Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

15 января

Добрый день.Какие дальнейшие действия? Какие риски?Не сплю 5 ночей, колотит сердце (пульс часто 90-95), вечерами бывает повышение давления 140/100. Из хронических-панкреатит (вне обострения), миома матки, недавно кисту в яичнике обнаружили (пропила 21 день Микрогинон, скоро...

Лариса

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-15T13:30:41+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача.
Перечисленные изменения некритичны, изменены лишь относительные цифры. Прикрепите, пожалуйста, результат анализа к вопросу.

Question 2

Расшифровка анализа крови

5 ответов

15 января

Здравствуйте, интересует на сколько критичен уровень ферритина и Вит.Д на фоне общей картины крови. Посоветуйте пожалуйста какие пройти обследования (анализы) для выявления причины низкого ферритин. Как поднять уровень ферритина и Вит.Д? В каких дозах принимать...

Светлана, Калининград

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-01-16T09:22:53+03:00

Железо можете пить до обеда или после спустя 2 часа.
Запивать апельсиновым соком.

Question 3

Спустя 14 дней пришёл вот этот результат, стоит ли волноваться?

1 ответ

14 января

Ребенок родился 2500 49 см на сроке 38 недель , выписались 2400Кушает хорошо до 10 раз прикладывается к груди, стул тоже до 6 раз в день, педиатр был все хорошо . За время родов была половая инфекция ,стремительные 3 роды по 1 5 часа и поздний токсикоз начиная с 8 по 9 месяц...

Екатерина, Пенза

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-01-14T19:05:15+03:00

Екатерина , здравствуйте ! к сожалению в бесплатных вопросах бланк с результатом анализа прикрепить нельзя . пропишите , какой анализ пришел ребёнку и его результат. Либо вы можете загрузить его на Яндекс диск и сюда прикрепить ссылку , тогда можно будет посмотреть

Question 4

Какие препараты повышают уровень ферритина

3 ответа

14 января

Постоянно кровоточит нос, обильные месячные, мигрень с аурой, сводит судоргой ноги на йоге, хроническая усталость. Сдала анализы уровень ферритина 8,2, ОЖСС 80,8, латентная железосвязывающая способность 72,7. Что это означает? Какие препараты нужно принимать для восполнения...

Валентина, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-01-14T14:13:56+03:00

Здравствуйте.
Согласно анализам, у вас выраженный дефицит железа.
Оптимальный уровень ферритина должен составлять не менее 40 мкг/л. Ваши симптомы (слабость, утомляемость и др.) характерны для железодефицитного состояния.

При таком значительном дефиците рекомендуется принимать не БАДы, а лекарственные препараты железа. Обычно для лечения назначают препараты двухвалентного железа, например:
-Сорбифер Дурулес в дозировке 100 мг — по 1 таблетке 2 раза в сутки,
-или Тотема— по 1 ампуле в сутки.

Принимать их предпочтительно натощак, за 1 час до еды, курсом в течение 2-3 месяцев до достижения уровня ферритина не ниже 40 мкг/л. Также важно включить в рацион продукты, богатые железом: красное мясо, гречку, печень и другие субпродукты, яичный желток.
Для лучшего усвоения железа необходим витамин С. Поэтому препараты можно запивать апельсиновым или яблочным соком, либо отваром шиповника.

Вероятно, дефицит железа связан с обильными менструациями. Дополнительно рекомендуется сдать :

-Общий анализ крови (ОАК).
-Коагулограмму
-Анализ на уровень витамина В9 (фолиевой кислоты) и В12 и магний в сыворотке крови.

Question 5

Расшифровать анализы детям

5 ответов

13 января

Сдавала детям анализы мальчику 2,5года девочке 7лет. Подскажите что не так?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-13T10:56:04+03:00

Здравствуйте!
Общий анализ крови обоих детей в норме. Выделены красным относительные показатели, они не имеют диагностического значения по нормальных абсолютных значениях, у ваших детей абсолютные значения в норме.
У детей снижены концентрации витамина Д в крови. Нужен прием витамина Д. Лечение в данном случае может назначить педиатр.

