Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

4 января

Маме 60 лет, около 2 месяцев стало очень сильно повышаться давление, головокружение, слабость и тошнота. Сегодня сделали МРТ головного мозга, помогите расшифровать его.

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T15:32:43+03:00

Здравствуйте!
По данным МРТ головного мозга есть признаки перенесенного инсульта в базальных ядрах. Есть возрастные изменения в виде атрофии коры. Есть атеросклеротические изменения сосудов головного мозга, окклюзия правой позвоночной артерии. . Есть изменения сосудов, не связанные с атеросклерозом, вероятно врожденные - в виде гипоплазии и аплазии.
Здесь конечно нужна терапия после осмотра невролога, диета с ограничением продуктов животного происхождения, увеличением овощей, фруктов, рыбы, контроль артериального давления и прием статинов после сдачи липидограммы.

Question 2

Анализ на патологии после скрининга 12 недель

2 ответа

4 января

Хотели бы расшифровать все ли в порядке. 12 недель беременности. Делали скрининг 12 недель плюс один день. Сдали после скрининга анализ на патологии. Хотели бы расшифровать анализы

Виктория

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-01-04T07:59:57+03:00

Виктория , здравствуйте!
По результатам первого пренатального скрининга высокого риска хромосомных патологий не выявлено.
Риски акушерских осложнений — преэклампсия до 37 недель, задержка роста плода и преждевременные роды, также расцениваются как низкие.
Биохимический показатель свободного бета-ХГЧ немного повышен (3,161 МоМ), но биохимические маркеры не оцениваются изолированно — они используются в комплексе с данными УЗИ и анамнезом для расчета индивидуальных рисков.
В вашем случае итоговые риски оказались низкими, поэтому изолированное небольшое повышение ХГЧ не имеет клинической значимости и не требует отдельного внимания.
Результаты скрининга хорошие ,не переживайте ! Планово с результатами обратитесь к вашему гинекологу.
Легкой вам беременности и родов !

Question 3

Температура шестой день

1 ответ

4 января

28.12 первый раз поднялась температура, хорошо сбивалась нурофен ом, вчера без приема препаратов 37.7-37.3, но ночью полнялась опять до 38.8, после нурофена упала на 10 часов и снова поднялась до 38.8

Руслан

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-01-04T20:35:05+03:00

Здравствуйте! При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней . Необходимо очно обратиться к педиатру ,чтобы доктор прослушал лёгкие, осмотрел горло , уши. Также желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Question 4

Низкий ли эстрадиол ? Расшифровка Амг , пролактина , фсг , лг

4 ответа

3 января

Здравствуйте. Сдавала анализы на 4 день цикла,в результате эстрадиол 46,4, написано,что на нижней границе нормы.Эстрон 21,1, эстриол

Арина

Вопрос закрыт

Вайшнорас Юлия Михайловна · Answer · 2026-01-03T21:24:55+03:00

Здравствуйте!

ФСГ находится на верхней границе нормы (обычно норма до 12 мЕд/л для фолликулярной фазы). Повышение этого гормона выше 12-ти может указывать на снижение запаса яйцеклеток, даже если АМГ в норме, как в вашем случае.
Соотношение гормонов ФСГ и ЛГ у вас около 3:1. В норме на 4-й день цикла гормон ФСГ должен быть лишь немного выше лютеинизирующего гормона. Преобладание ФСГ часто является причиной скудных менструаций.

Эстрадиол, находящийся на нижней границе нормы подтверждает жалобы на скудные менструации, так как этот гормон отвечает за рост эндометрия-слизистого слоя матки, который отторгается во время менструации.

Обычно верхняя граница нормы пролактина 540–550 мЕд/л. У вас он слегка повышен. Даже небольшое повышение этого гормона зачастую блокирует овуляцию и мешает прикреплению плодного яйца.

В подобных случаях рекомендуется:
-консультация репродуктолога;
-пересдать пролактин строго натощак, избегая стресса и физических нагрузок накануне, а также половых контактов за день до сдачи анализа;
-восполнение дефицита железа, для поднятия уровня ферритина;
-фолликулометрия(УЗИ-мониторинг овуляции)

Question 5

Результат мазка

4 ответа

3 января

Прошу посмотреть результаты мазка. Есть ли воспаление?

