Онлайн консультация сомнолога

Question 1

1 ответ

14 декабря 2021

Здравствуйте. Эта проблема с подросткового периода. Сейчас мне 39 лет. Встаю ночью 3-4 раза и при этом ем. Ложусь около 9ти вечера. Встаю в 5-6 утра. Очень редко сплю до утра без просыпания. Спасибо.

Елена

Вопрос закрыт

Бидзиля Екатерина Андреевна · Answer · 2021-12-14T14:43:46+03:00

Елена, здравствуйте! С чем были связаны пробуждения в подростковом возрасте?

Question 2

Сон ребенка в 6 месяцев

1 ответ

9 декабря 2021

У меня дочке 6 месяцев, засыпает либо на груди, либо прыгая на фитболе, днем еще нормально, хорошо спит на улице в коляске на морозе, но с 7 вечера она начинает просыпаться каждый час, качаем по 40 минут, ла еще и переложить в кроватку не можем. Она на гв. Стали пробовать...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-12-11T16:39:33+03:00

Здравствуйте, Мария. Решением вашего вопроса занимаются консультанты по детскому сну, так как здесь необходимо изменение поведения. Обычно для старта необходимо ведение дневника сна с отметкой времени сна, времени спокойного бодрствования, применяемых методов засыпания. Консультанты по детскому сну присутствуют онлайн в интернете.

Question 3

Что делать , если просыпаюсь ночью?

1 ответ

2 декабря 2021

Просыпаюсь ночью по несколько раз , с переодичностью в час - полтора , после пробуждения не могу уснуть , и всю ночь нахожусь в состоянии полусна... утром просыпаюсь намного раньше до будильника , и опять состояние полусна.... на утро чувствую себя бодрой , но ближе к обеду и...

Евгения

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-12-03T15:38:28+03:00

Здавствуйте, Евгения. Для начала лучше уточнить нет ли у вас заболеваний которые приводят к пробуждениям. Если они исключены, то при острой ситуации (до 3х мес) кратковременно может приниматься безрецептурные доксилами 15мг, до 1-2х недель. При хроническом нарушении сна метод выбора в лечении - когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, позволяет за 1-2 мес нормализовать сон без лекарств

Question 4

Очень много сплю

2 ответа

2 декабря 2021

Добрый день. Всегда много спал. Могу проспать и 10 часов и 12 и 16 бывало. Режим сна такой себе, но стараюсь наладить. С завистью смотрю на людей которые могут сами проснуться и быть бодрячком. Эндокринную систему проверял - всё ок. Купил умный браслет себе и посмотрев на...

Павел

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-12-02T09:34:02+03:00

Здравствуйте, Павел. Фитнес-трекер позволяет оценить среднюю продолжительность времени сна, это может быть важно в вашей ситуации. Если у вас большая потребность во сне, необходимо проведение исследования сна - полисомнографии. Если при этом не выявляется значимых остановок дыхания во сне как причины того что вы не можете выспаться, то проводится тест множественного засыпания, когда днём даётся возможность поспать каждые 2ч по 20 минут 4-5 раз. Эти обследования позволяют врачу принять решение о методах лечения.

Question 5

Полисомнография

1 ответ

3 ноября 2021

Здравствуйте! Ребенку 3г 10 месяцев, гипертрофия аденоидов 2ст и гипертрофия миндалин 2 ст, подозрение на ночное апноэ. Подскажите, пожалуйста, кроме полисомнографии существует ли какая то упрощенная диагностика апноэ?

Роман

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-11-03T14:22:19+03:00

Здравствуйте, показания к конкретному вду обследования определяет лечащий врач. Кроме полисомнографии для оценки дыхания у детей применяются респираторный или кардиореспираторный мониторинг, и компьютерная пульсоксиметрия

Question 6

Внезапное засыпание в течении дня

1 ответ

1 ноября 2021

Много лет мучает внезапное засыпание в течении дня, даже когда могу проконтролировать начало засыпания могу продолжать заниматься тем что делала, но понимаю что сознанием отключаеться. Ночной сон 8-9 часов.

Ольга

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-11-01T13:23:33+03:00

Здравствуйте, Ольга. Уточните у вашего лечащего врача нет ли у вас факторов риска апноэ во сне или периодических движений ног во сне - заболеваний нарушающих качество сна и не позволяющих выспаться. Для оценки причин и уточнения диагноза нужно для начала пройти полисомнографию с последующим тестом множественного засыпания.