Question 6

Температура в теч месяца

5 ответов

12 января

В теч месяца каждые 3-4 дня прописан сы температура до 39 . Сбивается парацетамолом. Нурофен, противовирусные пьет . Проходит несколько дне и снова озноб и температура. Анализ крови и мочи сдан. Прикреплю

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-01-12T23:57:57+03:00

Чистякова Ирина Валерьевна

Сейчас ведь острой боли в плече нет ?

Question 7

Расшифрока биохимии крови

5 ответов

12 января

В анализе один показатель ниже нормы. Просьба расшифровать,что это значит , насколько это критично?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-12T21:47:25+03:00

Здравствуйте!
Палочкоядерных нейтрофилов очень мало, и иногда они не попадают в поля зрения при микроскопии. Переживать насчет этого не нужно. Все остальные показатели у вас хороший. Анализ у вас в норме.

Question 8

Анализ ОАК

3 ответа

12 января

Здравствуйте!Ребенок 4,10 г долго болел, ставили то ОРВИ, то ларинготрахеит. Уже залечили чем только можно, плюс у ребенка проблема с аденоидами при всяких болячках. Лечили: Синусэфрин 5 дней, после Назонекс 14 дней. Зодак, ингаляции с Пульмикортом, Нормомед.Сейчас кашля...

Анжела

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-01-12T20:14:06+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови у ребёнка серьезных отклонений нет .
Гемоглобин эритроциты и эритроцитарные индексы в норме , это говорит о том , что анемии у ребёнка нет .
Маркеры воспаления- лейкоциты и СОЭ в пределах нормы , данных за острый воспалительный процесс нет .
При оценке лейкоцитарной формулы обращаем внимание на абсолютные значения. Они более точно отражают истинное количество клеток.
В абсолютном значении у ребёнка все показатели лейкоцитарной формулы в пределах нормы.
Уровень эозинофилов так же в норме , данных за аллергические и паразитарные процессы у ребёнка нет

IgM и IgG к микоплазме отрицательны — значит , что текущей или перенесенной инфекции не выявлено.
Если у вас есть вопросы , пожалуйста спрашивайте

Question 9

Боль в животе.

2 ответа

12 января

Боль в левой нижней части живота, отдающая в ногу. Появилась 10 дней назад, с каждым днем сильнее. Обезбаливающие только притупливают боль. Температуры нет. На кт пошла самостоятельно, тк весной были камни в почках.

Людмила

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2026-01-12T19:32:03+03:00

Здравствуйте!
Вот что предположительно на КТ может иметь отношение к боли в левой нижней части живота:
1.Жидкостное образование в дугласовом пространстве
Размер: 31×18 мм
Плотность: +12 (типичная для жидкости)
Контуры чёткие, ровные
Прилежит к отделам прямой кишки
Наиболее вероятно Это находка внизу живота, которая потенциально коррелирует с болью в левой подвздошной области.
По КТ это описывается именно как жидкостное образование, а не газ,не кал, не лимфоузел, не опухоль плотной структуры.
2.Флеболиты малого таза
Размер до 4×5 мм
В заключении прямо указано:
дифференцировать с конкрементами при нативном исследовании не представляется возможным
Флеболиты зачастую сами по себе не вызывают прогрессирующую боль и не объясняют иррадиацию в ногу.
Что на кт вероятно не объясняет ваши симптомы:
Почки и мочеточники
Камней нет
Мочеточники не расширены
Почечная колика исключена на момент КТ
Кишечник
Нет свободной жидкости
Нет инфильтрации, утолщения стенок, признаков дивертикулита
Острой кишечной патологии по КТ не выявлено
Лимфоузлы
Увеличенных лимфоузлов нет
Кости таза
Очаг склероза в левой подвздошной кости 8×8 мм это наиболее вероятно хроническая находка, не причина нарастающей боли

Важные сопутствующие находки (но скорее не причина боли)
Селезёнка увеличена (спленомегалия) - предположительно системная находка
Застой желчи в желчном пузыре не связано с левой нижней болью
При боли в левой нижней части живота с иррадиацией в ногу, которая усиливается 10дней, на фоне жидкости в дугласовом пространстве КТ зачастую не закрывает вопрос причины.
Причины боли могут быть и гинекологические :
Боль слева + иррадиация в ногу очень характерна для:
вовлечения тазовых нервных сплетений
В такой ситуации могут рекомендовать сделать УЗИ малого таза

Скажите есть ли связи с циклом?

