , что срб и в целом анализы не указывают на воспалительный процесс, ваш ферритин отражает запасы железа.
Дополнительно хотелось бы посмотреть коэффициент НТЖ.

Норма коэффициента насыщения трансферрина железом до 50-55%.

Железо снижено - и поэтому можно говорить , что данных за гемохроматоз нет. Железо показатель не стабильный.
Самым стабильным является коэффициент НТЖ.

Question 14

Расшифровать анализы

4 ответа

5 апреля

Добрый день, сдал анализы в разных лабораториях Гемотест и Инвитро,результаты разные).Посмотрите пожалуйста, напишите рекомендации.

Кайрат

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-05T16:35:52+03:00

Здравствуйте!
По анализам повышен ттг - указывает на снижение функции щитовидной железы. По второй лаборатории показатель в норме. Рекомендуется консультация эндокринооога.
По общему анализу крови первому снижены немного моноциты - может быть при вирусной инфекции. По второму анализу повышены лимфоциты - характерно для перенесенной вирусной инфекции.
Повышен прямой билирубин - рекомендуется узи органов брюшной полости для исключения нарушения оттока желчи,
Повышен холестерин за счет плохог ЛПНП и снижен хороший лпвп. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кисло. 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (например, омакор).
В моче немного повышен белок. Рекомендуется динамика анализа через 7-10 дней. При сохранении белка - сдать мочу на суточную протеинурия, консультация нефролога.

Question 15

Наследование СМА у ребенка

5 ответов

4 апреля

Проходили тестирование с супругом на СМА. Мой результат : 2 копии экзонов 7-8 гена SMN1 (SMNt)1 копия экзонов 7-8 гена SMN2 (SMNс)Результат супруга: 1 копия экзонов 7-8 гена SMN1 (SMNt)1 копия экзонов 7-8 гена SMN2 (SMNc).Подскажите , пожалуйста , какова вероятность рождения...

Анастасия

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-04-04T16:55:11+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания. По данным ваших результатов - вероятность носительства СМА у ребенка минимальная . Наличие двух полных копий гена SMN1 делает диагноз СМА маловероятным . Не переживайте