Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

5 марта

Добрый день! Несколько дней назад в ночь поднялась температура до 37.8, сильный озноб, через день 37.2 и так держится несколько дней, появляется во сном под вечер, утром 36.8.В остальном никаких признаков гриппа или орви не было и не появилось. Очень сильно ломило все тело,...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Зимков Евгений Вячеславович · Answer · 2026-03-05T15:14:22+03:00

Пожалуйста!

Такие результаты анализов характерны для Эпштейна - Барр вирусной инфекции (ЭБВИ).
Субфебрильная температура также явялется типичным симптом ЭБВИ.
Препарат выбора для лечения ЭБВИ - это Валацикловир.
В подобных ситуациях Валацикловир обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней.

Скелетно - мышечные боли в межлопаточной области - чаще всего это банальные мышечные спазмы.
Которые проще всего убрать массажем и ЛФК (лечебной физической культурой) по методике доктора Шишонина и Бубновского.
Комплексы упражнений вышеуказанных докторов с подробными видеоинструкциями по технике их выполнения без труда можно найти в интернете.
Выполнять эти упражнения можно дома.

Почему возникают подобные мышечные спазмы?
1. "Сидячая" работа
2. Стрессы
3. Низкая, либо, наоборот, чрезмерная физическая активность
4. Дефицит витаминов группы В и особенно магния
5. Слишком жесткая, либо, наоборот, чрезмерно мягкая кровать для сна.
Подушка тоже может влиять.
Лучше всего спать на ортопедической подушке.

Question 2

Расшифруйте пожалуйста значения

4 ответа

5 марта

Планирую беременность, не получается 5 цикл, решила сдать анализы. Подскажите пожалуйста, что там не так и как мне дальше быть.

Анастасия

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-03-05T09:18:12+03:00

Здравствуйте Анастасия!
Показатели гормонов щитовидной железы находятся в пределах нормы.
Отмечено незначительное снижение эстрадиола, при этом уровни ФСГ и ЛГ в пределах нормы.
Вместе эти данные свидетельствуют о нормальной работе яичников.
Для успешной беременности нужна овуляция и хорошая спермограмма.
Эстрадиол может колебаться в разные фазы цикла, и единичное понижение ни о чем не говорит.
Тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны, в норме, данных за гиперандрогенизм по анализам нет.
Пяти месяцев недостаточно для постановки диагноза бесплодие, диагноз ставят при отсутствии беременности после одного года регулярной незащищённой половой жизни.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют мужчине сдать спермограмму для исключения причин со стороны партнёра.
Если беременности не наступит в течение года, рекомендовано отслеживание овуляции с 10-го по 17-й день цикла и консультация репродуктолога.

Question 3

Газовый состав крови плохой 12 недель беременности

3 ответа

5 марта

Сильный токсикоз, орви, повышенные реактивный белок, насыщения кровью кислородом

Елизавета

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-03-05T09:19:50+03:00

Здравствуйте Елизаветпа!
Видимо, вы забыли прикрепить ваши анализы. Без их прикрепления интерпретация невозможна. Прикрепите, пожалуйста, и уведомите пожалуйста.

Question 4

Прошу расшифровать анализ

1 ответ

5 марта

Здравствуйте , после чистки сращу почувствовала боль в спину , поняла что почки , на утро сдала мочу , вот результат, прошу подсказать серьезно ли это.аименование теста Результат Ед. изм. Референсные значения ПримечаниеЦвет Желтый NULL Прозрачность Неполная NULL Удельный...

Светлана

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-03-05T09:56:05+03:00

Здравствуйте! В предоставленном анализе мочи нет типичных признаков воспаления почек или мочевых путей. Обычно при инфекции в моче повышаются лейкоциты и появляются нитриты, а в этом анализе лейкоциты находятся в пределах нормы и нитриты не обнаружены.

При этом в анализе отмечаются эритроциты - это небольшое количество крови в моче. Такое иногда встречается по разным причинам: например, при погрешностях сбора анализа, попадании крови из половых путей, после физической нагрузки или при наличии песка в мочевых путях. Небольшое количество белка также может появляться на фоне этих изменений.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют повторить общий анализ мочи через несколько дней с точным соблюдением правил сбора. Нередко при повторном исследовании показатели оказываются нормальными. Если изменения сохраняются, тогда могут рекомендоваться дополнительные обследования.

Question 5

Появились боли в левой руке

1 ответ

4 марта

Здравствуйте! Появились боли в левой руке, то по всей, то возле ключицы, до этого день была боль в груди. Пошла к терапевту, сказал невралгия, назначил пропить найз 3-5 дней по 2 табл. в день, омез так же.Так же сдала анализ крови на определение белка острой фазы С-реактивный...

