Онлайн консультация рентгенолога

Question 1

Существует ли контроль за врачом, проводящим КТ

1 ответ

1 апреля 2024

При ежегодном медосмотре вместо флюорографии всем сотрудникам сделали КТ. Насколько это рационально. КТ проводил один врач, какую дозу облучение он мог установить без всякого контроля. И можно ли это выяснить через какое-то время для конкретного человека.

Марина

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-04-01T15:36:43+03:00

Неизвестно, по какой причине проводилось КТ легких вместо ФЛГ.
Лучевая нагрузка КТ огк составляет порядка 1,5-5 мЗв и зависит от программных установок, количества срезов аппарата (скорости сканирования), веса пациента и др.

Question 2

Описание рентгена лёгких

2 ответа

31 марта 2024

Добрый день,уважаемы врачи!Мучает кашель,практически месяц,есть проблема по носу,но решила сделать рентген лёгких,боюсь рака и других болезней.Фото рентгена прикрепляю,что за выпуклость там не пойму.Описание тоже прикреплю.

Мария

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна · Answer · 2024-03-31T20:09:42+03:00

Малахова Ольга Олеговна

Пожалуйста)
Поводов для беспокойства нет.

Question 3

Поднялась температура и неважно себя чувствую"

1 ответ

31 марта 2024

Есть снимок ренгену легких,но разшифровки нет,хотелось узнать есть ли пневмонія ,чем скорей,чтоби принять мери, температура долго держиться і возврощается после 4-6 часов,іногда через 7-8,сонливость

Мария

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-03-31T09:36:53+03:00

Зайцева Яна Евгеньевна

Здравствуйте
Прикрепите снимок к вопросу

Question 4

Мрт малого таза

1 ответ

30 марта 2024

Здравствуйте, помогите расшифровать результаты мрт малого таза. В 2022 году пролеченная онкология молочной железы. С ноября беспокоит ноющая боль в животе слева под рёбрами. Кровь, колоноскопия , гастроскопия, сцинтиграфия,узи брюшной полости и малого таза в норме. Решила...

Кристина

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-03-30T22:30:43+03:00

Желтое тело яичника - железа, образующаяся по завершению овуляции (указывает на фазу цикла, не патология)

Question 5

Боли в коленях

3 ответа

30 марта 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У сына очень болят колени, сделали снимки. К ортопеду записаны только через неделю. Можете пожалуйста сказать что нибудь по снимкам? Рост сына 185 вес 125 кг. Спасибо. Добавлю, что раньше занимался Кик боксингом

Виктория, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-03-30T20:43:34+03:00

Здравствуйте.
К сожалению, качество снимков урезано и достоверно оценить их не предоставляется возможным.
Максимально, что можно сказать по данным изображениям- грубой патологии, костных травматических изменений не выявлено.
С учетом занятий спортом, причина может быть в связочном аппарате коленных суставов, для их уточнения рекомендовано выполнить МРТ, обратиться за консультацией к ортопеду-травматологу.

Question 6

Расшифровка рентгена грудной клетки

2 ответа

30 марта 2024

Здравствуйте! Ребенок 5 месяцев с сильным кашлем, делали рентген для уточнения диагноза (бронхит, пневмония?). Сделали сегодня в поликлинике, а врач будет только в понедельник. 1) Помогите расшифровать снимок, если это возможно по фото2) Почему-то ребенка совсем не прикрыли...

Ольга

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна · Answer · 2024-03-30T12:11:06+03:00

Здравствуйте. На снимке должна быть указана доза, которую получил ребёнок. Почему сняли полностью туловище загадка, надо спросить у лаборанта. В любом случае снимок на цифровом аппарате, доза там небольшая, около 0.2 мЗв. Оценить снимок грудной клетки на таком фото практически невозможно, но на первый взгляд грубой инфильтрации не определяется. На прикорневые отделы не рассмотреть.

Question 7

Описание снимка стопы с нагрузкой.

1 ответ

30 марта 2024

Сделал снимок стопы с функциональные нагрузкой, но перед тем как идти получать заключение от хирурга, хотел бы проконсультироваться онлайн.Можете сказать какой у меня угол свода стопы (хотя бы примерно с указанием погрешности) и какая это степень плоскостопия?На всех снимках...

Михаил

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-03-31T21:27:13+03:00

С учетом погрешности (на фоне качества изображения)
Угол свода стопы составляет 150 градусов, что соответствует продольному плоскостопию 2ст.

По закону должны предоставлять исследования на любом из носителей, в том числе на пленке. Запросить переслать в медицинском центре файлы в формате dicom или получить их на диске Вы имеете полное право.

Question 8

Панорамный снимок зубов,в глазу что-то

3 ответа

29 марта 2024

Здравствуйте! По рекомендации стоматолога, пришлось сделать панорамный снимок зубов.(челюсти).Забрала сегодня результат снимка,а там что-то непонятное в глазу.Это может быть дефект плёнки или это какое-то образование?

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-03-29T11:53:27+03:00

Здравствуйте
Глаза на панорамном снимке зубов не попадают в зону сканирования, а вот в проекции правой верхнечелюстной пазухи имеется рентгеноконтрастное инородное тело.
Я бы рекомендовала выполнить КТ околоносовых пазух.

Question 9

Как сделать МРТ головы и шейного отдела, если при положении лёжа ровно на спине кружится голова

1 ответ

29 марта 2024

Здравствуйте! Возникла такая проблема. У мужа рассеянный склероз. Раз в год необходимо проходит МРТ головы и шейного отдела позвоночника. Проблема в том, что при положении лёжа на спине возникает очень сильное головокружение, которое невозможно перетерпеть. Иногда хватает...