Question 7

Какой купить Сирап

1 ответ

5 октября 2021

Пять лет назад резко увеличился вес,сейчас 60.три года страдаю от ночного опное при весе 125 кг.вес не падает ,ночью не сплю задыхаюсь,по холтеру уже было 10_15 остановок сердца до 3 секунд,посоветуйте какой выбрать аппарат для сна,ночью просыпаюсь от высого давления

Алина

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-10-05T22:49:24+03:00

Здравствуйте, Алина. Подбор прибора зависит от результатов обследования и сопутствующих заболеваний. По холтеровскому мониторингу диганоз нарушений дыхания не ставится, так как необходима оценка не только движений грудной клетки, но и дыхания через нос и насыщения крови кислородом. При диагнозе Синдром обструктивного апноэ во сне обычно используется автоматическая СИПАП-терапия. Если средняя сатурация менее 90%, и/или есть хронические заболевания легких и/или сердечная недостаточность с центральными апноэ во сне, то ВРАР-терапия. Настройки самих приборов индивидуальны, так же как и подбор маски - по размерам лица

Question 8

Подбор СИПАПа

1 ответ

23 сентября 2021

Добрый день! Обратился к эндокринологу с лишним весом.Начал потихоньку сбавлять вес. Но чувствую себя ужасно, постоянно засыпаю на работе, клюю за рулем. В общем не могу жить нормальной жизнью. Сделали ночную пульсоксиметрию, поставили синдром АПНОЭ, посоветовали обратиться к...

Евгений

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-09-24T11:31:39+03:00

Здравствуйте, Евгений. Чтобы подобрать прибор нужно знать результаты пульсоксиметрии, ваш рост и вес.
Если у вас нет возможности подобрать прибор у врача, вы можете взять его в аренду чтобы понять насколько вам комфортно и оценить эффективность работы прибора.
При выдаче в аренду устанавливаются минимальное давление, которое потом может регулироваться.
Размер маски подбирается после измерения некоторых расстояний на лице, обычно эти указания есть в разделе где продаются маски.
После пробного сеанса 3-7 ночей данные скачиваются с прибора и оцениваются врачом, при необходимости настройки прибора регулируются так, чтобы вам було комфортно спать с прибором

Question 9

Стоны во сне

1 ответ

7 сентября 2021

Здравствуйте, беспокоит что издаю громкие стоны во время сна, так то мне это никак не мешает, но часто езжу на соревнования и в комнате живу не один, очень стыдно что мешаю спать. Помогите пожалуйста!

Кирилл

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-09-07T15:24:58+03:00

Здравствуйте, стоны во сне чаще всего являются катафренией. Для диагностики этого синдрома можете записать звуки на приложение sleep as android, и обратиться к врачу с просьбой оценить звуки. Также проводится исследование сна полисомнография, позволяющая оценить влияние на сон и более точно определить заболевания

Question 10

Кричит во сне

1 ответ

2 сентября 2021

Добрый день! Очень нужна консультация сомнолога.Мой молодой человек (29 лет) беспокойно спит. В основном в промежутке с 2:00 до 3:00 он громко вздыхает (будто вдыхает воздух полной грудью), вскакивает и начинает кричать. Иногда куда то бежит. Очень страшно. Часто начинает...

Павел

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-09-03T07:36:55+03:00

Здравствуйте, пройдите обследование МРТ головного мозга и исследование сна полисомнографию с видеомониторингом. С результатами к неврологу.

Question 11

Сплю по 11 часов

1 ответ

22 августа 2021

Здравствуйте. Мне 13 лет. После того как наступили летние каникулы я сплю по 11-12 часов. Я думала что это после школы, но так всё время. На даче могу уснуть в 11 и бодрой встать в 5 утра.Как быть если скоро в школу и нужно будет вставать рано. Просыпаюсь обычно часов в 10-11

Анастасия

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-08-22T22:54:00+03:00

Здравствуйте, Анастасия. Если на даче вы спите хорошо, продолжайте такой же режм и активность в другие дни. Также необходим очный осмотр педиатра, уточните у него, могут ли у вас быть какие-то заболевания приводящие к высокой сонливости, и что можно сделать для улучшения ситуации