Question 10

Узи шейки матки

2 ответа

12 января

Здравствуйте. Делали узи шейки матки. Полип имеется, немного подрос полип с прошлого узи. Вроде как его не трогают. Либо как сказали он вытянется и исчезнет. Одно но, врач узи при осмотре сказала что зев шейки матки приоткрыт на 8мм из за этого полипа. Срок беременности 14...

Виктория

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-01-12T18:08:18+03:00

Здравствуйте, вам необходимо перенаправить ваш вопрос гинекологам.
Легкой вам беременности и родов Виктория!

Question 11

Что делать с низкими результатами

3 ответа

12 января

Здравствуйте , подскажите расшифровку и есть ли возможность, забеременеть естественным путем.?!

Настя, Белгород

Вопрос закрыт

Габдрахманова Виолетта Рузитовна · Answer · 2026-01-12T17:55:31+03:00

тератозооспермия это не диагноз, а так скажем состояние, повторюсь , данное исследование показывает состояние спермограммы на момент исследования, чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.

для улучшения показателей спермограммы можно попробовать:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца.
Соблюдайте рекомендации,описанные выше.

Question 12

Помогите понять анализы

4 ответа

12 января

Добрый день, мужчина, 78 лет, пожалуйста, помогите понять превышения референтных значений.

Михаил

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-01-12T15:54:42+03:00

Чистякова Ирина Валерьевна

Пожалуйста. Здоровья!

Question 13

Объясните, пожалуйста, результаты анализа крови. И к какому врачу обращаться

4 ответа

12 января

Нужно расшифровать результаты анализа крови. И посоветуйте, к каим врачам обращаться.

Ольга, Алапаевск

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-12T06:48:19+03:00

Здравствуйте!
В липидном спектре повышены триглицериды, холестерин, ЛПНП (плохой холестерин), ЛПОНАП. Есть лишний вес?
В данном случае нужно сделать УЗДГ бца для определения атеросклеротических изменений сосудов. Также в таких случаях рекомендуется диета средиземноморская (больше овощей, фруктов, рыбы, меньше продуктов животного происхождения), снижение удельного веса, физическая активность. Также рекомендуется прием статинов (розувастатин, аторвастатин 20 мг вечером после еды под контролем липидограммы, билирубина, алт, аст, КФК черепа 1,5-2 месяца).
Электролиты в норме.
Срб немного повышен.

Question 14

Есть ли возможность зачать ребенка?

3 ответа

11 января

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ спермограммы( мужчина, 45 лет). Есть ли возможность зачать ребенка?

Александра, Северодвинск

Вопрос закрыт

Зимков Евгений Вячеславович · Answer · 2026-01-11T23:30:28+03:00

Зимков Евгений Вячеславович

Да.
К сожалению, невысокий.
1 - 2 процента.

Question 15

Анализ крови

5 ответов

11 января

Здравствуйте, родила 29 декабря .вчера сдала кровь Расшифруйте пожалуйста анализ.Из жалоб тем к вечеру 37 в локте. Уже проверила матку , грудь и шов , говорят все в норме. Нормальны ли такие показатели. И нет ли по ним страшной болезни , накручиваю себя уже

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-01-11T16:26:38+03:00

Ирина , здравствуйте!
В представленных анализах крови отмечаются незначительное повышение уровня лейкоцитов, а также более выраженное увеличение показателей СОЭ и С-реактивного белка . Учитывая, что вы недавно родили и находитесь в послеродовом периоде, это может быть физологической реакцией на роды . Я так понимаю, роды прошли путем кесарева сечения ?

Если при осмотре гинекологом исключены патологии матки, а также лактостаз или мастит в молочных железах, то с большой долей вероятности эти изменения можно расценить как естественную воспалительную реакцию организма на операционную травму и процесс заживления.
Повышение температуры тела до 37.0–37.5 °C также является вариантом нормы в период становления лактации, так как синтез молока -энергозатратный процесс.
Повышенный уровень тромбоцитов в данной ситуации часто носит компенсаторный характер в ответ на кровопотерю во время операции.

Для контроля динамики целесообразно повторить общий анализ крови и анализ на СРБ через 1.5–2 недели, чтобы убедиться, что показатели постепенно приходят в норму. Если температура будет повышаться, а самочувствие ухудшаться, необходимо обратиться к врачу ранее этого срока.