Онлайн консультация врача КДЛ

Здравствуйте!

Глютен входит в состав не только пшеницы, но и овса.
Поэтому при наличии в анамнезе непереносимости глютена употребление овса и продуктов, содержащих овёс (овсяная каша, овсяное печенье) нежелательно.

По результату анализа действительно выявлены аллергические реакции на аллергены куриного яйца (причём как на белок, так и на желток) и коровьего молока.
На аллергены говядины и курицы аллергических реакций не выявлено.
Таких результаты абсолютно не противоречат друг другу.
Поскольку это разные аллергены.

Кроме тогоч по результату исследования ALEX2 выявлены аллергические реакции на аллергены клещей домашней пыли, кошки и арахиса.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте!
Антитела IgG к антигенам Описторхис означают, что иммунная система когда-то сталкивалась с этим паразитом. Такие антитела могут сохраняться в крови долго, месяцы и даже годы после перенесённой инфекции. Сами по себе они не доказывают наличие паразита в организме сейчас.

По одному анализу на IgG невозможно определить есть ли сейчас заражение. Положительный результат может означать несколько вариантов: перенесённый описторхоз в прошлом, текущую инфекцию либо ложноположительную реакцию анализа. То есть IgG не позволяет отличить активное заражение от следов контакта с паразитом в прошлом.
Лечение только по наличию IgG обычно не назначается . Лечат подтверждённый активный описторхоз, а не антитела. Чтобы понять, есть ли инфекция сейчас, нужно искать самого паразита, для этого обычно рекомендуется сдать анализ кала на яйца гельминтов 2–3 раза с интервалом в несколько дней. Если результаты отрицательные, активную инфекцию считают исключённой и лечение не нужно.

Если у вас обильные менструации, то в качестве поддерживающей терапии после окончания основного курса препаратов железа , когда уровень ферритина достигнет оптимальных значений, можно профилактически принимать железо именно в период менструации

Здравствуйте!
АСТ-это фермент , который содержится в печени , сердце , мышцах. Повышение у вас умеренное , не критичное . И учитывая тот фактор что остальные печёночные ферменты в норме , о патологии печени это не говорит .
Так как накануне сдачи анализа у вас была тренировка в спортзале , то вероятнее всего это могло стать причиной изолированного повышения АСТ. Поэтому стоит просто в динамике пересдать этот анализ через пару недель , избегая накануне физических нагрузок.

Холестерин у вас повышен совсем незначительно . Такое отклонение не увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но необходимо контролировать уровень холестерина раз в год .
Вы прикрепили ещё второй файл , но он почему-то не открывается

Здравствуйте!
СОЭ неспецифический показатель. Он зависит от многих факторов. Не болел недавно вирусной инфекцией?
По анализу повышение незначительное. Для исключения острого воспаления рекомендуют сдать кровь на с-реактивный белок, для исключения хронического воспаления - на Ферритин.

Можно просто запивать , апельсиновым , яблочным соком , отваром шиповника. Также можно приобрести обычную аскорбиновую кислоту в стандартной аптечной дозировке.

Что касается переносимости: если вы ранее принимали препараты железа,и у вас были какие-либо побочные явления со стороны ЖКТ, то тогда можно рассмотреть трёхвалентное железо , эти препараты обычно переносятся легче — например, Феррум Лек или Мальтофер

Здравствуйте. По данным узи маркеров хромосомной аномалии не выявлено. По крови отмечается повышение показателя ХГЧ (норма до 2.0 Мом), что является маркером хромосомной аномалии . Уровень белка Papp a в пределах нормы.
Риск хромосомной аномалии сложился низкий, учитывая данные узи и кровь (несмотря и на повышение ХГЧ ). Но риск трисомии 21 (синдром дауна) в серой, промежуточной зоне (диапазон от 1:100 до 1:1000), что является показанием к консультации генетика и дополнительному исследованию- НИПТ.
Выявлен риск преэклампсии, задержки роста плода, что является показанием к приему ацетилсаллициловой кислоты 150 мг с 12 по 36 неделю беременности.

Здравствуйте
Норма ферритина до 200.

Но ферритин кроме того как отражает запасы железа в организме , является еще и белком острой фазы, то есть может повышаться на фоне воспаления.
Для понимания , необходимо смотреть вместе с СРБ.

Чисто теоретически может быть .
Омега3кислоты могут помочь снизить плохой холестерин, ходьба

Здравствуйте!
По анализам:
1) снижен гемоглобин (норма 120-140) и снижено средняя концентрация гемоглобина, что говорит об анемии легкой степени тяжести. Для уточнения характера анемии - желательно сдать ферритин. Норма ферритина 40-60. Если ферритин будет низкий - рекомендуют препараты железа
2) повышение лимфоцитов и снижение нейтоофилов, может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции. Подскажите не болели недавно?