Ирина

Вопрос закрыт

Вайшнорас Юлия Михайловна · Answer · 2026-01-03T12:42:40+03:00

Здравствуйте!
Ваши результаты анализа мазка на флору в пределах нормы.
Норма лейкоцитов в отделяемом слизистой влагалища составляет до 10-ти в поле зрения. У вас 4-8-норма.
Норма эпителия 5-10. У вас 8-10 в поле зрения, то есть норма.
Небольшое количество слизи-это также вариант нормы.
Палочковая флора-это лактобактерии.
Умеренное количество-это норма, которая свидетельствует о здоровой микрофлоре влагалища.
Норма лейкоцитов в цервикальном канале составляет до 30-ти. У вас 20-30 в поле зрения, что является нормой.
Присутствие плоского эпителия, слизи и палочковых бактерий в отделяемом цервикального канала является вариантом нормы для мазка на флору.
Таким образом, по представленному анализу мазка на флору воспалительный процесс отсутствует.

Question 6

Расшифровка анализа

3 ответа

2 января

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ ОАК и биохимиюРебенку 2,7 ходит в сад, часто болеетЧто нужно проверить или до обследовать?

Анна, Калуга

Вопрос закрыт

Тюрин Юрий Александрович · Answer · 2026-01-02T16:53:11+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови небольшое увеличение лимфоцитов, нвозможно, была встреча с вирусной инфекцией, по другим показателям общего анализа крови отклонений нет. По биохимиии крови, незначительное снижение мочевой кислоты, для детей этого возраста могут быть колебания, этого показателя, из-за особенности ферментных систем печени. Советую повторить общий анализ крови, через 10-12 дней.

Question 7

ОАК ребенок 2 года

3 ответа

2 января

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ.Ребенок 2года 7мес болеет 6й день. Температура была максимум 37,3. Последние несколько дней держится 36,7-37Есть кашель (стал меньше), насморк. Ребенок активный, от еды не отказывается

Анна, Калуга

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2026-01-02T14:37:49+03:00

Конечно, только по одному анализу однозначно сказать об этом нельзя.
У ребёнка отмечается повышение моноцитов, что может косвенно указывать на стадию выздоровления. Так как количество этих клеток повышается для того, чтобы поглощать остатки вирусов и погибших клеток и помогать восстановлению повреждённых тканей

Question 8

Как связываются с пациентами, если выявлен вич плюс

5 ответов

2 января

Здравствуйте 👋 лежала с дочкой в стационаре в июле, сдавала анализы по уходу , так вот.. Выписались мы на следующий день, так я и не узнала результат анализа своего. А теперь страшно как то стало, места себе не нахожу, а позвонить, уточнить силы воли не хватает. Перед новым...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-02T13:27:50+03:00

Ананьева Татьяна Александровна

Не переживайте 🌸❤️ будьте здоровы!!💐

Question 9

Расшифровка анализов

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте💚Нам пришли ответы анализов Ребенку 5 летБыла кровь из носа

Фатима

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2025-12-31T18:57:48+03:00

Здравствуйте.
На основании представленных анализов отмечается снижение гемоглобина и гематокрита, что говорит об анемии лёгкой степени. Дополнительно рекомендуется сдать ферритин (в норме он должен быть выше 30 мкг/л).

Обычно для восполнения запасов железа рекомендуют курсовой приём препаратов, например, Мальтофер из расчёта 3 мг/кг в сутки или Ферлатум из расчёта 1,5 мл/кг в сутки.

Уровень тромбоцитов у ребёнка в норме, поэтому изменения тромбоцитарных индексов клинического значения не имеют.
Мы их оцениваем только при повышенных или пониженных тромбоцитах
В анализах также отмечается ускорение СОЭ и повышение С-реактивного белка , что указывает на наличие воспалительного процесса.

Подскажите, пожалуйста, ребёнок не болел в последние две-три недели? Есть ли какие-то жалобы на данный момент?

Question 10

Является ли это диабетом

5 ответов

30 декабря 2025

прошу просмотреть анализы крови на глюкозу и гликемированный гемоглобин, а апреле глюкоза была 5,3, сейчас 6,42. анализы прикрепила. Рост 167, вес 92.

Ольга

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-30T16:05:12+03:00

Здравствуйте!
Биохимический анализ крови в норме.
Глюкоза натощак немного повышена. Гликогемоглобин пока в норме. По одному показателю глюкозы диабет не выставляют. Пока это нарушение гликемии натощак. Нужна диета со снижением или даже ограничением легкоусвояемых углеводов. Пересдача анализа в динамике.

