пустая фотография

Онлайн консультация врача КДЛ

Вопросы врачу КДЛ

2986 вопросов
Расшифровка ОАК
17 января
Добрый вечер!Прошу расшифровать результат общего анализа крови.Анализ сделала для того, чтобы узнать состояние тромбоцитов, перед приёмом горманальных препаратов (Джесс).В целом состояние хорошее, но как правило после рабочей недели, сильно заложен нос, отчего появляется...
Карина
Вопрос закрыт
Нет Карина , картина поствирусная.
Остальные ростки кроветворения у вас функционирует физиологично.
Не переживайте.
Можете переслать анализ через 2-3 недели для вашего спокойствия , на фоне здоровья.
Вич положительный
17 января
Ифа положительный , отправили на блок. В феврале и всегда его не было.Может повлиять на тест употребление мефедрона?
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! употребление мефедрона не может повлиять на сам результат теста на ВИЧ. Но при внутривенном применении этого препарата и использовании общих игл и шприцев существенно повышается вероятность заражения ВИЧ .
Расшифровка анализов
17 января
Мужчина, 63 года. Удаление гортани из за онкологии. Спустя месяц результаты анализов.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!
Исходя из полученной информации могу предположить развитие бактериальной инфекции, а также дефицит железа.

В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко


Подскажите пожалуйста не болел ли он ближайшее время??
Помогите разобрать с анализами ребенка
17 января
Помогите разобраться с анализами ребенка. Ребенок мальчик черед неделю будет 3 года, сдали планово анализы, пришли результаты, есть отклонения, очень переживаю. В конце декабря болели простудой
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По результату общего анализа крови:

1. Количество нейтрофилов и лимфоцитов в пределах возрастной нормы.
У детей в таком возраст лимфоциты обычно преобладают над нейтрофилами.
В результате общего анализа крови указаны референсные значения (нормы) для лимфоцитов нейтрофилов для взрослых пациентов.
Не смотрите на них, пожалуйста.

2. Обнаружено повышение гемоглобина и гематокрита.
Эти показатели напрямую взаимосвязаны.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Гематокрит - это расчётный индекс, его величина рассчитывается через гемоглобин.
Повышен гемоглобин, поэтому повышен и гематокрит.
Такие результаты указывают на увеличение вязкости крови, что обычно встречается при хроническом обезвоживании.
Поэтому при таких значениях гемоглобина и гематокрита желательно употреблять больше жидкости.
На фоне достаточной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться, вязкость нормализоваться и вместе с ней гемоглобин и гематокрит также должны прийти в норму.

3. Результаты остальных лабораторных показателей в пределах референсных значений (нормы).