Здравствуйте!
По анализу крови рекомендуется ориентироваться на абсолютные значения. Из абсолютных значений из нормы выходит абсолютное число нейтрофилов и лейкоцитов. Такие изменения могут быть на фоне перенесенной вирусной инфекции. Не болел недавно?
По измененным эритроцитарный индексам можно косвенно подозревать дефицит железа - рекомендуется сдать кровь на Ферритин. Очень часто дефицит железа может быть причиной сниженных нейтрофмлов.

Здравствуйте.

В представленных результатах клиническое значение имеет повышение уровней АЛТ и АСТ более чем в три раза, что обычно требуют обязательного проведения УЗИ органов брюшной полости для уточнения состояния печени.
Остальные показатели общего анализа крови находятся в пределах нормы: уровни гемоглобина и эритроцитов достаточны, признаков анемии или дефицитных состояний не выявлено.
Количество лейкоцитов составляет 4- 9, а лейкоцитарная формула остается спокойной, что свидетельствует об отсутствии активного воспалительного процесса.
Показатели коагулограммы также без отклонений.

Для уточнения причин уточните, пожалуйста, принимали ли вы накануне какие-либо лекарственные препараты, были ли интенсивные физические нагрузки или употребление алкоголя, а также выполняли ли вы УЗИ органов брюшной полости ранее?

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какой уровень холестерина ? В данной ситуации рекомендуется сдать липидограмму , сделать УЗИ сосудов шеи для исключения их атеросклеротического поражения (наличия бляшек). Для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты и увеличить физическую активность.
Если по УЗИ будут обнаружены бляшки, то обычно рекомендуют прием статинов на постоянной основе. Головокружение как давно появилось?

Здравствуйте. Слово “патологический” в бланке означает только выход за референс, а не болезнь.
В представленных анализах мочевина ниже лабораторного диапазона. Такое бывает при обильном питье, низком потреблении белка, на фоне диет, иногда при сдаче анализа не натощак. Само по себе изолированное снижение мочевины клинической опасности обычно не несёт.

Общий белок немного выше лабораторных ориентиров. Чаще всего это связано с обезвоживанием накануне анализа, погрешностями подготовки или концентрацией крови. Для понимания причины имеет смысл пересдать биохимию при обычном питьевом режиме.

Общий холестерин и холестерин липопротеинов низкой плотности повышены. Это фактор долгосрочного сердечно-сосудистого риска, но не экстренная ситуация. Важно оценивать в динамике и совместно с факторами риска (возраст, курение, давление, семейный анамнез).

Добрый день!

Наличие "пивного" живота при отсутствии выраженных отложений подкожного жира в других частях тела обычно встречается при андроидном типа ожирения.
Этот тип ожирения особенно опасен.
В большинстве случаев андроидное ожирение гораздо опаснее, чем равномерное ожирение.
Учитывая наследственную предрасположенность к развитию сахарного диабета второго типа.
И повышенный (хоть и умеренно) уровень глюкозы - это может быть особенно опасно.
При отсутствии снижения массы тела риск развития сахарного диабета в течение ближайших 5 - 10 лет, к сожалению, очень высокий.
Убрать пивной живот в большинстве случаев очень трудно.
Поскольку жировая ткань локализуется не только в подкожной жировой клетчатке, но обычно образуется и висцеральный жир.
Этот жир покрывает внутренние органы.
То есть поджелудочную железу, почки, кишечник и другие.
И поэтому избавиться от него с помощью диеты и физических нагрузок многократно сложнее, чем от избыточного количества жира в подкожной жировой клетчатке.

По результатам анализов есть признаки панкреатита.
В частности, наблюдается повышение ггтп.
А также нарушение переваривания белков, жиров и углеводов, что видно по результату копрограммы.
За развитие сахарного диабета и панкреатита отвечает один орган - поджелудочная железа.
Поэтому наследственная предрасположенность может быть не именно к диабету, а ко всем заболеваниям железы включая панкреатиты.

Кроме того по результатам анализов наблюдаться признаки нарушения липидного обмена.
В частности повышен холестерин.
Общий холестерин повышен за счёт вредной фракции.
Вредным считается холестерин либо протеинов низкой плотности.
Потому что именно этот холестерин обычно увеличивает риск развития атеросклероза.
Холестерина повышенные триглицериды - это пищевые жиры.
Высокие триглицериды очень часто ассоциированы с преддиабетом, либо в дальнейшем с диабетом и панкреатитом.
То есть высокие триглицериды обычно очень плохо влияют на поджелудочную железу в целом.
Поэтому триглицериды и холестерин однозначно нужно снижать.
С помощью лекарств, БАДов, физических упражнений и диеты.

Нужно обращаться очно, в первую очередь, к гастроэнтерологу и эндокринологу.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.