Question 11

Подготовка к ЭКО. Финальные анализы

3 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте! В следующем цикле начинаю процедуру эко. Сдала анализы с ограниченным сроком действие. В моче есть отклонения от нормы. Из общего: есть аит, есть аллергия на кошку (кошка живет с нами), под вопросом синдром жильбера (жду результат). Посмотрите пожалуйста

Елена, Владимир

Вопрос закрыт

Чистякова Ирина Валерьевна · Answer · 2025-12-30T15:15:48+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе мочи действительно присутствуют отклонения. Обнаружены бактерии и слизь, что может указывать на воспалительный процесс. Но лейкоциты при этом в норме, поэтому наиболее вероятной причиной в данной ситуации является дефект сбора мочи.

Скажите, пожалуйста, соблюдали ли вы технику сбора? Был ли использован стерильный контейнер? Собиралась ли средняя порция мочи? Прикрывали ли область влагалища тампоном во время сбора? Выделения могли попасть в анализ и исказить результаты.
Я бы рекомендовала пересдать анализ мочи, чтобы исключить ложный результат из-за нарушения техники сбора.

Относительная плотность находится на верхней границе нормы , это признак недостаточного потребления жидкости . Необходимо наладить питьевой режим (25-30мл на кг массы тела в сутки )

Что касается оксалатов: их появление может быть связано с употреблением накануне анализа продуктов, богатых солями щавелевой кислоты: помидоров, шпината, цитрусовых, свёклы.
Однократное повышение уровня оксалатов в одном анализе не является диагностически значимым.Но если оксалаты будут сохраняться в последующих анализах, это увеличивает риск развития мочекаменной болезни. В таком случае необходимо сделать УЗИ почек и скорректировать питание и всё также увеличить питьевой режим для вымывания солей из мочевыводящих путей

Мазок из цервикального канала у вас абсолютно нормальный.
Обнаруженные грамположительные палочки — это, чаще всего , лактобактерии. Они являются представителями нормальной микрофлоры и выполняют защитную функцию: вырабатывают молочную кислоту, которая создаёт кислую среду, препятствующую размножению патогенных бактерий.
Уровень лейкоцитов находится в пределах нормы, то есть данных за воспалительный процесс нет.
В общем анализе крови отклонений нет все ростки кроветворения соответствуют физиологическим нормам . Остальные показатели так же без особенностей. Если у вас есть вопросы, пожалуйста спрашивайте

Question 12

Непрекращаемая молочница

1 ответ

29 декабря 2025

Непрекращаемая молочница на протяжении 5 месяцев,планируем ребенка,но как планировать если я каждый месяц лечусь

Виктория

Вопрос закрыт

Ковальчук Мария Андреевна · Answer · 2025-12-29T23:34:13+03:00

Здравствуйте Виктория , понимаю ваше состояние , эта ситуация требует не просто лечения, а системного подхода.
Вам необходимо найти вдумчивого гинеколога-эндокринолога, что бы не просто лечить молочницу, а найти причину по которой она не проходит.
По диагностике: желательно сдать посев на Candida с определением вида грибка и чувствительности к препаратам.
Сдать анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Обследоваться на ИППП.
Партнеру желательно сходить к урологу.
Вернуться к вопросу о беременности можно после стойкой ремиссии.
Главное вылечить причину молочницы, без полноценной диагностики лечение будет не эффективным.
Готова ответить на ваши вопросы.

Question 13

Результаты анализов оам

5 ответов

29 декабря 2025

Здравствуйте посмтритн пожалуйста результаты не могу понять норма или отклонения

Граф

Вопрос закрыт

Зимков Евгений Вячеславович · Answer · 2025-12-30T11:34:59+03:00

Количество белка в моче в пределах допустимого в норме.
Количество эритроцитов в моче также в пределах нормы.

Question 14

Анализ мочи

4 ответа

29 декабря 2025

Мальчик 7 месяцев, в 6 мес лежали в нефрологии. Из жалоб был запах мочи и желто коричневые пятнышки на памперсе. Ребенка ни чего не беспокоило. Узи Эхографические признаки пиелита правой почки, пиелоэктазии правой почки. Диагноз был пиелонефрит. Лечение бисептол. Выписан бак...

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-29T18:00:54+03:00

Тогда для второй мочи удельный вес допустимый. У ребенка все-таки сложно собрать мочу.

Question 15

Повышение тромбоцитов

1 ответ

29 декабря 2025

Сдавала женский чек ап ,пришли такие результаты,помогите определить опасное ли повышение

Альбина, Феодосия

Вопрос закрыт

Ковальчук Мария Андреевна · Answer · 2025-12-29T19:10:10+03:00

Добрый вечер, без результатов сложно что либо сказать. Желательно прикрепить результаты анализа, к сожалению в бесплатной версии это не возможно. Пожалуйста напишите что именно вас тревожит и какие показатели находятся за пределами референсных значений.