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Расшифровка анализов оак, биохимии и мочи
17 января
Расшифруйте пожалуйста анализы. Завышены глюкоза, холестерин и общий белок. Можно ли какие-то рекомендации?
Вадим
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Общий анализ крови и мочи в норме.
Анемии и признаков воспаления нет.
Есть изменения в биохимии: высокий общий белок, кальций, холестерин за счет плохого, магний.
Никаких препаратов не принимаете?
Есть ли жалобы?
Плохой холестерин сперва снижают диетой - средиземноморской (больше овощей, фруктов, рыбы, меньше продуктов животного происхождения), физической активностью. Можно принимать омега3кислоты. Рекомендуется сделать УЗДГ бца для определения атеросклеротических изменений. При наличии бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Насчет общего белка и кальция - рекомендуется сдать кровь на электрофорез белковых фракций (протеинограмму).
Копрограмма грудничка
16 января
Здравствуйте! Ребёнку 1,5 месяца, беспокоит жидкий стул (большая часть впитывается в подгузник), капризность, вздутие живота, беспокойство во время и после кормления. Находится на грудном вскармливании. Из препаратов получает колиф по 4 капли в каждое кормление в течение 3-х...
Ирина
Вопрос закрыт
внутрь можно давать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 раз в сутки . Также пересмотрите свой рацион питания, старайтесь не употреблять продукты, ведущие к повышенному газообразованию.
Резкий скачок АСТ - 2106,5 U/L
16 января
Здравствуйте! Три дня назад, на спор присел 350 раз, вчера изменился цвет мочи. В анализе 3,3 г/л. Присутствуют общая слабость, боли в мышцах ног, ягодиц, поясничной области.
Кирилл
Вопрос закрыт
Здравствуйте Кирилл, полученные результаты анализов особенно в сочетании с вашими симптомами (темная моча, мышечные боли), требуют срочной консультации терапевта. Пожалуйста не откладывайте визит в больницу.
Прочитать анализ, назначить лечение
16 января
Прочитайте пожалуйста анализы, ребенку поставили острый синусит. Анализы прилагаю.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В общем анализе крови обращает на себя внимание повышение уровня эритроцитов , гемоглобина и гематокрита . Это является признаком гемоконцентрации-сгущения крови ( когда жидкой части крови становится мало, а форменных элементов становится относительно больше) Чаще всего это связано с нарушением питьевого режима. Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки ) это поможет снизить вязкость крови.
У мальчика отмечается снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов , но при этом повышены лимфоциты и моноциты . Такая картина соответствует течению вирусной инфекции.
Данных за присоединение бактериальной инфекции нет.
Скажите пожалуйста , на основании чего ребёнку был поставлен синусит ? вы делали рентген придаточных пазах носа?
Высокий гомоцистеин
16 января
У меня высокий гомоцистеин 26,48 мкмоль/л, фолиевая кислота и В6 в норме, а В12 154 пг/мл при референсных значениях от 187 до 883, витамин Д 17,6 нг/мл. В каких дозах принимать В12 и Д?
Тамара, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У вас СКФ незначительно снижена . норма от 60 мл/мин. У вас получилось 58. Но СКФ с возрастом становится ниже. Поэтому у вас ничего критичного . Рекомендуется употреблять достаточным количестве жидкость.
Если на фоне приема левотироксина ттг остается повышенным, рекомендуется обратиться к эндокринологу для коррекции дозировки препарата
Расшифровка анализа крови ребёнка
16 января
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста результаты анализа крови ребёнка в 11 мес. Проходили комиссию к году, очень переживаю. Брали кровь с вены. У ребёнка активно режутся зубы.
Анастасия, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лейкоциты в норме, лейкоформулу не посчитали в лаборатории.
Гемоглобин в пределах возрастной нормы.
Снижены эритроцитарные индексы, что может указывать на железодефицит / нужно сдать кровь на Ферритин.
Незначительно повышены тромбоциты - могут повышаться при режущихся зубах, показатель требует контроля в динамике.
Прошу прокомментировать результаты анализов
16 января
Здравствуйте. Анализы супруга, м39. Прошу прокомментировать результаты
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (снижены нейтрофмлы), возможно бессимптомно.
По биохимии повышен холестерин за счет плохого, КФК и аст. Подскажите, нет ли жалоб ?
Для снижения холестерина нужна средиземноморская диета (больше овощей, фруктов, рыбы, меньше продуктов животного происхождения), физическая активность, ходьба. Рекомендуется сделать УЗДГ бца для определения атеросклеротических изменений - если есть бляшки обсуждается прием статинов.
КФК и аст могут повышаться при поражении сердца или мышц.
Снижен витамин Д - рекомендуется прием витамина Д (вигантол, аквадетрим) 7000 МЕ в сутки 2-3 месяца с последующим контролем и переходом профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Расшифровка анализов и рекомендации
16 января
Сдавала анализы оак, биохимию и ферритин. Жалобы были на постоянную усталость и отсутствие энергии. Подскажите, есть ли какие рекомендации как то улучшить состояние?
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В представленном общем анализе крови гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы, соответственно, данных за анемию нет.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл. Поэтому отклонение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие активного воспалительного процесса.
Эозинофилы также в пределах нормы, что говорит об отсутствии аллергического процесса или глистной инвазии.
В общем, можно говорить, что все клетки кроветворения в общем анализе крови функционируют правильно, поводов для беспокойства нет.
Ферритин это белок , который отражает запасы железа в организме. Он у вас 30
Согласно клиническим рекомендациям, если уровень ферритина ниже 40 мкг/л, показано восстановление запасов железа. Предпочтительнее применять препараты с действующим веществом сульфат железа II — они эффективнее, но могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ (к ним относятся, например, Тардиферон, Сорбифер).

Трёхвалентные препараты — Мальтофер, Ферлатум — менее эффективны, но не имеют побочных эффектов.
В таких случаях обычно рекомендуют препараты с двухвалентным железом: приём Тардиферона по 1 таблетке 2 раза в сутки или Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день. Запивайте препарат апельсиновым или гранатовым соком либо принимайте с фруктами, содержащими витамин C.
При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) рекомендуется принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на трёхвалентные препараты.
Приём железа через день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии.
Приём препарата рекомендуют продолжать до достижения целевого уровня ферритина выше 40 нг/мл. Контрольные анализы общего клинического анализа крови и ферритина рекомендуется сдавать через 7–10 дней после окончания приёма препаратов железа.
Анализ нужно сдавать не на фоне ОРВИ и других воспалительных процессов, так как ферритин в этих состояниях может быть ложно повышен.
Рекомендуется избегать приёма железа вместе с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами, шоколадом примерно за 2 часа до и после приёма препарата.
Печеночные ферменты АЛТ и АСТ у вас в норме. Креатинин также в пределах нормы, поэтому незначительное увеличение мочевины не представляет опасности. Для нормализации уровня мочевины рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости. Билирубин общий находится в пределах нормы. Таким образом, биохимический анализ крови не выявил отклонений от нормы.
Дополнительно, по вашим жалобам на постоянную усталость и отсутствие энергии, можно выполнить анализ крови на витамин D (норма от 30), витамин B9 (норма от 6) и витамин B12 (нормуа от 450).
Слабость, сонливость, изменения в анализах
16 января
Жалобы: на слабость более 2-3х лет, сонливость, просыпаюсь уже уставшей, сколько бы ни спала, данное состояние без эффекта от антидепрессантов Анамнез : лишний вес был с 8 лет. В возрасте 20 лет ожирение 1 степени, с 27 лет ожирение 2 степени сейчас вес 91кг, рост 158 см. На...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день!