Татьяна

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2024-04-01T10:45:15+03:00

Здравствуйте.
Вы обращались с проблемой головокружения к отоневрологу?
У мужа может быть действительно вестибулярное головокружение центрального происхождения, учитывая наличие рассеянного склероза. Также это может быть банальное дппг.

Question 10

Много ренген исследований за короткий срок

1 ответ

29 марта 2024

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.В начале ноября было КТ зубов,через 2 месятца еще одно КТ зубов,так же за этот период прицельный снимок зуба и флюрография для работы.Ещё было МРТ сустава челюсти.Сейчас в конце марта снимок колена( зачем то три проекции),была травма для...

Светлана

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-03-29T11:57:23+03:00

Здравствуйте
Суммарная доза облучения не превышает 2-3 мЗв, что как минимум раз 16 меньше среднегодовой.

Согласно рекомендациям допустимая среднегодовая доза облучения составляет 50 мЗв. По показаниям допустимо превышение данных показателей.
В группу риска попадают пациенты, получившие облучения более 100 мЗв в течение короткого времени между исследованиями.

Нет поводов для беспокойств

Question 11

Абсолютный стеноз в 26 лет

2 ответа

28 марта 2024

Симптомы: периодически болит спина (в разных частях — поясница, грудной и шея), пару раз защемлялось, лечусь обычно: нимесилом, мидокалмом + при стрессах покалывание, немение пальцев обеих рук. По результатам МРТ головы и позвоночника: больше всего взволновал абсолютный...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-03-30T21:12:54+03:00

Здравствуйте, Алина.
Изучила Ваше МР-исследование. Постараюсь ответить на Ваши вопросы:
1. На уровне L5\S1 имеется грыжа межпозвонкового диска с относительным стенозом позвоночного канала до 10 мм.
Абсолютный стеноз в поясничном отделе позвоночника выставляется, когда сужение просвета позвоночного канала меньше 10 мм. Относительный стеноз- менее 12 мм.
В Вашем описании врач-рентгенолог описал сужение позвоночного канала, ошибки нет.
2. Рекомендую Вам обратиться за очной консультацией непосредственно к нейрохирургу с диском за дальнейшими рекомендациями. Также советую фильтровать написанную в интернете информацию, так как много "страшилок", которые в большинстве случаев не являются истиной. Противопоказаний к беременности у вас нет, не переживайте)

Question 12

Частые рентгены

2 ответа

27 марта 2024

Здравствуйте. В марте с перерывами делала КЛКТ челюстей, ТРГ, рентген черепа и шейного отдела. Большая ли это нагрузка?.................................................................................

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-03-27T21:42:32+03:00

Здравствуйте, нет это небольшая лучевая нагрузка, можете не переживать

Question 13

Расчёт дозы облучения при КТ

1 ответ

27 марта 2024

Здравствуйте. Маме (61 год, рост 168, вес 60) было проведено три КТ без контрастирования в один день (один отдел позвоночника, кости таза, тазобедренный сустав) на аппарате GE BrightSpeed 16. Во всех документах рентгенолог указал одну и ту же дозу облучения – 6,5 мЗв. На мой...

Роман, Сызрань

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-03-28T10:31:42+03:00

Теоретический риск имеется всегда, но он уменьшается в геометрической прогрессии с учетом полученной дозы. Подсчитать развитие осложнений от диагностических лучевых методов исследования крайне сложно, теория вероятности (к примеру, также как риск попасть в дтп: либо да/либо нет). В литературе и практике зафиксированных случаев осложнений, причиной которых были диагностические дозы ионизирующего излучения в современной практике (с учетом современных аппаратов, мер защиты, частоты исследований) нет.

Question 14

Доза облучения ребенка на МСКТ головы

2 ответа

27 марта 2024

Добрый день, ребенку 9 месяцев , в крупной детской больнице в СПб делали КТ головы для исключения сращения швов черепа. Аппарат Аквилон Прайм СП. Доза 11.9 мЗв. Это сильное превышение, написали главврачу, провели служебное расследование. Написали (аппаратные данные о дозе...

Антон

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2024-03-27T21:43:49+03:00

Здравствуйте, Антон.
Доза облучения 11,9 мЗв сильно завышена, при исследовании головного мозга (даже на взрослых протоколах) значения в среднем не превышают 3 мЗв.
Можно предположить, что действительно была допущена ошибка при расчете.
Самостоятельно возможно рассчитать эффективную дозу облучения, для этого необходимы значения DLP (поглощенная доза= длина сканирования*КТ-индекс), которая высчитывается программой томографа, умноженная на соответствующий дозовый коэффициент.
По методическим указаниям (МУ 2.6.1.2944—11) дозовый коэффициент при КТ-исследовании головного мозга 9месячного ребенка составляет 0,0023*2,2= 0,00506 мГр \см
Эффективная доза= DLP* 0,00506

Указанные значения 2496,46 не могут соответствовать действительности, так как они соответствуют более обширной зоне и многофазовому сканированию.

Question 15

Рентген легких

2 ответа

27 марта 2024

Добрый день! Делала рентген легких (вместо флюорографии). Вначала врач сказала поставить подбородок на подставку повыше, а потом когда дали в руки сзади держать фартук, видимо что-то сдвинулось и вроде врач сказала подбородок не ставить и сделали в итоге, когда подбородок был...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна · Answer · 2024-03-27T18:54:06+03:00

Здравствуйте. Подбородок ставится на выемку, чтобы избежать суммации теней на снимке грудной клетки. На цифровом аппарате лаборант выставляет специальный режим для грудной клетки, облучение при нём порядка 0.02-0.2 мЗв в среднем. Это очень маленькая доза. Так что можете не переживать по этому поводу. КТ головного мозга это 2-8 мЗв. Так что в сравнении видно, что доза маленькая.