Юлия

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-03-05T10:10:12+03:00

Здравствуйте! Приём Найза (нивесулида) и Омеза (омепразола) в течение 2 дней перед сдачей анализа обычно не влияет на уровень С-реактивного белка (СРБ). СРБ - это белок острой фазы, который отражает наличие воспаления или повреждения тканей в организме, и его уровень меняется в ответ на процесс в организме, а не из-за кратковременного приёма этих групп препаратов (НПВС или ингибиторов протонной помпы). То есть результат <2 мг/л можно рассматривать как нормальный, и на него два дня приёма Найза и Омеза не повлияли.

Чаще всего такие боли появляются из-за мышц или защемления нерва в шее или плечах. Боль может «стрелять» в руку, ноет или давит и иногда меняет место. Обычно она проходит сама. Сначала нужно немного отдохнуть и не делать резких движений. Потом помогают лёгкие упражнения для шеи и плеч, тёплые прогревания, массаж или специальные физиотерапевтические процедуры, которые уменьшают боль и расслабляют мышцы. Лекарства нужны только ненадолго, если боль сильно мешает. Если через неделю–две боль не проходит или усиливается, обязательно необходимо показать руку врачу.

Question 6

Сильно занижен тестостерон

1 ответ

4 марта

Добрый день, прошу вашего профессионального совета - консультации.Сдал кровь на анализ Гормоны - репродуктивная / андрогенная функция:1)Фолликулостимулирующий гормон ИХЛ - 3,242)Лютеинизирующий гормон ИХЛ - 3,613)Эстрадиол - 18,054)Пролактин - 661,25)Тестостерон общий -...

Виталий, Москва

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович · Answer · 2026-03-04T21:43:52+03:00

Здравствуйте!
Да, Станозол мог сильно повлиять на уровень тестостерона. Восстановительная терапия может включать сразу несколько препаратов: ХГЧ, антиэстрогены и другие.
В таких случаях важен постепенный грамотный подход, оценка противопоказаний, расписывание правильной схемы вышеперечисленных препаратов с целью восстановления тестостерон-секретирующей функции яичек.
С этой целью нужна консультация эндокринолога-андролога.

Question 7

Общий анализ крови

2 ответа

4 марта

Расшифруйте пожалуйста анализ жены 43 года, имеются ли какие либо отклонения или восполительные прооцессы? И что может значить показатель 0,2% незрелых гранулоцитов

Валерий, Луганск

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-04T21:14:19+03:00

Здравствуйте!
Анализ крови у вас хороший.
Анемии нет. Признаков воспаления нет. Тромбоциты в норме.
Незрелые гранулоциты это молодые нейтрофилы. В норме их содержание до 5%. Показатель незрелых гранулоцитов у вас также в норме.

Question 8

Затяжная простуда

1 ответ

4 марта

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с расшифровкой анализов.Мальчик 9 лет, 8 дней держится температура. Начиналось всё как обычная простуда. Сейчас мучает обильные выделения соплей ежедневно и небольшой влажный кашель (возможно из-за насморка).Сделали экспресс-тесты на 5...

Анастасия

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-03-04T21:17:12+03:00

Габдрахманова Виолетта Рузитовна

Пожалуйста Анастасия! Скорейшего выздоровления вам!

Question 9

Расшифровка ОАК

4 ответа

4 марта

Добрый день!Прошу дать расшифровку общего анализа крови.Интересует, в связи с чем происходит изменение в эритроцитах, если железо и ферритин в норме, и почему то повышение гемоглобина (ранее был не более 125).Также интересует с чем связано превышение гематокрита.Есть...

Карина

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-03-04T20:06:43+03:00

Здравствуйте!

Повышение гемоглобина и гематокрита часто встречается на фоне недостаточного употребления воды. Если это так, то необходимо принимать не менее 30 мл/кг веса в сутки.
Так же Такие изменения бывают на фоне курения, интенсивных физических нагрузок, заболеваний органов дыхания, проживания в высокогорье.
Но по показателям красной крови , данных за анемию нет.
Необходимо обратить внимание на повышенные эритроцитарные индексы, а именно средний объем эритроцита. Часто их повышение бывает на фоне дефицита витамина B9 и B12.
С диагностической целью рекомендуется проверить уровень данных витаминов.
Лейкоциты в норме, лейкоформула спокойна, данных за воспалительный процесс нет. Изменения в относительных количествах могут носить постинфекционный характер, даже перенесённый в бессимптомной форме.
Эозинофилы в абсолютном количестве в норме, снижение в относительном не имеет клинического значения.
Общепринятая норма тромбоцитов 150–450, поэтому они у вас укладываются в норму.
Ферритин замечательный.

В целом ОАК ничего критичного нет, все ростки функционируют физиологично.

Question 10

Анализ занижен

1 ответ

4 марта

Здравствуйте. Ттг занижен 0,032, нужно обращаться к врачу ?