По результатам анализов:

1. По результату анализа наблюдается снижение витамина Д, что встречается при дефиците этого витамина в организме.
Оптимальный уровень витамина Д в крови обычно составляет 50 - 60 единиц.
Слабость, сонливость и отсутствие энергии очень часто встречаются при недостатке витамина Д в организме.
В подобных ситуациях для нормализации запаса витамина Д обычно рекомендуют курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 3 капли 2 раза в день на протяжении, как минимум, трёх месяцев.
Помимо Аквадетрима, желательно регулярно употреблять продукты, богатые витамином Д.
В первую очередь - это жирные сорта рыбы и кисломолочные продукты.
Это обусловлено тем, что и рыбий жир, и молочные жиры очень богаты витамином Д.
Через 3 месяца для контроля за эффективностью терапии в динамике желательно пересдать кровь на витамин Д.

2. Обнаружено повышение эозинофильного катионного протеина и иммуноглобулина Е общего.
Этого лабораторные маркеры аллергии.
Такие результаты обычно встречаются при наличии аллергических реакций.
Но помимо аллергии такие результаты могут встречаться и при паразитарных инфекциях.
Для исключения паразитарных инфекций желательно сдать кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Лучше всего методом парасеп (методом обогащения).
Для максимальной точности полученных результатов как желательно сдать троекратно, с интервалом в 3 - 5 дней.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Расшифруйте анализ крови
15 января
Помогите расшифровать анализ. Есть отклонения от нормы, стоит ли переживать ? Какие анализы или исследования необходимо сделать еще ?
Маргарита
Вопрос закрыт
Маргарита, здравствуйте.
Анализы изменены незначительно.
Повышение СОЭ, как и процентное содержание моноцитов, может наблюдаться на фоне перенесенной вирусной инфекции, так как значительного повышения лейкоцитов не произошло.
Повышение мочевины возможно при наличии проблем с почками или на фоне питания с высоким содержанием белка.
Какие-то жалобы беспокоят на данный момент?
Расшифровка анализов ребенка
15 января
Девочке почти 9 лет, сделали плановую проверку организма. Результат настораживает. Что можете сказать о состоянии здоровья в целом. Что первое лечить и к какому врачу обратиться?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Популярные вопросы
ЭЛИ-Висцеро-Тест-24
30 марта 2022
Надежда, Королёв
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию! Хороший и грамотный врач! Полезная консультация, спасибо! Лаконично,...
— Елена
фотография пользователя
Все отлично! Полноценная исчерпывающая консультация, вопрос был решен Рекомендую, врач...
— Роман, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный, развернутый, исчерпывающий ответ. Очень полезна и в целом, и особенно в части...
— Лана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. За грамотное разъяснение. Есть вектор, в каком направлении дальше...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Все по делу Даны понятные рекомендации, четко и по делу Да, обязательно
— Гузель, г. Челябинск
фотография пользователя
Понравилась консультация, расшифровала полученные результаты, на все вопросы быстро и понятно...
— Екатерина, г. Самара
фотография пользователя
Ответила онлайн оперативно, на все вопросы, четко обьяснила и дала вектор направления. Спасибо....
— Юлия
фотография пользователя
Всё по существу На все интересующие меня вопросы, ответ получен. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы, даже если вопрос повторяется, ничего не игнорирует, огромное спасибо!...
— Елизавета, г. Москва
фотография пользователя
Чудесное отношение Консультация полезна Обязательно посоветую
— Наталия
фотография пользователя
Чудесное отношение Консультация помогла Обязательно посоветую
— Наталия
фотография пользователя
Замечательное отношение Консультация была полезна Обязательно посоветую
— Наталия
фотография пользователя
Внимательное отношение Четкие и понятные рекомендации Готовность ответить на все вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Габдрахманова Виолетта , очень хороший врач. Дала грамотную консультацию да, советую этого...
— Евгения
фотография пользователя
Консультация по существу, все четко, ясно и понятно. Благодарю! По лечению все ясно и понятно...
— Любовь, г. Москва