Question 12

А/д поднимается во время сна

1 ответ

9 августа 2021

Доктор можно ли привести сестру на обследования поставить диагноз после ковида ковидом переболела год назад но проблемы остались серьёзные давление днем в норме во время сна поднимается до 180 и более тел 89178855223

Ранас

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-08-10T09:17:57+03:00

Здравствуйте. В большинстве поликлиник проводится исследование суточный мониторинг артериального давления (СМАД), оно позволит уточнить изменения артериального давления в течение суток. При более высоких уровнях артериального давления ночью, чем днем, лекарства для снижения артериального давления назначаются вечером, а не утром. Наиболее частой причиной ночного повышения давления является нарушение сна в виде синдрома обструктивного апноэ во время сна, когда просвет для дыхания в области ротоглотки перекрывается во сне, что приводит к активизации стрессорных гормонов, пробуждениям и повышению артериального давления. Для уточнения ситуации дополнительно проводится респираторный (или кардиореспираторный) мониторинг во время сна. Лечение подбирается в зависимости от причин апноэ во сне.

Question 13

Поерываю сон каждые1,5ч

1 ответ

6 августа 2021

Я сплю с пробуждением каждые1,5часа ( ночные позывы к мочеиспусканию,врачи не могут убрать даже симтомы).За сколько дней я высплюсь( ночью буду спать по7часов без пробуждения,принемаю для этого прегабалин и кветиапин)??

Андрей

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-08-07T14:21:44+03:00

Здравствуйте, частой причиной таких пробуждений является синдром обструктивного апноэ во сне. Остановки дыхания во сне стимулируют выброс гормонов способствующих выделению мочи. Обсудите с вашим лечащим врачом может ли у вас быть это состояние. Обычно высокий риск у мужчин, старше 50 лет, при окружности шеи более 43 см, наличии избыточного веса. Для диагностики используется респираторный мониторинг во время сна.

Question 14

Как полноценно спать 8 часов не просыпаюсь постоянно?

1 ответ

4 августа 2021

Проблем с засыпанием нет. Во сколько бы не уснула, всегда просыпаюсь в 5 утра. И после этого плохо сплю, просыпаюсь каждые 15 минут. Либо не могу уснуть вовсе. Если даже очень хочу спать не могу уснуть. Обследована полностью - все показатели в норме. Успокоительные не...

Валерия Маркова

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-08-05T21:04:36+03:00

Здравствуйте, Валерия. Если ваш лечащий врач исключил другие нарушения сна, приводящие к пробуждениям, то методом лечения является когнитивно-поведенческая терапия. Для нормализации сна без лекарств необходимо не лежать в кровати когда вы не можете уснуть, вести дневник сна ежедневно, определить вашу фактическую продолжительность сна, и сократить время в кровати до этой величины, установить оптимальное время пробуждения, вставать в этом время регулярно не менее 1 месяца. Время в кровати изменяется в зависимости от того, насколько хорошо вы спите при этих ограничениях. Для работы с ночными пробуждениями освоить техники релаксации. Вы можете выполнять эти рекомендации самостоятельно или под наблюдением врача.

Question 15

Апноэ у ребёнка

1 ответ

23 июля 2021

Подскажите пожалуйста к кому обратиться, если апноэ у подростка 13 лет? Тяжёлая форма, спит практически только сидя. Мучается много лет. Два раза уже удаляли огромные аденоиды, не помогало. Какое лечение?--

Ярослав

Вопрос закрыт

Бочкарев Михаил Викторович · Answer · 2021-07-23T10:56:13+03:00

Здравствуйте. Для уточнения причины ЛОР-врач может провести слип-эндоскопию, исследование верхних дыхательных путей во время медикаментозного сна, это позволит оценить на каком уровне возникает апноэ, возможно это не только аденоиды, будет понятно какая операция может помочь. Врач ортодонт может подобрать капы, увеличивающие просвет для дыхания, они ставятся на ночь. Также используется СРАР-терапия, это вариант неинвазивной вентиляции легких, когда просвет для дыхания открывается постоянным потоком воздуха поступающим через маску. Этот метод прописан в функциональных обязанностях пульмонологов, также им занимаются сомнологи, вначале подбирается маска и оптимальный режим во время сна в течение 3-5 ночей, затем вы покупаете прибор и используете постоянно, пока не будет убрана причина остановок дыхания во сне

Онлайн консультация сомнолога

Вопросы сомнологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!