Таисия

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-03-05T09:58:45+03:00

Здавствуйте! Сейчас не обязательно срочно идти к врачу, если нет выраженных симптомов вроде сильного сердцебиения, потливости, дрожи, резкой потери веса или нарушений менструального цикла. Можно сначала пересдать анализ ТТГ утром натощак, а при подтверждении низкого значения обратиться к эндокринологу для полного обследования с свободными Т4 и Т3, и УЗИ щитовидной железы.

Question 11

Анализы ребенка 2,5 месяца

4 ответа

4 марта

Добрый день! Сдавали анализ крови и мочи, помогите расшифровать. Ребенку 2,5 месяца

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-03-04T12:21:26+03:00

Габдрахманова Виолетта Рузитовна

на здоровье!

Question 12

Расшифровка анализов крови

1 ответ

4 марта

Здравствуйте. Был медосмотр. Расшифруйте, пожалуйста, анализы. Много повышенных значений. 1. Лимфоциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта3.26Повышенный2.Моноциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного...

Елена

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-03-05T10:03:23+03:00

Здравствуйте! По представленным результатам видно несколько повышенных показателей: лимфоциты и моноциты - это клетки иммунной системы, их повышение часто бывает при лёгких или недавно перенесённых инфекциях и обычно не представляет угрозы, показатели тромбоцитов (средний объём, крупные тромбоциты, ширина распределения и тромбоцитокрит) тоже выше нормы, это может быть вариантом нормы или реакцией организма на физические нагрузки, стресс или восстановление после потери крови, и не обязательно говорит о серьёзных проблемах. Ширина распределения эритроцитов чуть ниже нормы, что редко имеет клиническое значение. Холестерин повышен, что важно для здоровья сердца и сосудов, стоит посмотреть на ваше питание и образ жизни.

Question 13

Повышены моноциты и понижены тромбоциты

1 ответ

3 марта

Здравствуйте , сдала анализы на госпитализацию по поводу операции на невриному большеберцового нерва нижней трети бедра . Допустят ли к операции с такими анализами ? ВИЧ не обнаружен, гепатиты не обнаружены, сифилис не обнаружен, флюорография без патологии. Смущают моноциты...

Людмила, Самара

Вопрос закрыт

Юзенкова Валентина Андреевна · Answer · 2026-03-03T23:51:51+03:00

Здравствуйте! На основании представленных анализов серьёзных противопоказаний к операции нет. Такие изменения в крови (повышенные моноциты, слегка низкие тромбоциты) не являются абсолютным запретом на вмешательство. Моноциты могут быть немного выше из-за перенесённых простудных заболеваний или индивидуальной реакции организма и обычно не мешают операции. Тромбоциты чуть ниже нормы, поэтому хирург и анестезиолог оценят риск кровотечения и, при необходимости, назначат меры для его снижения перед операцией. СОЭ на верхней границе нормы тоже не является препятствием.

В целом, с учётом ваших анализов, операция вероятнее всего состоится, но окончательное решение принимает хирург вместе с анестезиологом.

Question 14

Консультация по анализам

5 ответов

3 марта

Здравствуйте. У меня на протяжении трех лет в общем клиническом анализе крови постоянно понижены- относительное количество нейтрофилов и повышены относительное количество лимфоцитов. О чем это может говорить? Бить ли мне тревогу по этому поводу?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-03-04T10:03:08+03:00

Скорость клубочковой фильтрации равен 80. Это может говорить и начальном снижении скф. Оптимально когда скф выше 90.
Сейчас это ни о чем не говорит , если у нет хронических болезней почек. Креатинин продукт белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты, потеря массы тела ,ОРВИ , обезвоживание.
Но необходимо сдать ОАМ и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Консультация нефролога.

Мочевая кислота действительно немного выше норм, при ее избытке она накапливается в суставах и в почках. Такой показатель снижать только низкопуриновой диетой, ограничить мясо молодых животных , насыщенные мясные бульоны , кислые напитки, алкоголь, через месяц проверить уровень мочевой кислоты. Оптимально до 320.

Question 15

Превышен ASO, лейкоциты, соэ

3 ответа

3 марта

Здравствуйте. Сдавали с мужем анализ крови. Я (38лет)по причине онко в прошлом (удаление почки в 2017). С тех пор практически всегда повышены лейкоциты и периодически СОЭ.Муж (52 года) по причине частых болей в руках после повышенных физ нагрузок ( не понимает мышцы, суставы...

Ольга, Череповец

Вопрос закрыт

Зимков Евгений Вячеславович · Answer · 2026-03-03T20:08:07+03:00

Здравствуйте!

ASO (АСЛО) - это антитела к стрептолизину О.
Стрептолизин О - это фермент стрептококков.
Стрептококки - это бактерии.
Повышение концентрации АСЛО в крови характерно для ранее перенесённой стрептококковой инфекции.
На текущей, а именно ранее перенесённой.
Поэтому поводов для беспокойства нет.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.